生理學(xué)之細(xì)胞的基本功能

細(xì)胞的基本功能

細(xì)胞是人體的基本結(jié)構(gòu)和功能單位。人體的生理活動(dòng)是在細(xì)胞功能的基礎(chǔ)上進(jìn)行的。細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)生物化學(xué)方法分析得出：細(xì)胞膜主要由脂質(zhì)、蛋白質(zhì)和少量的糖類物質(zhì)構(gòu)成。這些分子在膜中是以怎樣的形式排列的呢？即膜的分子結(jié)構(gòu)如何呢？液態(tài)鑲嵌模型1972年Singer和Nicholson提出：以脂質(zhì)雙分子層為基架，其中鑲嵌著不同結(jié)構(gòu)和功能的蛋白質(zhì)。第一節(jié)細(xì)胞的跨膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的物質(zhì)類型：脂溶性小分子物質(zhì)和水溶性小分子物質(zhì)；帶電離子電中性物質(zhì)；大分子物質(zhì)和小分子物質(zhì)；

一、單純擴(kuò)散定義：脂溶性小分子物質(zhì)從高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)跨細(xì)胞膜轉(zhuǎn)運(yùn)的過程。O2轉(zhuǎn)運(yùn)對(duì)象：動(dòng)力：轉(zhuǎn)運(yùn)方向：影響因素：結(jié)果：脂溶性小分子物質(zhì)：O2、CO2、NH3、尿素、NO、乙醇、甘油等濃度差順濃度梯度濃度差、通透性膜兩側(cè)濃度差為零，凈移動(dòng)為零二、易化擴(kuò)散定義

非脂溶性或脂溶性很小的物質(zhì)，在膜蛋白幫助下順濃度差的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)分類經(jīng)載體的易化擴(kuò)散（載體轉(zhuǎn)運(yùn)）經(jīng)通道的易化擴(kuò)散（通道轉(zhuǎn)運(yùn)）1、經(jīng)載體的易化擴(kuò)散轉(zhuǎn)運(yùn)對(duì)象：轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)力：轉(zhuǎn)運(yùn)方向：影響因素：轉(zhuǎn)運(yùn)結(jié)果：轉(zhuǎn)運(yùn)特點(diǎn)：葡萄糖、氨基酸、核苷酸等濃度差順濃度梯度濃度差、載體數(shù)量濃度梯度為零特異性、飽和現(xiàn)象、競(jìng)爭(zhēng)性抑制膜蛋白經(jīng)通道的易化擴(kuò)散

轉(zhuǎn)運(yùn)對(duì)象：擴(kuò)散動(dòng)力：擴(kuò)散方向：轉(zhuǎn)運(yùn)特點(diǎn)：結(jié)果：帶電離子（Na+、K+

、Ca2+等）濃度差和電場(chǎng)力，統(tǒng)稱電-化學(xué)梯度順電-化學(xué)梯度轉(zhuǎn)運(yùn)速率快、離子選擇性、門控性（電壓門控通道、化學(xué)門控通道、機(jī)械門控通道）電-化學(xué)梯度為零，稱為電-化學(xué)平衡。思考題：比較單純擴(kuò)散和易化擴(kuò)散的異同？轉(zhuǎn)運(yùn)對(duì)象轉(zhuǎn)運(yùn)方向是否需要膜蛋白參與轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)力轉(zhuǎn)運(yùn)結(jié)果

單純擴(kuò)散與易化擴(kuò)散均不需要細(xì)胞代謝供能，故將它們稱為被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。三、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

定義：物質(zhì)在膜蛋白的幫助下由細(xì)胞代謝提供能量而實(shí)現(xiàn)逆電-化學(xué)梯度進(jìn)行的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)。

按其利用能量形式的不同分為：原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)和繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)直接利用分解ATP產(chǎn)生的能量將離子逆濃度梯度和電位梯度進(jìn)行跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的過程。

ATP：Na+：K+＝1：3：2(生電性鈉泵)鈉-鉀泵（簡(jiǎn)稱鈉泵）

結(jié)構(gòu)：

激活條件：

功能：

轉(zhuǎn)運(yùn)結(jié)果：一種膜蛋白質(zhì)，由α和β兩種亞單位構(gòu)成，具有ATP酶的活性，又叫鈉-鉀依賴式ATP酶。細(xì)胞內(nèi)Na+濃度升高或細(xì)胞外K+濃度升高時(shí)每分解1分子ATP可將3個(gè)Na+從胞內(nèi)泵出胞外，同時(shí)將2個(gè)K+從胞外泵入胞內(nèi)形成并維持“膜內(nèi)高鉀，膜外高鈉”的離子分布狀態(tài)。思考：鈉-鉀泵的活動(dòng)對(duì)膜電位有何影響？鈉泵活動(dòng)的生理意義

鈉泵活動(dòng)造成的胞內(nèi)高K+為胞質(zhì)內(nèi)許多代謝反應(yīng)所必需

維持胞內(nèi)滲透壓和細(xì)胞容積

細(xì)胞產(chǎn)生生物電的基礎(chǔ)

建立一種勢(shì)能貯備，供細(xì)胞其他耗能過程利用

生電性鈉泵可直接影響膜靜息電位其他重要的泵鈣泵(Ca2+-ATP酶)和質(zhì)子泵(H+,K+ATP酶和H+-ATP酶)也是人體內(nèi)較為重要的離子泵，在人體內(nèi)發(fā)揮著重要的作用。

利用原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)建立的Na+勢(shì)能差，即間接利用細(xì)胞代謝的能量（ATP）所進(jìn)行的主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)又叫聯(lián)合轉(zhuǎn)運(yùn)。介導(dǎo)聯(lián)合轉(zhuǎn)運(yùn)的膜蛋白稱為轉(zhuǎn)運(yùn)體。

繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)同向轉(zhuǎn)運(yùn)：葡萄糖、氨基酸在小腸上皮細(xì)胞的吸收和在腎小管上皮細(xì)胞的重吸收逆向轉(zhuǎn)運(yùn)：Na+-Ca2+交換、Na+-H+交換分類思考：主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)與被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的區(qū)別？

轉(zhuǎn)運(yùn)方向

能量來源

轉(zhuǎn)運(yùn)結(jié)果四、出胞和入胞入胞：細(xì)胞外大分子或團(tuán)塊狀物質(zhì)進(jìn)入細(xì)胞的過程。

分為吞噬和吞飲出胞：胞內(nèi)大分子物質(zhì)被排出細(xì)胞的過程稱為出胞。內(nèi)分泌腺分泌激素到細(xì)胞外液外分泌腺分泌酶原顆粒和粘液到腺管管腔神經(jīng)末梢分泌神經(jīng)遞質(zhì)到突觸間隙如注意：出胞與入胞的過程也是耗能的1.對(duì)單純擴(kuò)散速度無影響的因素是：

A.膜兩側(cè)的濃度差B.膜對(duì)該物質(zhì)的通透性C.膜通道的激活D.物質(zhì)分子量的大小E.物質(zhì)的脂溶性

2.小管液中葡萄糖重吸收進(jìn)入腎小管上皮細(xì)胞是：A.單純擴(kuò)散B.易化擴(kuò)散C.原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)D.繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)E.入胞3.人體內(nèi)的NH3通過細(xì)胞膜的方式是（2012）A.單純擴(kuò)散B.易化擴(kuò)散C.原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)D.繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)E.入胞練習(xí)題√√√4.安靜時(shí)細(xì)胞膜內(nèi)K+向膜外移動(dòng)是通過:A.單純擴(kuò)散B.經(jīng)通道易化擴(kuò)散C.出胞D.經(jīng)載體易化擴(kuò)散E.入胞

5.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維末梢釋放乙酰膽堿屬于:A.單純擴(kuò)散B.原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)C.繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)D.出胞E.入胞

6.下列哪項(xiàng)屬于繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn):A.腎小管重吸收尿素B.腎小管重吸收Na+C.血液中糖進(jìn)入組織細(xì)胞D.CO2排出細(xì)胞E.腎小管重吸收氨基酸√√√7.關(guān)于鈉泵生理作用的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A.鈉泵能逆著濃度差將進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)的Na+移出胞外B.鈉泵能順著濃度差使細(xì)胞外的K+移入胞內(nèi)C.由于從膜內(nèi)移出Na+，可防止水分子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)D.鈉泵的活動(dòng)造成細(xì)胞內(nèi)高K+，使許多反應(yīng)得以進(jìn)行E.鈉泵的活動(dòng)可造成膜兩側(cè)的離子勢(shì)能儲(chǔ)備8.

膜內(nèi)外正常Na+和K+濃度差的形成和維持是由于:A.膜在安靜時(shí)對(duì)K+通透性大B.膜在安靜時(shí)對(duì)Na+通透性大C.Na+、K+易化擴(kuò)散的結(jié)果D.膜上Na+-K+泵的作用E.膜興奮時(shí)對(duì)Na+通透性增加√√1.在下列跨膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)形式中屬于被動(dòng)過程的有:A.單純擴(kuò)散B.通道介導(dǎo)的易化擴(kuò)散C.載體介導(dǎo)的易化擴(kuò)散D.出胞E.入胞2.

Na+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)的敘述，正確的是:A.不耗能B.借助泵C.借助通道D.被動(dòng)過程E.順電化學(xué)梯度3.關(guān)于鈉泵的敘述正確的是:A.是Na+-K+依賴式ATP酶的蛋白質(zhì)B.逆濃度差把胞內(nèi)Na+移出膜外，把胞外K+移入膜內(nèi)C.細(xì)胞膜內(nèi)高K+是許多代謝反應(yīng)進(jìn)行的必要條件D.維持正常的滲透壓E.建立的勢(shì)能貯備是可興奮組織興奮性的基礎(chǔ)√√√√√√√√√√√√4.Na+通過細(xì)胞膜的方式有:A.單純擴(kuò)散B.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)C.易化擴(kuò)散D.入胞E.出胞

5.經(jīng)載體易化擴(kuò)散的特點(diǎn)是:A.有飽和性B.有結(jié)構(gòu)特異性C.有電壓依賴性D.有競(jìng)爭(zhēng)性抑制E.與膜通道蛋白質(zhì)有關(guān)（BC）（ABD）思考題1、物質(zhì)的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)方式2、單純擴(kuò)散的轉(zhuǎn)運(yùn)對(duì)象、動(dòng)力、方向及結(jié)果3、易化擴(kuò)散的轉(zhuǎn)運(yùn)對(duì)象及特點(diǎn)4、經(jīng)載體易化擴(kuò)散的特征5、試比較被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)和主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的異同6、鈉泵的激活、作用和作用結(jié)果及生理意義第二節(jié)細(xì)胞的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)功能細(xì)胞間信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)的意義:是不同細(xì)胞、不同組織、不同器官、不同系統(tǒng)之間相互聯(lián)系、相互協(xié)同、相互制約，完成各種生命活動(dòng)的必要條件。細(xì)胞間信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)的類型：一、直接電聯(lián)系結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)：縫隙連接特點(diǎn)：雙向傳遞，傳遞速度快例如：心肌細(xì)胞間的聯(lián)系意義：心肌細(xì)胞同步活動(dòng)，有利于心室的充盈和射血二、化學(xué)性聯(lián)系：化學(xué)物質(zhì)介導(dǎo)的細(xì)胞間信息傳遞分類：神經(jīng)細(xì)胞和神經(jīng)細(xì)胞之間神經(jīng)細(xì)胞和效應(yīng)器細(xì)胞之間內(nèi)分泌細(xì)胞與靶細(xì)胞之間：激素信息物質(zhì)可分為脂溶性和非脂溶性兩類：1、脂溶性的信息物質(zhì)：類固醇激素2、非脂溶性的信息物質(zhì)：含氮類激素、神經(jīng)遞質(zhì)神經(jīng)遞質(zhì)幾種主要的細(xì)胞間信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)方式

