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文檔簡介
附件3特色療法(一)特色療法總論針刺療法簡介【定義】又稱刺法,是指采用各種不同的針具,刺激機體的一定部位,運用各種方法激發(fā)經氣,以調整陰陽防治疾病的方法?!疽饬x】疏通經絡、調和陰陽、扶正祛邪。拔火罐療法簡介【定義】拔罐法是一種以罐為工具,借助燃火、抽氣等方法,形成罐內負壓,使之吸附于腧穴或病變部位,使局部皮膚充血、淤血,以防治疾病的方法。疫力的作用艾灸療法簡介扶正祛邪,達到治病和保健目的的一種中醫(yī)外治療法。中醫(yī)學中最古老的療法之一【意義】艾灸有六大功效:通經活絡、行氣活血、去濕逐寒、消腫散結、回陽救逆、防病保健。刮痧療法簡介下出現紅色或紫色瘀斑,以治療疾病的一種傳統(tǒng)方法,具有調整陰陽、活血祛瘀、舒筋通絡之功效?!疽饬x】利用刮痧器具,刮試經絡穴位,通過良性刺激,充分發(fā)揮營衛(wèi)之氣的作用,使經絡穴位處充血,改善局部微循環(huán),起到祛除邪氣,疏通經絡,舒筋理氣,驅風散寒,清熱除濕,活血化瘀,消腫止痛,以增強機體自身潛在的抗病能力和免疫機下出現紅色或紫色瘀斑,以治療疾病的一種傳統(tǒng)方法,具有調整陰陽、活血祛瘀、舒筋通絡之功效?!疽饬x】利用刮痧器具,刮試經絡穴位,通過良性刺激,充分發(fā)揮營衛(wèi)之氣的作用,使經絡穴位處充血,改善局部微循環(huán),起到祛除邪氣,疏通經絡,舒筋理氣,驅風散寒,清熱除濕,活血化瘀,消腫止痛,以增強機體自身潛在的抗病能力和免疫機能,從而達到扶正祛邪,防病治病的作用。穴位帖敷療法簡介(利用藥物對某組穴位的刺激和其藥理作用而達到治病目的的方法?!疽饬x】適用范圍廣,我科主要運用于胃脘痛、泄瀉、腹痛、呃逆、脅痛、便秘、脂肪肝、高脂血癥、胃食管反流病等疾病。功能:①溫經活血②行氣止痛③調和陰陽④健脾和胃⑤健脾止瀉中藥熏蒸療法簡介藥液蒸汽來熏蒸人體一定穴位,以達到治療疾病目的的一種方法。適應證:主要適用于痰濕體質的調養(yǎng)、胃脘痛、泄瀉、腹痛、呃逆、脅痛、便秘、胃食管反流病等疾病。【意義】功用及效應:由于蒸汽對身體的蒸騰作用,可使全身經絡涌動,藥力經皮膚腠達臟腑,無處不至,振奮氣機,推血運行,故可起到調節(jié)營衛(wèi),滋養(yǎng)津液,濡潤肌膚,健脾和胃,壯腎利水的作用。由于蒸熏時使用適當的中草藥,又可有解表和中、消腫祛濕、散寒等功效。因此,蒸汽法可用來治療風寒濕三邪所致病癥,以及氣虛下陷、氣血瘀滯、濕阻脈絡等病癥,并可用于養(yǎng)生保健。穴位注射療法簡介【意義】凡是適應于針灸治療的疾病,基本上均可用穴位注射法。我科主要適用于胃痛、泄瀉、腹痛、呃逆、脅痛、便秘、胃食管反流病等疾病。功用:①活血通經、行氣止痛②調和胃腸、止瀉降逆③激發(fā)經氣、調和陰陽④溫陽益氣、升提補虛燙熨療法簡介【定義】燙熨治療是將配方好的中藥炒熱,裝入藥包中燙熨患者體表的一定穴位,以治療疾病的一種醫(yī)療方法。