【精品】核醫(yī)學(xué)試題、試卷及答案

資料內(nèi)容僅供您學(xué)習(xí)參考，如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系改正或者刪除資料內(nèi)容僅供您學(xué)習(xí)參考，如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系改正或者刪除PAGEPAGE8/39核素同質(zhì)異能素放射性核素核素者.原子核處于不穩(wěn)定狀態(tài)，需通過核內(nèi)結(jié)構(gòu)或能級(jí)調(diào)整才能成為穩(wěn)定的核素。示蹤原理：同一性、放射性核素的可探測(cè)性。4放射性衰變的定義出一種或一種以上的射線并轉(zhuǎn)化為另一種原子的過程。放射性衰變方式:1）α衰變；2）β-3）電子衰變(β+衰變)；4）電子俘獲；5）γ衰變。有效半衰期個(gè)因素作用,減少至原有放射性活度的一半所需的時(shí)間。7。物理半衰期：指放射性核素減少一半所需要的時(shí)間。生物半衰期時(shí)間超級(jí)骨顯像影常缺失。閃爍現(xiàn)象療前更明顯，隨后好轉(zhuǎn),表明預(yù)后好轉(zhuǎn).11。SPECT：單光子發(fā)射型計(jì)算機(jī)斷層顯像儀;PET：正電子發(fā)射型計(jì)算機(jī)斷層顯像12.放射免疫分析法的基本試劑:抗體、標(biāo)記抗原、標(biāo)準(zhǔn)品、分離劑13。γ射線與物質(zhì)的相互作用：光電效應(yīng)、康普頓效應(yīng)、電子對(duì)生成。14。甲亢時(shí)：FT、FT、攝I增加，TSH降低,高峰前移3 4甲狀旁腺顯像方法：減影法,雙時(shí)相法核醫(yī)學(xué)：利用放射性核素診斷、治療疾病和進(jìn)行醫(yī)學(xué)研究的學(xué)科。17。非隨機(jī)效應(yīng)（確定性效應(yīng))有明顯的閾值，劑量未超過閾值不會(huì)發(fā)生有害效應(yīng)。18值，且效應(yīng)的嚴(yán)重程度與劑量無關(guān)。同位素半衰期21。放射性藥物：含有放射性核素，用于臨床診斷或治療的藥物。2。放射性活度的國際制單位：貝克（Bq（放射源強(qiáng)度）吸收劑量的國際制單位:戈瑞（Gy）劑量當(dāng)量的國際制單位:希沃特（Sv)23ECT病情況（射線源在受檢者體內(nèi)，向外部發(fā)出射線。ICT分辨率高于發(fā)射成像（放射源在受檢者體外,射線穿過受檢者機(jī)體）放射性核素示蹤原理術(shù)。RIA：放射免疫分析IRmA：免疫放射分析RIAIRmARIAIRmA反應(yīng)系統(tǒng)競爭性非競爭性試劑三種二種標(biāo)記物標(biāo)記抗原標(biāo)記抗體抗原決定簇1個(gè)》=2個(gè)影響高劑量反應(yīng)影響低劑量反應(yīng)(稀疏或缺損,（稀疏或缺損骨骼病灶等。核醫(yī)學(xué)工作中的輻射防護(hù)知識(shí)：輻射防護(hù)的目的:,限制隨機(jī)效應(yīng)的發(fā)生率，使之得到可以接受的水平輻射防護(hù)的原則：1）;2）防護(hù)的最優(yōu)化；3）個(gè)人劑量限制。外輻射防護(hù)措施：時(shí)間防護(hù)、距離防護(hù)、屏蔽防護(hù)心血管系統(tǒng):1.心肌灌注顯像（MPI)原理：放射性藥物被心肌細(xì)胞選擇性攝取，且攝取的量與冠狀動(dòng)脈血流量成正比冠狀動(dòng)脈管腔狹窄血流量減少或阻塞時(shí)，以及心肌細(xì)胞損傷時(shí)，心肌梗死時(shí)，心肌攝取放射性藥物的功能明顯減退甚至不能攝取。通過顯像儀器獲得心肌影像，判斷冠狀動(dòng)脈血流狀況和心肌細(xì)胞存活狀態(tài)。顯像劑：99mTc-MIBI2。臨床應(yīng)用（適應(yīng)癥):1）早期診斷冠心病、心肌缺血；2）判斷心肌細(xì)胞活力;3）診斷心肌梗死;4）冠狀動(dòng)脈病變治療療效判斷;5）診斷左心室室壁瘤;6)心肌病的鑒別診斷3。心肌灌注顯像常見的改變及其意義：1)可逆性缺損：負(fù)荷顯像顯示放射性缺損或稀疏，靜息影像顯示放射性充填，見于心肌缺血；2）不可逆性缺損:負(fù)荷顯像顯示放射性缺損或稀疏，靜息影像顯示放射性缺損，見于心梗，嚴(yán)重心肌缺血；3）混合型缺損：靜息影像顯示放射性缺損已呈部分充填,心室壁不可逆和可逆缺血同時(shí)存在,見于心梗伴缺血;4）花瓣樣改變：室壁內(nèi)出現(xiàn)斑片狀放射性稀疏，見于心肌病和心肌炎；5）反向再分布:心肌負(fù)荷顯像正常,靜息或延遲顯像出現(xiàn)新的放射性缺損。4脈注射后將被心肌細(xì)胞迅速攝取,ECT顯像劑：18F—FDG應(yīng)用：1）冠心病早期診斷；2）心肌缺血范圍、程度的客觀評(píng)價(jià)；3）心梗后存活心肌的標(biāo)準(zhǔn)判斷；4）冠脈血管重建術(shù)適應(yīng)癥的選擇;5）心肌異常代謝的研究與病因探討。存活心肌的認(rèn)識(shí):心肌葡萄糖代謝顯像是判斷心肌細(xì)胞存活準(zhǔn)確而靈敏的指標(biāo)。1)壞死心?。赫嬲豢赡娴男募p害，即使冠脈血流得到恢復(fù)，心臟功能也不會(huì)得到有效改善;2）冬眠心?。洪L期低灌注狀態(tài)下,局部心機(jī)通過自身的調(diào)節(jié)反應(yīng)減低細(xì)胞代謝，減少能量消耗以保持心肌細(xì)胞的存活。由于該心肌為缺血但仍存活，故當(dāng)血運(yùn)重建治療后，心肌灌注可完全或部分恢復(fù)正常。3）變化,處于“暈厥”狀態(tài),即使心肌得到有效地血流灌注后仍需數(shù)小時(shí)、數(shù)天甚至數(shù)周之后才能恢復(fù)。頓抑心肌和冬眠心肌可攝取18F-FDG，心肌尚存活:血流灌注減低，葡萄糖利用正常或相對(duì)增加。心肌灌注顯像負(fù)荷實(shí)驗(yàn)原理：冠狀動(dòng)脈狹窄部位心肌在靜息狀態(tài)下尚能維持血供,但在藥物或運(yùn)動(dòng)負(fù)荷下3-5達(dá)莫。甲狀腺甲狀腺吸碘試驗(yàn)的臨床意義：1、甲亢：吸131I率增高，且吸131I率高峰提前出現(xiàn)2、亞急性甲狀腺炎:吸131I率明顯降低,外周血甲狀腺激素水平增高，呈吸131I率與T3、T4的分離現(xiàn)象3、甲低：吸131I率降低。4、地方性甲狀腺腫:吸131I率增高，但無高峰前移。碘有機(jī)化障礙:甲狀腺攝131I率高,血清TH下降,臨床上有甲低表現(xiàn)。甲狀腺激素抑制試驗(yàn)臨床意義：1、由于鑒別凸眼的性質(zhì):甲亢凸眼患者,臨床癥狀不典型，甲狀腺激素水平正常，抑制率〈25％.2、用于功能自主性甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷：當(dāng)甲狀腺掃描為“熱結(jié)節(jié)"時(shí)，服甲狀腺片1周后再行甲掃,如周圍正常甲狀腺組織受抑制，而“熱結(jié)節(jié)”不受抑制，即可確診。甲狀腺激素抑制試驗(yàn)：抑制率〉50％，正常抑制,可排除甲亢抑制率〈25%,不抑制，可診斷為甲亢TSH興奮試驗(yàn)：主要用于鑒別原發(fā)性甲低和繼發(fā)性甲低（原發(fā)性:T3、T4↓TSH↑）甲亢時(shí),TSH低于正常,FT4FT3TRAFT4、FT3、TSH是作為診斷甲亢的首選指標(biāo).甲亢診斷價(jià)值：TSH>FT4>FT3〉TT3>TT4甲減診斷價(jià)值：TSH>FT4〉TT4>FT3〉TT34甲狀腺顯像原理:131I99mTcO-射線的分布情況，即可得到包甲狀腺靜態(tài)顯像正常圖像4.5cm2。5cm;形態(tài)：前位呈蝴蝶狀，分左右兩葉；位置:頸前正中;放射性：甲狀腺內(nèi)放射性分布均勻。4臨床應(yīng)用:1:,正常甲狀腺部位不見甲狀腺影,常團(tuán)塊狀影，即可診斷為異位甲狀腺，常見于舌根部，舌骨下或胸骨后。2、甲狀腺結(jié)節(jié)的功能判定結(jié)節(jié)類型與鄰近正常組織比較臨床意義熱結(jié)節(jié)放射性↑功能自主性腺癌,先天一葉缺如的功能代償溫結(jié)節(jié)放射性相似功能正常的甲狀腺癌,結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,冷結(jié)節(jié)放射性缺損甲狀腺囊腫,甲狀腺癌囊性變,大多數(shù)甲狀腺癌涼結(jié)節(jié)放射性減淡慢性淋巴細(xì)胞甲狀腺炎,甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)出血鈣化345冷結(jié)節(jié)的良惡性鑒別診斷：1、若原冷結(jié)節(jié)處有201TI或99mTc填充，則提示為惡性病變2、若靜態(tài)顯像為冷結(jié)節(jié)時(shí)：功能顯像，血流豐富，則惡性可能性大；血流減少，則良性可能性大3、單發(fā)冷結(jié)節(jié)時(shí)哎的幾率為20%左右，涼結(jié)節(jié)為10％左右,超聲檢查示結(jié)節(jié)內(nèi)有液平面時(shí)，多為良性功能自主性腺瘤與先天性一葉甲狀腺缺如的鑒別:TSH興奮圖像,前者：在熱結(jié)節(jié)之外有甲狀腺影像出現(xiàn)；后者：影像無變化。功能自主性與非自主性腺瘤的鑒別:口服甲狀腺片:而不顯影或放射性相對(duì)降低。后者：結(jié)節(jié)與周圍甲狀腺影響的放射性一致性降低。甲狀腺球蛋白濃度測(cè)定的臨床意義:12志TpoAb（抗過氧化物酶抗體）陽性+TGAb（+）診斷為橋本氏病分離現(xiàn)象：在亞急性甲狀腺炎的急性期內(nèi)由于炎癥造成甲狀腺組織損傷，甲狀腺吸131I率明顯下降，但因甲狀腺細(xì)胞破壞，濾泡中的激素放入血，致血清中甲狀腺激素水平增高,呈吸131I率降低而T3、T4升高的現(xiàn)象。131I治療GD的適應(yīng)證和禁忌證(RAI治療的適應(yīng)證和禁忌證)適應(yīng)證：1、Graves甲亢患者；2GravesGravesGraves甲亢伴房顫的患者；5、Graves131I率增高的患者禁忌證:123神經(jīng)系統(tǒng):腦血流灌注顯像（rCBF)的顯像劑及特點(diǎn)：99mTC-ECD.相對(duì)分子質(zhì)量小,不帶電荷，脂溶性高rCBF的原理:顯像劑靜脈注射后能通過完整的血腦屏障進(jìn)入腦細(xì)胞，經(jīng)水解酶或脫脂酶的作用，由脂溶性變?yōu)樗苄?，因?yàn)椴荒軘U(kuò)散出腦細(xì)胞而停留其內(nèi)。進(jìn)入腦細(xì)胞的量與局部血流量成正比。應(yīng)用ECT腦斷層顯像，據(jù)局部腦組織的放射性分布即反映了局部腦血量。rCBF正常圖像:灰質(zhì)結(jié)構(gòu)表現(xiàn)為放射性濃聚區(qū)，呈對(duì)稱性分布,白質(zhì)結(jié)構(gòu)放射性低下。rCBF的臨床應(yīng)用2）,射性分布減低;3）癲癇灶定4）AD顳葉為主的大腦皮質(zhì)放射性減低，一般不累及基底節(jié)和小腦。呼吸系統(tǒng)：肺灌注顯像原理:99mTC-MAA;液經(jīng)右心系統(tǒng)到達(dá)肺毛細(xì)血管前動(dòng)脈和肺泡毛細(xì)血管，并一過性、暫時(shí)嵌頓在該處，形成肺灌注圖像，與肺灌注血流量成正比,顯示各部位的血流灌注情況。肺血流阻斷時(shí)，會(huì)出現(xiàn)稀疏或缺損。V/QPE；V/QCOPD。禁忌證：右向左分流性疾病；嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓或一側(cè)肺切除患者；嚴(yán)重蛋白過敏者。異常顯像：楔形、節(jié)段性或肺段性血流灌注缺損多見于PE炎癥、心衰等.骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)：骨顯像的原理:顯像劑:99mTC—MDP；原理：骨質(zhì)包括骨密致和骨松質(zhì)，骨密致中主要成分為羥基磷灰石晶體，是陽離子和陰離子吸附和交換的場所。85Sr2和+1FC2O-類似物，在體內(nèi)隨血液流經(jīng)骨骼時(shí)Ca2+OH-進(jìn)行離子交換,濃聚于骨骼中。99mTC—MDP主要與無機(jī)鹽成分羥基磷灰石晶體發(fā)生化學(xué)吸附,.骨骼顯像劑在骨骼中聚集的/度興奮，顯影劑濃聚相對(duì)減少；反之,顯影劑在骨內(nèi)的濃聚會(huì)相應(yīng)增多。適應(yīng)劑臨床應(yīng)用:1）早期診斷惡性腫瘤的骨轉(zhuǎn)移.2)判斷原發(fā)惡性骨腫瘤病灶局部侵及范圍，有3）.4）5）6）.7)觀察移植骨的血供和成活情況。,或廣泛多發(fā)異常濃聚.清晰，腎和膀胱影像常缺失.常見于惡性腫瘤和廣泛性骨轉(zhuǎn)移、甲旁亢.放射性核素治療常用：89Sr,153Sn-EDTMP，188Re急性骨髓炎與蜂窩織炎鑒別：急性骨髓炎——-骨三相影像皆表現(xiàn)為病變區(qū)局限性顯像劑分布增高，病變處骨/軟組織放射性比值隨時(shí)間上升;蜂窩織炎—--像病變處呈較輕的彌漫性顯像劑分布增高，或輕度局限性增高，骨/軟組織比值隨時(shí)間下降.骨動(dòng)態(tài)顯像分為：血流相、血池相、延遲相。股骨頭缺血性壞死--——典型的“炸面圈"樣改變;甲狀旁腺功能亢進(jìn)—“黑面征；腎性骨營養(yǎng)不良合征———-雙軌征；Paget’s?。ɑ涡怨遣。?鼠面征.早期骨轉(zhuǎn)移癌的診斷：1）影像特點(diǎn)：多發(fā)的、無規(guī)則的“放射性熱區(qū)。2）X3—63）骨轉(zhuǎn)移性分布最常見于中軸骨：脊椎、胸骨、肋骨、骨盆。4）對(duì)于單發(fā)熱區(qū),X5)閃耀現(xiàn)象：反映較好的治療效果.6）顱骨四肢骨不常見。7）有骨轉(zhuǎn)移傾向的乳癌、前列腺癌、肺癌及小兒神經(jīng)細(xì)胞癌的患者，定期骨顯像隨訪尤為重要。泌尿系統(tǒng)：正常腎圖分段：示蹤劑出現(xiàn)段、示蹤劑聚集段、示蹤劑排泄段異常腎圖類型降型、單側(cè)小腎圖。腎靜態(tài)顯像顯像劑99TC-DMS-—99mT—DTP（首選分泌型-—131I—OIH（經(jīng)典。消化系統(tǒng):肝脾膠體顯像實(shí)質(zhì)功能受損時(shí),顯示為放射性缺損或減低區(qū);顯像劑——99mTC-植酸鈉、99mTC—硫膠體肝血流灌注和肝血池顯像1）肝動(dòng)脈灌注顯像：原理—-75%25肝動(dòng)脈。動(dòng)脈相--正常不顯影；靜脈相-肝動(dòng)脈灌注陽性——肝臟惡性腫瘤，主要由肝動(dòng)脈供血，故在動(dòng)脈相即可見病變部位有放射性充盈。顯像劑：99mTC—RBC2）臨床應(yīng)用：肝血流灌注顯像:主要用于鑒別肝臟占位性病變的性質(zhì)(良、惡);肝血池顯像:綿狀血管瘤的首選方法（90-100%。資料內(nèi)容僅供您學(xué)習(xí)參考，如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系改正或者刪除資料內(nèi)容僅供您學(xué)習(xí)參考，如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系改正或者刪除PAGEPAGE11/39核醫(yī)學(xué)考試試題一、單選題(25題1分/題）關(guān)于核醫(yī)學(xué)內(nèi)容不正確的是：ASPECT是單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層B體外檢測(cè)CPET是正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層DE99mTc是常用的放射性藥物同原理是:A動(dòng)態(tài)分布原理B射線能使物質(zhì)感光的原理C稀釋法原理D物質(zhì)轉(zhuǎn)化原理E示蹤技術(shù)的原理圖像融合的主要目的是A判斷病灶大小和形態(tài)B病灶區(qū)解剖密度的變化C病灶區(qū)解剖形態(tài)的變化D提高病灶的分辨率E幫助病灶的定位體內(nèi)射線測(cè)量通常測(cè)量Aα粒子Bβ粒子Cγ粒子Dβ+粒子E中子核醫(yī)學(xué)射線測(cè)量探頭中通常包括A射線探測(cè)器和脈沖幅度分析器BCDE脈沖幅度分析器和計(jì)數(shù)率61uci表示、每秒3.7×1010、每秒3.7×107次核衰C3。7×105D3.7×104E37×103次核衰變決定放射性核素有效半衰因素是A粒子的射程B物理半衰期和生物半衰期C淋洗時(shí)間間隔D斷層重建方式E測(cè)量系統(tǒng)的分辨時(shí)間I:ABCDE任意9放射性核素肝膠體顯像病人準(zhǔn)備包括ABCDE術(shù)前飲水哪項(xiàng)描述腎靜態(tài)顯像原理是不正確的A二羥丁二酸BDMSA主要聚集在腎皮質(zhì),10C1hDMSA4％—850%D1h后,12%DMSA于腎皮質(zhì)內(nèi)并保留較長時(shí)間，30%—45%排出體外3—4h一部分在腎盞腎盂和集合管內(nèi)的放射性對(duì)皮質(zhì)顯影的干擾a段描述正確的是Aa,它的高度一定程度上反映D、aDE、10％來自腎小管上皮細(xì)胞的攝取臨床上為鑒別瘤治療的疤痕與腫瘤復(fù)發(fā)病灶,有效的方法是:AX-CTBMRIC18F—FDGPETDX線攝片E超聲檢查哪種顯像劑可用于腎上腺髓質(zhì)顯像A131I–B、131I–C、131I—6—膽固醇D、131I–MIBGE、131I-HIP

