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文檔簡介
重口味心理學(xué)801&802特定恐懼癥社交恐懼癥強(qiáng)迫癥戀物癖什么是特定對(duì)象恐懼癥?舉個(gè)例子吧:一個(gè)女孩在家中收拾衣物時(shí)突然發(fā)現(xiàn)一只蟑螂,她立刻喚來自己的男友,作癱軟狀,梨花帶雨地倒在他懷中:“人家可嚇得不行了……”
小強(qiáng)見狀得意地走了。又一天,女孩又在家里收拾東西,恰巧又遇到這只蟑螂,但不同的是,今天男友不在。女孩二話沒說,上去一個(gè)掃堂腿把蟑螂卷飛,動(dòng)作干凈利落:“丫的,叫你又出來煩我!”很多人,尤其女孩子,怕蟑螂怕到聽說“蟑螂”這兩個(gè)字都會(huì)毛骨悚然,可是你要問她為什么怕,她又說不上來。像這種沒有明確理由的對(duì)特定物體(或場合)感到恐懼的癥狀就是特定對(duì)象恐懼癥。
較為常見的有恐高癥,幽閉空間恐懼癥(電梯、地鐵),對(duì)身體損害的恐懼癥(如流血、打針、治牙),動(dòng)物恐懼癥(特別是對(duì)狗、蛇、老鼠和昆蟲)等等。除此之外還有一些稀奇古怪的特定對(duì)象恐懼,例如:
暗處恐懼(黑暗、夜晚),氣流恐懼(空氣流動(dòng)、通風(fēng)、風(fēng)),穿行恐懼(穿過馬路),尖鋒恐懼(鋒利尖銳的物體,如小刀等),灰塵恐懼(灰塵),切割恐懼(割破,抓破,劃傷),男性恐懼(男人,或與男人發(fā)生性關(guān)系),見人恐懼(人與人類社會(huì)),無限恐懼(無窮大),接觸恐懼(身體接觸,被觸摸),廢墟恐懼(廢墟),孤獨(dú)恐懼(單身、獨(dú)居、獨(dú)自一人)…形成原因:特定對(duì)象恐懼癥的病因不是單一性的。一般認(rèn)為有:生物學(xué)上的因素,即遺傳性的性格脆弱,天生緊張而顯神經(jīng)質(zhì),這類人最易產(chǎn)生恐懼感。另一因素是無能解決自身承受的精神壓力。在當(dāng)今社會(huì),后者起著十分重要的作用。如何治療?最根本的就是讓患者接受持續(xù)的、有層次的暴露于所恐懼事物環(huán)境中的治療方法。過程需要循序漸進(jìn)。我們心里氣象員雖然進(jìn)行不了如此專業(yè)的治療方法,但要盡己所能地幫助別人。強(qiáng)迫癥應(yīng)該有這樣一群人,他們會(huì)習(xí)慣性地反復(fù)地去做一件事,例如反復(fù)洗手幾小時(shí),確認(rèn)門是否關(guān)上等等,他們會(huì)“不由自主”地不斷重復(fù)去做自己不想做的事情,沒錯(cuò),這樣的一群人就是強(qiáng)迫癥患者發(fā)病原因
目前病因尚不明確,但有大量研究表明,焦慮癥與遺傳因素、個(gè)性特點(diǎn)、不良事件、應(yīng)激因素等均有關(guān)系,尤其與患者的個(gè)性特點(diǎn)緊密相關(guān),比如:過分追求完美、猶豫不決、謹(jǐn)小慎微、固執(zhí)等,具備這些不良個(gè)性特征容易患強(qiáng)迫癥。研究表明強(qiáng)迫癥患者的神經(jīng)-內(nèi)分泌系統(tǒng)功能紊亂,造成神經(jīng)遞質(zhì)失衡,從而出現(xiàn)各種強(qiáng)迫癥狀。
疾病癥狀:①強(qiáng)迫觀念患者反復(fù)思考一些想法,比如懷疑、回憶、窮思竭慮等;