【意義】我科臨床廣泛運用于泄瀉、胃脘痛、腹痛、痛經、術后胃腸動力減弱等病虛證、寒證,具有立竿見影的療效。沐足療法簡介陽作用,從而達到治病、強身的目的。其原理包括藥物作用、穴位刺激、溫熱療法等。12條經脈,其中有6條起于足部,腳是足三陰之始,足三陽之終,雙腳分布有60多個穴位與內外環(huán)境相通。沐足注入式埋線療法簡介0.3~1CM和的生理、物理和生物化學的刺激,以此達到治療疾病的目的。【意義】主要適用于慢性胃痛、泄瀉、腹痛、呃逆、脅痛、便秘、胃食管反流病等疾病。作用及效應:①針刺效應,埋針效應②組織療法效應穴位注射療法簡介【定義】穴位注射法,又稱水針,是選用某些中西藥物注射液注入人體有關穴位的雙重刺激作用有機地結合起來,發(fā)揮其綜合效能,以提高療效?!疽饬x】凡是適應于針灸治療的疾病,基本上均可用穴位注射法。我科主要適用于胃痛、泄瀉、腹痛、呃逆、脅痛、便秘、胃食管反流病等疾病。(二)脾胃科常見病特色療法詳情腹 痛腹痛(bellyache)指胃脘以下,恥骨毛際以上部位發(fā)生的疼痛癥狀而言??梢娪诙喾N臟腑侵襲,或內有所傷,以致上述經脈氣血等受阻,或氣血不足以溫養(yǎng)均能導致腹痛。腹痛多見于內、婦、外科等疾病,而以消化系統(tǒng)和婦科病更為常見?!静∫虿C】經別入腹里,足厥陰經抵小腹,任脈循腹里,因此,腹痛與這四條經脈密切相關?!颈孀C】急性腹痛主癥胃脘以下、恥骨毛際以上部位疼痛,發(fā)病急驟,痛勢劇烈,伴發(fā)癥狀明顯,多為實證。得噯氣或矢氣則腹痛酌減,遇惱怒則加劇,舌紫暗,或有瘀點,脈弦澀者為氣滯血瘀。慢性腹痛主癥胃脘以下、恥骨毛際以上部位疼痛,病程較長,腹痛纏綿,多為虛證,或虛實兼夾。兼見腹痛纏綿,時作時止,饑餓勞累后加劇,痛時喜按,大便溏薄,神疲怯冷,苔淡,薄白,脈沉細者為脾陽不振?!局委煛?.基本治療治法通調腑氣,緩急止痛。以足陽明、足太陰、足厥陰經及任脈穴為主。主穴足三里中脘天樞三陰交太沖配穴寒邪內積者,加神闕、公孫;濕熱壅滯者,加配陰陵泉、內庭;氣滯血瘀者,加曲泉、血海;脾陽不振者,加脾俞、胃俞、章門。1~3分鐘。方義足三里為胃之下合穴2、其他治療穴,疼穴位注射法選天樞、足三里。用異丙嗪和阿托品各50毫克混合液,每穴注入1次?!景凑Z】針灸治療腹痛效果較好,如屬急腹癥,在針灸治療的同時應嚴密觀察病情變化,凡適應手術的急腹癥,應轉外科治療。胃 痛胃痛(stomachache又稱胃脘痛,是以上腹胃脘反復性發(fā)作性疼痛為主的癥狀。由于疼臨床應加以區(qū)別。胃痛多見于西醫(yī)學的急慢性胃炎、消化性潰瘍、胃腸神經官能癥、胃粘膜脫垂等病。【病因病機】氣機阻滯,不通則痛;虛證為胃腑失于溫煦或濡養(yǎng),失養(yǎng)則痛?!颈孀C】實證主癥上腹胃脘部暴痛,痛勢較劇,痛處拒按,饑時痛減,納后痛增。痛有定處,食后痛甚,或有嘔血便黑,舌質紫暗或有瘀斑,脈細澀者,為氣滯血瘀。