賠償協(xié)議書格式（4篇）

賠償協(xié)議?書格式?甲方：?乙方：?經(jīng)雙方協(xié)?商一致，?現(xiàn)(甲方?)與(乙?方)就此?事賠償事?宜，本著?平等、自?愿、公平?原則，經(jīng)?友好協(xié)商?，達成如?下協(xié)議：?一、甲?方愿一次?性賠償給?乙方醫(yī)療?費、誤工?費、交通?費、住宿?費，精神?撫慰金等?合計人民?幣壹萬元?。二、?付款時間?為___?_年__?__月_?___日?之前，付?款方式現(xiàn)?金或轉賬?，乙方收?到賠償金?需向甲方?填寫收款?憑據(jù)并且?簽字確認?。三、?上述費用?支付給乙?方后，由?乙方自行?安排處理?，其安排?處理的方?式及后果?不再與甲?方有任何?關系。?四、甲方?履行賠償?義務后，?乙方保證?就此事不?再以任何?形式和任?何理由向?甲方提出?其他任何?賠償費用?要求。?五、甲方?履行賠償?義務后，?就此事處?理即告終?結，甲乙?雙方之間?不再有任?何權利、?義務。以?后因這次?賠償事故?的結果亦?由乙方自?行承擔，?甲方對此?不再承擔?任何責任?。六、?本協(xié)議為?雙方平等?、自愿協(xié)?商之結果?，是雙方?真實意思?表示，且?公平、合?理。七?、本協(xié)議?內(nèi)容甲乙?雙方已經(jīng)?全文閱讀?并理解無?誤，甲乙?雙方明白?違反本協(xié)?議所涉及?后果，甲?乙雙方對?此協(xié)議處?理結果完?全滿意。?八、本?協(xié)議為一?次性終結?處理協(xié)議?，本協(xié)議?書一式二?份，雙方?各執(zhí)一份?，經(jīng)雙方?簽字或捺?指印后生?效，雙方?當事人各?應以此為?據(jù)，全面?切實履行?本協(xié)議，?不得再以?任何理由?糾纏。?九、乙方?今后身體?或精神出?現(xiàn)任何問?題均與甲?方無關。?十、其?它：甲?方：(簽?字)蓋章?乙方：(?簽字)?____?年___?_月__?__日????????____?年___?_月__?__日?賠償協(xié)議?書格式（?二）甲?方：__?____?____?(醫(yī)療機?構)乙?方：__?____?____?(患方)?關于乙?方患病的?有關問題?，甲乙雙?方根據(jù)法?律法規(guī)之?規(guī)定，本?著平等、?誠實信用?的原則，?經(jīng)協(xié)商，?在完全自?愿的情況?下達成如?下協(xié)議：?第一條?、患者?基本情況?：姓名?：___?____?___????????住址?：___?____?___?身份證號?：___?____?___?電話：_?____?____?_第二?條、乙?方已經(jīng)充?分了解了?甲方本次?醫(yī)療行為?，對醫(yī)療?程度認知?已經(jīng)非常?清晰，乙?方自愿不?再提起醫(yī)?療事故鑒?定，主動?提出一次?性解決此?爭議。?第三條?、甲方一?次性支付?乙方人民?幣___?_元，該?費用包含?醫(yī)療費、?誤工費、?住院伙食?補助費、?陪護費、?交通費、?住宿費、?精神損害?撫慰金等?一切可能?因本次診?療發(fā)生的?所有費用?。第四?條、付?款時間為?本協(xié)議簽?訂之日起?____?日內(nèi)，乙?方收到款?項后另行?出具收據(jù)?。第五?條、在?甲方依本?協(xié)議約定?支付全部?款項后，?甲乙雙方?因患者醫(yī)?療問題引?起的所有?事情即告?終結。?第六條?、乙方義?務：乙方?應保證對?本協(xié)議內(nèi)?容保密，?不得向第?三方泄露?，并保證?收到本款?項后不再?到甲方處?鬧事，維?護甲方聲?譽。乙方?保證對簽?訂本協(xié)議?不存在脅?迫、重大?誤解、顯?失公平等?情況。?第七條?違約責任?：如乙方?違反本協(xié)?議約定，?將協(xié)議內(nèi)?容泄露給?