淺部組織與手的急性化膿性感染習(xí)題及答案

淺部組織與手的急性化膿性感染習(xí)題及答案一、選擇題01.男，60歲，上唇一個(gè)毛囊尖處出現(xiàn)紅腫、疼痛的結(jié)節(jié)，中央部有灰黃色小膿栓形成，處理措施不正確的是（）A.休息B.濕熱敷C.擠出膿栓，以利引流D,應(yīng)用抗生素E.外敷魚(yú)石脂膏02.男，22歲，右手示指末節(jié)皮下感染1周，腫脹加重，伴有劇烈搏動(dòng)性跳痛,此時(shí)做切開(kāi)引流，操作正確的是（）A.右手不指末端做魚(yú)口形切口B.末節(jié)指?jìng)?cè)面縱切口，遠(yuǎn)側(cè)不超過(guò)甲溝的1/2C.右手兩側(cè)面縱切口，近側(cè)應(yīng)超過(guò)指節(jié)橫紋D.患肢下垂以利于引流E.突出切口的脂肪不應(yīng)剪去，以防損傷血管、神經(jīng)03.男，39歲，突然發(fā)熱，畏寒，左下肢出現(xiàn)片狀紅疹，微隆起，色鮮紅，中間顏色稍淡，邊界清楚，伴燒灼疼痛，既往有足癬10年史，其最可能感染的病原體是（）A.真菌B.腐生葡萄球菌C.表皮葡萄球菌D.乙型溶血性鏈球菌VE.金黃色葡萄球菌04.女，35歲。上唇紅腫疼痛6天，加重伴寒戰(zhàn)高熱頭痛3天。檢查：表情淡漠，體溫40.5C,脈搏110次/分，上唇隆起呈紫紅色，中心組織壞死塌陷，有多個(gè)膿栓，鼻部眼部及其周?chē)鷱V泛腫脹，發(fā)硬觸痛?；?yàn)：WBC25x109/L,N90%。本例應(yīng)考慮的診斷為（）A.唇部蜂窩組織炎B.唇癰并發(fā)化膿性海綿狀靜脈竇炎C.唇靜脈瘤繼發(fā)感染D.唇癰E.唇部膿腫05.下列疾病的患者中，最易合并病的是（）A.消化性潰瘍B.糖尿病C.門(mén)靜脈高壓癥D.胃癌E.肝炎06.男，60歲。唇部腫3天，如膿頭被擠破，最可能發(fā)生的危險(xiǎn)是（）A.腦內(nèi)膿腫B.眼球化膿性感染C.而頸部蜂窩織炎D.化膿性海綿狀靜脈竇炎E.上頜骨骨髓炎07.女，30歲。左手示指末節(jié)皮下感染5天，伴劇烈跳痛，腫脹明顯，需切開(kāi)引流。正確的切口應(yīng)是（）A.經(jīng)甲床切開(kāi)B.經(jīng)甲溝切開(kāi)C.指末端魚(yú)口狀切口D.指?jìng)?cè)面縱切口E.末節(jié)指腹橫切口08.女，30歲，上唇部4天，其最主要的危險(xiǎn)是并發(fā)（）A.上頜骨骨髓炎B.眼球感染C.大腦膿腫D.海綿狀靜脈竇炎E.頸部蜂窩織炎（09?10題共用題干）女，34歲。左脛前紅腫4天，畏寒、發(fā)熱3天。局部表皮發(fā)紅，微隆起，指壓稍褪色，邊界清，左腹股溝淋巴結(jié)腫痛。09.該患者最可能的診斷是（）A.癰B.丹毒C.拜D.氣性壞疽E.急性蜂窩織炎10.該患者目前最主要的處理措施是（）A.理療B.局部抗生素濕敷C.限制活動(dòng)D.切開(kāi)引流E.青霉素靜脈滴注二、簡(jiǎn)答題掌深間隙感染治療原則及注意事項(xiàng)?參考答案一、選擇題01.C02.B03.D04.B05.B06.D07.D08.D09.B10.E二、簡(jiǎn)答題掌深間隙感染治療原則及注意事項(xiàng)：掌深間隙感染可用大劑量抗生素靜脈滴注。局部早期處理同化膿性腱鞘，如無(wú)好轉(zhuǎn)應(yīng)及時(shí)切開(kāi)引流。掌中間隙感染時(shí)縱行切開(kāi)中指與環(huán)指間的指蹊掌面，切口不應(yīng)超過(guò)手掌遠(yuǎn)側(cè)橫紋，以免損傷掌淺動(dòng)脈弓。亦可在環(huán)指相對(duì)位置的掌遠(yuǎn)側(cè)橫紋處作一小橫切口，進(jìn)入掌中間隙。魚(yú)際間隙感染引流的切口可直接作在魚(yú)際最腫脹和波動(dòng)最明顯處，皮膚切開(kāi)后，使用鈍頭血管鉗輕柔分離，避免損傷神經(jīng)、血管、肌腱。亦可在