2019年建筑工程練習(xí)題963

建筑工程練習(xí)題(963)答案見最后單選題1、設(shè)備安裝基準(zhǔn)線是要?dú)馐┕D紙，按()來確定設(shè)備的縱橫中心線。A.土建提交的樅橫中心線B.土建預(yù)留孔的位置C?設(shè)備底座地腳孔的位置D.建筑物的定位軸線單選題2、設(shè)計(jì)招標(biāo)應(yīng)采用()方式進(jìn)行招標(biāo)。A.公開B.邀請(qǐng)C.詢價(jià)D.方案競選單選題3、下列說法不正確的是()。A.項(xiàng)目質(zhì)量的好壞很大程度上取決于施工總承包的選擇，取決于施工總承包單位的管理水平和技術(shù)水平B.與平行承發(fā)包模式相比，采用施工總承包模式，業(yè)主的合同管理工作量大大減小了，組織和協(xié)調(diào)工作量也大大減小，協(xié)調(diào)比較容易C施工總承包模式最大的缺點(diǎn)是業(yè)主對(duì)施工承包單位的依賴較大D在國內(nèi)的很多工程實(shí)踐中，采用所謂的，“費(fèi)率招標(biāo)”實(shí)際上是開口合同，對(duì)業(yè)主方的合同管理和投資控制十分不利單選題)。4、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)對(duì)施工組織設(shè)計(jì)審核的內(nèi)容不包括(A.施工部署是否合理B.施工總平面圖布置是否合理C?質(zhì)量保證措施是否可靠并具有針對(duì)性D.征地拆遷工作是否滿足工程進(jìn)度的需要簡答題5、（一）某機(jī)電安裝工程公司總承包一大型制藥廠設(shè)備安裝工程。合同約定，工程設(shè)備和主材由業(yè)主采購提供。管道工程安裝時(shí)，因業(yè)主提供的水泵遲遲不能到貨而影響工期，項(xiàng)目部為保證施工進(jìn)度自行采購部分水泵并進(jìn)行安裝，安裝后被監(jiān)理工程師發(fā)現(xiàn)，下令停工。經(jīng)與業(yè)主協(xié)商，同意采用項(xiàng)目部購買的水泵。在試壓時(shí)，發(fā)現(xiàn)項(xiàng)目部購買的水泵密封部位泄漏。地下管網(wǎng)施工中，因設(shè)計(jì)圖樣修改，增加了施工內(nèi)容和工程量，業(yè)主仍堅(jiān)持合同工期不變。為此項(xiàng)目部提出合同變更和索賠的申請(qǐng)。該工程施工環(huán)境不確定因素較多，工期緊、任務(wù)重，項(xiàng)目部在施工準(zhǔn)備階段制訂了人力資源儲(chǔ)備預(yù)案，因施工范圍擴(kuò)大超過預(yù)期，該預(yù)案仍不能滿足工程進(jìn)度需要。為趕工期，項(xiàng)目部將制藥廠合成工段的壓縮機(jī)安裝分包給具備施工資質(zhì)的施工單位。項(xiàng)目部編制了該工程施工組織設(shè)計(jì)，并編制壓縮機(jī)施工方案，向分包單位進(jìn)行交底，然后由分包單位組織施工。問題人力資源儲(chǔ)備預(yù)案不能滿足施工范圍擴(kuò)大的要求，項(xiàng)目部還應(yīng)采取哪些人力資源管理措施，以保證施工正常進(jìn)行，如期完成合同工期？多選題()。6、在施工準(zhǔn)備階段，監(jiān)理單位安全生產(chǎn)監(jiān)理工作的內(nèi)容包括A.編制含有安全生產(chǎn)監(jiān)理內(nèi)容的監(jiān)理規(guī)劃B.對(duì)施工現(xiàn)場安全生產(chǎn)情況進(jìn)行巡視檢查C.核查施工現(xiàn)場施工起重機(jī)械、安全設(shè)施的驗(yàn)收手續(xù)D.審查施工單位資質(zhì)和安全生產(chǎn)許可證是否合法有效E.審查施工單位編制的地下管線保護(hù)措施方案是否符合強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)要求多選題7、某工廠的設(shè)備安裝工程由某機(jī)電公司負(fù)責(zé)。為保證施工質(zhì)量，機(jī)電公司對(duì)施工程序做了統(tǒng)一規(guī)劃，并起草了施工設(shè)計(jì)草圖。工程按草圖進(jìn)展很順利，按期完成設(shè)備安裝工程。設(shè)備安裝完畢，為保證設(shè)備系統(tǒng)可正常運(yùn)行，對(duì)設(shè)備進(jìn)行聯(lián)合調(diào)試和空負(fù)荷試運(yùn)轉(zhuǎn)。試運(yùn)轉(zhuǎn)按《機(jī)械設(shè)備安裝工程施工及驗(yàn)收通用規(guī)范》對(duì)設(shè)備空負(fù)荷試運(yùn)轉(zhuǎn)的通用規(guī)定以及要求進(jìn)行。試運(yùn)轉(zhuǎn)合格后投入使用，并做好空負(fù)荷試運(yùn)轉(zhuǎn)結(jié)束工作。機(jī)械設(shè)備安裝工程試運(yùn)轉(zhuǎn)包括（）。A.系統(tǒng)的調(diào)試B.單機(jī)空負(fù)荷試運(yùn)轉(zhuǎn)C.生產(chǎn)前負(fù)荷試運(yùn)轉(zhuǎn)D.成套設(shè)備空負(fù)荷試運(yùn)轉(zhuǎn)E.負(fù)荷試運(yùn)轉(zhuǎn)簡答題8、某政府投資興建的國際會(huì)議中心工程項(xiàng)目，位于該市環(huán)境幽雅、風(fēng)景優(yōu)美的地區(qū)。該工程項(xiàng)目已通過招標(biāo)確定由某承包公司進(jìn)行施工總承包并簽訂了施工合同，還與某監(jiān)理公司簽訂了委托監(jiān)理合同。監(jiān)理機(jī)構(gòu)在該工程項(xiàng)目實(shí)施中遇到了以下幾種情況：1.該地區(qū)地質(zhì)情況不良，且極為復(fù)雜多變，施工可能十分困難，為了保證工程質(zhì)量，總承包商決定將基礎(chǔ)工程施工分包給一個(gè)專業(yè)基礎(chǔ)工程公司。2.整個(gè)工程質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求極高，建設(shè)單位要求監(jiān)理機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格把好住所使用的主要材料、設(shè)備進(jìn)場的質(zhì)量關(guān)。3.