1、離子通道型受體介導(dǎo)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)

2、G-蛋白耦聯(lián)受體介導(dǎo)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)

3、酶耦聯(lián)受體介導(dǎo)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)1、離子通道受體介導(dǎo)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)

離子通道受體就是化學(xué)門控通道，具有受體和通道兩種功能。當(dāng)信息物質(zhì)與之結(jié)合或解離的時(shí)候通道開放或關(guān)閉。這種受體在外周主要存在于神經(jīng)-肌肉接頭的終板膜上和植物神經(jīng)節(jié)的突觸后膜上，在中樞主要存在于某些以氨基酸類作為遞質(zhì)的突觸后膜上。

此類受體介導(dǎo)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)過程詳見第四節(jié)。

電壓門控通道和機(jī)械門控通道也可以認(rèn)為是離子通道受體介導(dǎo)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)

2、G蛋白耦聯(lián)受體介導(dǎo)的跨膜信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)主要的信號(hào)膜蛋白：受體、G蛋白、G蛋白效應(yīng)器每種受體都是由一條7次穿膜的肽鏈構(gòu)成,故也稱為7次跨膜受體胞外側(cè)和跨膜螺旋內(nèi)部有配體的結(jié)合部位膜內(nèi)胞質(zhì)側(cè)有結(jié)合G蛋白的部位蛋白耦聯(lián)受體與配體結(jié)合后，通過構(gòu)象變化結(jié)合并激活G蛋白.受體G蛋白：

鳥苷酸結(jié)合蛋白，簡(jiǎn)稱G-蛋白，通常是指由α、β、γ三個(gè)亞單位形成的異源三聚體G蛋白。有激活和失活兩種狀態(tài)：失活狀態(tài)結(jié)合GDP，被激活后結(jié)合GTP，具有GTP酶活性GDP/GTPG蛋白效應(yīng)器：主要指催化生成（或分解）第二信使的酶。主要有:腺苷酸環(huán)化酶（AC）

磷脂酶C（PLC）

磷脂酶A2(PLA2)

鳥苷酸環(huán)化酶(GC)cGMP磷酸二酯酶(PDE)第二信使:是指激素、遞質(zhì)等信號(hào)分子（第一信使）作用于細(xì)胞膜受體后產(chǎn)生的細(xì)胞內(nèi)活性物質(zhì)。如:cAMP、IP3、DG、cGMP、Ca2+、前列腺素等以cAMP為例介紹信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)的過程3、酶耦聯(lián)受體介導(dǎo)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)酪氨酸激酶受體酪氨酸激酶結(jié)合型受體鳥苷酸環(huán)化酶受體第二信使:是指激素、遞質(zhì)等信號(hào)分子（第一信使）作用于細(xì)胞膜受體后產(chǎn)生的細(xì)胞內(nèi)活性物質(zhì)。如:cAMP、IP3、DG、cGMP、Ca2+、前列腺素等以cAMP為例介紹信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)的過程第三節(jié)細(xì)胞的生物電現(xiàn)象生物電現(xiàn)象一切活細(xì)胞無論處于靜息狀態(tài)還是活動(dòng)狀態(tài)都存在電現(xiàn)象，這種電現(xiàn)象稱為生物電。生物電的臨床應(yīng)用：心電圖、腦電圖、肌電圖（甲）當(dāng)A、B電極都位于細(xì)胞膜外，無電位改變，證明膜外無電位差。（乙）當(dāng)A電極位于細(xì)胞膜外，B電極插入膜內(nèi)時(shí)，有電位改變，證明膜內(nèi)、外間有電位差。（丙）當(dāng)A、B電極都位于細(xì)胞膜內(nèi)，無電位改變，證明膜內(nèi)無電位差?？缒る娢粌煞N形式：靜息電位、動(dòng)作電位一、靜息電位（RP）概念：靜息時(shí)，質(zhì)膜兩側(cè)存在的外正內(nèi)負(fù)的電位差。測(cè)量－90mV玻璃微電極電位儀神經(jīng)纖維KCl靜息電位的數(shù)值

一般相當(dāng)穩(wěn)定，呈直流電位

細(xì)胞不同，RP的數(shù)值也不同（膜外為0，膜內(nèi)電位都在－10~－100mv之間）

骨骼肌細(xì)胞：-90mv神經(jīng)細(xì)胞：-70mv

平滑肌細(xì)胞：-55mv紅細(xì)胞：-10mv膜內(nèi)電位負(fù)值的減?。?90→-70）稱為靜息電位的減小膜電位變化的幾個(gè)概念極化

—平穩(wěn)的靜息電位存在時(shí)細(xì)胞膜電位外正內(nèi)負(fù)的狀態(tài)。去極化（除極）—靜息電位減小的過程或狀態(tài)。-70mv→-60mv復(fù)極化—質(zhì)膜去極化后，再向靜息電位方向恢復(fù)的過程。-70mv→-60mv→-70mv超極化—靜息電位增大的過程或狀態(tài)。-70mv→-90mv反極化—膜兩側(cè)電位發(fā)生倒轉(zhuǎn)，膜外為負(fù)，膜內(nèi)為正

