醫(yī)院感染應(yīng)急預(yù)案

醫(yī)院感染治理制度醫(yī)院感染治理制度1醫(yī)院感染應(yīng)急預(yù)案一.醫(yī)院感染應(yīng)急治理預(yù)案〔一)病覺察傳染病患者的應(yīng)急預(yù)案.,承受標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施。３、保護(hù)同病房的患者。４、患者應(yīng)用的物品和其排泄物，按消毒隔離標(biāo)準(zhǔn)要求處理。〔二)發(fā)生針刺傷或手術(shù)中割傷的應(yīng)急預(yù)案程序及防范措施２、防范措施①正確處理用過的針頭，制止用雙手回套針帽.②供給針器收集容器，準(zhǔn)時(shí)處理用過的針頭。③可能接觸血液、體液的操作應(yīng)戴手套.④使用有安全性能的針具，器械,并按操作規(guī)程操作?！踩嘲l(fā)生廢棄物流失、泄漏、集中時(shí)的應(yīng)急預(yù)案,以確定影響范圍及嚴(yán)峻程度。消毒或其它無害化處理，必要時(shí)封鎖污染區(qū)域，以防擴(kuò)大污染.３、實(shí)行安全防護(hù)措施，削減對(duì)病人,醫(yī)務(wù)人員及其他人員的損害。預(yù)防掌握措施行操作規(guī)程及無菌操作原則,100%。100％，嚴(yán)禁一次性注射器、針頭重復(fù)使用，對(duì)使用后的一次性物品進(jìn)展無害化處理。３、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療廢棄物治理制度,由總務(wù)科燃燒處理，并做好登記，嚴(yán)禁買賣,丟棄醫(yī)療廢,實(shí)行相應(yīng)的緊急處理措施。５、嚴(yán)格執(zhí)行病房治理制度，做好病房消毒隔離工作，保持病室的清潔衛(wèi)生，每日至少清掃每周大掃除一次,每天空氣消毒一次，地面、物表每天用消毒液拖、擦，掃床實(shí)行一床一套、一桌一巾，靜脈輸液〔采血)實(shí)行一人一針一巾一帶。向患者宣傳衛(wèi)生學(xué)問，削減人員走動(dòng)。以降低感染的發(fā)生。6、加強(qiáng)手術(shù)室的感染治理，嚴(yán)格按無菌操作原則進(jìn)展操作，加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室的環(huán)境，手術(shù)物效果監(jiān)測(cè),,每周徹底清潔消毒一次，微生物掌握在≤200cfu/m3,感染與非感染手術(shù)分室進(jìn)展,,巡回人員穿隔離衣、戴手套產(chǎn)、鞋套，并嚴(yán)格按《醫(yī)院消毒標(biāo)準(zhǔn)》做好各種物品、空氣、物表的消毒。7、加強(qiáng)供給室的感染掌握治理①嚴(yán)格按物品的洗滌程序進(jìn)展操作。②物品收集,發(fā)放不逆反.貼化學(xué)指示膠帶。④定期通過化學(xué)、物理、生物等方法進(jìn)展滅菌效果監(jiān)測(cè)，并記錄.⑤無菌用物表、空氣符合衛(wèi)生監(jiān)測(cè)要求。⑥無菌物品與非無菌物品嚴(yán)格分放，嚴(yán)禁不合格物品流入科室。二.醫(yī)院院內(nèi)感染爆發(fā)應(yīng)急處理預(yù)案其罹患率,假設(shè)罹患率顯著高于該院或科室歷年醫(yī)院感染一般水平,則證明有流行或爆發(fā).原學(xué)檢查。3.查找引起感染的因素。對(duì)感染病人四周人群進(jìn)展具體的流行病學(xué)調(diào)查。。制定掌握措施。包括對(duì)病人進(jìn)展適當(dāng)治療,進(jìn)展正確的消毒滅菌處理，隔離病人,停頓承受病人，醫(yī)護(hù)人員自身防護(hù)，免疫接種或投藥等。推想可能的傳染源、感染途徑或感染因素，結(jié)合試驗(yàn)室檢查結(jié)果和實(shí)行掌握措施的效果綜合做出推斷。