建設(shè)單位還要求監(jiān)理機(jī)構(gòu)對(duì)于主要的工程施工，無論是鋼筋混凝土主體結(jié)構(gòu)，還是裝飾工程，都要嚴(yán)格把好每一道工序施工質(zhì)量關(guān)，要達(dá)到合同規(guī)定的高標(biāo)準(zhǔn)和高質(zhì)量的保證率。4.建設(shè)單位要求必須確保所使用的混凝土拌合料、砂漿材料和鋼筋混凝土承重結(jié)構(gòu)及承重焊縫的強(qiáng)度達(dá)到質(zhì)量要求的標(biāo)準(zhǔn)。5.在修建溝通該會(huì)議中心與該市市區(qū)和主干高速公路相銜接的高速公路支線的初期，監(jiān)理工程師發(fā)現(xiàn)，分包該路基工程的施工隊(duì)填筑路基的質(zhì)量沒有達(dá)到規(guī)定的質(zhì)量要求。監(jiān)理工程師指令暫停施工，并要求返工重做。但是，承包方對(duì)此拖延，拒不進(jìn)行返工，并通過有關(guān)方面“勸說”，監(jiān)理方同意不進(jìn)行返工，雙方僵持很久，影響了工程正常進(jìn)展。6.在進(jìn)行某層鋼筋混凝土樓板澆筑混凝土施工過程中，土建監(jiān)理工程師獲悉該層樓板鋼筋施工雖已經(jīng)過監(jiān)理工程師檢查認(rèn)可簽證，但其中設(shè)計(jì)預(yù)埋的電氣暗管1/5。卻未通知電氣監(jiān)理工程師檢查簽證，此時(shí)混凝土已澆筑了全部工程量的為了確保作業(yè)質(zhì)量，在出現(xiàn)什么情況下，總監(jiān)理工程師有權(quán)行使質(zhì)量控制權(quán)、下達(dá)停工令，及時(shí)進(jìn)行質(zhì)量控制簡答題9、某工程項(xiàng)目在設(shè)計(jì)文件完成后，業(yè)主委托了某家監(jiān)理單位協(xié)助業(yè)主進(jìn)行施工招標(biāo)和施工階段監(jiān)理。監(jiān)理合同簽訂后，總監(jiān)理工程師分析了工程項(xiàng)目的規(guī)模和特點(diǎn)，擬按照組織結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)、確定管理層次、確定監(jiān)理工作內(nèi)容、確定監(jiān)理目標(biāo)和制定監(jiān)理工作流程等步驟，來建立本項(xiàng)目的監(jiān)理組織機(jī)構(gòu)。施工招標(biāo)前，監(jiān)理單位編制了招標(biāo)文件，主要包括以下幾方面內(nèi)容：1．工程綜合說明；2．設(shè)計(jì)圖紙和技術(shù)資料；3．工程量清單；4．施工方案；5．主要材料與設(shè)備供應(yīng)方式；6．保證工程質(zhì)量、進(jìn)度、安全的主要技術(shù)組織措施；7．特殊工程的施工要求；8．施工項(xiàng)目管理機(jī)構(gòu)；9．合同條件；為了使監(jiān)理工作能夠規(guī)范化進(jìn)行，總監(jiān)理工程師擬以工程項(xiàng)目建設(shè)條件、監(jiān)理合同、施工合同、施工組織設(shè)計(jì)和各專業(yè)監(jiān)理工程師編制的監(jiān)理實(shí)施細(xì)則為依據(jù)，編制施工階段監(jiān)理規(guī)劃。監(jiān)理規(guī)劃中規(guī)定各監(jiān)理人員的主要職責(zé)如下：1．總監(jiān)理工程師職責(zé)(1)審核并確認(rèn)分包單位資質(zhì)；(2)審核簽署對(duì)外報(bào)告；(3)負(fù)責(zé)工程計(jì)量，簽署原始憑證和支付證書；(4)及時(shí)檢查、了解和發(fā)現(xiàn)總承包單位的組織、技術(shù)、經(jīng)濟(jì)和合同方面的問題；(5)簽發(fā)開工令。2．專業(yè)監(jiān)理工程師職責(zé)(1)主持建立監(jiān)理信息系統(tǒng)，全面負(fù)責(zé)信息溝通工作；(2)對(duì)所負(fù)責(zé)控制的目標(biāo)進(jìn)行規(guī)劃，建立實(shí)施控制的分系統(tǒng)；(3)檢查確認(rèn)工序質(zhì)量，并進(jìn)行檢驗(yàn)；(4)簽發(fā)停工令、復(fù)工令；(5)實(shí)施跟蹤檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)報(bào)告。3．監(jiān)理員職責(zé)(1)負(fù)責(zé)檢查和檢測建筑材料、設(shè)備、成品和半成品的質(zhì)量；(2)檢查施工單位人力、建筑材料、設(shè)備、施工機(jī)械投入和運(yùn)行情況，并做好記錄；(3)記好監(jiān)理日志。監(jiān)理組織機(jī)構(gòu)設(shè)置步驟有何不妥，應(yīng)如何改正多選題10、某工廠的設(shè)備安裝工程由某機(jī)電公司負(fù)責(zé)。為保證施工質(zhì)量，機(jī)電公司對(duì)施工程序做了統(tǒng)一規(guī)劃，并起草了施工設(shè)計(jì)草圖。工程按草圖進(jìn)展很順利，按期完成設(shè)備安裝工程。設(shè)備安裝完畢，為保證設(shè)備系統(tǒng)可正常運(yùn)行，對(duì)設(shè)備進(jìn)行聯(lián)合調(diào)試和空負(fù)荷試運(yùn)轉(zhuǎn)。試運(yùn)轉(zhuǎn)按《機(jī)械設(shè)備安裝工程施工及驗(yàn)收通用規(guī)范》對(duì)設(shè)備空負(fù)荷試運(yùn)轉(zhuǎn)的通用規(guī)定以及要求進(jìn)行。試運(yùn)轉(zhuǎn)合格后投入使用，并做好空負(fù)荷試運(yùn)轉(zhuǎn)結(jié)束工作。機(jī)械設(shè)備安裝工程試運(yùn)轉(zhuǎn)包括()。A.系統(tǒng)的調(diào)試B.單機(jī)空負(fù)荷試運(yùn)轉(zhuǎn)C.生產(chǎn)前負(fù)荷試運(yùn)轉(zhuǎn)D.成套設(shè)備空負(fù)荷試運(yùn)轉(zhuǎn)E.負(fù)荷試運(yùn)轉(zhuǎn)多選題12、施工機(jī)械設(shè)備對(duì)工程項(xiàng)目的施工進(jìn)度和質(zhì)量有重要影響，為此在項(xiàng)目施工階段，監(jiān)理工程師應(yīng)對(duì)施工機(jī)械設(shè)備的()進(jìn)行控制。