制成：A垂直長軸圖像B水平長軸圖像CDELAO30—4515淋巴顯像目前最常用的放射性藥物硫膠體B99mTc—HASC99mTc-脂質(zhì)體D99mTc—右旋糖酐E99mTc—植酸鈉關(guān)于恥骨下方位骨顯像描述正確的是A疑有尾骨病變B使用針孔準(zhǔn)直器C患者取仰臥位D探頭置于檢查床下方E雙腿并攏，腳尖相對(duì)織，此種顯像是：A動(dòng)態(tài)顯像B、早期顯像C陽性顯像D陰性顯像E平面顯像18131I的因素A病程短B未經(jīng)任何治療C結(jié)節(jié)性甲狀腺腫DGraves病E年齡小下列哪項(xiàng)是診斷尿路梗阻的依據(jù)：A腎臟指數(shù)>45%B半排時(shí)間〉8分鐘C峰時(shí)〈4.5D峰值差〈30%E分濃縮率〈6%153Sm-EDTMP是A抗原抗體反B配體受體結(jié)合C腫瘤細(xì)胞特異攝取D病灶部位骨代謝活躍形成的放射性藥物濃聚E放射性藥物是腫瘤細(xì)胞的代謝底物對(duì)于患者的防護(hù)，核醫(yī)學(xué)技術(shù)人員最關(guān)心的是A實(shí)踐的正當(dāng)性與防護(hù)的最優(yōu)化BC配合醫(yī)生做好核醫(yī)學(xué)診斷和治療DE、放射性廢物的收集管理2218F—FDG的顯像示病灶局部葡萄糖代謝率增高可能是ABCDE、腫瘤壞死23最好：A體內(nèi)法標(biāo)記RBCB混合法標(biāo)記RBCC體外法標(biāo)記RBCD99mTc–HASE、99mTc—DTPAE放射性藥物的放化純度24“彈丸注射的正確描述是A1mlB丸要求特定劑量下體積隨意C、“彈丸"要求特定劑量下體積不超過1mlDE25靜脈注射肝膽顯像劑被肝的何種細(xì)胞吸收：BCDE、轉(zhuǎn)移性腫瘤細(xì)胞二、多選題（每題2分共7題)1、可從門電路動(dòng)態(tài)心血池顯像得到指標(biāo)(）ABC高峰充盈率（PFR）2、、可用于轉(zhuǎn)移瘤治療的放射性藥物A32PB89SrCLC153Sm—EDTMPD99mTc-MDP3131I治療甲亢時(shí)劑量的確定主要考慮三個(gè)因素（）131IBD甲狀腺重量4、用131I治療甲狀腺癌適用于()ABCD分化型甲狀腺癌不能手術(shù)切除者5、核醫(yī)學(xué)核素內(nèi)照射治療利用射線的種類BβC、DX射線6、用99mTc顯像時(shí)采集的條件:A能峰140kevB、窗寬20%C、低能通用平行孔準(zhǔn)直器D、高能通用平行孔準(zhǔn)直器7、核素治療方式有:BCD3分/7題1、擴(kuò)張性心肌病和肥大性心肌病時(shí)心肌灌注顯像表現(xiàn)?2、用131I治療分化型甲狀腺癌及其轉(zhuǎn)移灶時(shí)的治療前準(zhǔn)備？3、外照射防護(hù)原則。4、131I治療甲亢后早期毒性反應(yīng)可有哪些？5、用89Srcl治療轉(zhuǎn)移癌的適應(yīng)證？6、如何用核醫(yī)學(xué)方法診斷肺動(dòng)脈栓塞？7、股骨頭壞死的核醫(yī)學(xué)骨三時(shí)相影像表現(xiàn)?四、論述題8分/題共5題1、腎動(dòng)態(tài)顯像的采集條件?寫出放免測(cè)定的幾種腫瘤標(biāo)記物及意義點(diǎn)？并寫出兩種心肌灌注顯像劑？用哪幾種核醫(yī)學(xué)方法診斷肝癌？有一病人為乳癌術(shù)后二年,:有哪些表現(xiàn)？如何減少假陽性的發(fā)生？核醫(yī)學(xué)考試試題答案一1B2B3E4C5C6D7B8A9B10E11B12C13D14C15D16D17D18C19B20D21A22A23C24C25D二、1ABCD2BC3ABD4ABD5ABC6ABC7ABCD1“花斑狀”或“補(bǔ)丁狀”肥：心腔小；心肌變厚（彌漫或局限性）2I2I44)口服I5）T3T4TSHTG6）X片3、時(shí)間防護(hù)距離防護(hù)屏蔽防護(hù)4、全身:惡心，乏力,嘔吐局部:甲狀腺危像5、骨顯像為熱區(qū)其他方法無效WBC4X109PLT>100X109