虛證主癥上腹胃脘部疼痛隱隱,痛處喜按,空腹痛甚,納后痛減。數,為胃陰不足?!局委煛炕局委熤畏ê臀钢雇础R宰汴柮?、手厥陰經穴及募穴為主。主穴足三里內關中脘配穴寒邪犯胃者,加胃俞;飲食停滯者,加下脘、梁門;肝氣犯胃者,加太沖;氣滯血瘀者,加膈俞;脾胃虛寒者,加氣海、關元、脾俞、胃俞;胃陰不足者,加三陰交、內庭。操作足三里用平補平瀉法,疼痛發(fā)作時,持續(xù)行針1~3關、中脘均用瀉法。寒氣凝滯、脾胃虛寒者,可用灸法。方義足三里乃足陽明胃經下合穴胃之募穴,腑之所會,可健運中州,調理氣機。內關寬胸解郁,行氣止痛。其他治療穴位注射法選中脘、足三里、肝俞、胃俞、脾俞。每次選2用。以黃芪、丹參或當歸注射液,每穴注入藥液11次。埋藏或用王不留行籽貼壓?!景凑Z】針灸對胃脘疼痛、上腹脹滿不適、噯氣、惡心等癥狀效果較好。胃痛的臨床表現有時可與肝膽疾患及胰腺炎相似,須注意鑒別。潰瘍病出血在穿孔等重癥時,應及時采取措施或外科治療。平時注意飲食規(guī)律,忌食刺激食物。嘔 吐嘔吐(vomit)是臨床常見病癥,既可單獨為患,亦可見于多種疾病。古代文獻以有聲有物謂之嘔,有物無聲謂之吐,有聲無物謂之干嘔。因兩者常同時出現,故稱嘔吐。嘔吐可見于西醫(yī)學的急慢性胃炎、胃擴張、賁門痙攣、幽門痙攣、胃神經官能癥、膽囊炎、胰腺炎等。【病因病機】邪上逆,也可發(fā)生嘔吐?!颈孀C】實證主癥發(fā)病急,嘔吐量多,吐出物多酸臭味,或伴寒熱。氣犯胃。虛證主癥病程較長,發(fā)病較緩,時作時止,吐出物不多,腐臭味不甚。兼見飲食稍有不慎,嘔吐即易發(fā)作,時作時止,納差便溏,面色○白,倦怠乏力,舌淡苔薄,脈弱無力者,為脾胃虛寒?!局委煛炕局委熤畏ê臀附的妫須庵箛I。以手厥陰、足陽明經穴及募穴為主。主穴內關足三里中脘俞、胃俞;腹脹者,加天樞;腸鳴者,加脾俞、大腸俞;泛酸干嘔者,加公孫。操作足三里平補平瀉法,內關、中脘用瀉法。虛寒者,可加用艾灸。嘔吐發(fā)作時,可在內關穴行強刺激并持續(xù)運針1~3分鐘。方義內關為手厥陰經絡穴,寬胸利氣,降逆止嘔。足三里為足陽明經合穴,疏理胃腸氣機,通降胃氣。中脘乃胃之募穴,理氣和胃止嘔。其他治療3~4等刺激,亦可用撳針埋藏或王不留行籽貼壓。1 穴位注射法選穴參照基本治療穴位,用維生素B或維生素B 注射液,每穴射0.5~1.0毫升,每日或隔日11 【按語】注意飲食調節(jié)和情緒穩(wěn)定。膽絞痛膽絞痛(biliarycolic)常見于急性膽囊炎、膽石癥和膽道蛔蟲癥。急性膽囊炎、膽石癥(acutecholecystitis相互影響?!局委煛炕局委熤畏ㄊ韪卫?,行氣止痛。以足少陽經穴及俞募穴為主。主穴膽囊穴陽陵泉膽俞肝俞日月期門配穴嘔吐者,加內關、足三里;黃疸者,加至陽;發(fā)熱者,加曲池、大椎。操作毫針瀉法。痛。陽陵泉為足少陽之合穴,以利肝膽之腑。膽囊穴為治療膽腑疾病的經驗穴。其他治療耳針法選肝、胰膽、交感、神門、耳迷根;急性發(fā)作時用毫針刺,強刺激,持續(xù)捻針;劇痛緩解后再行耳穴壓丸法,兩耳交替進行。