A.單選題13、企業(yè)應(yīng)對(duì)工廠的安全生產(chǎn)負(fù)主要責(zé)任。在對(duì)重大危險(xiǎn)源進(jìn)行()后，應(yīng)針對(duì)每一個(gè)重大危險(xiǎn)源制定出一套嚴(yán)格的安全管理制度，通過技術(shù)措施和組織措施，對(duì)重大危險(xiǎn)源進(jìn)行嚴(yán)格控制和管理。A.辨識(shí)和評(píng)價(jià)B.辨識(shí)和預(yù)防C?評(píng)價(jià)和報(bào)告D.預(yù)防和報(bào)告單選題14、設(shè)備安裝基準(zhǔn)線是根據(jù)施工圖紙，按()來確定設(shè)備的縱橫中心線。A.土建提交的縱橫中心線B.土建預(yù)留孔的位置C.設(shè)備底座地腳孔的位置D.建筑物的定位軸線多選題15、建筑工程基本要求和主要內(nèi)容有()。A.滿足生產(chǎn)工藝提出的功能使用要求和特殊條件B.建筑平面處理以生產(chǎn)工藝適用、投資合理為原則C.建筑物的地基和基礎(chǔ)處理、結(jié)構(gòu)選型以科學(xué)、可靠為原則D.節(jié)約建設(shè)用地，合理功能分區(qū)E.改擴(kuò)建工程項(xiàng)目應(yīng)充分利用現(xiàn)有建筑和各種公用設(shè)施單選題16、施工組織總設(shè)計(jì)的降低成本率是指（）A.AB.BC.CD.D單選題17、某商場建筑面積65890m2發(fā)出難聞氣味，影響附近居民，鋼筋混凝土框架-剪力墻結(jié)構(gòu)，局部為鋼結(jié)構(gòu)，地上16層，地下1層，由某建筑公司承建。在施工管理方面管理松懈，余土外運(yùn)時(shí)沒有采取苫蓋措施，造成渣土沿途遺撒；建筑垃圾未分類，更沒有封閉堆放定時(shí)清運(yùn)，造成大風(fēng)天氣塵土飛揚(yáng)；生活區(qū)生活垃圾未及時(shí)清理，沒有專人管理，生活。施工工地上常見的固體廢物中，不包括（）A.建筑渣土B.生活垃圾C?糞便D.粉塵顆粒為保證施工質(zhì)量，機(jī)電公司對(duì)施工程按草圖進(jìn)展很順利，按期完多選題18、某工廠的設(shè)備安裝工程由某機(jī)電公司負(fù)責(zé)。工程序做了統(tǒng)一規(guī)劃，并起草了施工設(shè)計(jì)草圖。成設(shè)備安裝工程。設(shè)備安裝完畢，為保證設(shè)備系統(tǒng)可正常運(yùn)行，對(duì)設(shè)備進(jìn)行聯(lián)合調(diào)試和空負(fù)荷試運(yùn)轉(zhuǎn)。試運(yùn)轉(zhuǎn)按《機(jī)械設(shè)備安裝工程施工及驗(yàn)收通用規(guī)范》對(duì)設(shè)備空負(fù)荷試運(yùn)轉(zhuǎn)的通用規(guī)定以及要求進(jìn)行。試運(yùn)轉(zhuǎn)合格后投入使用，并做好空負(fù)荷試運(yùn)轉(zhuǎn)結(jié)束工作。機(jī)械設(shè)備安裝工程試運(yùn)轉(zhuǎn)包括（）。A.系統(tǒng)的調(diào)試B.單機(jī)空負(fù)荷試運(yùn)轉(zhuǎn)C.生產(chǎn)前負(fù)荷試運(yùn)轉(zhuǎn)D.成套設(shè)備空負(fù)荷試運(yùn)轉(zhuǎn)E.負(fù)荷試運(yùn)轉(zhuǎn)簡答題19、某建設(shè)工程項(xiàng)目通過招投標(biāo)選擇了一家建筑公司作為該項(xiàng)目的總承包單位，業(yè)主委托某監(jiān)理公司對(duì)該工程實(shí)施施工監(jiān)理，在施工過程中，由于總承包單位對(duì)地基和基礎(chǔ)工程的施工存在一定的技術(shù)限制，將此分部工程分包給某基礎(chǔ)工程公司，在施工及驗(yàn)收過程中，出現(xiàn)了以下情況：1.