“彈丸”式注射顯像劑，如99mTc-DTPA370MBq，體積〈lml，立即以1l～2s30sllmin30min，即功能相。2CA125卵巢癌CA153乳腺癌CA199胰腺癌AFP肝癌3、心動(dòng)電影出現(xiàn)反向搏動(dòng)；ES〉ED；相角程度增寬〉135°；出現(xiàn)室壁瘤峰；201TL、99mTc—MIBI。4、肝膠體顯像：稀、缺；肝動(dòng)脈灌注顯像：↑；肝血池顯像：不填充；肝癌陽性顯像：熱；放免三項(xiàng)：AFP↑、CEA、FERRITINPET：5、全身骨顯像;多發(fā)熱區(qū)，冷區(qū);排尿，減少金屬物，避免污染，注射點(diǎn)避免疼痛部位，核醫(yī)學(xué)試題緒論一．填空題：1。核醫(yī)學(xué)的英文是 。2。1959年美國科學(xué)家Berson與Yalow建立了 并首次用于測(cè)定血漿胰島素度在此基礎(chǔ)上后來人們逐步發(fā)展到能夠測(cè)定人體各種激素和微量物質(zhì)。因此1977年,Yalow獲得了諾貝爾生理與醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。二.簡答題。1。核醫(yī)學(xué)的定義是什么？三.選擇題1.1926年美國波士頓的內(nèi)科醫(yī)等首次應(yīng)用放射性氡研究人體動(dòng)、靜脈血管床之間的循環(huán)時(shí)間，被譽(yù)為“臨床核醫(yī)學(xué)之父”。A.盧姆加特B。亞歷ft大.丹拉斯C?？ㄉ璂.特克爾2.1968年美國JohnHopkins醫(yī)學(xué)院的HenryWager教授確立“ ”的概念，年開始醫(yī)院的同位素科開始改名為 科。A。同位素B。核醫(yī)學(xué)C.放射免疫D.核素答案：一.填空題:1.Nuclearmedicine2.放射免疫分析法二。簡答題：核醫(yī)學(xué)定義：核醫(yī)學(xué)（NuclearMedicine）是研究核技術(shù)在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用及其理論的學(xué)科。核醫(yī)學(xué)是應(yīng)用放射性核素或核射線診斷、治療疾病和進(jìn)行醫(yī)學(xué)領(lǐng)域研究的學(xué)科。核醫(yī)學(xué)是多學(xué)科相互融合的結(jié)晶，是理工科與醫(yī)科相結(jié)合的典范。第一章一.填空題。1。有效半衰期是指放射性核素由于 和 放射性減少一半所需的時(shí)間。γ射線與物質(zhì)的相互作用有 、6、肺灌注陽性肺通氣顯像陰性 和 三種類型。7、血流相放射性增加,血池相放射性減少，延遲相放射性減少逐漸增加四、1病人取仰臥位,探頭對(duì)準(zhǔn)背部腎區(qū)。由肘靜脈

態(tài)不同的核素彼此就稱為同質(zhì)異能素（isomer）。例 的作用運(yùn)動(dòng)速度突

如99mTc是99Tc的激發(fā)態(tài)，99mTc與99Tc互為同質(zhì)粒子能量的一部分以 軔致輻射。

形式輻射出來，稱為

異能素。2。放射性核素的原子核自發(fā)地放出射線，轉(zhuǎn)變成4核素是指具有一定數(shù)目的 及 的原子5.母體放性核素發(fā)射出粒

別的原子核的過程稱為放射性衰變（radiationdecay)。包括α衰變、βˉ衰變、正后轉(zhuǎn)變?yōu)橘|(zhì)子數(shù) ,原子序數(shù) 核素。二。選擇題射線?AI-131B.P-32C.Au—198D.Tc-99m放射性核素衰變衰變的速度取決于

的子體

電子衰變、電子俘獲衰變、γ衰變。1．放射性物理衰變，生物排出.23子核庫侖場，變慢，光子454,2二.選擇題：A.衰變常數(shù)B。放射性活度C。衰變時(shí)間D.環(huán)境溫度E。比活度3。放射性核素的衰變特性 的影響。A。受壓力因素C。受化學(xué)狀態(tài)D任何環(huán)境因素4.伴隨電子浮獲和內(nèi)轉(zhuǎn)換而作為躍遷的結(jié)果放出的子稱為 A。β粒子B。Auger電子C。光子D.K層電子

1A2 A3D4 B5.A6.D7A8。A9 D10 D第二章一.填空題：SPECT的中文是 。PET的中文是 二.選擇題1.用多道平行孔準(zhǔn)直器時(shí)，其源與準(zhǔn)直器的距離5。衰變是指母核發(fā)出β_粒子而轉(zhuǎn)變?yōu)? 分辨。的子核過程。A1,質(zhì)量數(shù)不變B1,數(shù)不變11

A.增加,增加B。增加，減低C。減低,減低D。減低，增加E.均不是2。液體閃爍計(jì)數(shù)器主要用于測(cè)量 輻射A。γB.βC.αD。中子E。質(zhì)光子與物質(zhì)的相互作用主要是通過

3.既有上限又有下限的脈沖高度分析器稱為散射Ⅱ。激發(fā)光電效應(yīng)Ⅳ。彈性碰撞Ⅴ?？灯? 。頓效應(yīng)A.ⅠⅡB。ⅢⅣC。ⅣⅤD.ⅢⅤ1Kg1J 。A。GyB.radC。SvD。remKg被照射物質(zhì)吸收1J的輻射能量即等于100 。A.radB.BqC.GyD.rem9對(duì)數(shù)目稱 。A。電離B.激發(fā)C。電離本領(lǐng)D。電離密度10.下列核素中，哪一種不發(fā)射β射線？A.131IB.32PC.198AuD.99mTc三。簡答題核素、同位素、同質(zhì)異能素的定義核衰變及類型答案：1核素：原子核的質(zhì)子數(shù)、中子數(shù)和原子核所處的能量狀態(tài)均相同的原子屬于同一種核素1H12C、198Au125I、131I123I53都一樣，但物理性質(zhì)卻不同.

A多道裝置B增益控制C能譜儀D甄別器4.井型探測(cè)器的幾何效率是百分。A.5B.25 C.75 D.95 E。505。晶體探測(cè)器產(chǎn)生與射線能的熒光。A。呈正比例B。呈反比例 C.反比例方程D不影響E.呈對(duì)數(shù)關(guān)系閃爍計(jì)數(shù)器上下甄別閾之間的區(qū)域稱A。阻抗B。譜 C。漂D.窗D。能譜由于它是單能射線發(fā)射體， 往往用來正各種能譜儀.A 。99mTc B.123IC.137Cs D.201Tl E.131I準(zhǔn)直器對(duì)兩個(gè)截然不同的放射源辨別能力的術(shù)是 。A靈敏度B分辨率 C特異性D探測(cè)效率 灰度9。用99mTc標(biāo)記物作快速動(dòng)態(tài)采集時(shí),最好選用 準(zhǔn)直器。A.低能高靈敏 B.低能高分辨C。平行孔通用D針孔E.高能通用10。使晶體上的影像能擴(kuò)大或縮小的是 類型準(zhǔn)直器.A。針孔型B.聚焦型C.張角型D。平行孔答案：一.填空題:1。單光子發(fā)射型計(jì)算機(jī)斷層儀2.正電子發(fā)射型計(jì)算機(jī)斷層儀二．選擇題資料內(nèi)容僅供您學(xué)習(xí)參考，如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系改正或者刪除資料內(nèi)容僅供您學(xué)習(xí)參考，如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系改正或者刪除12/12/391B2 B3.A4D 5A 6D7C8。B 9AA一、填空題符合藥典要求，能用于人體進(jìn)行診斷及治療的放性化合物及生物制劑稱為 。 和 等式。二、選擇題1．用于顯像的放射性藥物必須具備的主要性質(zhì)是 。A。高能量B.生物半衰期短C.選擇性的濃聚在器官D。貯存壽命長2．放射性核素發(fā)生器是一種從長半衰期母體核素中產(chǎn)生短半衰期子體核素的 .A。儀器B。分離裝置 C。加速器D.反應(yīng)三、簡答題什么是放射性藥物？答案：1。放射性藥物(radiopharmaceuticals）是指2。(1）物理性質(zhì)檢測(cè)化學(xué)性質(zhì)檢測(cè)答案：一。填空題:1.放射性藥物2。核反應(yīng)堆、回旋加速器、放射性核素發(fā)生器二。選擇題： 1.C2.B第四章一.填空題：1。Tracer的中文是 .Static imaging的中文.Dynamicimaging的中文.4。Regional imaging的中文5。Tomography的中文是 .6.Positive imaging的中文是 二.簡答題：1放射性核素示蹤技術(shù)的定義和基本原理是什么？有何優(yōu)缺點(diǎn)？2。核素顯像診斷與其它影像學(xué)診斷的本質(zhì)的區(qū)別在哪里？3。核素顯像的類型有哪些？