0mv→+30mv超射—膜電位高于零電位的部分超射反極化超極化去極化復(fù)極化+354、靜息電位形成的機(jī)制原因：離子的跨膜擴(kuò)散（離子流）兩個(gè)條件：細(xì)胞膜內(nèi)外的離子分布不平衡；在不同狀態(tài)下細(xì)胞膜對(duì)各種離子的通透性不同細(xì)胞外液離子濃度（mmol/L）細(xì)胞內(nèi)液離子濃度（mmol/L）Na+14512K+4155Cl－1203.8A－155表4－1哺乳動(dòng)物骨骼肌細(xì)胞內(nèi)、外主要離子的濃度

在靜息狀態(tài)下，膜對(duì)K+

的通透性是Na+的10-100倍，而對(duì)A-不通透K+-+-+Na+A靜息電位的形成與K+平衡電位K+平衡電位可按Nernst公式計(jì)算：R:氣體常數(shù)T:絕對(duì)溫度Z:離子價(jià)F:法拉第常數(shù)計(jì)算值比測(cè)定值稍高，主要是靜息時(shí)有少量Na+、Cl-內(nèi)流，抵消部分K+外移造成的電位差數(shù)值。靜息電位的形成機(jī)制

前提：①膜兩側(cè)存在K+濃度差②靜息時(shí)膜主要允許K+通透

過程：

K+外流形成

結(jié)果:

接近于K+平衡電位。影響靜息電位的因素細(xì)胞內(nèi)外K+濃度差

濃度差越大RP越？細(xì)胞膜對(duì)K+和Na+通透性

對(duì)K+通透性大時(shí)RP？對(duì)Na+通透性大時(shí)RP？鈉泵的生電作用鈉泵活動(dòng)增強(qiáng)時(shí)RP？K+-+-+Na+A二、動(dòng)作電位（AP）概念：細(xì)胞受到一個(gè)有效刺激時(shí)膜電位在靜息電位基礎(chǔ)上發(fā)生的迅速、可逆、可向遠(yuǎn)距離傳播的電位波動(dòng)動(dòng)作電位的測(cè)量與組成鋒電位后電位動(dòng)作電位動(dòng)作電位的快速上升支和快速下降支共同形成的尖鋒樣的電位變化，稱為鋒電位鋒電位是動(dòng)作電位的標(biāo)志動(dòng)作電位是細(xì)胞興奮的標(biāo)志

快速上升支（去極相）快速下降支（復(fù)極相）負(fù)后電位（后去極化電位）正后電位（后超極化電位）

動(dòng)作電位的特點(diǎn)“全或無”性：刺激達(dá)不到閾值時(shí)AP不出現(xiàn)（無）；刺激達(dá)到閾值時(shí)，AP出現(xiàn)，同時(shí)幅度達(dá)到最大值（全），不隨刺激強(qiáng)度的增加而增大。不衰減傳導(dǎo)：在同一細(xì)胞上AP的幅度和波形不因傳導(dǎo)距離的增加而減小連續(xù)刺激不融合（脈沖式）：AP不可疊加

動(dòng)作電位的產(chǎn)生機(jī)制-+-+Na+K++--+Na+K+閾電位：能觸發(fā)動(dòng)作電位的膜電位臨界值鈉泵思考：1、神經(jīng)細(xì)胞動(dòng)作電位的超射值接近于？2、神經(jīng)細(xì)胞動(dòng)作電位的幅度接近于？神經(jīng)細(xì)胞動(dòng)作電位的幅度等于：K+平衡電位的絕對(duì)值Na+平衡電位的絕對(duì)值C.RP絕對(duì)值與超射值之和D.RP絕對(duì)值與超射值之差E.超射值上升支下降支后電位膜對(duì)Na+通透性突然增加Na+迅速內(nèi)流、膜去極化膜去極化達(dá)閾電位水平Na+迅速內(nèi)流，超射達(dá)Na+平衡電位

K+外流、復(fù)極化至靜息電位水平快Na+通道失活、K+通透性增加Na+-K+泵活動(dòng)、恢復(fù)離子分布細(xì)胞膜受刺激再生性Na+內(nèi)流—正反饋小結(jié)AP的產(chǎn)生機(jī)制：

上升支：Na+快速內(nèi)流形成

下降支：K+外流形成

后電位：Na+－K+泵活動(dòng)引起的AP的產(chǎn)生不消耗能量，恢復(fù)是需消耗能量的AP相當(dāng)于Na+的平衡電位動(dòng)作電位產(chǎn)生的條件閾電位：能觸發(fā)動(dòng)作電位的膜電位臨界值。或?qū)е录?xì)胞膜上大量Na+通道突然開放時(shí)的臨界膜電位值去極化達(dá)到閾電位水平是產(chǎn)生動(dòng)作電位的必要條件刺激使膜電位去極達(dá)閾電位水平后，動(dòng)作電位的爆發(fā)程度則是由通道本身和離子驅(qū)動(dòng)力大小決定的，而與施加到刺激強(qiáng)度的變化無關(guān)。局部興奮1、局部興奮：閾下刺激引起膜上Na+通道少量開放，在受刺激膜的局部出現(xiàn)較小的去極化。局部電位的特點(diǎn)2、局部興奮的特點(diǎn)：幅度大小呈等級(jí)性（不具有全或無性）：可隨閾下刺激強(qiáng)度增大而增大，不具全或無特性；衰減式傳導(dǎo)：隨傳播距離的增大而減小，不能遠(yuǎn)距離傳播；沒有不應(yīng)期，反應(yīng)可以總和：時(shí)間性總和、空間性總和。時(shí)間性總和：多個(gè)閾下刺激連續(xù)先后作用于某一點(diǎn)空間性總和：多個(gè)閾下刺激同時(shí)作用于相鄰近的部位組織的興奮性及其周期性變化興奮性