地基與基礎(chǔ)工程的檢驗(yàn)批和分項(xiàng)工程質(zhì)量由總包單位項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)檢員組織分包單位項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)檢員進(jìn)行驗(yàn)收，監(jiān)理工程師不參與對(duì)分包單位檢驗(yàn)批和分項(xiàng)工程質(zhì)量的驗(yàn)收。2.地基與基礎(chǔ)分部工程質(zhì)量由總包單位項(xiàng)目經(jīng)理組織分包單位項(xiàng)目經(jīng)理進(jìn)行驗(yàn)收，監(jiān)理工程師參與驗(yàn)收。3.主體結(jié)構(gòu)施工中，各檢驗(yàn)批的質(zhì)量由專業(yè)監(jiān)理工程師組織總包單位項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員進(jìn)行驗(yàn)收。各分項(xiàng)工程的質(zhì)量由專業(yè)監(jiān)理工程師組織總包單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人進(jìn)行驗(yàn)收，4.主體結(jié)構(gòu)分部工程、建筑電氣分部工程、裝飾裝修分部工程的質(zhì)量由總監(jiān)理工程師組織總包單位項(xiàng)目經(jīng)理進(jìn)行驗(yàn)收。5.單位工程完成后，由承包商進(jìn)行竣工初驗(yàn)，并向建設(shè)單位報(bào)送了工程竣工報(bào)驗(yàn)單。建設(shè)單位組織勘察、設(shè)計(jì)、施工、監(jiān)理等單位有關(guān)人員對(duì)單位工程質(zhì)量進(jìn)行了驗(yàn)收，并由各方簽署了工程竣工報(bào)告。1.以上質(zhì)量驗(yàn)收做法是否妥當(dāng)如不妥，請(qǐng)予以改正。多選題20、工程造價(jià)資料的主要用途有()。A.作為編制固定資產(chǎn)投資計(jì)劃及建設(shè)成本分析的參考B.作為編制投資估算和設(shè)計(jì)概算的依據(jù)C作為審查施工圖預(yù)算的依據(jù)D作為進(jìn)行工程結(jié)算的依據(jù)E.作為進(jìn)行投資貸款和資金籌措的依據(jù)1-答案：D【解析】安裝基準(zhǔn)線的測量：放線就是根據(jù)施工圖，按建筑物的定位軸線來測量機(jī)械設(shè)備的縱、橫向中心線并標(biāo)注在中心標(biāo)板上，作為設(shè)備安裝的基準(zhǔn)線。2-答案：D設(shè)計(jì)招標(biāo)不同于工程項(xiàng)目實(shí)施階段的施工招標(biāo)、材料供應(yīng)招標(biāo)、設(shè)備訂購招標(biāo)，其特點(diǎn)表現(xiàn)為承包任務(wù)是投標(biāo)人通過自己的智力勞動(dòng)，將招標(biāo)人對(duì)建設(shè)項(xiàng)目的設(shè)想變?yōu)榭蓪?shí)施的藍(lán)圖；而后者則是投標(biāo)人按設(shè)計(jì)的明確要求完成規(guī)定的物質(zhì)生產(chǎn)勞動(dòng)。因此，設(shè)計(jì)招標(biāo)文件對(duì)投標(biāo)人所提出的要求不那么明確具體，只是簡單介紹工程項(xiàng)目的實(shí)施條件、預(yù)期達(dá)到的技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)、投資限額、進(jìn)度要求等。投標(biāo)人按規(guī)定分別報(bào)出工程項(xiàng)目的構(gòu)思方案、實(shí)施計(jì)劃和報(bào)價(jià)，招標(biāo)人通過開標(biāo)、評(píng)標(biāo)程序?qū)Ω鞣桨高M(jìn)行比較選擇后確定中標(biāo)人。鑒于設(shè)計(jì)任務(wù)本身的特點(diǎn)，設(shè)計(jì)招標(biāo)應(yīng)采用設(shè)計(jì)方案競選的方式招標(biāo)。3-答案：C暫無解析4-答案：D暫無解析5-答案：