器設(shè)備來檢測(cè)其行蹤，以研究示蹤物在生物體系中的分布及其變化規(guī)律的一門技術(shù)。示蹤原理：放射性核素示蹤技術(shù)主要是基于放射性核素示蹤物與被研究物質(zhì)的同一性和可測(cè)量性這兩個(gè)基本性質(zhì)。與其它類型的示蹤方法（如酶標(biāo)、熒光標(biāo)記等）相比，放射性核素示蹤技術(shù)具有以下特點(diǎn)：優(yōu)點(diǎn)：(1）靈敏度高。（2)方法簡便、準(zhǔn)確性好（3）生理?xiàng)l件（4）定性、定量與定位研究相結(jié)合。缺點(diǎn)與局限性：①需要專用的實(shí)驗(yàn)條件；② 需要具有一定專訓(xùn)練的技術(shù)人員；③有時(shí)需要必要的防護(hù).變化的基礎(chǔ)之上，而CTMRI解剖結(jié)構(gòu)改變基礎(chǔ)上。靜態(tài)顯像、動(dòng)態(tài)顯像、局部顯像、全身顯像、平陽性顯像、介入顯像。方式、儀器及其采集最佳條件選擇等。5。靜態(tài)圖像的臟器位置、形態(tài)、大小、放射性分布以及動(dòng)態(tài)圖像的顯像順序及時(shí)相變化等.一。填空題:2。示蹤劑3。靜態(tài)顯像4。動(dòng)態(tài)顯像5。局部顯像6.斷層顯像7。陽性顯像第五章一.填空題：體外放射分析是一類以放射性核素標(biāo)記的 為示蹤劑，以 為基礎(chǔ),在體外成的微量生物活性物質(zhì)檢測(cè)技術(shù)的總稱。放射免疫分析是以 反應(yīng)為基礎(chǔ)利用待測(cè)抗原與定量標(biāo)記抗原和有限量的特異抗體進(jìn)行 結(jié)合,以放射性測(cè)量為微量定量手段，獲得待測(cè)生物樣品中該抗原濃度。放射受體分析法是用 作為結(jié)合劑，根據(jù)受體可與其配(如激素、介質(zhì)、藥)異性結(jié)合的特點(diǎn)測(cè)定配體。4。在RIA中,對(duì)結(jié)合劑的評(píng)價(jià)指標(biāo)有4。核素顯像的條件選擇主要包括哪些方面？ 、 、 5.核醫(yī)學(xué)圖像分析的要點(diǎn)是什么？三。選擇題1。核醫(yī)學(xué)影像與其他影像比較：

5.在體外放射分析中用 反映結(jié)合劑的特異性.二。 選擇題：放射免疫分析法是用來測(cè)定樣品中A?？梢苑从趁芏鹊淖兓疊.可以反映回聲的改 的濃度。變C?？梢苑从硽浜嗣芏鹊淖兓疍.可以反映代謝、血流和功能改變E.空間分辨率更高2。核醫(yī)學(xué)顯像類型的分類，下列錯(cuò)誤的是:

抗原和抗體

A、抗原 B、抗體 C、抗原或抗體D、A.靜態(tài)顯像和動(dòng)態(tài)顯像B局部顯像和斷層顯像局部顯像和全身顯像 D.平面顯像和斷層顯像 E.早期顯像和延遲顯像

合劑的物質(zhì)是：A.抗體B.受體蛋白C。聚乙二醇（PEG)D。酶蛋白 三。簡答題：什么是體外放射分析?主要包括哪些答案：1

類型？

放射免疫分析與免疫放射分析的主標(biāo)記化合物作為示蹤劑（tracer），應(yīng)用射線探測(cè)儀 要異同點(diǎn)有哪些？資料內(nèi)容僅供您學(xué)習(xí)參考，如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系改正或者刪除資料內(nèi)容僅供您學(xué)習(xí)參考，如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系改正或者刪除13/13/39常用的非放射免疫分析方法有那些？放射受體分析的基本原理是什么?答案：體外放射分析是一類以放射性核素標(biāo)記的配體為示蹤劑，以結(jié)合反應(yīng)為基礎(chǔ)，在體外完成的微量生免疫放射分析、競爭性蛋白質(zhì)結(jié)合分析法、放射受體分析法、放射酶學(xué)分析法、放射微生物分析法、受體放射分析法、酶的放射化學(xué)測(cè)定。測(cè)抗原濃度；不同點(diǎn)結(jié)合反應(yīng)分別為競爭性/爭性,特異性抗體為有限量/過量，靈敏度高/特異性強(qiáng)//快,檢測(cè)范圍較窄廣，標(biāo)記的是抗原/抗體。時(shí)間分辨分析及電化學(xué)發(fā)光分析等。4。放射受體分析法是用細(xì)胞受體蛋白作為結(jié)合劑,根據(jù)受體可與其配體（異性結(jié)合的特點(diǎn)測(cè)定配體.本法所測(cè)定的值代表配體的生物活性，而不是免疫活性.其原理是利用標(biāo)記配化學(xué)量。一.填空題：1.配體、結(jié)合反應(yīng)2?？乖c特異性抗體的免疫、競爭性3。細(xì)胞受體蛋白4。滴度、特異性、親和力5。交叉反應(yīng)率二.選擇題：1.A2。C第六章一.填空題：1。Molecularnuclearmedicine的中文是。

2. 顯像在臨床上用于評(píng)價(jià)血腦屏障功能。3?？梢杂糜谀X生理與認(rèn)知功能研究的核醫(yī)學(xué)顯是 顯像。二。選擇題：1。診斷TIA最好選顯像。A。rCBF B.腦血管動(dòng)態(tài)C.腦靜態(tài)D.腦池2.交通性腦積水的診斷最好選顯像。ArCBF B腦血管動(dòng)態(tài) C.腦靜態(tài)D.腦脊間隙3。疾病的表現(xiàn)(1）腦梗塞 （2）癲癇發(fā)期 (3）慢性硬膜下血 A.病灶區(qū)rCBF增高B.病灶區(qū)rCBF減低C.普通腦顯像見異常減低區(qū)D。普通腦顯像出現(xiàn)”新月"征E。普通腦顯像見彌漫性放射性增加三.簡答題：局部腦血流顯像的基本原理。rCBF3．腦葡萄糖代謝顯像的基本原理、適應(yīng)證是什么？答案:1。原理:小分子、不帶電荷、脂溶性的顯像經(jīng)腦內(nèi)酶水解或構(gòu)型轉(zhuǎn)化轉(zhuǎn)變?yōu)樗苄曰衔锊荒艹烧嚓P(guān)，因此用SPECT或PET短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)(2)腦梗塞：病灶部位放射性明顯減少，發(fā)病2-32。分子核醫(yī)學(xué)是

和 技

rCBFΧ—CTMRI的進(jìn)一步發(fā)展和相互融合滲透而形成的新的核醫(yī)學(xué)分支學(xué)科。分子核醫(yī)學(xué)的重要理論基。Receptor imaging的中二。簡答題：3。簡述當(dāng)前分子核醫(yī)學(xué)的主要研究內(nèi)容。答案：3。代謝顯像、受體顯像、放射免疫顯像、反義與基因顯像、凋亡顯像。三。選擇題：1。不屬于分子核醫(yī)學(xué)研究范疇的是：A。代謝顯像 B.受體顯像 C反義顯像和基因像D.凋亡顯像 E。血流灌注顯像E2。不屬于分子識(shí)別的是：A.抗原與抗體的結(jié)合B.配體與受體的結(jié)合C與底物的結(jié)合D99mTc-MDPED答案：一.填空題：1.分子核醫(yī)學(xué)2.核醫(yī)學(xué)、分子生物學(xué)3.分子識(shí)別第七章一。填空題：1。局部腦血流顯像的顯像劑必須具備 、 、 三個(gè)條件采可能通過血腦屏.

后，由于側(cè)枝循環(huán)建立，病變四周放射性可出現(xiàn)過度充盈,有時(shí)還可見對(duì)側(cè)小腦放射性減低。（3)癲癇病灶的診斷和定位:發(fā)作時(shí)局部血流量增加,間期則減低.(4)腦瘤的診斷：腦膜瘤血運(yùn)豐富，放射性增高,其它腫瘤聚集放射性的多少?？煞从硱盒猿潭鹊母叩?（5）癡呆分型：早老性癡呆:雙頂葉、顳葉血流減低；多發(fā)性梗塞性癡呆可見散在分布多個(gè)血流減少區(qū)；Steel—Richardson綜合征則多顯示額葉灌注缺損.(6）偏頭痛：發(fā)作時(shí)局部放射性增多,癥狀消失后，血流恢復(fù)正常。（7)研究腦生理功能活動(dòng)。3。腦葡萄糖代謝顯像原理：葡萄糖幾乎是腦組織的唯一能源物質(zhì)。18F—FDG化為18F-FDG—6—P4h射18F-FDG185~370MBq后45～60minPETSPECT/PET位局部腦葡萄糖代謝率(LCMRglu)和全腦葡萄糖代謝率(CMRglu）。適應(yīng)證：1）癲癇灶的定位診斷;資料內(nèi)容僅供您學(xué)習(xí)參考，如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系改正或者刪除資料內(nèi)容僅供您學(xué)習(xí)參考，如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系改正或者刪除14/14/392）癡呆的早期診斷及鑒別診斷；3)腦腫瘤的良惡性鑒別、分級(jí)、療效評(píng)價(jià)、復(fù)發(fā)或殘余腫瘤的檢出;4）帕金森病的早期診斷；5)腦生理與認(rèn)知功能的研究；6）精神疾患的研究.一。填空題:1.小分子、不帶電荷、脂溶性2.腦靜態(tài)3腦代謝選擇題1。A2. D3。A(3）D第八章一。填空題：1.自身免疫性甲狀腺炎患者血清 抗體多為陽性。2自主功能性甲狀腺瘤時(shí)甲狀腺顯像多表現(xiàn) .3。目前反映甲狀腺免疫狀態(tài)的核醫(yī)學(xué)檢測(cè)指標(biāo)主有 、 、 三.二.選擇題：1應(yīng)用乙胺碘呋酮治療者，血清甲狀腺激素的變化A.T4 ↓，T3 ↑ B。T4 ，rT3 ↑T3↓ C.T4 ,rT3 ↓ DT3 常。2。同時(shí)測(cè)定血清TSH和T4濃度是篩選新生兒甲的有效方法，其靈敏度可 。A.僅有3-5％的患者漏診B。檢出全部患者C。檢出70％的患者D.不一定3.99mTcO4-一般不用來檢查胸骨下或胸骨后甲狀腫，因?yàn)?。A來自大血管的放射性干擾 B這種情況下吸收良C呼吸道疾病的影響D.這種情況通常有副葉存4.原發(fā)性甲低時(shí),TRH興奮試驗(yàn)。A過度反應(yīng)B無反應(yīng)C低反應(yīng)D延遲反5。垂體功能低下時(shí)做 檢查的指征。A.甲狀腺吸碘—131試驗(yàn)B.T3 抑制試C。過氯酸鹽釋放試驗(yàn)D。TRH興奮試驗(yàn)6. 情況下，TT4濃度增高。A。甲狀腺功能正常，低蛋白血癥B。甲狀腺功能正常，高蛋白血癥C。T3型甲亢D.口服碘劑以后7。在甲狀腺顯像圖上,甲狀腺彌漫性腫大，放射性碘（或锝)攝取均勻性增高是 的特征。A.甲狀腺癌B.甲亢C。甲狀腺炎D.甲狀腺腺瘤8。繼發(fā)于下丘腦的甲低，TRH興奮試驗(yàn)呈 A。過度反應(yīng)B。延遲反應(yīng)C。正常反D。低或無反應(yīng)9。A。熱結(jié)節(jié) B.溫結(jié)節(jié) C.涼結(jié)節(jié) D.冷節(jié)E。涼結(jié)節(jié)或冷結(jié)節(jié)（1）甲狀腺囊腫131I顯像多表現(xiàn)

