江西省2015年上半年臨床助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)：脂肪肝的致病因素考試試卷

江西省2015年上半年臨床助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)：脂肪肝的致病因素考試試卷一、單項(xiàng)選擇題（共29題，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題意）1、家庭中一種看不到的半透明性屏障稱(chēng)為A.結(jié)構(gòu)B.邊界C.代溝D.隔膜E.不確定性2、血中NPN明顯增高的主要原因是A.蛋白質(zhì)進(jìn)食太多B.尿素合成增加C.肝臟功能不良D.谷氨酰胺合成增加E.腎臟功能不良3、有關(guān)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的描述正確的是A.男性多發(fā)B.屬于急性系統(tǒng)性疾病C.組織檢查主要為特異性改變D.典型表現(xiàn)為晨起的特定關(guān)節(jié)肌肉的僵硬、疼痛E.以上都對(duì)4、男性，31歲，下腹部外傷6小時(shí).患者出現(xiàn)小腹隱痛伴排尿困難。試插導(dǎo)尿管可以順利進(jìn)入膀胱，注入50ml生理鹽水后抽出不足50ml,反復(fù)注試均如此。此種情況應(yīng)首先考慮A.后尿道斷裂B.前尿道斷裂C.輸尿管損傷D.膀胱損傷合并尿道損傷E.膀胱破裂5、酶的最適PH是__。A.酶的特征性常數(shù)B.酶促反應(yīng)速度最大時(shí)的pHC.酶最穩(wěn)定時(shí)的pHD.與底物種類(lèi)無(wú)關(guān)的參數(shù)E.酶的等電點(diǎn)6、10個(gè)月小兒，正常心率是__。120?140次/分110?130次/分100?120次/分80?100次/分70?90次/分7、關(guān)于胎頭顱骨的組成，敘述錯(cuò)誤的是A.顱骨由7塊板狀骨組成B.矢狀縫與人字縫圍成大囟C.頂骨隆突連線(xiàn)與矢狀縫垂直D.顱骨可以部分重疊E.矢狀縫可用于指示胎頭方位8、脂溢性角化病的最常見(jiàn)發(fā)病部位是A.青年人軀干部B.老年人四肢C.青年人頭面部D.老年人頭面部E.青年人四肢9、直流電離子導(dǎo)入法中，在兩個(gè)電極處發(fā)生的是A.物理反應(yīng)B.化學(xué)反應(yīng)C.熱效應(yīng)D.機(jī)械效應(yīng)E.電容場(chǎng)效應(yīng)10、下列關(guān)于腦血管的解剖描述錯(cuò)誤的是A.腦通過(guò)左、右頸外動(dòng)脈和左、右椎動(dòng)脈保持充分的血液供應(yīng)B.頸內(nèi)動(dòng)脈和椎動(dòng)脈經(jīng)顱底入顱，在顱底連接成腦底動(dòng)脈環(huán)（Willis環(huán)）C.腦底動(dòng)脈環(huán)平衡兩半球的血液供應(yīng)，由動(dòng)脈環(huán)發(fā)出分支入腦D.腦動(dòng)脈在腦實(shí)質(zhì)中反復(fù)分支直至毛細(xì)血管E.腦毛細(xì)血管彼此交織成連續(xù)的吻合網(wǎng)，為腦的物質(zhì)交換提供充分條件11、下面不是腎細(xì)胞癌特點(diǎn)的是A.是起源于近端腎小管上皮細(xì)胞的惡性腫瘤B.無(wú)痛性血尿、腰痛、季肋部腫物是其主要癥狀C.透明細(xì)胞癌是最常見(jiàn)的類(lèi)型D.通常易發(fā)生淋巴道轉(zhuǎn)移E.免疫組化：CK8、EMA、CEA陽(yáng)性，Vimentin陰性12、抽樣調(diào)查方法中，哪項(xiàng)不是它的優(yōu)點(diǎn)A.節(jié)省人力、物力B.節(jié)約經(jīng)費(fèi)C.調(diào)查范圍小D.調(diào)查工作容易做得細(xì)致E.適用于調(diào)查變異較大的資料或發(fā)病率低的疾病13、以下治療方法中可以用于軀體形式自主神經(jīng)功能紊亂的是A.認(rèn)知行為療法B.生物反饋C.催眠療法D.應(yīng)激處理技術(shù)E.以上都可以14、感覺(jué)障礙除外哪一項(xiàng)都是A.感覺(jué)過(guò)敏B.