定義：組織或細(xì)胞產(chǎn)生動(dòng)作電位的能力

細(xì)胞興奮性的高低與細(xì)胞的靜息電位和閾電位的距離呈反變關(guān)系興奮性周期性變化刺激

絕對(duì)不應(yīng)期

對(duì)任何刺激均不起反應(yīng)，興奮性為零。

相對(duì)不應(yīng)期

對(duì)閾上刺激起反應(yīng)，興奮性低于正常。

超常期

對(duì)閾下刺激起反應(yīng)，興奮性稍高于正常。

低常期

對(duì)閾上刺激起反應(yīng)，興奮性稍低于正常。動(dòng)作電位與興奮性變化的關(guān)系動(dòng)作電位不可疊加動(dòng)作電位的傳導(dǎo)傳導(dǎo)：動(dòng)作電位在同一細(xì)胞上的傳播傳導(dǎo)機(jī)制興奮部位與鄰近未興奮部位之間形成局部電流，以此局部電流作為刺激，使鄰近部位相繼產(chǎn)生新的動(dòng)作電位而擴(kuò)布直至神經(jīng)末梢。未興奮興奮未興奮在無髓神經(jīng)纖維上動(dòng)作電位依次傳導(dǎo)。在有髓鞘的神經(jīng)纖維上是跳躍式傳導(dǎo)，其特點(diǎn)是傳導(dǎo)速度快，節(jié)能（參與跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的離子數(shù)量少）。1、安靜時(shí)，細(xì)胞膜外正內(nèi)負(fù)的穩(wěn)定狀態(tài)稱為：A.極化B.超極化C.反極化D.復(fù)極化E.去極化2、細(xì)胞膜內(nèi)電位負(fù)值（絕對(duì)值）增大，稱為：

A.極化B.去極化C.反極化D.復(fù)極化E.超極化3、細(xì)胞受刺激而興奮時(shí)，膜內(nèi)電位負(fù)值減小稱為：A.極化B.去極化C.復(fù)極化D.超極化E.反極化4、膜電位受刺激后由外正內(nèi)負(fù)變?yōu)橥庳?fù)內(nèi)正稱為：A.極化B.去極化C.復(fù)極D.超極化E.反極化第三節(jié)練習(xí)題—單選√√√√5、膜內(nèi)、外Na+和K+濃度差的形成和維持是由于：

Ａ.安靜時(shí)，膜對(duì)K+的通透性大Ｂ.興奮時(shí)，膜對(duì)Na+的通透性增加Ｃ.Na+和K+易化擴(kuò)散的結(jié)果Ｄ.細(xì)胞膜上載體的作用Ｅ.細(xì)胞膜上鈉-鉀泵的作用6、當(dāng)達(dá)到K+平衡電位時(shí)：A.膜兩側(cè)K+濃度梯度為零B.膜外K+濃度大于膜內(nèi)C.膜兩側(cè)電位梯度為零D.膜內(nèi)電位較膜外電位相對(duì)較正E.膜內(nèi)側(cè)K+的凈外流為零√√7、關(guān)于神經(jīng)纖維的靜息電位，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A.它是膜外為正、膜內(nèi)為負(fù)的電位B.接近于K+的平衡電位C.在不同的細(xì)胞，其大小可以不同D.它是個(gè)穩(wěn)定的電位E.相當(dāng)于Na+的平衡電位8、減少細(xì)胞外液K+的濃度，靜息電位的絕對(duì)值將：

A.增大B.減小C.不變D.先增大后減小E.先減小后增大√√9、AP的“全或無”特性是指同一細(xì)胞動(dòng)作電位的幅度：A.不受細(xì)胞外K+濃度的影響B(tài).不受細(xì)胞外Na+濃度的影響C.與刺激強(qiáng)度和傳導(dǎo)距離無關(guān)D.與靜息電位無關(guān)E.與Na+通道的狀態(tài)無關(guān)10、對(duì)于單根神經(jīng)纖維來說，在閾強(qiáng)度的基礎(chǔ)上將刺激強(qiáng)度增大一倍時(shí)，動(dòng)作電位的幅度有何變化？

A.增加一倍B.減少一倍C.增加二倍D.減少二倍E.保持不變√√11、閾電位是指：

A.細(xì)胞膜對(duì)K+通透性開始增大的臨界膜電位

B.細(xì)胞膜對(duì)Na+通透性開始增大的臨界膜電位

C.細(xì)胞膜對(duì)K+通透性突然增大的臨界膜電位

D.細(xì)胞膜對(duì)Na+通透性突然增大的臨界膜電位

E.細(xì)胞膜對(duì)Na+、K+通透性突然增大的臨界膜電位12、神經(jīng)細(xì)胞動(dòng)作電位的主要組成是A.閾電位B.鋒電位C.負(fù)后電位D.正后電位E.局部電位13、神經(jīng)纖維中相鄰兩個(gè)AP的時(shí)間間隔至少應(yīng)大于：A.相對(duì)不應(yīng)期B.絕對(duì)不應(yīng)期C.超常期D.低常期E.以上均可√√√14、以下關(guān)于可興奮細(xì)胞動(dòng)作電位的描述，正確的A.AP是細(xì)胞受刺激時(shí)出現(xiàn)的快速而不可逆的電位變化B.在AP的去極相，膜電位由內(nèi)正外負(fù)變?yōu)閮?nèi)負(fù)外正C.AP的大小不隨刺激強(qiáng)度和傳導(dǎo)距離而改變D.AP的傳導(dǎo)距離隨刺激強(qiáng)度的大小而改變E.不同的細(xì)胞，AP的幅值都相同15、神經(jīng)細(xì)胞動(dòng)作電位的幅度等于：A.k+平衡電位的絕對(duì)值B.Na+平衡電位的絕對(duì)值C.RP絕對(duì)值與超射值之和D.RP絕對(duì)值與超射值之差E.超射值