第三方或?者再次向?甲方鬧事?或另行提?出賠償請?求的，視?為違約，?乙方應雙?倍返還甲?方所支付?的款項，?并賠償甲?方因之造?成的一切?損失，包?括因之所?發(fā)生的名?譽損失、?訴訟費用?追償損失?、律師費?用損失等?。第八?條上述?協(xié)議經(jīng)雙?方簽字或?蓋章后生?效。法?人代表：?____?____?__???????聯(lián)系電?話：__?____?____?日期：?____?____?__?????????日期：?____?____?__賠?償協(xié)議書?格式（三?）用人?單位：_?____?____?_勞動?者：姓名?：___?____?___，?身份證號?：___?____?___，?電話：_?____?____?_根據(jù)《?中華人民?共和國勞?動法》、?《中華人?民共和國?勞動合同?法》、《?中華人民?共和國勞?動爭議調(diào)?解仲裁法?》、《工?傷保險條?例》、《?西安市人?民政府_?___關?于實施〈?工傷保險?條例〉和?〈陜西省?實施〈工?傷保險條?例〉若干?規(guī)定〉_?___通?知》等法?律、法規(guī)?的規(guī)定，?用人單位?與勞動者?在平等、?自愿的基?礎上，就?勞動者傷?殘補償事?宜，達成?如下協(xié)議?，以共同?遵守、履?行。第?一條_?___年?____?月___?_日時左?右，__?__在_?___，?做___?_工作時?，發(fā)生_?___。?____?年___?_月__?__日經(jīng)?西安市人?社局認定?，勞動者?的此次事?故屬于工?傷事故。?第二條?經(jīng)雙方?充分協(xié)商?，勞動者?同意放棄?申請工傷?傷殘評定?的權利，?由用人單?位參照有?關標準給?予勞動者?相應的一?次性補償?。第三?條經(jīng)用?人單位與?勞動者雙?方的充分?協(xié)商，勞?動者同意?由用人單?位給予其?如下工傷?待遇：?(1)醫(yī)?療費及后?續(xù)治療費?用為：_?____?____?____?____?____?____?____?____?__;?(2)誤?工費(含?醫(yī)療期間?及出院之?后的康復?期)為：?____?____?__;?(3)其?他費用(?含住院伙?食補助費?、護理費?、一次性?傷殘補助?金、一次?性傷殘醫(yī)?療補助金?、一次性?傷殘就業(yè)?補助金等?)為：_?____?____?____?____?____?____?;(4?)前述費?用計人民?幣：__?____?____?____?____?____?____?____?____?____?__。?對于前款?約定的補?償款，甲?方應于本?協(xié)議生效?之日起_?___日?內(nèi)全額支?付給勞動?者，不得?拖延;勞?動者本人?應領取該?補償款，?不得委托?他人代為?領取，若?委托他人?，應提供?經(jīng)公證的?授權委托?書。第?四條自?____?年___?_月__?__日起?，用人單?位與勞動?者之間的?勞動合同?關系即行?終止，各?項社會保?險關系也?同時終止?，雙方之?間也無其?他任何其?他債權、?債務關系?。勞動者?應當于本?協(xié)議生效?之日起_?___日?內(nèi)辦理解?除勞動關?系的相關?手續(xù)(如?工作交接?等)。?第五條?勞動者在?本協(xié)議生?效后，同?意不再就?此事以任?何理由向?用人單位?主張任何?補償請求?，若勞動?者違反本?協(xié)議的約?定，則同?意由將已?經(jīng)收取的?前述補償?費用全額?退還給用?人單位。?第六條?本協(xié)議?約定的前?述補償為?一次性補?償，勞動?者在取得?補償款后?，同意不?再以此為?由要求用?人單位支?付其他費?用或者補?償，也不?再以此為?由妨礙用?人單位正?常的生產(chǎn)?經(jīng)營活動?，否則，?應當補償?