②強(qiáng)迫行為患者反復(fù)做一些沒有必要的行為,如反復(fù)檢查、反復(fù)洗手、反復(fù)計(jì)數(shù)以及儀式性動(dòng)作等等。強(qiáng)迫和焦慮就像一對(duì)雙胞胎一樣,強(qiáng)迫癥患者往往會(huì)有明顯的焦慮癥狀。疾病治療藥物治療:
一旦確診強(qiáng)迫癥,治療上要考慮藥物治療和心理治療,雖然強(qiáng)迫癥的發(fā)病原因至今尚不明確,但是有研究表明患者腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)失衡是造成其發(fā)病的重要原因,包括:①5-HT功能低下;②DA功能障礙;③Sigma-1受體不足;④谷氨酸含量升高等??箯?qiáng)迫藥物就是針對(duì)這幾個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)揮作用來治療強(qiáng)迫癥的??箯?qiáng)迫藥物治療的原則:1長期原則2足量原則3維持時(shí)間要長一線治療藥物:①氟伏沙明②帕羅西汀;③氟西??;④舍曲林。
心理治療:
心理治療是指臨床醫(yī)師通過言語或非言語交談建立起與患者的良好醫(yī)患關(guān)系,應(yīng)用有關(guān)心理學(xué)和醫(yī)學(xué)的知識(shí)指導(dǎo)和幫助患者克服和糾正不良的生活方式、行為習(xí)慣、情緒障礙、認(rèn)知偏見以及適應(yīng)問題。我個(gè)人認(rèn)為,藥物治療和心理治療是幫助強(qiáng)迫癥患者康復(fù)的兩條腿,心理治療也非常重要。1)不理:不理是強(qiáng)迫癥患者最為明智的策略。如果強(qiáng)迫癥狀并沒有引起患者的焦慮反應(yīng),那么久而久之,它就會(huì)因?yàn)楦械健盁o聊”而告退了。2)不怕:所謂“不怕”,并不是要抑制癥狀,你要想:癥狀出現(xiàn)就讓它出現(xiàn)吧,沒有什么大不了的。即使對(duì)我造成一點(diǎn)不利的影響,也是暫時(shí)的、有限的、可彌補(bǔ)的。3)不對(duì)抗:不對(duì)抗的意思是“順其自然”?!绊樒渥匀弧辈皇前Y狀出現(xiàn)后放任自流,無所作為,而是按照正確的方向,去行動(dòng)和努力,堅(jiān)持正常的學(xué)習(xí)與生活,做自己應(yīng)該做的事。三大對(duì)策社交恐懼癥
有些人在私底下做事情的時(shí)候沒有任何困難,但在別人注意的時(shí)候,他們的行為會(huì)發(fā)生障礙,這就是傳說中的社交恐懼癥!癥狀:
社交恐懼癥最常見的現(xiàn)象是恐懼在公共場所講話,包括和他人進(jìn)行簡單的對(duì)話,還有害怕約會(huì),害怕?lián)頂D的公共休息室,甚至害怕在他人面前寫字等等。普通群體中有高達(dá)13.3%的人在一生中會(huì)有某種程度的社交恐懼癥,使得社交恐懼癥成為一種最常見的心理障礙。它們通常更眷顧那些教育程度不高、單身的和經(jīng)濟(jì)收入較低的人們。男女患該病的比例基本持平——1.4:1.危害
社交恐懼癥會(huì)嚴(yán)重影響患者的工作和生活,如果不接受治療,它將會(huì)成為一種慢性的、終身的疾病,幾乎沒有改善或恢復(fù)的可能?;加猩缃豢謶职Y的個(gè)體比不患該病的個(gè)體更容易患有單向情感障礙(即抑郁或躁狂癥),此外,社交恐懼癥患者也容易有自殺的念頭。