(二)吐血吐血(hematemesis)又稱嘔血,是上消化道出血的主要癥狀,其血色鮮紅或呈褐色,常于胃、十二指腸潰瘍出血和肝硬化并發(fā)食道靜脈曲張出血及腫瘤等?!局委煛恐畏ê臀钢寡?。以足陽明、足太陰經穴為主。主穴足三里公孫膈俞內關配穴胃熱者,加內庭;肝火者,加行間;久病體虛者,加關元、氣海,灸隱白。操作足三里、公孫用補法;膈俞、內關用瀉法。方義足三里、內關和胃止嘔。脾統(tǒng)血,公孫為脾經穴,又通沖脈,沖為血海,故可健脾止血。膈俞為血之會穴,取之理血寧血。(四)便血便血肛裂、直腸息肉、腫瘤等?!局委煛恐畏ㄇ鍩峄瘽?,化瘀止血。以督脈、足太陽經穴為主主穴長強承ft大腸俞 脾俞次髎配穴勞倦內傷者,加百會、命門、關元;濕熱下注者,加太白、陰陵泉。操作脾俞用平補平瀉法,余穴用瀉法。方義長強為治療脫肛和腸風下血之要穴。承ft別入肛中,故可疏導腸道氣機,同為治療后陰病的主穴;脾俞健脾化濕。積 滯積滯(indigestion)是指由乳食內積、脾胃受損而引起的胃腸疾病,臨床以腹瀉或便秘、嘔吐、腹脹為主要癥狀。積滯與傷食、疳證等有密切關系。若傷于乳食,經久不愈,可發(fā)展為積;積久不消,遷延失治,可轉化為疳。三者名異而源一,而病情有輕重深淺不同,故治療應相互參考?!静∫虿C】停滯不消,而成虛中夾實的積滯?!颈孀C】夜臥不安,不思飲食,腹?jié)M喜伏臥,大便稀溏,夾有乳食殘渣,唇舌淡紅,苔白膩,脈細滑者,為脾胃虛弱?!局委煛炕局委熤畏ń∑⒑臀?,化積消滯。以足陽明經穴為主。主穴天樞足三里加內關;發(fā)熱者,加大椎、曲池;煩躁不安者,加神門、三陰交。操作天樞用毫針平補平瀉法,足三里用補法。方義天樞為大腸募穴,足三里為胃之合穴,能通調腸道,健脾和胃,以消積滯。其他治療皮膚針法選脾俞、胃俞、華佗夾脊(7~17120【按語】注意飲食定時定量,不宜過食油膩、生冷。疳 證疳證infantilemalnutiin多種慢性疾患引起的一種疾病,臨床以面黃肌瘦、毛發(fā)稀疏枯焦、腹部膨隆、精神痿靡為特征。多發(fā)生于5歲以下的嬰幼兒。常見于小兒喂養(yǎng)不良、病后失調、慢性腹瀉、腸道寄生蟲者。【病因病機】【辨證】主癥精神疲憊,形體羸瘦,面色萎黃,毛發(fā)稀疏干枯。兼見便溏、完谷不化,四肢不溫,唇舌色淡,脈細無力者,為脾胃虛弱;嗜食無度或喜食異物,脘腹脹大,時有腹痛,睡中磨牙,舌淡,脈細弦者,屬蟲毒為患?!局委煛炕局委熤餮ㄖ须渥闳锼目p闕、氣海、肺俞、膏肓、腎俞。后輕輕擠出液體,并用消毒干棉球擦干。對嬰幼兒可采取速刺不留針??珊臀咐砟c。足三里扶土而補中氣。四縫為奇穴,是治療疳積的經驗穴。其他治療(7~1710~20分鐘,隔日治療1次。捏起皮膚,一捏一放,交替向上,一般至大椎穴為1遍。31.5寸處捏起,自下向上,隨捏隨放,至大杼穴,反復314外科包扎。穴位敷貼法選內關、神闕。用桃仁、杏仁、ft15~20【按語】應根治其原發(fā)病。