公示及申訴系統(tǒng)-v161

醫(yī)保審核結(jié)果公示及申訴系統(tǒng)介

紹介紹內(nèi)容系統(tǒng)基本說明及流程系統(tǒng)基本操作系統(tǒng)功能操作服務(wù)與支持4123系統(tǒng)基本說明系統(tǒng)介紹：

醫(yī)保審核結(jié)果公示及申訴系統(tǒng)(簡稱公示及申訴系統(tǒng))，是醫(yī)保智能審核平臺的一個重要組成部分。作為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)溝通的橋梁。功能：

1.公示：定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以使用本系統(tǒng)查看醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對報銷單據(jù)的審核結(jié)果。

2.反饋：對有異議的扣款數(shù)據(jù)進(jìn)行反饋和說明。系統(tǒng)業(yè)務(wù)流程二、系統(tǒng)基本操作操作系統(tǒng)：Win2003Server;WindowsXPSP2以上，

Windows7，WindowsServer2008；字體要求：宋體；軟件環(huán)境：安裝Silverlight5(系統(tǒng)自動安裝）系統(tǒng)環(huán)境在IE瀏覽器的地址欄中輸入http://6/publicity/后按回車安裝系統(tǒng)單擊此按扭下載系統(tǒng)控件進(jìn)行安裝，安裝完成后，重新刷新網(wǎng)頁，將會進(jìn)入登陸界面當(dāng)出現(xiàn)此圖標(biāo)時公示及反饋系統(tǒng)主操作界面

然后輸入“帳號”“密碼”點(diǎn)擊“登錄”進(jìn)入系統(tǒng)。成功登錄系統(tǒng)后，將會看見如下圖的系統(tǒng)主操作界面。（初始用戶密碼為888）導(dǎo)航功能菜單

導(dǎo)航功能菜單首頁信息總覽三、系統(tǒng)功能操作反饋管理－【單據(jù)查詢】點(diǎn)擊【反饋管理】【單據(jù)查詢】，進(jìn)入查看本院醫(yī)保審核結(jié)果情況。檢索條件區(qū)域

可以選擇檢索條件區(qū)域的【參保類型】【就醫(yī)方式】【審核規(guī)則】【反饋狀態(tài)】【查詢月份】【單據(jù)號】【參保號】【扣款狀態(tài)】【終審單據(jù)】【復(fù)審單據(jù)】10類檢索條件進(jìn)行單獨(dú)或組合檢索，選擇好檢索條件后點(diǎn)擊【檢索】按鈕即可得到檢索結(jié)果。單據(jù)信息違反規(guī)則及扣款明細(xì)數(shù)參保人、定點(diǎn)機(jī)構(gòu)及診斷說明信息反饋管理－【單據(jù)查詢】反饋管理－【單據(jù)查詢】2、選中單據(jù)3、選中規(guī)則4、查看違規(guī)明細(xì)1、根據(jù)條件查找單據(jù)反饋管理－【審核意見書下載】

點(diǎn)擊【反饋管理】【審核意見書下載】，進(jìn)入查看本院審核意見書的情況，并下載審核意見書。反饋管理－【審核意見書反饋】反饋操作此處檢索條件重點(diǎn)要選擇最新版本號，進(jìn)行反饋點(diǎn)擊【反饋管理】【審核意見書反饋】，進(jìn)行本院反饋操作。反饋管理－【剔除費(fèi)用表下載】

點(diǎn)擊【反饋管理】【剔除費(fèi)用表下載】，進(jìn)入查看本院違規(guī)扣款費(fèi)用的情況，并下載剔除費(fèi)用表。注意：審核意見書為醫(yī)保初步的扣款意見，剔除費(fèi)用表是醫(yī)保與醫(yī)院達(dá)成共識后的最終的違規(guī)扣款結(jié)果。反饋管理－【單據(jù)審核結(jié)果匯總】

點(diǎn)擊【反饋管理】【單據(jù)審核結(jié)果匯總】，進(jìn)入按月查看本院醫(yī)保審核違規(guī)單據(jù)數(shù)和扣款金額。

幫助－【幫助】

點(diǎn)擊【幫助】【幫助】，進(jìn)入下載本系統(tǒng)操作手冊最新版，點(diǎn)擊下載即可。

業(yè)務(wù)支持：吳經(jīng)術(shù)支持：金斌

孫佳斌1825851