感覺(jué)缺失C.感覺(jué)減退D.內(nèi)臟性幻覺(jué)E.內(nèi)感性不適15、關(guān)于細(xì)胞凋亡下列錯(cuò)誤的是A.細(xì)胞凋亡是由基因控制的細(xì)胞死亡B.細(xì)胞凋亡特征性形態(tài)學(xué)改變是凋亡小體的形成C.細(xì)胞凋亡時(shí)局部無(wú)炎癥反應(yīng)D.細(xì)胞凋亡DNA片段化E.細(xì)胞凋亡是一個(gè)不耗能過(guò)程16、在急性腹膜炎的情況下，下列哪一類(lèi)原因最常引起早期發(fā)熱A.胃、十二指腸潰瘍穿孔B.急性闌尾炎，膽囊炎穿孔C.實(shí)質(zhì)臟器破裂D.結(jié)腸破裂早期E.代謝性酸中毒17、腫瘤分期的主要依據(jù)不包括A.原發(fā)腫瘤大小B.浸潤(rùn)深度和范圍C.局部和遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移E.腫瘤的異型性18、正常足月分娩時(shí)，胎頭俯屈后通過(guò)產(chǎn)道的胎頭徑線(xiàn)為A.雙顳徑B.枕額徑C.枕頦徑D.雙頂徑E.枕下前囟徑19、早期宮頸癌普查最常用的方法是A.宮頸針吸細(xì)胞學(xué)B.宮頸涂片細(xì)胞學(xué)檢查C.宮頸組織學(xué)檢查D.宮頸碘試驗(yàn)E.測(cè)陰道分泌物PH值20、男性患者，50歲。肝炎病史多年，近一段時(shí)間出現(xiàn)食欲缺乏、嘔血及腹水，且可見(jiàn)腹壁靜脈明顯擴(kuò)張。其癥狀形成的原因是A.急性胃炎B.慢性萎縮性胃炎C.慢性胃潰瘍D.潰瘍性結(jié)腸炎E.門(mén)脈高壓21、持久性心房顫動(dòng)最常見(jiàn)的并發(fā)癥是哪項(xiàng)A.感染性心內(nèi)膜炎B.動(dòng)脈栓塞C.肺感染D.室性期前收縮E.房室傳導(dǎo)阻滯22、哪些人不適合做心理治療A.精神分裂癥患者B.強(qiáng)迫癥患者C.抑郁癥患者D.焦慮癥患者E.胃腸功能失調(diào)患者23、精神分析療法中，要求患者毫無(wú)保留地訴說(shuō)他想要說(shuō)的一切的做法稱(chēng)為A.發(fā)泄B.自由聯(lián)想C.了解潛意識(shí)D.解釋E.分析24、堿性重氮反應(yīng)法是顯示哪個(gè)部位嗜銀細(xì)胞顆粒的較好方法A．小腸和類(lèi)癌B．大腸和類(lèi)癌C．結(jié)腸和類(lèi)癌D．直腸和類(lèi)癌E.胃和類(lèi)癌25、行為治療家眼中人類(lèi)行為的特征不包括A.行為就是人們所說(shuō)和所做B.行為具有一種以上的測(cè)量尺度C.行為可以觀察和記錄D.行為對(duì)外界環(huán)境產(chǎn)生影響E.行為不受自然規(guī)律支配26、一昏迷男性患者，查體：神志不清，躁動(dòng)，鞏膜中度黃染，牙齦處出血，頸有抵抗感，表淺淋巴結(jié)不腫大，肝界明顯縮小，無(wú)腹水征，布一克征陰性，未引出病理征?？赡苄宰畲蟮脑\斷是A.急性重型肝炎B.流行性腦脊髓膜炎C.乙型腦炎D.腎綜合征出血熱E.鉤端螺旋體病，黃疸出血型27、抗中性粒細(xì)胞抗體(ANCA)胞漿型陽(yáng)性者對(duì)下列哪一種疾病的診斷有很高特異性A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎C.干燥綜合征D.Wegener肉芽腫E.Takayasu動(dòng)脈炎28、P-A-C分析是哪位美國(guó)心理學(xué)家于哪一年所提出的A.柏恩，1965B.舒茨，1964C.舒茨，1963D.柏恩，1964E.舒茨，196529、內(nèi)環(huán)境A.細(xì)胞直接接觸和生存的體內(nèi)環(huán)境，即細(xì)胞內(nèi)液B.各種離子的濃度、溫度、酸堿、滲透壓變動(dòng)范圍大，保持變化狀態(tài)，稱(chēng)為內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)C.內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是細(xì)胞生命活動(dòng)的不必要條件D.新陳代謝的酶促反應(yīng)需要不斷變化的離子濃度E.