三。簡答題：1。簡述甲狀腺功能測(cè)定的方法有哪些?2。懷疑甲狀腺包塊時(shí)，可考慮哪些核醫(yī)學(xué)檢查？3.簡述甲狀旁腺顯像的原理及臨床應(yīng)用.4。簡述腎上腺髓質(zhì)顯像的原理及臨床應(yīng)用。5。甲狀腺的核醫(yī)學(xué)檢查方法有哪幾類？每一類各舉兩法說明之。答案：1.甲狀腺功能測(cè)定的方法包括甲狀腺攝131I功能試驗(yàn)、甲狀腺激素抑制試驗(yàn)、甲狀腺興奮試驗(yàn)和過氯酸鉀釋放試驗(yàn).2。通過甲狀腺靜態(tài)顯像觀察結(jié)節(jié)是單發(fā)抑或多發(fā)、甲狀腺血流灌注顯像了解包塊處的血運(yùn)豐富情況、親腫瘤陽性顯像是否為陽性以及抑制或興奮顯像等。。 原理：功能亢進(jìn)的甲狀旁腺病變組織對(duì)99mTc-MIBI臨床應(yīng)用：功能亢進(jìn)的甲狀旁腺腺瘤和增生、甲狀旁腺腺癌的診斷和定位;異位甲狀旁腺的定位。4.素(NE.131IMIBG于囊泡中，并濃聚于交感神經(jīng)原內(nèi).腎上腺髓質(zhì)顯像（adrenalmedullaimaging）可了解腎上腺髓質(zhì)形態(tài)和功能、輔助診斷富含交感神經(jīng)原的多種神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤.主要用于嗜鉻細(xì)胞瘤和腎上腺髓質(zhì)增生的診斷、惡性嗜鉻細(xì)胞瘤及其轉(zhuǎn)移灶的診斷、神經(jīng)母細(xì)胞瘤的診斷等。5。研究甲狀腺的核醫(yī)學(xué)方法有四類：1〉反映甲狀腺攝取無機(jī)碘,有機(jī)化合成,分泌甲狀I(lǐng)-131甲狀腺顯像的檢查.2〉反映循環(huán)血液中甲狀腺激素水平的方法.如血清游離甲狀腺激素濃度測(cè)定。3〉反映下丘腦垂體前葉甲狀腺相互關(guān)系的診斷指標(biāo)。如血清促甲狀腺激素濃度的測(cè)定,促甲狀腺釋放激素的濃度的測(cè)定.4珠蛋白抗體測(cè)定，甲狀腺微粒體的機(jī)能測(cè)定。一填空題1。Tg-Ab，Tm—Ab2熱結(jié)節(jié)3。1TG-Ab2〉TM-Ab3〉TsAb二。選擇題：B2。A3。A4.A5。D6.B 7. 8.B9. (1）E(2）A（3）E10. (1）E(2)A (3）D（4)B第九章一．填空題：為：

Plummer’s病131I顯像多表現(xiàn)

1。反映局部心肌收縮功能的指標(biāo)有 和為： 甲狀腺癌131I顯像表現(xiàn)為： 。131IB131I率正常C前D131I率減低E131I前

2放射性核素心血管動(dòng)態(tài)照相時(shí),出現(xiàn)肺持續(xù)顯影于先心病 分流。EF（1)甲狀腺功能亢進(jìn)癥多表現(xiàn)為: (2)地方性 。甲狀腺腫多表現(xiàn)為：

4。運(yùn)動(dòng)心肌顯像出現(xiàn)灌注減低，靜息或延遲顯像為現(xiàn)為:

甲狀腺癌早期多表現(xiàn)為：

正常，提示 。資料內(nèi)容僅供您學(xué)習(xí)參考，如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系改正或者刪除資料內(nèi)容僅供您學(xué)習(xí)參考，如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系改正或者刪除15/15/395.正常心功能運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)時(shí),EF的絕對(duì)值應(yīng)比靜息時(shí)加 ％以上。二．選擇題：1. 能用門電路裝置來測(cè)定。A射血分?jǐn)?shù)B上腔靜脈梗阻C.心室內(nèi)分流 心包積液2。在核素心血管動(dòng)態(tài)顯像中,主動(dòng)脈狹窄的征象是 .A.左心房擴(kuò)大B。左心室壁變薄C.左心室EF低DEF3。運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)后，正常冠狀動(dòng)脈血流通常增加。A。3—5倍 B6-10倍C。1-2倍D。1—3倍4

運(yùn)動(dòng)心肌顯像 靜息心肌顯像臨床意義局部放射性分布缺損/稀疏缺損/稀疏心肌塞缺損/稀疏原稀疏/缺損區(qū)消失或接近消失心肌缺血缺損/稀疏原稀疏/缺損區(qū)部分消失心梗伴缺常，提示 . 血A心肌梗塞B.梗塞伴缺血C心肌缺血D.心肌病5.心血管核醫(yī)學(xué)中，次極量踏車運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)，心率應(yīng)到最大心率的 。A。50%B85％C.90%D.95％6.心肌灌注顯像以及心血池顯像時(shí)相圖與振幅圖呈現(xiàn)“補(bǔ)釘樣”或“花斑樣”,多提示心肌病。A。肥厚型B。限制型C.缺血型D。擴(kuò)張型7預(yù)激綜合征患者,門控心血池顯像時(shí)旁路部位的相為 。

一.填空題1. 局部室壁運(yùn)動(dòng)REF2.左向右3. 無明顯增加或減低 4。 心肌血 5.54.C5。B10.B二.選擇題A4.C5。B10.B6.D7. B 8。A9A第十章一.填空題消化道出血顯像時(shí),急性活動(dòng)性出血常用A。延遲B。提前 C.正常D.不一定 顯像，間歇性出血?jiǎng)t常顯像.8。心臟每搏占心臟舒張末期容積的百分?jǐn)?shù)稱為 . 2。異位胃粘膜的表現(xiàn)有三種包括： 、A.EFB.ESVC。REFD.1/3EF .判斷心臟功能負(fù)荷試驗(yàn)結(jié)果,其EF絕對(duì)值比靜時(shí)應(yīng)增加 以.A.5%B10%C.15%D。20%評(píng)價(jià)心臟局部血流最檢查。

3。在生理狀態(tài)下準(zhǔn)確了解胃排空功能的顯像手是 顯像。二.選擇題 A心肌陽性顯像B心肌灌注顯像C直接冠脈注A。胃排空功能測(cè)定B。肝血池顯像C。胰腺顯像D.射肝-膽動(dòng)態(tài)顯像D.射血分?jǐn)?shù)三．簡答題：1、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)心肌顯像診斷早期冠心病心肌缺血的原理是什么？2、心肌顯像的適應(yīng)證是什么？

。A.過度顯影B.部分顯影C。正常顯影D.不顯影急性膽囊炎患者,肝膽動(dòng)態(tài)顯像時(shí)，多表現(xiàn)為膽囊3、簡述心肌細(xì)胞活性測(cè)定的方法。 。4心肌缺血和梗塞伴缺血?答案：在正常情況下，當(dāng)劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí),可使心肌耗氧量流量（3—5適應(yīng)證：A。冠心病心肌缺血的早期診斷;B.心肌梗死的評(píng)價(jià)；C。心肌細(xì)胞活力的判斷；D。冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)或成形術(shù)前病例選擇和術(shù)后療效評(píng)估；E.探測(cè)冠狀動(dòng)脈成形術(shù)后再狹窄；F。心肌病的診斷與鑒別診斷。3。1）A。葡萄糖代謝顯像B.心肌脂肪酸代謝顯像C。有氧代謝顯像2）A99mTc—MIBIB.201Tl/延遲顯像C.201Tl（reinjection）法3)心肌乏氧顯像估計(jì)心肌活性

A。過度顯影B.部分顯影C。正常顯影D。不顯影三。簡答題1。用于消化道出血顯像的顯像劑有哪些類型?其應(yīng)用范圍有何不同？2。簡述胃排空功能測(cè)定的原理。答案：1.99mTc99mTc間歇性消化道出血的診斷,而后者在血中存留時(shí)間短暫，僅用于急性持續(xù)性消化道出血的顯像。2.不被胃粘膜吸收的放射性顯像劑標(biāo)記食物腸腔,應(yīng)用動(dòng)態(tài)顯像和感興趣區(qū)技術(shù)計(jì)算胃排空時(shí)間，反映胃排空功能。一.填空題1.99mTc99mTc2。BarrettMeckel3。胃排空二。選擇題1.D2。D3.D第十一章一。填空題:肝實(shí)質(zhì)顯像的原理是利用肝臟的 細(xì)胞對(duì)射性膠體的 功能。肝實(shí)質(zhì)顯像出現(xiàn)缺損血池顯像病灶區(qū)呈異常濃提示 。3。在肝動(dòng)脈灌注顯像時(shí)，早期動(dòng)脈相病灶區(qū)出現(xiàn)射性濃聚,提示為 可能。資料內(nèi)容僅供您學(xué)習(xí)參考，如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系改正或者刪除資料內(nèi)容僅供您學(xué)習(xí)參考，如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系改正或者刪除16/16/39二。選擇題：1。哪一種不能作肝癌陽性顯像？9mTc-膠體 B.99mTc—PMTC.99mTc-櫞D.131I-AFP抗體2。一個(gè)有酒精中毒和肝腫大病史的患者，肝顯像示整個(gè)肝臟呈彌漫性分布不均勻，可能診斷為 .A.肝炎BD腫肝臟濃聚放射性膠體藥物的機(jī)理。