√√16、有髓神經(jīng)纖維的傳導(dǎo)特點(diǎn)是A.單向傳導(dǎo)B.傳導(dǎo)速度慢C.衰減性傳導(dǎo)D.傳導(dǎo)快并節(jié)省能量E.離子跨膜移動(dòng)總數(shù)多√第三節(jié)多選題1、骨骼肌細(xì)胞生物電現(xiàn)象的描述，正確的是A.只要細(xì)胞未受刺激、生理?xiàng)l件不變，RP將持續(xù)存在B.細(xì)胞處于靜息狀態(tài)時(shí)，膜內(nèi)電位較膜外電位為負(fù)的狀態(tài)稱為膜的極化C.AP的大小不隨刺激強(qiáng)度和傳導(dǎo)距離而改變D.AP是一種快速、可逆的電變化E.細(xì)胞的跨膜電變化在整體功能活動(dòng)中無關(guān)緊要

2、一般可興奮細(xì)胞是指：

A.腺細(xì)胞B.肌細(xì)胞C.骨細(xì)胞D.血細(xì)胞E.神經(jīng)細(xì)胞√√√√√√√3、關(guān)于神經(jīng)纖維的靜息電位，正確的是：A.它是膜外為正、膜內(nèi)為負(fù)的電位B.相當(dāng)于鉀離子的平衡電位C.在不同的細(xì)胞，大小是一樣的D.它是個(gè)變化的電位E.相當(dāng)于鈉離子的平衡電位4、神經(jīng)纖維動(dòng)作電位的組成包括

A.鋒電位B.終板電位C.負(fù)后電位D.正后電位E.超射值5、神經(jīng)纖維鋒電位的形成機(jī)制，正確的是：A.上升支由K+內(nèi)流引起B(yǎng).上升支由Na+內(nèi)流引起C.下降支由K+外流引起D.下降支由Na+外流引起E.下降支由Cl-外流引起

√√√√√√√6、局部反應(yīng)的特點(diǎn)是：A.不是“全或無”式的B.沒有不應(yīng)期C.不發(fā)生疊加D.電緊張傳播E.幅度不因傳導(dǎo)距離增加而減小7、興奮性是指：

A.活的組織或細(xì)胞對(duì)刺激發(fā)生反應(yīng)的能力

B.活的組織或細(xì)胞對(duì)刺激發(fā)生反應(yīng)的過程

C.細(xì)胞在受刺激時(shí)產(chǎn)生動(dòng)作電位的能力

D.細(xì)胞在受刺激時(shí)產(chǎn)生動(dòng)作電位的過程

E.動(dòng)作電位就是興奮性√√√√√1、靜息電位的概念及其形成機(jī)制。2、膜電位變化的幾個(gè)概念：極化、超極化、去極化、復(fù)極化、反極化。3、影響靜息電位的因素。4、動(dòng)作電位的概念、組成、特點(diǎn)及形成機(jī)制。5、動(dòng)作電位的傳導(dǎo)。6、動(dòng)作電位的產(chǎn)生條件及閾電位的概念。7、局部電位的概念及特點(diǎn)。8、興奮性的概念及衡量興奮性高低的指標(biāo)。9、細(xì)胞興奮后興奮性的周期性變化及其意義。第四節(jié)肌細(xì)胞的收縮功能運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的興奮如何傳遞給骨骼??？肌細(xì)胞的興奮如何引起肌肉收縮？骨骼肌細(xì)胞的收縮機(jī)制？骨骼肌的收縮形式？影響骨骼肌收縮的因素？骨骼肌神經(jīng)-肌接頭處的興奮傳遞1、神經(jīng)-骨骼肌接頭處的結(jié)構(gòu)接頭前膜：電壓門控Ca2＋通道，含ACh的囊泡接頭間隙：膽堿酯酶接頭后膜：即終板膜，又叫運(yùn)動(dòng)終板，上有N2型ACh受體電化學(xué)電

AP到達(dá)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢，末梢去極化

↓

電壓門控Ca2+通道打開，Ca2+內(nèi)流

↓

神經(jīng)末梢釋放ACh

↓

ACh與終板膜N2受體結(jié)合，離子通道打開

↓Na+內(nèi)流

終板膜產(chǎn)生EPP

↓

肌細(xì)胞膜去極化達(dá)閾電位，產(chǎn)生AP2、神經(jīng)-肌接頭處興奮傳遞的過程終板電位終板電位（EPP）：是神經(jīng)-肌肉傳遞時(shí)一次動(dòng)作電位傳來在終板膜上產(chǎn)生的一種局部去極化電位

微終板電位（MEPP）：一個(gè)囊泡隨機(jī)釋放的ACh引起的終板膜電位變化

性質(zhì)：局部電位Ca2+進(jìn)入接頭前膜是遞質(zhì)釋放的必要條件，與囊泡釋放遞質(zhì)的量成正相關(guān)。ACh在完成傳遞后即被終板膜上的膽堿脂酶水解而失活，終板電位消失，以備下次神經(jīng)沖動(dòng)的傳遞。一對(duì)一關(guān)系：一次肌細(xì)胞動(dòng)作電位引發(fā)肌細(xì)胞一次收縮和舒張。