人力資源儲(chǔ)備預(yù)案不能滿足施工范圍擴(kuò)大的要求，項(xiàng)目部還應(yīng)采取的措施：暫無解析6-答案：A,D,E[解析]本題考查重點(diǎn)是對(duì)“建設(shè)工程安全監(jiān)理的主要工作內(nèi)容”的熟悉。建設(shè)工程安全監(jiān)理的主要工作內(nèi)容包括：①監(jiān)理單位應(yīng)根據(jù)《條例》的規(guī)定，按照工程建設(shè)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)、《建設(shè)工程監(jiān)理規(guī)范》GB50319和相關(guān)行業(yè)監(jiān)理規(guī)范的要求，編制包括安全監(jiān)理內(nèi)容的項(xiàng)目監(jiān)理規(guī)劃，明確安全監(jiān)理的范圍、內(nèi)容、工作程序和制度措施，以及人員配備計(jì)劃和職責(zé)等。②對(duì)中型及以上項(xiàng)目和《條例》第二

十六條規(guī)定的危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程，監(jiān)理單位應(yīng)當(dāng)編制監(jiān)理實(shí)施細(xì)則。③審查施工單位編制的施工組織設(shè)計(jì)中的安全技術(shù)措施和危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程安全專項(xiàng)施工方案是否符合工程建設(shè)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)要求。④檢查施工單位在工程項(xiàng)目上的安全生產(chǎn)規(guī)章制度和安全監(jiān)管機(jī)構(gòu)的建立、健全及專職安全生產(chǎn)管理人員配備情況，督促施工單位檢查各分包單位的安全生產(chǎn)規(guī)章制度的建立情況。⑤審查施工單位資質(zhì)和安全生產(chǎn)許可證是否合法有效。⑥審查項(xiàng)目經(jīng)理和專職安全生產(chǎn)管理人員是否具備合法資格，是否與投標(biāo)文件相一致。⑦審核特種作業(yè)人員的特種作業(yè)操作資格證書是否合法有效。⑧審核施工單位應(yīng)急救援預(yù)案和安全防護(hù)措施費(fèi)用使用計(jì)劃。因此，本題的正確答案是ADE。7-答案：B,D,E暫無解析及時(shí)進(jìn)行質(zhì)量控制：，其步驟順序也不組織結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)和制8-答案：在出現(xiàn)下列情況下，總監(jiān)理工程師有權(quán)下達(dá)停工令，暫無解析9-答案：監(jiān)理組織機(jī)構(gòu)設(shè)置步驟中不應(yīng)包括“確定管理層次”對(duì)。正確的步驟應(yīng)是：“確定監(jiān)理目標(biāo)、確定監(jiān)理工作內(nèi)容、定監(jiān)理工作流程?！睍簾o解析10-答案：B,D,E暫無解析11-答案：A,B,D,E施工圖預(yù)算的作用主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：(1)是進(jìn)行招投標(biāo)的基礎(chǔ)。(2)是施工單位組織材料、機(jī)具、設(shè)備及勞動(dòng)力供應(yīng)的依據(jù)；是施工企業(yè)編制進(jìn)度計(jì)劃、進(jìn)行經(jīng)濟(jì)核算的依據(jù)；也是施工單位擬定降低成本措施和按照工程量計(jì)算結(jié)果編制施工預(yù)算的依據(jù)。(3)是甲乙雙方統(tǒng)計(jì)完成工作量、辦理工程結(jié)算和撥付工程款的依據(jù)。(4)是工程造價(jià)管理部門監(jiān)督、檢查執(zhí)行定額標(biāo)準(zhǔn)、合理確定工程造價(jià)、測算造價(jià)指數(shù)及審定招標(biāo)工程標(biāo)底的依據(jù)。12-答案：B,C,D[解析]施工機(jī)械設(shè)備是實(shí)現(xiàn)機(jī)械化的重要物質(zhì)基礎(chǔ)，是現(xiàn)代化工程建設(shè)中必不可少的設(shè)施，對(duì)工程項(xiàng)目的施工進(jìn)度和質(zhì)量均有直接影響。為此，在項(xiàng)目施工階段，監(jiān)理工程師必須綜合考慮施工現(xiàn)場條件、建筑結(jié)構(gòu)形式、機(jī)械設(shè)備性能、施工工藝和方法、施工組織與管理、建筑技術(shù)經(jīng)濟(jì)等各種因素參與承包單位機(jī)械化施工方案的制訂和評(píng)審。使之合理裝備、配套使用、有機(jī)聯(lián)系，以充分發(fā)揮建筑機(jī)械的效能，力求獲得較好的經(jīng)濟(jì)效益。從保證項(xiàng)目施工質(zhì)量角度出發(fā)，監(jiān)理工程師應(yīng)著重從機(jī)械設(shè)備的選型、機(jī)械設(shè)備的主要性能參數(shù)和機(jī)械設(shè)備的使用操作要求等三方面予以控制。13-答案：A企業(yè)應(yīng)對(duì)工廠的安全生產(chǎn)負(fù)主要責(zé)任。在對(duì)重大危險(xiǎn)源進(jìn)行辨識(shí)和評(píng)價(jià)后，應(yīng)針對(duì)每一個(gè)重大危險(xiǎn)源制定出一套嚴(yán)格的安全管理制度，通過技術(shù)措施(包括化學(xué)品的選擇，設(shè)施的設(shè)計(jì)、建造、運(yùn)轉(zhuǎn)、維修以及有計(jì)劃的檢查)和組織措施(包括對(duì)人員的培訓(xùn)與指導(dǎo)，提供保證其安全的設(shè)備，工作人員水平、工作時(shí)間、職責(zé)的確定，以及對(duì)外部合同工和現(xiàn)場臨時(shí)工的管理)，對(duì)重大危險(xiǎn)源進(jìn)行嚴(yán)格控制和管理。14-答案：D安裝基準(zhǔn)線的測量:放線就是根據(jù)施工圖，按建筑物的定位軸線來測定機(jī)械設(shè)備的縱、橫向中心線并標(biāo)注在中心標(biāo)板上，作為設(shè)備安裝的基準(zhǔn)線。15-答案：A,B,C,E[解析]建筑工程基本要求和主要內(nèi)容包括：16-答案：A[考點(diǎn)]第四章工程施工組織第三節(jié)施工組織設(shè)計(jì)：技術(shù)經(jīng)濟(jì)分析。