中間區(qū),污染區(qū)3_劃分的。A。最大等效日操作量B。等效年劑量C質(zhì)D.毒性組別系數(shù)危險(xiǎn)度是指劑量當(dāng)量引起的某種隨機(jī)性有害效的 .A主動(dòng)運(yùn)輸B間隔濃聚C吞噬作D毛細(xì)血管栓A.嚴(yán)重程度B.權(quán)重因子C.發(fā)生幾率D。有效劑塞量當(dāng)量4。僅能用于胰腺顯像的放射性藥物是 。A.硫化75Se B。99mTc—硫化膠體C.75Se—蛋酸D.75Se氧化物簡答題：1。如何選用核醫(yī)學(xué)檢查方法來鑒別肝內(nèi)占位性病變的性質(zhì)？像的影像特征是什么？肝膽動(dòng)態(tài)顯像的適應(yīng)證是什么？答案:1肝實(shí)質(zhì)顯像肝血池顯像血流灌注顯像 肝血瘤缺損過度填充大多數(shù)為缺損肝囊腫、肝膿腫 缺損 缺損 缺損肝癌 稀疏或缺損 充早期動(dòng)脈灌注顯影此外肝癌在腫瘤陽性顯像呈現(xiàn)熱區(qū)2。肝血管瘤在肝實(shí)質(zhì)顯像時(shí)多為放射性缺損，而肝血池顯像常為過度填充，也有極少數(shù)患者，病灶區(qū)可有早期動(dòng)脈灌注影像。3.適應(yīng)證：診斷急性膽囊炎；鑒別診斷肝外膽道梗阻和肝內(nèi)膽汁淤積；鑒別診斷先天性膽道閉鎖和新生兒肝炎；肝膽系手術(shù)后的療效觀察和隨訪、膽汁漏的診斷；肝細(xì)胞癌、肝腺癌肝局灶性結(jié)節(jié)增生的特異診斷；異位膽囊的確定；檢測(cè)肝功能.一.填空題:1網(wǎng)狀內(nèi)皮，吞噬23。原。A2。C3。C4.第二十三章一.填空題1。劑量當(dāng)量的單位是 .2。吸收劑量的單位是 。3。放射防護(hù)的基本原則是 、 、 .4。Stochastic effects的中文.5。外照射的防護(hù)三要素是 、 、 二.選擇題1。放射防護(hù)的目的在于防止有害的非隨機(jī)效應(yīng)，將隨機(jī)性效應(yīng)的 降低到可被認(rèn)為安全的水平。A嚴(yán)重程度 B發(fā)生率C.危險(xiǎn)度D允許劑2.放射性工作場所的三區(qū)制度是.A.清潔區(qū),工作區(qū)，活性區(qū)B.低活性區(qū)，中活性區(qū)，高活性區(qū)C。清潔區(qū),中間區(qū),活性區(qū)D.清潔區(qū)，

效應(yīng)的嚴(yán)重程度隨劑量的變化而變化的生物效稱為 。軀體效應(yīng)B.遺傳效應(yīng)C.隨機(jī)性效應(yīng)D機(jī)性效應(yīng)6。屏敝β射線選用低Z材料，其目的是減A。散射 B.外照射C。電離D。韌致輻射三.簡答題根據(jù)射線種類(α、β、γ),如何選擇屏蔽材料?為什么？放射防護(hù)的目的和基本原則是什么?隨機(jī)效應(yīng)與非隨機(jī)效應(yīng)的概念有何不同?答案：α射線:不需屏蔽,因?yàn)棣劣么螅涑虄H數(shù)毫米.β目的是減少軔致輻射。γ射線:采用高原子序數(shù)材料屏蔽,如鉛,目的是減弱射線能量.放射衛(wèi)生防護(hù)的目的:防止一切有害的非隨機(jī)性效應(yīng),并將隨機(jī)性效應(yīng)的發(fā)生率降低到被認(rèn)為安化:擬將進(jìn)行的放射性實(shí)踐能帶來超過代價(jià)的凈利益.(2益，盡量避免一切不必要的照射。（3）個(gè)人劑量的限制：個(gè)人所受照射的劑量當(dāng)量不應(yīng)超過規(guī)定的限值。遠(yuǎn)期效應(yīng):其潛伏期較長、一般是指受照后應(yīng),以及引起壽命縮短等.隨機(jī)效應(yīng)是指效應(yīng)的發(fā)生機(jī)率與受照劑量間呈線性無閾關(guān)系。非隨機(jī)效應(yīng)是指效應(yīng)的嚴(yán)重程度與受照劑量相關(guān)的效應(yīng).這類效應(yīng)存在劑量的閾值,即在閾值劑量以下可能不出現(xiàn)效應(yīng)。答案一.填空題1。希沃（Sv)2。戈3。放射實(shí)踐的正當(dāng)化、放射防護(hù)的最優(yōu)化、個(gè)人劑量限制化4.隨機(jī)效應(yīng) 5. 時(shí)間防護(hù)距離防護(hù)、屏蔽防護(hù)二.選擇題 1． B2．C3． 4． C5．D6．D臨床核醫(yī)學(xué)試題一、單項(xiàng)選擇題：資料內(nèi)容僅供您學(xué)習(xí)參考，如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系改正或者刪除資料內(nèi)容僅供您學(xué)習(xí)參考，如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系改正或者刪除17/3917/39素顯像與其它醫(yī)學(xué)影像相比，最大的特點(diǎn)是：BC.D同屬于分子水平的核醫(yī)學(xué)顯像設(shè)備是：A。SPECTBPETC.γ照相機(jī)D。液體閃爍計(jì)數(shù)器3。TIA的診斷，靈敏度最高的是：A。CTB.MRIC。腦灌注顯像D.腦脊液顯像4。甲狀腺顯像利用的是AγB。βC.α射線Dγβ5第21A。腎上腺皮質(zhì)增生B。腎上腺皮質(zhì)腺瘤C。腎上腺髓質(zhì)增生D.嗜鉻細(xì)胞瘤既往有完全性左束支傳導(dǎo)阻滯（LBBB圍的檢查方法是：ABCD肌酶學(xué)檢查線出現(xiàn)幾個(gè)尖峰提示有胃食管反流存在：B.2C.3D48Tc-99m-HIDA么細(xì)胞攝?。篈多角細(xì)B星型細(xì)C吞噬細(xì)胞D.白細(xì)胞AB.C.肝血池顯像D.肝膽動(dòng)態(tài)顯像10.以下哪項(xiàng)不是肺灌注顯像的適應(yīng)證:A.肺動(dòng)脈床極度受損B。肺動(dòng)脈栓塞的早期診斷C。移植肺監(jiān)測(cè)D.原因不明的肺動(dòng)脈高壓二、多項(xiàng)選擇題:1。甲狀腺癌術(shù)后I—131去處后的注意事項(xiàng)包括:A。多飲水，及時(shí)排尿B。服用大量碘劑，預(yù)防甲狀腺危象C.含服維生素C片D。補(bǔ)充甲狀腺素2。治療分化型甲狀腺癌最佳的方案:A.手術(shù)B.外照射CI-131治療D甲狀腺素替代治3。關(guān)于隨機(jī)效應(yīng)下列說法正確的是：ABCD4現(xiàn)為：AB.半排時(shí)間延長C.D.皮質(zhì)放射性滯留5Tl-201AB.C.腎臟D。腦ABC。卵巢癌D。肺癌GA—67BC骨質(zhì)疏松8。核素顯像診斷肝血管瘤常用的方法有:A.肝膠體顯像B.肝血池顯像C.肝膠體與肝血池聯(lián)合顯像D.肝血池顯像與CT圖像融合理想的心肌灌注顯像劑應(yīng)具備的條件：A。心肌代謝的底物B首次通過心肌組織的攝取高C。不受其它藥物影響D.心肌攝取量與心肌局部血流量呈正比TBGTT4