遞質(zhì)釋放方式：量子式釋放3、神經(jīng)-肌接頭處興奮傳遞的特點(diǎn)單向傳遞時(shí)間延擱易受內(nèi)環(huán)境變化和藥物的影響1：1的傳遞臨床鏈接筒箭毒和α-銀環(huán)蛇毒特異性阻斷ACh受體通道，導(dǎo)致肌肉松弛；有機(jī)磷農(nóng)藥抑制膽堿酯酶的活性，使Ach持續(xù)作用，引發(fā)肌肉痙攣；重癥肌無力病人由于自身免疫性抗體破壞了Ach受體通道；肌無力綜合癥是由于自身免疫性抗體破壞了Ca2+通道；肉毒桿菌中毒導(dǎo)致的肌無力是由于抑制了Ach的釋放。骨骼肌結(jié)構(gòu)示意圖粗/細(xì)肌絲肌原纖維肌纖維細(xì)胞肌纖維束肌肉組織骨骼肌的興奮-收縮耦聯(lián)定義：將骨骼肌細(xì)胞的電興奮和機(jī)械收縮聯(lián)系起來的中介過程。耦聯(lián)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)：三聯(lián)管耦聯(lián)因子：Ca2+1、肌管系統(tǒng)橫管（T管）：傳導(dǎo)AP至肌肉深部縱管（L管）：末梢膨大為終池，能儲(chǔ)存、釋放、回收鈣橫管和其兩端的終池構(gòu)成的三聯(lián)管，是骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)的關(guān)鍵部位。

三聯(lián)管緊靠橫管兩側(cè)有終末池圍繞形成，膜之間有12nm間隙。是肌細(xì)胞膜動(dòng)作電位信號(hào)傳向肌漿網(wǎng)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)。2、耦聯(lián)過程耦聯(lián)過程動(dòng)作電位通過橫管傳向肌細(xì)胞的深部終池釋放Ca2+胞質(zhì)內(nèi)Ca2+濃度升高引發(fā)肌肉收縮Ca2+的回收，肌肉舒張1、肌原纖維和肌小節(jié)肌原纖維：每一肌細(xì)胞都有上千條肌原纖維，由粗、細(xì)肌絲組成明暗相間的節(jié)段。肌小節(jié)：兩Z線之間的肌原纖維區(qū)域,它是肌收縮的基本單位。肌小節(jié)=1/2明帶+暗帶+1/2明帶骨骼肌的收縮機(jī)制2、肌絲滑行學(xué)說

肌細(xì)胞收縮時(shí)肌原纖維的縮短，并不是由于肌絲本身的縮短或卷曲，而是細(xì)肌絲向粗肌絲中間滑行的結(jié)果。滑行學(xué)說的實(shí)驗(yàn)證據(jù)暗帶的長度？明帶長度？H帶？暗帶中粗、細(xì)肌絲重疊部分？相鄰Z線靠近，肌小節(jié)？3、肌絲的分子組成粗肌絲：由肌球蛋白分子組成，分為桿和頭兩部分，其頭部形成橫橋，作用：①具有ATP酶的作用,分解ATP提供肌絲滑行的能量②與細(xì)肌絲上的肌動(dòng)蛋白發(fā)生可逆性結(jié)合M細(xì)肌絲

肌動(dòng)蛋白、原肌球蛋白、肌鈣蛋白肌球蛋白肌動(dòng)蛋白收縮蛋白原肌球蛋白肌鈣蛋白調(diào)節(jié)蛋白橫橋與肌動(dòng)蛋白結(jié)合、擺動(dòng)、復(fù)位、再結(jié)合的過程稱為橫橋周期Ca2+被回收入終池原肌凝蛋白構(gòu)象恢復(fù)肌動(dòng)蛋白與橫橋結(jié)合位點(diǎn)被遮蓋橫橋與肌動(dòng)蛋白分離橫橋停止擺動(dòng)肌小節(jié)變長，肌細(xì)胞舒張骨骼肌細(xì)胞的舒張

神經(jīng)沖動(dòng)傳至接頭前末梢，Ca2+內(nèi)流↓Ach釋放，擴(kuò)散至接頭后膜、與受體結(jié)合

↓終板膜對(duì)Na+通透性增加

終板電位(EPP)↓

肌膜動(dòng)作電位（AP）↓AP沿橫管膜傳至三聯(lián)管↓

終池膜上的鈣通道開放，Ca2+釋放入肌漿↓Ca2+與肌鈣蛋白結(jié)合,肌鈣蛋白構(gòu)型變化↓

細(xì)肌絲上與橫橋結(jié)合位點(diǎn)暴露，橫橋與之結(jié)合，↓

橫橋擺動(dòng)，牽拉細(xì)肌絲朝肌節(jié)中央滑行↓

肌小節(jié)縮短，即肌細(xì)胞收縮

神經(jīng)-骨骼肌接頭處的興奮傳遞興奮-收縮耦聯(lián)骨骼肌細(xì)胞的收縮興奮傳遞、耦聯(lián)、收縮過程骨骼肌的收縮效能等長收縮

肌肉收縮時(shí)只有張力的增加而無長度的縮短

作用：維持人體的姿勢(shì)如體操中的“十字支撐”、“直角支撐”、武術(shù)中的站樁等都是等長收縮等張收縮肌肉收縮時(shí)只有長度的縮短而無張力的增加

前負(fù)荷、后負(fù)荷、肌肉收縮能力1、前負(fù)荷：

肌肉收縮前所承受的負(fù)荷，決定肌肉收縮的初長度影響骨骼肌收縮效能的因素在最適前負(fù)荷之內(nèi)初長度與肌張力呈正變關(guān)系

——升支初長度達(dá)一定程度時(shí)產(chǎn)生最大張力，此時(shí)的前負(fù)荷稱為最適前負(fù)荷

——頂點(diǎn)③超過最適前負(fù)荷再增加初長度時(shí)肌張力反而減小

——降支

前負(fù)荷(初長度)決定

肌小節(jié)的長度（粗細(xì)肌絲重疊程度）決定參與收縮的

橫橋數(shù)目后負(fù)荷

肌肉收縮過程中所承受的負(fù)荷，它是肌肉收縮的阻力或作功對(duì)象N=FV張力-速度關(guān)系曲線的意義1、后負(fù)荷＝0時(shí)，肌肉的縮短速度最快（Vmax）；