[思路]施工組織設(shè)計(jì)技術(shù)經(jīng)濟(jì)分析，是論證編制的施工組織設(shè)計(jì)在技術(shù)上是否可行，在經(jīng)濟(jì)上是否合理，并尋求節(jié)約的途徑。本題考點(diǎn)是施工組織總設(shè)計(jì)技術(shù)經(jīng)濟(jì)分析的指標(biāo)。該題很嘀單，考生不需要準(zhǔn)備，從題中給出的文字就可以判斷出答案是A。[易錯(cuò)]本題易錯(cuò)項(xiàng)為選項(xiàng)DbD的答案和標(biāo)準(zhǔn)答案很相像，考生很容易選錯(cuò)。[拓展]在技術(shù)經(jīng)濟(jì)分析中還應(yīng)該注意下列內(nèi)容。(1)技術(shù)經(jīng)濟(jì)分析的步驟：施工方案分析——施工進(jìn)度計(jì)劃分析——施工平面圖分析——綜合技術(shù)經(jīng)濟(jì)分析——決策(2)技術(shù)經(jīng)濟(jì)分析的方法：①定性分析法；②定量分析法，包括多指標(biāo)分析法、評(píng)分法、價(jià)值法。(3)單位工程技術(shù)經(jīng)濟(jì)分析的主要指標(biāo)包括質(zhì)量、工期、成本、安全。

17-答案：暫無解析暫無解析暫無解析本word為可編輯版本，以下內(nèi)容若不需要請(qǐng)刪除后使用，謝謝您的理解篇一：重癥肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)及治療重癥肺炎【概述】肺炎是嚴(yán)重危害人類健康的一種疾病，占感染性疾病中死亡率之首，在人類總死亡率中排第5~6位。重癥肺炎除具有肺炎常見呼吸系統(tǒng)癥狀外,尚有呼吸衰竭和其他系統(tǒng)明顯受累的表現(xiàn),既可發(fā)生于社區(qū)獲得性肺炎(community-acquiredpneumonia,CAP),亦可發(fā)生于醫(yī)院獲得性肺炎(hospitaiacquiredpneumonia,HAP)。在HAP中以重癥監(jiān)護(hù)病房(intensivecareunit,ICU)內(nèi)獲得的肺炎、呼吸機(jī)相關(guān)肺炎(ventilatorassociatedpneumonia,VAP)和健康護(hù)理(醫(yī)療)相關(guān)性肺炎(healthcare-associatedpneumonia,HCAP更為常見。免疫抑制宿主發(fā)生的肺炎亦常包括其中。重癥肺炎死亡率高，在過去的幾十年中已成為一個(gè)獨(dú)立的臨床綜合征，在流行病學(xué)、風(fēng)險(xiǎn)因素和結(jié)局方面有其獨(dú)特的特征，需要一個(gè)獨(dú)特的臨床處理路徑和初始的抗生素治療。重癥肺炎患者可從ICU綜合治療中獲益。臨床各科都可能會(huì)遇到重癥肺炎患者。在急診科門診最常遇到的是社區(qū)獲得性重癥肺炎。本章重點(diǎn)介紹重癥社區(qū)獲得性肺炎。對(duì)重癥院內(nèi)獲得性肺炎只做簡要介紹?！驹\斷】首先需明確肺炎的診斷。CAP是指在醫(yī)院外罹患的感染性肺實(shí)質(zhì)(含肺泡壁即廣義上的肺間質(zhì))炎癥,包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內(nèi)發(fā)病的肺炎。簡單地講,是住院48小時(shí)以內(nèi)及住院前出現(xiàn)的肺部炎癥。CAP臨床診斷依據(jù)包括:①新近出現(xiàn)的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病癥狀加重，并出現(xiàn)膿性痰；伴或不伴胸痛。②發(fā)熱。③肺實(shí)變體征和(或)濕性啰音。④WBC＞1099X10/L或