級(jí)有關(guān)部門一→同時(shí)查找感染源一隔離病人一→查找引起感染的因素一→制定掌握措施一→分析調(diào)查資料一→寫出調(diào)查報(bào)告，總結(jié)閱歷，制定防范措施.三.突發(fā)公共衛(wèi)生大事預(yù)案〔一)報(bào)告內(nèi)容1、初次報(bào)告.單位人員及通訊方式。其次、盡可能報(bào)告的信息：大事的性質(zhì)、范圍、嚴(yán)峻程度、可能緣由、已實(shí)行的措施2、階段報(bào)告。報(bào)告大事的進(jìn)展與變化、處置進(jìn)程、大事的診斷和緣由可能因素；在階段報(bào)告中既要報(bào)告發(fā)生的狀況,同時(shí)對(duì)初次報(bào)告的狀況進(jìn)展補(bǔ)充和修正。3、總結(jié)報(bào)告。突發(fā)公共衛(wèi)生大事完畢后，對(duì)大事的發(fā)生和處理狀況進(jìn)展總結(jié)，分析其緣由和影響因素，并提出今后對(duì)類似大事的防范和處置建議?！捕?,階段報(bào)告要、準(zhǔn)，總結(jié)報(bào)告要全。〔三),各衛(wèi)生所、個(gè)體診所和有關(guān)單位應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向衛(wèi)生院、縣衛(wèi)生局報(bào)告；1、發(fā)生或可能發(fā)生傳染病爆發(fā)、流行的;2、發(fā)生或覺察不明緣由的群體性疾病的;3、發(fā)生傳染病菌種、毒種喪失的。4、發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒大事的?！菜摹硤?bào)告方式凡執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保健人員、疾病預(yù)防掌握人員、衛(wèi)生監(jiān)視人員、個(gè)體開業(yè)醫(yī)定要求進(jìn)展報(bào)告外，對(duì)覺察的各種公共衛(wèi)生特別現(xiàn)象要以最快方式向縣疾病掌握機(jī)構(gòu)報(bào)告。第五局部應(yīng)急處理方案1、應(yīng)急時(shí)由衛(wèi)生局應(yīng)急指揮中心統(tǒng)一治理負(fù)責(zé)，包括現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)污染物處理、標(biāo)本采集、環(huán)境消毒、消殺滅菌、預(yù)防性服藥、預(yù)防接種、醫(yī)療救治等。2、掌握措施〔一〕一般性掌握措施1.現(xiàn)場(chǎng)處置工作程序〔1〕通過流行病學(xué)調(diào)查快速確定大事發(fā)生的可能緣由，對(duì)可能的生物、毒素因子進(jìn)展分類，確定疫區(qū)和目標(biāo)人群；依據(jù)自然環(huán)境因素確定可能的污染范圍，對(duì)大事的危害程度和潛在危害進(jìn)展判定；開展安康教育和社會(huì)發(fā)動(dòng)，群防群治盡可能削減危害;(3)對(duì)搶救人員、疾病預(yù)防掌握人員和物資的需求做出評(píng)估和調(diào)用;〔4〕經(jīng)過大事緊急處理，疫情消退后，進(jìn)展后續(xù)監(jiān)測(cè)，直至消退危害；參與突發(fā)公共衛(wèi)生大事;處理結(jié)果的總結(jié)、評(píng)估與上報(bào)。2、指揮醫(yī)療搶救力氣。3、向臨時(shí)現(xiàn)場(chǎng)指揮部匯報(bào)有關(guān)狀況,并承受指令。4、在現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療搶救中，依據(jù)受害者的傷病狀況按輕、中、重、死亡分類，分別以紅、黃、藍(lán)、“的急救措施。5、現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療搶救過程中，本著先救命后治傷、先治重傷后治輕傷的原則。6.