整個(gè)機(jī)體的生命活動(dòng)是穩(wěn)態(tài)不斷遭到破壞又得以恢復(fù)的過(guò)程二、多項(xiàng)選擇題(共29題，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。)1、大鼠的正確抓法是A.左手拇、示指插入大鼠腋下，固定于右手掌間B.右手抓住頭部，固定于左手掌間C.左手抓住頭部，固定于左手掌間D.左手拇、示指插入大鼠腋下，固定于左手掌間E.右手拇、示指插入大鼠腋下，固定于左手掌間2、關(guān)于TD-Ag,錯(cuò)誤的是A.引起回憶性反應(yīng)B.分子結(jié)構(gòu)復(fù)雜分子量大C只產(chǎn)生體液免疫應(yīng)答D.既有體液免疫應(yīng)答也有細(xì)胞免疫應(yīng)答E.產(chǎn)生抗體需要T細(xì)胞輔助3、常用的暗示性測(cè)試法有A.平衡法B.問(wèn)卷法C個(gè)案法D.相關(guān)法E.實(shí)驗(yàn)法4、治療師應(yīng)該注意觀察來(lái)訪(fǎng)者的哪些非言語(yǔ)行為A.目光B.面部表情C身體移動(dòng)和姿勢(shì)D.聲音特征E.以上選項(xiàng)都是5、患者，男性，60歲，半年來(lái)經(jīng)常便秘，三天前出現(xiàn)腹部持續(xù)疼痛，陣發(fā)性加劇，嘔吐二次系膽汁性液體，約500ml,過(guò)去無(wú)類(lèi)似發(fā)作史,查體腹脹BP18/13kPa,體溫：37.5℃,右下腹稍壓痛，腹軟，未觸及腫塊，腸鳴音亢進(jìn)，白細(xì)胞9X109/L,其可能為A.急性胃炎B.急性膽囊炎C急性胰腺炎D.腸梗阻E.急性腸扭轉(zhuǎn)6、支氣管哮喘患者,持續(xù)發(fā)作約26小時(shí),大汗淋漓,發(fā)紺,端坐呼吸,雙肺肺氣腫征,有散在哮鳴音。首選的治療是：A.山莨菪堿（654-2）靜脈注射B.補(bǔ)液+糖皮質(zhì)激素+氨茶堿C沙丁胺醇?xì)忪F劑吸入+溴化異丙托品吸入D.色甘酸鈉吸入+糖皮質(zhì)激素E.補(bǔ)液+氨茶堿7、送檢標(biāo)本的驗(yàn)收,要求做到A.審核申請(qǐng)單填寫(xiě)得是否完整B.核對(duì)標(biāo)本是否屬實(shí)C標(biāo)本是否及時(shí)固定D.登記、編號(hào)和妥善保管E.以上均包括8、《夢(mèng)的解析》的作者是A.弗洛伊德B.麥斯麥C布洛伊爾D.榮格E.阿德勒9、血栓形成多見(jiàn)于A.股動(dòng)脈B.右心房C股靜脈D.肱靜脈E.下腔靜脈10、男性，28歲。低熱、乏力伴左上腹腫塊半年，檢查肝肋下3cm,脾肋下8cm?；?yàn)：Hb：85g/L,白細(xì)胞：100X109/L,骨髓象：原始粒細(xì)胞3%,Phi染色體陽(yáng)性,正確治療應(yīng)為DA方案CHOP方案VP方案D.羥基脲E.脾切除11、甲基潑尼松龍沖擊治療的少見(jiàn)副作用是A.水鈉潴留B.血壓高C.血糖高D.肝功能異常E.感染12、對(duì)于鼻息肉來(lái)說(shuō),正確的是A.由鼻黏膜形成的良性腫瘤B.臨床上常出現(xiàn)鼻塞、鼻涕帶血C.腫物呈息肉或海蜇頭樣分葉狀，切面可見(jiàn)迂回曲折的白色條紋D.腫物表面被覆復(fù)層增生鱗狀上皮，有時(shí)鱗狀上皮明顯角化E.間質(zhì)水腫，有不同程度慢性炎細(xì)胞浸潤(rùn),有時(shí)嗜酸性粒細(xì)胞較多13、下列與潰瘍病的發(fā)生無(wú)關(guān)的是A.胃液的消化作用B.交感神經(jīng)過(guò)度興奮C.膽汁反流入胃D.精神過(guò)度緊張E.遺傳因素14、吳先生打羽毛球時(shí)不慎用球拍把額頭碰破了一塊皮，到某醫(yī)院就醫(yī)。接診醫(yī)生查看后。問(wèn)明患者屬公費(fèi)醫(yī)療，于是開(kāi)出了CT檢查單。查后結(jié)果為陰性。此類(lèi)現(xiàn)象產(chǎn)生的根源是A.醫(yī)生診斷水平不高B.醫(yī)生對(duì)高新技術(shù)手段過(guò)度迷信C.市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)對(duì)醫(yī)學(xué)服務(wù)的負(fù)面影響D.生物醫(yī)學(xué)模式對(duì)醫(yī)生的負(fù)面影響E.