重癥肺炎通常被認(rèn)為是需要收入ICU的肺炎。關(guān)于重癥肺炎尚未有公①需要機(jī)械通氣;。次要標(biāo)準(zhǔn):①呼吸認(rèn)的定義。在中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)公布的CAP診斷和治療指南中將下列癥征列為重癥肺炎的表現(xiàn)：①意識(shí)障礙；②呼吸頻率＞30次/min③PaO25d、機(jī)械通氣＞4d)和存在高危因素者,即使不完全符合重癥肺炎規(guī)定標(biāo)準(zhǔn),亦視為重癥。美國胸科學(xué)會(huì)(ATS)2001年對(duì)重癥肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)：主要診斷標(biāo)準(zhǔn)②入院48h內(nèi)肺部病變擴(kuò)大＞50%;砂尿(每日177卩mol/L(2mg/dl)頻率＞30次/min;②社區(qū)獲得性肺炎治①需要?jiǎng)?chuàng)傷性PaO2/FiO22007年ATS和美國感染病學(xué)會(huì)(IDSA)制訂了新的療指南》，對(duì)重癥社區(qū)獲得性肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了新的修正。主要標(biāo)準(zhǔn)：

機(jī)械通氣②需要應(yīng)用升壓藥物的膿毒性血癥休克。次要標(biāo)準(zhǔn)包括：①呼吸頻

率＞30次/min;②氧合指數(shù)（PaO2/FiO2）20mg/dL）⑥白細(xì)胞減少癥（WBC計(jì)數(shù)v4X109/L）⑦血小板減少癥（血小板計(jì)數(shù)v100X10gL）⑧體溫降低（中心體溫v36C）⑨低血

壓需要液體復(fù)蘇。符合1條主要標(biāo)準(zhǔn)，或至少3項(xiàng)次要標(biāo)準(zhǔn)可診斷。

重癥醫(yī)院獲得性肺炎（SHAF）的定義與SCAP相近。2005年ATS和美國感染病學(xué)會(huì)（IDSA）制訂了《成人HAP,VAP,HCAP處理指南》。指南中界定了HCAP的病人范圍:在90d內(nèi)因急性感染曾住院＞2d;居住在醫(yī)療護(hù)理機(jī)構(gòu)；最近接受過靜脈抗生素治療、化療或者30d內(nèi)有

感染傷口治療；住過一家醫(yī)院或進(jìn)行過透析治療。因?yàn)镠CAP患者往往需要應(yīng)用針對(duì)多重耐

藥（MDR）病原菌的抗菌藥物治療，故將其列入HAP和VAP的范疇內(nèi)。

肝功能不全等其他系統(tǒng)表也可起病時(shí)較輕，病情逐CAP患者，部分是HCAP【臨床表現(xiàn)】重癥肺炎可急性起病，部分病人除了發(fā)熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難等呼吸系統(tǒng)癥狀外，可在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)意識(shí)障礙、休克、腎功能不全、現(xiàn)。少部分病人甚至可沒有典型的呼吸系統(tǒng)癥狀，容易引起誤診。步惡化，最終達(dá)到重癥肺炎的標(biāo)準(zhǔn)。在急診門診遇到的主要是重癥患者。重癥CAP的最常見的致病病原體有：肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、軍團(tuán)菌、革蘭氏陰性桿菌、流感嗜血桿菌等，其臨床表現(xiàn)簡述如下：⑴肺炎鏈球菌為重癥CAP最常見的病原體，占30%~70%。呼吸系統(tǒng)防御功能損傷（酒精中毒、抽搐和昏迷）可是咽喉部大量含有肺炎鏈球菌的分泌物吸入到下呼吸道。

病毒感染和吸煙可造成纖毛運(yùn)動(dòng)受損，導(dǎo)致局部防御功能下降。充血性心衰也為細(xì)菌性肺炎的先兆因素。脾切除或脾功能亢進(jìn)的病人可發(fā)生暴發(fā)性的肺炎鏈球菌肺炎。

多發(fā)性骨髓瘤、低丙種球蛋白血癥或慢性淋巴細(xì)胞白血病等疾病均為肺炎鏈球菌感染的重要危險(xiǎn)因素。

典型的肺炎鏈球菌肺炎表現(xiàn)為肺實(shí)變、寒戰(zhàn)，體溫大于39.4C,多汗和胸膜痛疼，多見于原先健康的年輕人。而老年人中肺炎鏈球菌的臨床表現(xiàn)隱匿，常缺乏典型的臨床癥狀和體征。典型的肺炎鏈球菌肺炎的胸部X線表現(xiàn)為肺葉、肺段的實(shí)變。肺葉、肺段的實(shí)變的病人易合并菌血癥。肺炎鏈球菌合并菌血癥的死亡率為30%~70%，比無菌血癥者高9倍。⑵金葡菌肺炎為重癥CAP的一個(gè)重要病原體。在流行性感冒時(shí)期，CAP中金葡菌的發(fā)生率可高達(dá)25%，約50%的病例有某種基礎(chǔ)疾病的存在。

