實(shí)驗(yàn)動物中心普通級實(shí)驗(yàn)動物寄養(yǎng)協(xié)議書【模板】

試驗(yàn)動物中心一般級試驗(yàn)動物寄養(yǎng)協(xié)議書(填寫本協(xié)議書前請認(rèn)真參閱附頁上的解釋和有關(guān)規(guī)定)/工程課題/工程負(fù)責(zé)人： 聯(lián)系人聯(lián)系人: 聯(lián)系人電郵:課題/工程名稱：課題/工程擔(dān)當(dāng)單位：設(shè)施,籠位與試驗(yàn)周期飼養(yǎng)籠類型: 大約所需籠位:試驗(yàn)起止時間：試驗(yàn)動物品系來源數(shù)量合格證號* (*請附種質(zhì)來源所供給的安康證書或干凈程度證明.全部動物進(jìn)入中心前必需向治理人員出示這個證明,否則不予進(jìn)入)年齡 體重 性別基因型:表現(xiàn)型:生物制品的使用(如有害病毒,細(xì)胞,血清等):有害物品(如傳染性病源,放射性物質(zhì),腐蝕性物質(zhì),致癌性物質(zhì)等)的使用試驗(yàn)方案概要(請解釋試驗(yàn)是否有創(chuàng)傷性步驟,是否有屢次性手術(shù)以及試驗(yàn)/手術(shù)后需不需要什么止痛/抗生素處理;有什么動物飼養(yǎng)方面的特別要求亦可在此列出)動物倫理審查結(jié)果〔試驗(yàn)者提交動物試驗(yàn)方法，由**大學(xué)試驗(yàn)動物中心進(jìn)展審查，是否符合《**〕協(xié)議認(rèn)可試驗(yàn)室使用方(甲方):本人,即以上所述的工程的負(fù)責(zé)人和甲方代表,謹(jǐn)此聲明本工程所包涵的動物、試驗(yàn)方法、所用其它材料及試劑對人體和其他動物沒有危害.全部參與試驗(yàn)的人員在試驗(yàn)過程中情愿遵守**大學(xué)試驗(yàn)動物中心的有關(guān)規(guī)定,聽從治理人員的指導(dǎo).本人也保證情愿依據(jù)協(xié)議付費(fèi)方式,按時向**大學(xué)試驗(yàn)動物中心支付使用動物設(shè)施以及相應(yīng)效勞所需的費(fèi)用.實(shí)驗(yàn)人簽名日期年月日課題負(fù)責(zé)人簽名日期年月日動物房設(shè)施及效勞供給方(乙方):我方情愿按本協(xié)議的內(nèi)容為甲方供給本工程動物寄養(yǎng)所需的籠位和相應(yīng)的動物房的常規(guī)效勞.治理人員簽字日期年月日主管領(lǐng)導(dǎo)簽名日期年月日附:**大學(xué)試驗(yàn)動物倫理委員會審查意見表試驗(yàn)／課題名稱：申請人填寫處

申請人：一、具體審查內(nèi)容評審條目 評審說明 是 否性試驗(yàn)

試驗(yàn)方案是否科學(xué)、合理是否不能用非動物模型模擬動物試驗(yàn)是否有體外試驗(yàn)作為根底2、使用試驗(yàn)動物種 是否沒有更小型的試驗(yàn)動物可以替代動物類的合理性倫理委員量的合理性會填

選擇的試驗(yàn)動物種類是必需的動物手術(shù)前是否實(shí)施動物麻醉寫處 4、手術(shù)方案是否符合倫理要求否符合倫理要求

選擇的麻醉藥物和麻醉途徑是否合理在滿足試驗(yàn)要求的狀況下手術(shù)方式是否可以將動物的苦痛減到最低手術(shù)后承受的動物護(hù)理措施是否能將動物的苦痛減到最低是否賜予最好的養(yǎng)分和飼養(yǎng)環(huán)境6、試驗(yàn)周期合理性 在滿足試驗(yàn)要求的狀況下，試驗(yàn)周期是否最短7、試驗(yàn)完畢后動物 是否承受將苦痛減到最低的處死方式處理試驗(yàn)完畢后的動物，如麻醉處死〔安樂死術(shù)〕□同意□不同意待修正后再審審查者簽名：年月日倫理委員會主任或副主任簽名：年月日的處理是否符合倫理要求的處理是否符合倫理要求試驗(yàn)動物尸體、標(biāo)本、廢棄物的處理是否符合無害化處理方案二、審查結(jié)果**大學(xué)試驗(yàn)動物倫理委員會〔公章〕案。**大學(xué)試驗(yàn)動物倫理與福利委員會章程負(fù)責(zé)本單位試驗(yàn)動物保護(hù)、福利、倫理事項(xiàng)，監(jiān)制相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。標(biāo)準(zhǔn)。開展試驗(yàn)動物福利、倫理方面的溝通。有明確的規(guī)定和限制，將試驗(yàn)動物的苦痛削減到最低程度。堅(jiān)決避開沒有科學(xué)目的的動物試驗(yàn)。假設(shè)有可能用替代方法的話，盡量應(yīng)用替代方法，削減動物的使用量。假照試驗(yàn)中有引起試驗(yàn)動物苦痛的因素，應(yīng)在試驗(yàn)前實(shí)行必要的措施以防范或減輕苦痛。對于一次性的動物試驗(yàn)，試驗(yàn)完畢后，應(yīng)當(dāng)快速實(shí)行相應(yīng)措施，使其“安樂死”。一般大、小鼠實(shí)行頸椎脫臼法，兔子耳緣靜脈注射空氣針。在全部引起慢性苦痛的試驗(yàn)中，應(yīng)盡可能地減輕其苦痛或消退其恐驚，實(shí)驗(yàn)完畢后，必需進(jìn)展特別照料。物。