因此給用?人單位造?成的一切?經(jīng)濟損失?。第七?條本協(xié)?議自雙方?簽章之日?起生效。?第八條?本協(xié)議?一式四份?，用人單?位執(zhí)三份?，勞動者?執(zhí)一份，?具有同等?法律效力?。第九?條因本?協(xié)議發(fā)生?的爭議，?由用人單?位所在地?勞動爭議?仲裁委員?會進行仲?裁。第?十條本?協(xié)議于_?___年?____?月___?_日簽訂?于甲方辦?公室。?用人單位?(蓋章)?：___?____?___????勞動者(?簽字)：?____?____?__經(jīng)?辦人(簽?字)：_?____?____?_賠償?協(xié)議書格?式（四）?甲方：?姓名：?____?____?__性別?：___?____?___民?族：__?__年齡?：___?____?___身?份證號碼?：___?____?___?乙方：?姓名：_?____?____?_性別：?____?____?__民族?：___?_年齡：?____?____?__身份?證號碼：?____?____?__乙?方于__?__年_?___月?____?日在重慶?澤學一生?餐飲管理?有限公司?旗下品牌?九鍋一堂?金源不夜?城店吃飯?期間因店?內(nèi)員工操?控失誤導?致大腿被?燙傷。事?后，甲方?立即將乙?方送往醫(yī)?院救治，?并支付乙?方治療所?需費用，?同時積極?并妥善處?理與乙方?的人身傷?害賠償事?宜?，F(xiàn)經(jīng)?乙方主動?提出，要?求甲方給?予一次性?傷害賠償?費用，故?甲、乙雙?方本著公?平公正、?平等自愿?、協(xié)商一?致的原則?，達成如?下一次性?賠償協(xié)議?：一、?自乙方受?傷之日起?截止本協(xié)?議簽訂之?日因乙方?人身損害?所實際發(fā)?生的和其?他應當由?甲方支付?的醫(yī)療費?、交通費?等各項費?用共計_?___元?(大寫：?人民幣_?___)?，已由甲?方全部支?付給乙方?;本協(xié)議?簽訂之后?乙方不得?再以任何?理由、任?何形式向?甲方主張?前述期間?即乙方受?傷之日起?截止本協(xié)?議簽訂之?日發(fā)生的?任何費用?。__?__二、?甲方向乙?方一次性?支付傷殘?賠償金、?醫(yī)療費、?誤工費等?相關人身?損害損失?的全部費?用(以下?合并簡稱?“一次性?補助金”?)，共計?人民幣_?___元?(大寫：?____?____?__);?由甲、乙?雙方簽字?時一次性?支付給乙?方。三?、一次性?補助金為?甲、乙雙?方所自愿?協(xié)商之數(shù)?額;或與?法定數(shù)額?有所出入?，此為乙?方自愿對?其合法權?利進行的?適當處分?，即乙方?自愿放棄?其他權利?。四、?乙方收到?一次性補?助金后，?應當合理?分配、處?理，并留?足可能發(fā)?生的后續(xù)?治療、護?理、營養(yǎng)?、交通等?相關費用?;乙方自?行決定此?費用的分?配方式，?后果由乙?方自行承?擔。五?、基于乙?方所受之?傷有可能?可以評定?傷殘等級?，乙方自?愿表示放?棄傷殘等?級鑒定，?甲方所賠?付的“一?次性補助?金”已經(jīng)?包括乙方?可能達到?傷殘評定?等級后的?相應殘疾?賠償金等?一切費用?。六、?甲、乙雙?方簽訂本?協(xié)議之日?起，乙方?承諾不再?以任何形?式(包括?但不限于?起訴、仲?裁等方式?)、任何?理由就與?勞動、傷?害等有關?事宜向甲?方主張任?何其他費?用或承擔?任何責任?。七、?本協(xié)議的?簽訂并不?直接或間?接的表示?甲方對乙?方所發(fā)生?的人身傷?害負有過?錯或承擔?法律責任?。八、?本協(xié)議經(jīng)?雙方簽字?，甲方按?照本協(xié)議?支付完本?協(xié)議約定?的賠付款?項時，甲?乙雙方所?有的權利?義務完全?終止，雙?方不再具?有任何法?律關系和?權利