A。妊?B傳染性肝C嚴(yán)重營養(yǎng)不D。多種中度疾病三、名詞解釋:放射免疫分析；2。過氯酸鉀釋放試驗(yàn)3。閃爍現(xiàn)象4。閃爍骨痛5二、問答題:試述冠狀動(dòng)脈供應(yīng)哪些心肌節(jié)段？如何用核醫(yī)學(xué)方法鑒別肝癌和肝血管瘤？全身骨顯像診斷惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移的要點(diǎn)是么？如何鑒別甲狀腺的功能自主性熱結(jié)節(jié)?核醫(yī)學(xué)（二院）試題一一、以下每一道考題下面有ABCDE選答案.請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1．核醫(yī)學(xué)的定義是B、研究放射性藥物在機(jī)體的代謝C、研究核素在治療中的應(yīng)用D、研究核技術(shù)在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用及其理論E、研究核技術(shù)在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用參考答案與解析：D、B、CE部分反A內(nèi)容。2．臟器功能測(cè)定、臟器顯像以及體外放射分析等其共同原理是A、動(dòng)態(tài)分布原理B、射線能使物質(zhì)感光的原理CDE、示蹤技術(shù)的原理參考答案與解:EE正確。3．γγ射線能量為A、40～80keVB、100～250keVC、300～400keVD、364keVE、511keV參考答案與解析：Bγ照相機(jī)由準(zhǔn)直器、NaI(Tl)晶體、光導(dǎo)、光電倍增管矩陣、位置電路、能量電路、顯示系統(tǒng)和成像裝置等組成。這些硬件決定了γ照相機(jī)最適宜的γ射線能量為100～250keV.顯像前必須認(rèn)真閱讀申請(qǐng)單的目的是BCD、確保結(jié)果可靠E、了解病人病情嚴(yán)重程度參考答案與解析：B臨床醫(yī)生對(duì)核醫(yī)學(xué)檢查可能不了解或不準(zhǔn)確，核醫(yī)學(xué)的技師必須認(rèn)真閱讀申請(qǐng)單，確保檢查項(xiàng)目正確。資料內(nèi)容僅供您學(xué)習(xí)參考，如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系改正或者刪除資料內(nèi)容僅供您學(xué)習(xí)參考，如有不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系改正或者刪除PAGEPAGE25/39圖像融合的主要目的是A、判斷病灶大小和形態(tài)B、病灶區(qū)解剖密度的變化C、病灶區(qū)解剖形態(tài)的變化D、提高病灶的分辨率E、幫助病灶的定位E將核醫(yī)學(xué)的代謝或血流影像與CT、MRI的解剖學(xué)形態(tài)影像進(jìn)行融合，借以判斷病稱為圖像融合”CT、MRI設(shè)備主要用于幫助病灶的定位。6．利用電離作用探測(cè)射線的基本方法是A、使用能產(chǎn)生熒光的特殊材料B、收集電離作用產(chǎn)生的電子-離子對(duì)作為電信號(hào)C、預(yù)先估計(jì)放射性核素的半衰期D、選擇適當(dāng)?shù)臄鄬又亟V波器E、將電離作用產(chǎn)生的電子—離子對(duì)逐個(gè)編號(hào)記錄B射線引起物質(zhì)電離，產(chǎn)生電子離子對(duì),電子—離子對(duì)的數(shù)目與吸收的能量和物質(zhì)類有關(guān),-,由于電信號(hào)與相應(yīng)的射線活度、能量、種類有一定活度。7．閃爍探測(cè)器中采用的閃爍體密度越高則探測(cè)器的BC、體積越大D、密封性越好E、運(yùn)算速度越快高，對(duì)粒子的阻止本領(lǐng)大,探測(cè)效率高。8．體內(nèi)射線測(cè)量儀器通常測(cè)量、αB、β—C、γD、β+E、中子Cα粒子、β-粒子、β+穿透能力弱，γC正確。9．SPECT對(duì)哪些方面的要求高于常規(guī)γ照相機(jī)A、晶體的厚度和光電倍增管數(shù)量B、準(zhǔn)直器的種類和數(shù)量C、顯示器的尺寸和數(shù)量D、遙控器的數(shù)量和功能E、系統(tǒng)的均勻性和線性參考答案與解析：Eγ在以下方面有所改進(jìn):γ照相機(jī)。10．γ照相機(jī)準(zhǔn)直器的靈敏度高說明BCDE、γ光子的通過率高準(zhǔn)直器通過吸收作用，選擇性地γ核素的分布投射到晶體平面上.E正確.11、射線探測(cè)器和脈沖幅度分析器BCD、前置放大器和脈沖幅度分析器E、脈沖幅度分析器和計(jì)數(shù)率儀參考答案與解析:C核醫(yī)學(xué)射線測(cè)量儀器主要由三部分組成。一是射線探測(cè)器，利用射線和物質(zhì)相互作用產(chǎn)生的各種效應(yīng)，如電離電荷、熒光現(xiàn)象等，將射線的輻射能轉(zhuǎn)變?yōu)殡娮泳€路部分能處理的電信號(hào)。常根

,頭.C正確。12．PET中采用的準(zhǔn)直方法是A、基于光電效應(yīng)的電子準(zhǔn)直B、不加機(jī)械準(zhǔn)直的電子準(zhǔn)直C、由計(jì)算機(jī)軟件實(shí)現(xiàn)的電子準(zhǔn)直D、多角度投影的電子準(zhǔn)直E、基于傅立葉變換的電子準(zhǔn)直參考答案與解析：BPET511keVγ如果兩個(gè)光子同時(shí)被探測(cè)到就確定一次湮沒反應(yīng),且湮沒反應(yīng)的位置是在兩個(gè)探測(cè)器之間.這稱為時(shí)間符合，它有類似準(zhǔn)直器的功能，稱為電子準(zhǔn)直.故B正確.13果圍繞平均值的變化稱為BCDE、誤差傳遞由于放射性核衰變具有統(tǒng)計(jì)分布因此在相同的時(shí)間間隔內(nèi)對(duì)樣品進(jìn)行測(cè)量得到的計(jì)下漲落，稱為統(tǒng)計(jì)漲落。故C正確。14．一個(gè)原子核的核子數(shù)等于其B2C2D質(zhì)子數(shù)與中子數(shù)之和E質(zhì)子數(shù)與中子數(shù)之差原子核由質(zhì)子和中子組成,D正確。β—衰變中，原子核發(fā)射出的粒子有A、中子B、電子C、質(zhì)子D、光子E、氦核參考答案與解析：Bβ—一個(gè)電子，一個(gè)中微子，一定的能量.B正確。二、BCDE五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并（16-17題共用題干)患者女，33,3個(gè)月就:120/minⅡ度腫大最可能的診斷是BCDE風(fēng)濕病參考答案與解析:BB正確.確診的首選檢查是AX光胸片B甲狀腺顯像C血清甲狀腺激素水平測(cè)定D、心功能測(cè)定E、心肌顯像參考答案與解析：C甲亢確診的首選檢查是血清甲狀腺激素水平測(cè)定，故C正確。三、以下提供若干組考題，每組考題共同BCDE五個(gè)備選答案,并在答題卡答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。（18-20題共用備選答案）BCD、局部平面骨顯像E、局部斷層骨顯像18．骨創(chuàng)傷下肢靜脈機(jī)能不全代謝性骨病18~20參考答案與解析：18：AXXX的骨折.A正確。19：B；血管機(jī)能不全（包括靜脈和動(dòng)脈，特別是靜脈機(jī)能不全，影響下肢骨18~24小時(shí)后,再作延遲骨B正確。20：C。代謝性骨病的典型表現(xiàn)：的骨代謝增加的患者,7個(gè)特征.故C正確四、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇備選答案中所有正確答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。21．影響確定治療甲亢131I用量的主要因素(從5個(gè)選項(xiàng)中選擇3個(gè)正確答案）B131I率C、TSH水平D、甲狀腺重量E、131I在甲狀腺的有效半衰期參考答案與解析：BDE131I率和甲狀腺重131I,131I在131IBDE正確試題二一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1．1μCi表示A3.7×1010次核衰變B3.7×107次核衰變C37×105D37×104E3。7×108次核衰變D（Ci1里表示1秒內(nèi)發(fā)生3.7×10101μCi=10-6Ci=10-3mCi=3.7×104BqD正確。2．放射性核素衰變時(shí)，何種規(guī)律適用A數(shù)量變化服從指數(shù)規(guī)律，活度變化服從反比規(guī)律B數(shù)量變化服從正比規(guī)律，活度變化服從反比規(guī)律C數(shù)量和活度變化都服從平方反比規(guī)律D數(shù)量和活度變化都服從指數(shù)規(guī)律

E數(shù)量和活度變化都服從正比規(guī)律參考答案與解析：D實(shí)驗(yàn)和理論計(jì)算均表明，放射性核素的數(shù)量及放射性活度的變化服從指數(shù)衰變規(guī)律。故D正確。3．決定放射性核素有效半衰期的因素是BC、淋D:B當(dāng)放射性核素通過某種途徑進(jìn)入B正確。4．個(gè)人劑量限值,主要針對(duì)的人員是BCDE、病人家屬參考答案與解析:B個(gè)人劑量限值是對(duì)公眾及工作人人家屬和申請(qǐng)核醫(yī)學(xué)檢查的醫(yī)生所受到的照射屬于醫(yī)療照射。故B正確。5．放射性核素進(jìn)入體內(nèi)的途徑A皮膚、傷口、消化道、靜脈注射、污染衣物B皮膚傷口、消化道、靜脈注射、呼吸道C、呼吸道為主D、消化道為主E、靜脈注射為主參考答案與解析：B放射性物質(zhì)進(jìn)入體內(nèi)的途徑包括經(jīng)呼吸道、經(jīng)口、經(jīng)體表、經(jīng)傷口和經(jīng)靜脈注射，備選答案B最全。6．腦梗塞患者在腦灌注顯像上,何時(shí)才能顯示異常影像A、發(fā)病即刻B、發(fā)病6h后C、發(fā)病1天后D、發(fā)病2～3天后E、發(fā)病一周后參考答案與解析:A,腦灌注E7．體內(nèi)法標(biāo)記紅細(xì)胞的標(biāo)記率一般為A、20％～40％B、40％～60%C、60％～90%D、90%～95％E、95％～98％60％～90%,可以保證心血池和肝血池的顯像質(zhì)量C正確.899mTc質(zhì)為A、RBC細(xì)胞膜B、血漿蛋白C、血紅蛋白β鏈D、多肽E、RNA參考答案與解析:C還原態(tài)锝能夠和許多蛋白質(zhì)和多肽結(jié)合。在紅細(xì)胞中，大約95%的還原態(tài)99mTc是與血紅蛋白的β鏈結(jié)合。故C正確。9．在門電路心血池顯像中,探頭將左右心室分開的最佳角度一般為AANTB、LAO10°～LAO20°CLAO30°～LAO45°D、RAO20°～RAO30°E、LPO30°～LPO45°參考答案與解析:C的基本功.LAO30°～LAO45°C正確。10．ECGA、2個(gè)B、3個(gè)C、4個(gè)D、5個(gè)E、6個(gè)參考答案與解析:B大多數(shù)核醫(yī)學(xué)科進(jìn)行平衡法心血池顯像所采用的心電圖有5個(gè)電極,原則上至少使用R波門控程序采集.BA、100~200個(gè)B、300～500個(gè)C、600～800個(gè)D、1000～1200個(gè)E、1200～1500個(gè)參考答案與解析：B掌握各種顯像條件,也是主管技師的基本功。一般選用幀式采集法連續(xù)采集300~500個(gè)心動(dòng)周期，達(dá)到預(yù)定總計(jì)數(shù)停止;或采用預(yù)置計(jì)數(shù)法，達(dá)到5000K后停止。故B正確。12．201Tl負(fù)荷心肌灌注顯像，注射藥物后何時(shí)開始早期顯像、5～10minB、15～20minC、25～30minD、35～40minE、40min以上A201Tl在心肌內(nèi)的分布可分為初.初期分布是指靜脈注射201Tl5min,故合適的顯像時(shí)間是靜脈5～10minA正確.圖像的時(shí)間為注藥后、0。5～1hB、1～2hC2～3hD、3～4hE、4～5h參考答案與解析：B注射后肌攝取,注射藥物后約1～2h,心肌的攝取量達(dá)到高峰1~2h。故B正確.14,30minBCDE、枸櫞酸鹽參考答案與解析:C掌握各種顯像的病人準(zhǔn)備,也是主管技師的基本功。受檢者在檢查前口服過氯酸鉀400mC正確。15．18F-FDG心肌顯像受哪種物質(zhì)影響最大FT3BCDETSH水平C正確。、BCDE五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并