有這樣一個(gè)案例:一個(gè)小女孩,在課堂上偶爾一次發(fā)言不順利,可能是結(jié)巴或者停頓,遭到了身邊同學(xué)的嘲笑,這個(gè)痛苦一下子就被釘入了心中,以后每每發(fā)言都和這次一樣糟糕,而且愈演愈烈。后來的情況是:在課堂上不能回答任何問題,因?yàn)闊o法出聲;出門后不能去商店買東西,因?yàn)闊o法與營業(yè)員交流。但是私底下與家人朋友之間卻不存在這樣的障礙。
這就告訴我們要尊重別人同時(shí)我們每個(gè)人都要懂得展示自己,我們每個(gè)人都是獨(dú)一無二與眾不同的。不要過度關(guān)注別人的批評(píng),會(huì)適時(shí)排解心中的痛苦。戀物癖
據(jù)說藍(lán)色是人類食物中最不受歡迎的顏色之一——有人說藍(lán)莓不錯(cuò)哦,不是那種藍(lán)了,是板藍(lán)板藍(lán)的,呆板的藍(lán)。因?yàn)樗鼤?huì)下意識(shí)傳達(dá)給人們兩個(gè)信息:第一,它是苦的;第二,那是發(fā)霉的東西??墒瞧陀心敲匆蝗喝恕恢銈冇龅竭^沒有,我遇到過——他們就喜歡發(fā)霉的東西(不是戀尸癖),會(huì)把整個(gè)面包裹好后放在那里等著長毛,然后再拿出來欣賞??吹倪^程中會(huì)有點(diǎn)小受虐小快感,這也正是他們想要的。書中介紹了有一個(gè)挺有意思的戀物癖典型:
來一個(gè)受害者經(jīng)歷吧。主角叫什么好呢?就叫發(fā)發(fā)吧,發(fā)發(fā)女士。洞房花燭夜,金榜題名時(shí),等了好久終于等到今天,興奮了一天過后,發(fā)發(fā)梳洗完畢,鉆進(jìn)了被窩翹首等待著她的新郎。丈夫過來后開始深情地?fù)肀Оl(fā)發(fā),用手指撫弄著她的頭發(fā),撫啊撫啊……就,睡著了。第二天,第三天,還是撫啊撫啊……又睡著了。直到第四天,丈夫興沖沖地帶回來一個(gè)巨大的發(fā)套,上面有很濃密的厚厚的假發(fā):“親愛的,你給我戴上它!”一時(shí)間,發(fā)發(fā)血就涌上大腦,氣得花枝亂顫!好你個(gè)負(fù)心郎,我以為你是忙婚禮累的,前幾夜才那樣冷待奴家,敢情你是來和我的頭發(fā)結(jié)婚的!興頭上的丈夫不理會(huì)這些,扳倒她就壓在身下……完事后,他又開始撫摸她的假發(fā),深情款款。以后的日子里,只要發(fā)發(fā)一摘去假發(fā),她在丈夫眼里的吸引力就立刻變?yōu)榱?。沒辦法,深愛著對(duì)方的發(fā)發(fā)選擇了屈服,整晚戴著發(fā)套,并且還要時(shí)刻關(guān)注流行趨勢,因?yàn)橐惶准侔l(fā)只在兩個(gè)或是三個(gè)星期內(nèi)才具魔力。顏色什么的倒無所謂,重要的是頭發(fā)必須又密又長。這段婚姻的結(jié)果是,此后的5年時(shí)間里,他們有了兩個(gè)孩子和72套假發(fā)。”
要說戀物癖的成因,有很多社會(huì)文化因素在里面,比如說戀足癖。如果說根本原因的話,“巴甫洛夫指出,大多數(shù)病人的戀物癖是性興奮與周圍環(huán)境中偶然出現(xiàn)的某種事物相結(jié)合形成的條件反射。就像狗和鈴聲間形成的條件反射一樣,它一聽到鈴聲就會(huì)流口水,那么人就是一看到他(她)愛的某種事物就亢奮了?!背梢?/p>
從書里我們了解到的來看,戀物癖相對(duì)來說還是好治療的,書中提到了一個(gè)國際通用的心理治療方法——厭惡療法。其基本做法是:讓患者手持性戀物,在引起性喚起、性欲勃起的時(shí)候,立即給予厭惡性的刺激:電擊,用橡皮
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