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淺部組織與手的急性化膿性感染習題及答案一、選擇題01.男,60歲,上唇一個毛囊尖處出現(xiàn)紅腫、疼痛的結(jié)節(jié),中央部有灰黃色小膿栓形成,處理措施不正確的是()A.休息B.濕熱敷C.擠出膿栓,以利引流D,應(yīng)用抗生素E.外敷魚石脂膏02.男,22歲,右手示指末節(jié)皮下感染1周,腫脹加重,伴有劇烈搏動性跳痛,此時做切開引流,操作正確的是()A.右手不指末端做魚口形切口B.末節(jié)指側(cè)面縱切口,遠側(cè)不超過甲溝的1/2C.右手兩側(cè)面縱切口,近側(cè)應(yīng)超過指節(jié)橫紋D.患肢下垂以利于引流E.突出切口的脂肪不應(yīng)剪去,以防損傷血管、神經(jīng)03.男,39歲,突然發(fā)熱,畏寒,左下肢出現(xiàn)片狀紅疹,微隆起,色鮮紅,中間顏色稍淡,邊界清楚,伴燒灼疼痛,既往有足癬10年史,其最可能感染的病原體是()A.真菌B.腐生葡萄球菌C.表皮葡萄球菌D.乙型溶血性鏈球菌VE.金黃色葡萄球菌04.女,35歲。上唇紅腫疼痛6天,加重伴寒戰(zhàn)高熱頭痛3天。檢查:表情淡漠,體溫40.5C,脈搏110次/分,上唇隆起呈紫紅色,中心組織壞死塌陷,有多個膿栓,鼻部眼部及其周圍廣泛腫脹,發(fā)硬觸痛?;灒篧BC25x109/L,N90%。本例應(yīng)考慮的診斷為()A.唇部蜂窩組織炎B.唇癰并發(fā)化膿性海綿狀靜脈竇炎C.唇靜脈瘤繼發(fā)感染D.唇癰E.唇部膿腫05.下列疾病的患者中,最易合并病的是()A.消化性潰瘍B.糖尿病C.門靜脈高壓癥D.胃癌E.肝炎06.男,60歲。唇部腫3天,如膿頭被擠破,最可能發(fā)生的危險是()A.腦內(nèi)膿腫B.眼球化膿性感染C.而頸部蜂窩織炎D.化膿性海綿狀靜脈竇炎E.上頜骨骨髓炎07.女,30歲。左手示指末節(jié)皮下感染5天,伴劇烈跳痛,腫脹明顯,需切開引流。正確的切口應(yīng)是()A.經(jīng)甲床切開B.經(jīng)甲溝切開C.指末端魚口狀切口D.指側(cè)面縱切口E.末節(jié)指腹橫切口08.女,30歲,上唇部4天,其最主要的危險是并發(fā)()A.上頜骨骨髓炎B.眼球感染C.大腦膿腫D.海綿狀靜脈竇炎E.頸部蜂窩織炎(09?10題共用題干)女,34歲。左脛前紅腫4天,畏寒、發(fā)熱3天。局部表皮發(fā)紅,微隆起,指壓稍褪色,邊界清,左腹股溝淋巴結(jié)腫痛。09.該患者最可能的診斷是()A.癰B.丹毒C.拜D.氣性壞疽E.急性蜂窩織炎10.該患者目前最主要的處理措施是()A.理療B.局部抗生素濕敷C.限制活動D.切開引流E.青霉素靜脈滴注二、簡答題掌深間隙感染治療原則及注意事項?參考答案一、選擇題01.C02.B03.D04.B05.B06.D07.D08.D09.B10.E二、簡答題掌深間隙感染治療原則及注意事項:掌深間隙感染可用大劑量抗生素靜脈滴注。局部早期處理同化膿性腱鞘,如無好轉(zhuǎn)應(yīng)及時切開引流。掌中間隙感染時縱行切開中指與環(huán)指間的指蹊掌面,切口不應(yīng)超過手掌遠側(cè)橫紋,以免損傷掌淺動脈弓。亦可在環(huán)指相對位置的掌遠側(cè)橫紋處作一小橫切口,進入掌中間隙。魚際間隙感染引流的切口可直接作在魚際最腫脹和波動最明顯處,皮膚切開后,使用鈍頭血管鉗輕柔分離,避免損傷神經(jīng)、血管、肌腱。亦可在
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