傷病員運(yùn)送工作程序傷病員經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)檢傷分類、處置后，要依據(jù)病情向就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)分流.傷病員分流原則如下:傷病員現(xiàn)場(chǎng)經(jīng)治的醫(yī)療文書要一式二份，準(zhǔn)時(shí)上報(bào),并向接納傷病員的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交。有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必需無條件收治分流傷病員。(3〕運(yùn)送傷病員途中需要監(jiān)護(hù)的，由現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療搶搶救送?！?〕傷病員運(yùn)送至醫(yī)療機(jī)構(gòu)后,由收治醫(yī)療機(jī)構(gòu)按急診急救工作程序處置。7。消毒處置依據(jù)現(xiàn)場(chǎng)狀況，選擇消、殺、滅的器材、藥物劑型、濃度、施藥方法。保護(hù)食品、電器設(shè)施和其他有關(guān)物品，防止沾染藥物。〔3)實(shí)施消毒應(yīng)先室內(nèi)后室外、先地面后墻壁、先重點(diǎn)后一般、先飲水后污水的挨次進(jìn)展。關(guān)信息。:1。緊急調(diào)集人員、儲(chǔ)藏的物資，征用交通工具以及相關(guān)設(shè)施設(shè)備。必要時(shí)，對(duì)人員進(jìn)展疏散或者隔離，并可依法對(duì)傳染病疫區(qū)實(shí)行封鎖。依據(jù)突發(fā)大事應(yīng)急處理需要，對(duì)食物和水源實(shí)行掌握措施。限制大型公眾聚會(huì)活動(dòng)，停頓公共消遣活動(dòng)。四。醫(yī)院感染突發(fā)大事應(yīng)急預(yù)案準(zhǔn)預(yù)防，保護(hù)醫(yī)患雙方的身心安康，特制定本預(yù)案。本預(yù)案.:1、科室必需準(zhǔn)時(shí)查找緣由，幫助調(diào)查及執(zhí)行監(jiān)控措施.2、醫(yī)院進(jìn)展如下調(diào)查處理:〔1)對(duì)疑心患有同類感染的病例進(jìn)展確診.〔2〕對(duì)感染病人、接觸者、可疑傳染病源、環(huán)境、物品、醫(yī)務(wù)人員及陪護(hù)人員進(jìn)展流行性病學(xué)檢查。(3〕對(duì)感染病人及四周人群進(jìn)展流行性病學(xué)調(diào)查?！?〕依據(jù)狀況進(jìn)展消毒處理，必要時(shí)隔離甚至?xí)和Ｊ詹∪恕?制定防范措施。二、對(duì)被確認(rèn)為醫(yī)院感染的散發(fā)病例1、科主任組織醫(yī)師、護(hù)士查找緣由，實(shí)行有效地掌握措施。三、短時(shí)間內(nèi)消滅確診為同樣性質(zhì)的感染病例1、報(bào)告程序：科室—院長—當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門.2、實(shí)行措施如下：措施。醫(yī)院進(jìn)展調(diào)查、分析，與科室溝通，將結(jié)果反響院長。檢驗(yàn)科做好病原學(xué)的監(jiān)測(cè)工作。確診為傳染病的醫(yī)院感染，按《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定報(bào)告和掌握.醫(yī)院對(duì)其進(jìn)展分析、總結(jié),形成文字資料存檔.五。突發(fā)人感染H7N9禽流感應(yīng)急預(yù)案一、適用范圍H7N9禽流感過程中應(yīng)急醫(yī)療救援工作。