壓瘡管理試題及答案（下半年年度考核）

壓瘡管理試題及答案（下半年年度考核）1.哪項(xiàng)不是難免壓瘡的申報(bào)條件()A.高位截癱B.骨盆骨折C.Braden評(píng)分≥12分(正確答案)D.大小便失禁2.科室發(fā)生壓瘡后，應(yīng)()小時(shí)內(nèi)上報(bào)A.24(正確答案)B.12C.48D.63.仰臥位最易發(fā)生壓瘡的是﹙﹚A.肩胛部B.骶尾部(正確答案)C.肘部D.足跟部4.形成壓瘡的主要原因﹙﹚A.全身營(yíng)養(yǎng)不良B.年老體弱C.理化刺激D.局部長(zhǎng)期受壓(正確答案)5.Braden評(píng)分中≤﹙﹚分，應(yīng)按照相關(guān)流程上報(bào)護(hù)理部。A.13B.12(正確答案)C.14D.106.Braden評(píng)分中13～14分屬于()A.輕度風(fēng)險(xiǎn)B.中度風(fēng)險(xiǎn)(正確答案)C.高度風(fēng)險(xiǎn)D.重度風(fēng)險(xiǎn)7.預(yù)防壓瘡不正確的是﹙

﹚A.病人不能直接臥于橡膠單上B.溫水擦背C.骨隆突處用棉圈，可免去翻身(正確答案)D.翻身時(shí)間不超過(guò)2小時(shí)8.下列哪項(xiàng)不是壓瘡發(fā)生的主要原因﹙

﹚A.力學(xué)因素B.局部常受潮濕和排泄物的刺激C.石膏繃帶或夾板使用不當(dāng)D.肥胖病人(正確答案)9.壓瘡Ⅰ期又稱(chēng)為﹙﹚A.炎性浸潤(rùn)期B.淤血紅潤(rùn)期(正確答案)C.Ⅲ期D.Ⅳ期10.引起壓瘡的內(nèi)源性因素不包括﹙﹚A.運(yùn)動(dòng)功能減退B.低蛋白血癥C.壓力(正確答案)D.貧血11.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵在于﹙

﹚A.消除誘因(正確答案)B.合理安排治療C.高熱量飲食D.合理使用氣墊床12.皮膚層全層受傷已深到肌膜、肌肉屬于﹙﹚期A.淤血紅潤(rùn)期B.炎性侵潤(rùn)期C.Ⅲ期D.Ⅳ期(正確答案)13.當(dāng)床頭被抬高時(shí)()度會(huì)發(fā)生剪切力A.50-60(正確答案)B.30-40C.10-20D.20-3014.Ⅱ期炎性侵潤(rùn)期已經(jīng)侵犯皮膚到﹙﹚A.真皮層(正確答案)B.表皮層C.皮下脂肪層D.肌肉15.壓力在體內(nèi)呈圓錐作用，通過(guò)皮膚累及所有間質(zhì)傳向內(nèi)部骨骼，而最大壓力出現(xiàn)在()，四周壓力逐漸減少A.皮膚B.肌肉C.細(xì)胞D.骨骼(正確答案)16.血清蛋白每下降1g，壓瘡發(fā)生率增加()倍A.2B.3(正確答案)C.4D.517.預(yù)防壓瘡翻身的最佳角度()A.30°(正確答案)B.60°C.90°D.45°18.屬于壓瘡的外源性因素()A.營(yíng)養(yǎng)不良B.潮濕(正確答案)C.活動(dòng)障礙D.矯形器械使用不當(dāng)19.Braden評(píng)分法評(píng)分≤9分提示﹙﹚A.中度危險(xiǎn)B.輕度危險(xiǎn)C.高度危險(xiǎn)D.極度危險(xiǎn)(正確答案)20.下列哪個(gè)因素與壓瘡無(wú)關(guān)﹙﹚A.局部組織長(zhǎng)期受壓B.缺少活動(dòng)C.血液循環(huán)障礙(正確答案)D.局部持續(xù)缺血21.Ⅳ期壓瘡的表現(xiàn)()A.全層皮膚組織缺失，骨骼、肌腱外露(正確答案)B.有竇道潛行C.腐肉覆蓋基底部(正確答案)D.局部皮膚壓之不褪色22.壓力減緩裝置有哪些？()A.氣墊床(正確答案)B.翻身枕(正確答案)C.腳圈(正確答案)D.橡膠墊23.仰臥位時(shí)壓瘡好發(fā)于（

）A.肩峰B.枕骨粗隆(正確答案)C.骶尾部(正確答案)D.足跟(正確答案)24.預(yù)防壓瘡的措施有哪些？()A.避免組織長(zhǎng)期受壓(正確答案)B.避免剪切力和摩擦力(正確答案)C.為避免長(zhǎng)期潮濕刺激，潮濕處可使用爽身粉D.促進(jìn)局部組織的血液循環(huán)(正確答案)25.壓瘡的評(píng)估項(xiàng)