提倡母乳喂養(yǎng),注意飲食定時定量,嬰兒斷乳時給予補充營養(yǎng)。便秘便秘(constipation)是指大便秘結不通,患者糞質干燥、堅硬,排便堅澀難下,常常數日一行,甚至非用瀉藥、栓劑或灌腸不能排便。便秘可見于多種急慢性疾病?!静∫虿C】難解。本證的發(fā)生與脾胃及腎臟關系密切,可分為實證和虛證兩類。寒凝結,腑氣受阻,糟粕不行,凝結腸道而成便秘?!颈孀C】主癥大便秘結不通,排便艱澀難解。為熱邪壅盛(熱秘;欲便不得,噯氣頻作,腹中脹痛,納食減少,胸脅痞滿,舌苔薄膩,脈弦者,為氣機郁滯(氣秘;雖有便意,臨廁努掙乏力,掙則汗出氣短,便后疲乏,大便并不干硬,面色○白,神疲氣怯,舌淡嫩,苔薄,脈虛細者,為氣虛(虛秘;大便秘結,面色無華,頭暈心悸,唇舌色淡,脈細者,為血虛(虛秘;大便艱澀,排出困難,腹中冷(冷秘?!局委煛炕局委熤畏ㄕ{理腸胃,行滯通便。以足陽明、手少陽經穴為主。處方天樞支溝水道歸來豐隆配穴熱秘者,加合谷、內庭;氣秘者,加太沖、中脘;氣虛者,加脾俞、氣海;血虛者,加足三里、三陰交;陽虛者,加神闕、關元。操作主穴用毫針瀉法。機,三焦之氣通暢,則腸腑通調。水道、歸來、豐隆,可調理脾胃,行滯通腑。其他治療或用王不留行籽貼壓。穴位注射法選穴參照基本治療穴位。用生理鹽水或維生素B1B120.5~1.01次?!景凑Z】針灸治療本病有較好療效,如經治療多次而無效者須查明原因。平時應堅持體育鍛煉,多食蔬菜水果,養(yǎng)成定時排便習慣。痢 疾(dysentery)主癥。一般分為濕熱痢、寒濕痢、疫毒痢、噤口痢、休息痢五種類型。急性細菌性痢疾、中毒性菌痢、阿米巴痢疾,均可參照本節(jié)論治?!静∫虿C】戀,常因受涼或飲食不當而反復發(fā)作,成為休息痢?!颈孀C】主癥大便次數增多,糞中帶有粘液膿血,腹痛,里急后重。兼見下痢赤白相雜,肛門灼熱,小便短赤,或惡寒發(fā)熱,心煩,口渴,舌紅,苔黃膩,脈滑數者,為濕熱?。涣∠鲁喟渍硟?,或純?yōu)榘變?,胃脘痞悶,喜暖畏寒,頭身困重,苔白膩,脈濡緩者,為寒濕??;發(fā)病急驟,腹痛劇烈,痢下膿血,里急后重甚,壯熱口渴,煩躁不安,甚則神昏、痙厥,舌紅絳,苔黃燥發(fā)則下痢膿血或粘液,臨廁腹痛里急,飲食減少,神疲乏力,畏寒,舌淡苔膩,脈濡軟或虛數者,為休息痢?!局委煛炕局委熤畏ㄇ鍩峄瘽?,通腸導滯。以足陽明、任脈、手陽明經穴為主。主穴天樞下脘關元上巨虛合谷配穴濕熱痢者,加曲池、內庭;寒濕痢者,加中脘、氣海;疫毒痢者,加大椎、太沖、十宣放血;噤口痢者,加內關、中脘;休息痢者,加脾俞、腎俞;久痢脫肛者,加百會、長強。操作關元用平補平瀉法;其余主穴用瀉法。急性痢疾者,每日治療2次,每次留針30分鐘;寒濕痢、休息痢可配合艾灸。其他治療耳針法選大腸、直腸下段、胃、脾、腎、腹。每次3~4301~2次。慢性痢疾用輕刺激,亦可用撳針埋藏或用王不留行籽貼壓。穴位注射法選穴參照基本治療,用黃連素注射液,或用葡萄糖注射液,或用維生素B1注射液,每穴注射0.5~1.0毫升,每日1次?!