醫(yī)院管理不到位15、李女士，59歲，患有慢性充血性心力衰竭，在治療期出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、黃視。心率為45次/分，二聯(lián)律，可診斷為A.氨茶堿中毒B.多巴酚酊胺中毒C.洋地黃中毒D.硝普鈉中毒E.酚妥拉明中毒16、葡萄胎的確診依據(jù)是A.子宮增大已4個(gè)月，聽(tīng)不到胎心音B.陰道排出物中有水泡狀組織C.血清B—HCG超過(guò)100KU/L,持續(xù)不降D.子宮大于相應(yīng)妊娠月份E.B型超聲波檢查見(jiàn)官腔內(nèi)充滿(mǎn)彌漫光點(diǎn)和小囊樣無(wú)回聲區(qū)17、受精最常見(jiàn)于輸卵管的A.峽部B.壺腹部C.漏斗部D.間質(zhì)部E.間質(zhì)部與峽部之間18、流行性感冒確診的主要依據(jù)是A.發(fā)病季節(jié)B.呼吸道癥狀輕微而全身中毒癥狀重C.病毒分離D.血凝抑制實(shí)驗(yàn)E.流行病學(xué)資料19、甲狀腺乳頭狀癌與乳頭狀結(jié)節(jié)性增生的鑒別不包括A.乳頭狀癌的乳頭纖細(xì)、分支復(fù)雜B.乳頭狀癌的乳頭具有纖維血管軸心C.乳頭狀癌上皮細(xì)胞排列紊亂，核較大D.乳頭狀癌間質(zhì)淀粉樣物沉著E.乳頭狀癌瘤細(xì)胞核呈毛玻璃狀20、一位婦產(chǎn)科的住院病人，手術(shù)后腹脹，哭鬧著要科主任來(lái)給她看一看。該主任來(lái)后，經(jīng)仔細(xì)查看。發(fā)現(xiàn)患者只是心理上有些問(wèn)題。于是說(shuō)了一些安慰她的話(huà)。病人便安靜下來(lái)，還有說(shuō)有笑。同事見(jiàn)了不以為然地說(shuō)，這也值得主任來(lái)管?主任笑道：“難道主任就非得看什么大病嗎?”“有些勞動(dòng)是平凡的，但是。它的精神是神圣的，一個(gè)人沒(méi)有這種神圣的感覺(jué)，他就不會(huì)每件事都那么仔細(xì)、耐心地去作?！边@充分體現(xiàn)了A.傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)觀、不傷害原則、同情美德B.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀、不傷害原則、同情美德C.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀、公正原則、正直美德D.傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)觀、公正原則、正直美德E.以上都不是21、引起肺炎的病原體主要是A.病毒B.細(xì)菌C.支原體D.真菌E.立克次體22、牙源性角化囊腫也是__A.萌出囊腫B.始基囊腫C.含牙囊腫D.鼻腭管囊腫E.嬰兒齦囊腫23、此時(shí)患者合并有A.低血容量性休克B.心源性休克C.過(guò)敏性休克D.神經(jīng)源性休克E.感染性休克患者小板計(jì)數(shù)復(fù)查2次均在50乘以十的九次方/L左右，但無(wú)皮膚出血點(diǎn)及消化道出血24、對(duì)于鉻酸固定液的描述錯(cuò)誤的是A.屬于強(qiáng)氧化劑，不能與乙醇、甲醛等混合B.能沉淀蛋白質(zhì)，核蛋白固定良好C.對(duì)脂肪有良好的固定作用D.對(duì)組織穿透能力弱，一般組織需固定12?24小時(shí)E.經(jīng)其固定的組織必須徹底流水沖洗24小時(shí)以上的時(shí)間25、腎穿刺標(biāo)本應(yīng)用石蠟切片進(jìn)行免疫熒光染色時(shí)，以下描述不正確的是A.IgM不受影響B(tài).纖維蛋白原不受影響C.IgA、IgG強(qiáng)度減弱D.補(bǔ)體不受影響E.HBsAg不受影響26、一昏迷男性患者，查體：神志不清，躁動(dòng)，鞏膜中度黃染，牙齦處出血，頸有抵抗感，表淺淋巴結(jié)不腫大，肝界明顯縮小，無(wú)腹水征，布一克征陰性，未引出病理征?？赡苄宰畲蟮脑\斷是A.急性重型肝炎B.流行性腦脊髓膜炎C.乙型腦炎D.腎綜合征出血熱E.鉤端螺旋體病，黃疸出血型27、抗中性粒細(xì)胞抗體(ANCA)胞漿型陽(yáng)性者對(duì)下列哪一種疾病的診斷有很高特異性A.系統(tǒng)性紅斑