在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬方框涂黑。1,解剖部位，需加做的體位是ABCDE側(cè)位參考答案與解析:DD正確.BCDE五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選（17-19題共用備選答案)A、＞5000MBqB、＞50000MBqC、50MBq～50000MBqD、50MBq～5000MBqE、＜50MBq17核醫(yī)學(xué)工作場所根據(jù)權(quán)重活度定為Ⅱ級(jí)核醫(yī)學(xué)工作場所根據(jù)權(quán)重活度定為Ⅲ級(jí)17～19參考答案與解析：17:B；18：C；19：E.50～50000MBq,Ⅱ級(jí)；權(quán)重活度<50MBq,Ⅲ級(jí).故17：B;18:C;19：E正確。四、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇備選答案中所有正確答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。20．放射性核素能作為示蹤劑,是因?yàn)?從5個(gè)選項(xiàng)中選擇2個(gè)正確答案)B、與被研究物質(zhì)具有相同的化學(xué)CD在衰變過程中能自發(fā)E學(xué)量進(jìn)行定量參考答案與解析：BD一是放射性核素或標(biāo)記化合物與被研究物質(zhì)具有相BD正確.試題三一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案.請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1．放射性核素肝膠體顯像病人準(zhǔn)備包括BCDE、術(shù)前飲水參考答案與解析:B放射性膠體顯像,根據(jù)顯像目的不同，病人準(zhǔn)備則不同。99mTc標(biāo)記硫膠體消化道出血顯像，顯像前口服過氯酸鉀可減少胃粘膜攝取和分泌99mTcO4-，以防干擾；放射性核素肝膠體顯像,無需任何特殊準(zhǔn)備。故C正確。2．哪項(xiàng)描述腎靜態(tài)顯像原理是不正確的A99mTc（III）-二羥丁二酸BDMSA10min達(dá)高峰C1hDMSA4％～8%50%固定在腎皮質(zhì)D、靜脈注射1h后，12％DMSA滯留于腎皮質(zhì)內(nèi)并保留較長時(shí)間,30％～45％已隨尿排出體外E3~4h哪一部分在腎盞腎盂和集合管內(nèi)的放射性對(duì)皮質(zhì)顯影的干擾參考答案與解析:EDMSA10min1h腎攝取血中的DMSA4％~8%50%1h有一部分（12％)滯留于腎皮質(zhì)內(nèi)并保留較長時(shí)間，其余部分（30％～45%)已隨尿排出體外,因此需注藥后1～2h進(jìn)行顯像,以避免顯像劑中排泄快的那部分在腎盞腎盂和集合管內(nèi)的放射性對(duì)皮質(zhì)顯影的干擾。故E正確.哪項(xiàng)不適合當(dāng)天進(jìn)行腎動(dòng)態(tài)顯像30min300mlBC、患者前一天進(jìn)行靜脈腎盂造影DE、近日來未作過核醫(yī)學(xué)檢查參C、DE準(zhǔn)備;C患者,不能完全消除靜脈腎盂造B臨檢查前排尿不會(huì)對(duì)腎動(dòng)態(tài)顯像的結(jié)果有影響.故C正確。a段描述正確的是Aa段為聚集段,即靜脈注射示蹤劑后急劇上升段BaC、a段為排泄段D此段放射性主要來自腎內(nèi)血床E、10％來自腎小管上皮細(xì)胞的攝取參考答案與解析:Ba床，少量來自腎內(nèi)血管，30%攝取，它的高度一定程度上反應(yīng)腎血流灌注量；ba段之后的緩慢上升段,速度和數(shù)量,主要與腎血漿流量和腎小管功能有關(guān)；c,降的斜率反映131I—OIH隨尿流排出腎臟的速度和

B正確。599mTc常用注射劑量為740～1110MBqC、185～370MBqD、370～555MBqE、37～185MBq參考答案與解析：B掌握各種顯像劑的注射劑量,也是主管技師的基本功。既滿足臨床顯像需要，又使受檢者接受最小的輻射照射。故B正確。6．哪項(xiàng)是放射免疫顯像的禁忌癥A、早期癌腫B、血清人抗鼠抗體陽性C、手術(shù)后復(fù)發(fā)D、久病體弱E、癌腫廣泛轉(zhuǎn)移射免疫顯像失敗，還會(huì)引起不必要的免疫反應(yīng)。故正確。7．99mTc-MIBI被細(xì)胞攝取后，主要聚集于A、細(xì)胞核內(nèi)B、微粒體內(nèi)C、線粒體內(nèi)D、溶酶體內(nèi)E、高爾基體內(nèi)參考答案與解析：C親脂性的99mTc-MIBI能通過腫瘤細(xì)胞膜進(jìn)入細(xì)胞漿并與線粒體結(jié)合,故C正確。8．99mTc—MIBI乳腺腫瘤顯像不適用于A、普查乳腺腫塊B、乳腺腫塊良惡性鑒別C、術(shù)前了解有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、了解腫瘤多藥耐藥情況E、治療效果監(jiān)察參考答案與解析:A乳腺腫塊有很大部分為乳腺腺瘤99mTc-MIBI,A合。67Ga、腫瘤特異性定性診斷B、尋找原發(fā)部位不明的可疑腫瘤病灶或轉(zhuǎn)移灶C放、化療后的療效評(píng)價(jià)D腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的監(jiān)察E、腫瘤的病程分期參考答案與解析：A炎癥、腫瘤都會(huì)引起67Ga聚集,故A錯(cuò)誤。臨床上為鑒別診斷腫瘤治療后疤痕與腫瘤復(fù)發(fā),最為有效的方法是A、X-CTB、MRIC、18F—FDGPETD、常規(guī)X線攝片E、超聲檢查參考答案與解析:CA、B、D、ECC正確。131I量是A、111~185KBqB、185～370KBqC、1。11～1。85MBqD、1.85~3.7MBqE、3.7~7。4MBq參考答案與解析:E受檢者口服131I溶液3.7～7.4MBq，用于131I甲狀腺顯像。故E正確.哪種顯像劑可用于腎上腺髓質(zhì)顯像A、131I-馬尿酸B、131I—氨基酸C、131I—6—膽固醇D、131I-MIBGE、131I—HIP體,其中以間位碘代芐胍能力最強(qiáng)。故D正確。13．需要鑒別腎上腺皮質(zhì)腺瘤與增生時(shí)應(yīng)進(jìn)行A、甲狀腺素抑制試驗(yàn)B、地塞米松抑制試驗(yàn)C、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)D、潘生丁試驗(yàn)E、Captopril試驗(yàn)參考答案與解析:B腎上腺皮質(zhì)顯像主要用于皮質(zhì)醇增多癥和原發(fā)性醛固酮增多癥的診斷。如為腺瘤所,B正確.14．99mTcO4-甲狀腺顯像前A、1~6周停服含碘食物B、停服甲狀腺激素C、口服過氯酸鉀D、停用安茶堿類藥物E、無須任何準(zhǔn)備參考答案與解析：E1～6周停服含碘食物、停服甲狀131I131I甲狀腺掃描停用安茶堿類藥物是潘生丁藥物負(fù)荷試驗(yàn)的病人準(zhǔn)備.E正確.1599mTc-V—DMSAB、甲狀腺濾泡狀癌C甲狀腺髓樣癌D甲狀腺未分化癌E甲狀腺腺瘤參考答案與解析：C甲狀腺髓樣癌99mTc-V-DMSA有較高的攝取。故C正確.請(qǐng)根據(jù)各考題提干所提供的信息,在每題下面的ABCDE2，對(duì)箭頭所指放射性增高灶的判斷BCDE、標(biāo)記源參考答案與解析：B,還可見腋下淋巴結(jié)顯B正確。,BCDE,并在答題卡上將相應(yīng)題選擇一次、多次或不被選擇。(17-19題共用備選答案)A、注射后2～6h和16～24h采集B注射后20min內(nèi)完成早期采集，1h后延時(shí)采集C48h72hD60~90min采集E5～10min2～4h24h后延

時(shí)采集17．99mTc—MIBI腫瘤顯像18．99mTc標(biāo)記單抗放射免疫顯像19．67Ga腫瘤顯像17~19：參考答案與解析:17：B；18:A；19：C.主管技師必須掌握各種顯像的顯像程序。四、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇備選答案中所有正確答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑.20．核醫(yī)學(xué)技師理解申請(qǐng)單的內(nèi)容的目的是（從5個(gè)選項(xiàng)中選擇2個(gè)正確答案）A、以決定是否顯像B明確顯像將要解決什么問題C、需要選擇什么體位D、判斷顯像是否成功E、是否需要重復(fù)檢查參考答案與解析：BC理解申請(qǐng)單的內(nèi)容,.BC會(huì)一會(huì)呢試題四一、以下每一道考題下面有ABCDE選答案.應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1．淋巴顯像目前最常用的放射性藥物是D、E、植酸鈉D99mTc-,無發(fā)D正確.2．高分辨準(zhǔn)直器用于全身骨顯像為了A、顯示細(xì)微結(jié)構(gòu)B、提高靈敏度C、有效視野大，包納患者整個(gè)身體D、增強(qiáng)邊緣效果E、減少空間畸變故A正確。3．胸腹部局部骨顯像，采集總計(jì)數(shù)為A、900K～1000KB、700K～800KC、500K～600KD、300K～400KE、100K~200K參考答案與解析:A局部骨顯像采集時(shí)間有不同的設(shè)數(shù)（900~1000K300~500KA正確。4．關(guān)于恥骨下方位骨顯像描述正確的是A疑有尾骨病變B使用針孔準(zhǔn)直器C患者取仰臥位D、探頭置于檢查床下方E、雙腿并攏，腳尖相對(duì)參考答案與解析:D恥骨下方位像:當(dāng)膀胱影遮蓋了恥骨,特別是可疑恥骨有病變時(shí)，需做恥骨下方位，使恥骨與膀胱影分開。患者坐于檢查床上,探頭置于下方，身體由上肢或枕頭支撐后傾使脊柱離開視野,雙腿分開，腿彎曲向前,盡可能離開視野.故D正確。5．盆腔局部骨顯像采集時(shí)間的設(shè)定A、100sB、200sC、300sD、400sE、500s參考答案與解析：C局部骨顯像采集時(shí)間有不同的設(shè)置方法:其中之一就是每個(gè)部位設(shè)置特定的采集時(shí)間（300sC正確。6．骨顯像診斷骨轉(zhuǎn)移的靈敏度A、＞95%B、＞90％C、＞85%D、＞80%E、＞75％參考答案與解析：A骨轉(zhuǎn)移診斷是骨顯像的首選適應(yīng)證。一般認(rèn)為，骨顯像診斷骨轉(zhuǎn)移的靈敏度＞95%。故A正確。7．臨床可疑原發(fā)性骨腫瘤影像學(xué)檢查的首選手段BCDE、放射學(xué)檢查E偶為多骨病變。對(duì)骨腫瘤的正確診斷必須依靠臨床、病理和影像學(xué)的結(jié)合,無創(chuàng)的放射學(xué)的檢查（X線平CTMRIE正確。8．骨顯像時(shí)，肌肉注射哪種藥物可以造成注射局部放射性增高ABCB12DE苯巴比妥鈉肌肉放射性攝取示蹤劑。故B正