但機(jī)械作功＝02、當(dāng)后負(fù)荷增加到一定程度（達(dá)最大張力）時(shí)，縮短速度＝0，收縮力最大，此時(shí)只有等長收縮，作功＝03、當(dāng)后負(fù)荷適度（約相當(dāng)于最大張力的30%）時(shí)，作功最大，該后負(fù)荷為最適后負(fù)荷。

肌肉收縮能力指與負(fù)荷無關(guān)的、決定肌肉收縮效能的內(nèi)在特性。使肌肉收縮能力增加的因素：

Ca2+、腎上腺素肌肉收縮能力主要取決于：①興奮-收縮耦聯(lián)期間肌漿中Ca2+的濃度②橫橋ATP酶的活性使肌肉收縮能力降低的因素：缺氧、酸中毒收縮的總和

運(yùn)動(dòng)單位數(shù)量的總和

運(yùn)動(dòng)單位：一個(gè)脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元及其軸突分支所支配的全部肌纖維數(shù)量

收縮越強(qiáng)參與的運(yùn)動(dòng)單位越多（總和）“大小原則”頻率效應(yīng)總和單收縮：骨骼肌受到一次有效刺激，產(chǎn)生一次AP，出現(xiàn)一次收縮和舒張。強(qiáng)直收縮：在連續(xù)刺激頻率達(dá)一定程度時(shí)，肌肉處于持續(xù)的收縮狀態(tài)，產(chǎn)生的單收縮的復(fù)合

不完全強(qiáng)直收縮：后一刺激落在前一收縮的舒張期內(nèi)，出現(xiàn)的疊加現(xiàn)象。

完全強(qiáng)直收縮：后一刺激落在前一收縮的收縮期內(nèi)，出現(xiàn)的疊加現(xiàn)象。注：肌肉的收縮可以融合，但動(dòng)作電位不能融合第四節(jié)單選題1、關(guān)于終板電位的敘述，正確的是:

A.是終板膜上產(chǎn)生的去極化電位變化B.終板電位的大小與Ach的釋放量無關(guān)C.終板電位是由Ca2+內(nèi)流產(chǎn)生的D.有不應(yīng)期E.是全或無的2、骨骼肌收縮和舒張的基本功能單位是：A.肌原纖維B.細(xì)肌絲C.肌纖維D.粗肌絲E.肌節(jié)3、骨骼肌細(xì)胞中橫管的功能是：A.Ca2+的貯存庫B.Ca2+進(jìn)出肌纖維的通道C.營養(yǎng)物質(zhì)進(jìn)出肌細(xì)胞的通道D.將電興奮傳向肌細(xì)胞深部E.使Ca2+和肌鈣蛋白結(jié)合√√√4、肌細(xì)胞中的三聯(lián)管結(jié)構(gòu)指的是：A.每個(gè)橫管及其兩側(cè)的肌小節(jié)B.每個(gè)橫管及其兩側(cè)的終末池C.橫管、縱管和肌質(zhì)網(wǎng)D.每個(gè)縱管及其兩側(cè)的橫管E.每個(gè)縱管及其兩側(cè)的肌小節(jié)5、當(dāng)神經(jīng)沖動(dòng)到達(dá)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢時(shí)，引起接頭前膜：

A.鉀離子通道開放B.鈉離子通道開放C.鈣離子通道開放D.氯離子通道開放E.氯離子通道關(guān)閉√√6、興奮通過神經(jīng)-肌肉接頭時(shí)，ACh與受體結(jié)合使終板膜：

A.對(duì)Na+、K+通透性增加，發(fā)生超級(jí)化B.對(duì)Na+、K+通透性增加，發(fā)生去級(jí)化C.對(duì)Ca2+、K+通透性增加，發(fā)生超級(jí)化D.對(duì)Ca2+、K+通透性增加，發(fā)生去級(jí)化E.對(duì)Ca2+、Na+通透性增加，發(fā)生超級(jí)化7、神經(jīng)-肌肉接頭傳遞中，清除乙酰膽堿的酶是：A.磷酸二脂酶B.ATP酶C.腺苷酸環(huán)化酶D.膽堿酯酶E.膽堿乙酰化酶√√8、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，骨骼肌痙攣主要是由于：A.Ach釋放減少B.ACh釋放增加C.膽堿酯酶活性降低D.膽堿酯酶活性增強(qiáng)E.終板膜上的ACh門控通道功能增強(qiáng)9、關(guān)于骨骼肌收縮機(jī)制，下列哪條是錯(cuò)誤的：A.引起興奮-收縮耦聯(lián)的離子是Ca2+B.細(xì)肌絲向M線方向滑行C.Ca2+與橫橋結(jié)合D.橫橋與肌動(dòng)蛋白結(jié)合E.肌節(jié)縮短10、骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)過程中起關(guān)鍵作用的離子A.Na+B.K+C.Ca2+D.Cl-E.Mg2+

√√√11、神經(jīng)-肌肉接頭處起信息傳遞作用的化學(xué)物質(zhì)是A.腎上腺素B.乙酰膽堿C.多巴胺D.5-羥色胺E.去甲腎上腺素

12、神經(jīng)-骨骼肌接頭處興奮傳遞的特點(diǎn)不包括：A.雙向傳遞B.時(shí)間延擱C.1對(duì)1的關(guān)系D.易受環(huán)境因素的影響E.易受藥物的影響

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