景凑Z】.病人應進行隔離,注意飲食。泄 瀉泄瀉(diarrhea本證可見于多種疾病,臨床可概分為急性泄瀉和慢性泄瀉兩類。泄瀉多見于西醫(yī)學的急慢性腸炎、胃腸功能紊亂、過敏性腸炎、潰瘍性結腸炎、腸結核等?!静∫虿C】泄瀉病變臟腑主要在脾、胃和大小腸。其致病原因,有感受外邪、飲食不節(jié)、情志所傷及臟腑虛弱等,脾虛、濕盛是導致本病發(fā)生的重要因素,兩者互相影響,互為因果。泄瀉;或腎陽虧虛,命門火衰,不能溫煦脾土,腐熟水谷,而致下泄?!颈孀C】急性泄瀉主癥發(fā)病勢急,病程短,大便次數顯著增多,小便減少。慢性泄瀉主癥發(fā)病勢緩,病程較長,多由急性泄瀉演變而來,便瀉次數較少。【治療】基本治療急性泄瀉治法除濕導滯,通調腑氣。以足陽明、足太陰經穴為主。主穴天樞上巨虛陰陵泉水分配穴寒濕者,加神闕,可配合用灸法;濕熱者,加內庭;食滯者,加中脘。操作毫針瀉法。方義天樞為大腸募穴,可調理腸胃氣機。上巨虛為大腸下合穴,可運化濕滯,取“合治內腑”之意。陰陵泉可健脾化濕。水分利小便而實大便。慢性泄瀉治法健脾溫腎,固本止瀉。以任脈、足陽明、足太陰經穴為主。主穴神闕天樞足三里公孫配穴脾虛者,加脾俞、太白;肝郁者,加太沖;腎虛者,加腎俞、命門。操作神闕用灸法;天樞用平補平瀉法;足三里、公孫用補法。方義灸神闕可溫補元陽,固本止瀉。天樞為大腸募穴,能調理腸胃氣機。足三里、公孫健脾益胃。其他治療穴位注射法選天樞、上巨虛。用黃連素注射液,或用維生素B、B 注射液,每1 12穴每次注射0.5~1.0毫升,每日或隔日1次。耳針法選大腸、胃、脾、肝、腎、交感。每次以3~4亦可用撳針埋藏或用王不留行籽貼壓。【按語】針灸治療急慢性泄瀉效果較好,但對嚴重失水或由惡性病變所引起的腹瀉,則應采用綜合性治療。黃 疸黃疸(jaundice)是以目黃、膚黃、尿黃為主要癥狀,尤以目睛黃染為其主要特征。歷來對黃疸的分類較為繁復,一般分為陽黃和陰黃兩類,陽黃以濕熱為主,陰黃以寒濕為主。本病與西醫(yī)學論述的黃疸含義相同,包括膽源性黃疸、阻塞性黃疸和溶血性黃疸等?!静∫虿C】亦屬陽黃范圍。【辨證】陽黃主癥起病速,病程短,身目俱黃,黃色鮮明,腹部脹滿,嘔惡欲吐,大便秘結,發(fā)熱口渴,心中懊○,小便短少色黃,舌紅,苔黃膩,脈弦數。發(fā)病急驟,熱毒內陷,則黃疸迅速加深,黃色如金,高熱煩渴,腹?jié)M脅痛,神昏譫語,或肌膚發(fā)斑,衄血便血,舌絳,苔黃燥,脈滑數或細數,為急黃。陰黃主癥起病緩,病程長,身目黃色晦暗,脘痞腹脹,食少便溏,神疲乏力,畏寒肢冷,舌淡,苔膩,脈濡緩或遲沉。脅下癥積脹痛,腹脹形瘦,舌質紫暗有瘀斑,脈細澀,為瘀血內阻?!局委煛?.基本治療陽黃治法清化濕熱,疏泄肝膽。以足少陽、足厥陰經穴及背俞穴為主。主穴陽陵泉陰陵泉太沖膽俞內庭神昏者,加水溝、中沖、少沖(放血。操作毫針瀉
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