呼吸困難和低氧血癥較普遍，死亡率為64%。胸部X線檢查常見密度增高的實(shí)變影。

常出現(xiàn)空腔，可見肺氣囊，病變變化較快，常伴發(fā)肺膿腫和膿胸。MRSA（耐甲氧西林金葡菌）為CAP中較少見的病原菌，但一旦明確診斷，則應(yīng)選用萬古霉素治療。⑶革蘭氏陰性菌CAP重癥CAP中革蘭氏陰性菌感染約占20%,病原菌包括肺炎克雷白桿菌、不動(dòng)感菌屬、變形桿菌和沙雷菌屬等。肺炎克雷白桿菌所致的CAP約占1%~5%,但其臨床過程較為危重。易發(fā)生于酗酒者、慢性呼吸系統(tǒng)疾病病人和衰弱者，表現(xiàn)為明顯的中毒癥狀。胸部X線的典型表現(xiàn)為右上葉的濃密浸潤陰影、邊緣清楚，早期可有膿腫的形成。死亡率高達(dá)40%~50%。⑷非典型病原體在CAP中非典型病原體所致者占3%~40%。大多數(shù)研究顯示肺炎支原體在非典型病原體所致CAP中占首位，在成人中占2%~30%,肺炎衣原體占6%~22%,嗜肺軍團(tuán)菌占2%~15%。但是肺炎衣原體感染所致的CAP,其臨床表現(xiàn)相對(duì)較輕，死亡率較低。肺炎衣原體可表現(xiàn)為咽痛、聲嘶、頭痛等重要的非肺部癥狀，其他可有鼻竇炎、氣道反應(yīng)性疾病及膿胸。肺炎衣原體可與其他病原菌發(fā)生共同感染,特別是肺炎鏈球菌。老年人肺炎衣原體肺炎的癥狀較重,有時(shí)可為致死性的。肺炎衣原體培養(yǎng)、DNA檢測、PCR血清學(xué)（微熒光免疫抗體檢測）可提示肺炎衣原體感染的存在。軍團(tuán)菌肺炎占重癥CAP病例的12%~23%,僅次于肺炎鏈球菌，多見于男性、年邁、體衰和抽煙者，原患有心肺疾病、糖尿病和腎功能衰竭者患軍團(tuán)菌肺炎的危險(xiǎn)性增加。軍團(tuán)菌肺炎的潛伏期為2~10天。病人有短暫的不適、發(fā)熱、寒戰(zhàn)和間斷的干咳。肌痛常很明顯,胸痛的發(fā)生率為33%,呼吸困難為60%。胃腸道癥狀表現(xiàn)顯著，惡心和腹痛多見，病人還有肺外癥狀，急性的精神神志變化、急性腎功能衰竭和黃疸等。炎、心包炎、腎小球腎炎、血栓性血小板減少性紫癜。助于軍團(tuán)菌肺炎的診斷和鑒別診斷。葉或肺段狀分布或彌漫性肺浸潤。的病人可發(fā)生進(jìn)行性呼吸衰竭，約⑸流感嗜血桿菌肺炎約占33%的病人有腹瀉。不少偶有橫紋肌炎、心肌50%的病例有低鈉血癥，此項(xiàng)檢查有軍團(tuán)菌肺炎的胸部X線表現(xiàn)特征為肺泡型、

斑片狀、肺有時(shí)難以與ARDS區(qū)另嘰胸腔積液相對(duì)較多。此外，20%~40%15%以上的病例需機(jī)械通氣。CAP病例的8%~20%,老年人和COPD病人常為高危人群。流感嗜血桿菌肺炎發(fā)病前多有上呼吸道感染的病史，起病可急可慢，急性發(fā)病者有發(fā)熱、咳胸部X線表現(xiàn)為支氣管肺炎，約1/4呈肺葉或肺段實(shí)變嗽、咳痰。COPD病人起病較為緩慢，表現(xiàn)為原有的咳嗽癥狀加重。嬰幼兒肺炎多較急重，臨床上有高熱、驚厥、呼吸急促和紫紺，有時(shí)發(fā)生呼吸衰竭。聽診可聞及散在的或局限的干、濕性羅音，但大片實(shí)變體征者少見。影，很少有肺膿腫或膿胸形成。

PCP僅發(fā)生于細(xì)胞免疫缺陷的病人，但PCP仍是一種重要

PCP常常是診斷AIDS的依據(jù)。PCP的臨床特征性表現(xiàn)有干

4周，PCP相對(duì)

PCP的試驗(yàn)室檢查異常包括：淋巴細(xì)胞減少，CD4淋巴

[6]卡氏孢子蟲肺炎（PCP）的肺炎，特另是HIV感染的病人。

咳、發(fā)熱和在幾周內(nèi)逐漸進(jìn)展的呼吸困難。病人肺部癥狀出現(xiàn)的平均時(shí)間為進(jìn)展緩慢可區(qū)另于普通細(xì)菌性肺炎。X線片顯示雙側(cè)間質(zhì)浸潤，有高度特征的“毛玻璃”樣表現(xiàn)。但PCP為唯一有假陰性胸片表現(xiàn)的肺炎

。細(xì)胞減少，低氧血癥，胸部30%的胸片可無明顯異常?！据o助檢查】1.病原學(xué)：⑴診斷方法包括血培養(yǎng)、痰革蘭氏染色和培養(yǎng)、血清學(xué)檢查、胸水培養(yǎng)、支氣管吸出物培養(yǎng)、或肺炎鏈球菌和軍團(tuán)菌抗原的快速診斷技術(shù)。此外，

可以考慮侵入性檢查，包括經(jīng)皮肺穿刺活檢、經(jīng)過防污染毛刷（PSB經(jīng)過支氣管鏡檢查或支氣管肺泡灌洗（BAL）。1血培養(yǎng)一般在發(fā)熱初期采集，如已用抗菌藥物治療，則在下次用藥前采集。采樣以無菌法靜脈穿刺，防止污染。成人每次10~20ml，嬰兒和兒童0.5~5ml。血液置于無菌培養(yǎng)瓶中送檢。24小時(shí)內(nèi)采血標(biāo)本3次，并在不同部位采集可提高血培養(yǎng)的陽性率。在