二、工作原則H7N9禽流感大事的防范意識(shí),落實(shí)各項(xiàng)防范措施，做好人員、技術(shù)、物資H7N9禽流感的狀況要準(zhǔn)時(shí)進(jìn)展分析、預(yù)警，做到早覺察、早報(bào)告、早處理。對(duì)突發(fā)人感染H7N9禽流感和可能發(fā)生的人感染H7N9禽流感作出快速反響，準(zhǔn)時(shí)、有效開展工作.對(duì)突發(fā)人感染H7N9H7N9禽流感的應(yīng)急處理的有關(guān)工作。禽流感的培訓(xùn)及演練,H7N9禽流感應(yīng)急處理做好充分預(yù)備。H7N9禽流感.三、應(yīng)急預(yù)備搶救備品齊全防護(hù)物品和藥品、衛(wèi)生材料的供給.保障衛(wèi)生搶救備品的供給與質(zhì)量。搶救設(shè)施齊全應(yīng)急搶救室設(shè)在急診搶救室，定期檢查除顫器、吸氧器等搶救設(shè)備，預(yù)備搶救急救車隨時(shí)待命。六、突發(fā)人感染H7N9禽流感處理在院內(nèi)或院外覺察疑似人感染H7N9調(diào)人員和消員的個(gè)人防護(hù)。我院接到疫情報(bào)告后,馬上通知相關(guān)人員，攜帶必需的醫(yī)療器械、藥品及防護(hù)用具等準(zhǔn)時(shí)趕赴現(xiàn)場(chǎng)，有效開展醫(yī)療救治，病做好醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)工作。3．在疫情可能涉及的范圍內(nèi)，開展疑似病例的搜尋。10天，每日進(jìn)展必要的問診和檢測(cè)體溫，必要時(shí)予以隔離。5．開展傳染源、傳播途徑及暴露因素的調(diào)查。對(duì)患者家屬及其四周環(huán)境進(jìn)展具體觀看,了解禽、獸類飼養(yǎng)狀況、環(huán)境污染范圍和連續(xù)傳播的可能性，以便實(shí)行相應(yīng)措施。,劃定疫點(diǎn)及疫區(qū)范圍，必要時(shí)報(bào)請(qǐng)市政府對(duì)疫區(qū)實(shí)施管制,疫區(qū)范圍內(nèi)制止活禽在市場(chǎng)上銷售、運(yùn)輸、交易。7毒凈化治理標(biāo)準(zhǔn)》疫點(diǎn)消毒標(biāo)準(zhǔn)。8120.七、保障措施藥品保障?？共《局委熀蛯?duì)癥治療藥品、對(duì)藥品實(shí)行特地貯備、專人治理、專病供給。工作服、工作帽、污物桶、消毒桶等防護(hù)材料。落實(shí)專人治理.病人所需物品供給。對(duì)病人所需物品集中供給與治理.由所在門診和病房護(hù)士長具體負(fù)責(zé)患者全部物品的特地治理、特地清潔和消毒。六.醫(yī)院工作人員發(fā)生職業(yè)暴露后應(yīng)急預(yù)案露后感染的發(fā)生。二、應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組主要負(fù)責(zé)人:張惠玲 三、報(bào)告程序：,1小時(shí)內(nèi)分別向保健科報(bào)告。四、暴露后的應(yīng)急處理〕緊急局部處理措施用肥皂和水清洗沾污的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜。如有傷口，沿傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液,用肥皂水或清水沖洗。,應(yīng)用生理鹽水或清水沖洗干凈。(二)全身處理措施1.HIV依據(jù)暴露級(jí)別，選擇實(shí)施預(yù)防性用藥方案。.同時(shí)進(jìn)展血液，乙肝標(biāo)志物檢查，10ug、5ug、5ug〔0、1月、6月間隔)。五、應(yīng)急后處理(一)登記:1.對(duì)發(fā)生經(jīng)過具體記錄：發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過；2。暴露方式：損傷的具體部位、程度；3。接觸物種類；4.處理方法及經(jīng)過