農(nóng)村醫(yī)療情況調(diào)查報告_第1頁
農(nóng)村醫(yī)療情況調(diào)查報告_第2頁
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文檔簡介

8/8農(nóng)村醫(yī)療情況調(diào)查報告在人們素養(yǎng)不斷提高的今天,報告對我們來說并不陌生,多數(shù)報告都是在事情做完或發(fā)生后撰寫的。在寫之前,可以先參考范文,以下是小編為大家收集的農(nóng)村醫(yī)療情況調(diào)查報告,僅供參考,大家一起來看看吧。農(nóng)村醫(yī)療情況調(diào)查報告1建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,是新形勢下、國務(wù)院為切實解決農(nóng)業(yè)、農(nóng)村、農(nóng)民問題的主要政策,對統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、協(xié)調(diào)經(jīng)濟(jì)開展具有十分重要的意義。為了解我區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施情況,我對荊門市新型農(nóng)村合作醫(yī)療運行情況進(jìn)行了專題調(diào)查?,F(xiàn)將調(diào)查情況報告如下:一、全區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的根本情況全區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從20xx1月1日起正式啟動,根本模式是“區(qū)辦、區(qū)鄉(xiāng)〔鎮(zhèn)、街道〕共管〞體制,以區(qū)為單位管理住院醫(yī)療基金和健康體檢基金,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)〔街道〕為單位管理門診醫(yī)療基金。基金來源:中央財政補助〔人平20元〕+省級財政補助〔人平15元〕+區(qū)財政補助〔人平5元〕+農(nóng)民個人繳費局部〔人平15元〕,合計55元?;鹩猛痉峙洌洪T診基金〔8元〕+住院基金〔41.5元〕+大病補助〔1元〕+體檢基金〔2.5元〕+風(fēng)險基金〔2元〕。二、實施合作醫(yī)療制度取得的主要成效黨委政府重視,宣傳發(fā)動深入,農(nóng)民參合積極。一是領(lǐng)導(dǎo)重視。為切實解決我區(qū)農(nóng)民的醫(yī)療保障問題,區(qū)委、區(qū)政府主要領(lǐng)導(dǎo)曾屢次向中央、省、市爭取相關(guān)政策,組織有關(guān)部門研究我區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實施方案,終于使這項惠農(nóng)工程在我區(qū)得以實施。二是宣傳發(fā)動深入。各地成立了由黨政一把手牽頭的合作醫(yī)療工作領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)合作醫(yī)療啟動的各項工作。各地采取行之有效的措施,通過會議集中宣講、播送和有線電視滾動播出、短信群發(fā)、印發(fā)宣傳資料、制作專欄等廣泛進(jìn)行宣傳活動。這些措施調(diào)動了農(nóng)民參加的積極性。三、在合作醫(yī)療帶來的經(jīng)濟(jì)效益分配中呈明顯弱勢,其原因表現(xiàn)如下:1、是根底設(shè)施差,條件簡陋,設(shè)備落后。2、農(nóng)民看病難,看病貴現(xiàn)象依然存在。3、合作醫(yī)療工作機(jī)構(gòu)力量薄弱,影響工作效率和監(jiān)管力度。四、完善全區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的幾點建議〔一〕加大宣傳力度,提高農(nóng)民對合作醫(yī)療政策的知曉程度。一是利用村衛(wèi)生室這塊陣地,由村干部和鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)常向群眾宣傳,盡快讓農(nóng)民了解政策?!捕臣訌?qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)效勞能力建設(shè),方便群眾就醫(yī)。一是要加大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的根底設(shè)施建設(shè)。有方案地改變鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的根底條件和外部形象。農(nóng)村醫(yī)療情況調(diào)查報告2為了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的落實情況,11月中下旬,黃陂調(diào)查隊組織力量對黃陂區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室、1個區(qū)級定點醫(yī)院、1個鄉(xiāng)級衛(wèi)生院、4個村級衛(wèi)生室以及3個村的農(nóng)民家庭共30個樣本進(jìn)行了專題調(diào)查.從調(diào)查的情況看,新農(nóng)合的參合率較高,財政投入不斷加大,農(nóng)民得到的實惠逐年增加,同時也存在經(jīng)費缺乏等問題.現(xiàn)將調(diào)查情況報告如下.一、新農(nóng)合參合率提高,農(nóng)民得到的實惠更多農(nóng)村合作醫(yī)療作為一項惠農(nóng)政策,自20xx年在黃陂區(qū)實施以來,廣闊農(nóng)民群眾得到的實惠一年比一年多,既減輕了農(nóng)民的醫(yī)療負(fù)擔(dān),又提高了農(nóng)民的健康水平,因而得到農(nóng)民群眾廣泛的稱贊和擁護(hù).1、農(nóng)民參合比例較高.新農(nóng)合給農(nóng)民帶來的實際利益具有很強(qiáng)的示范效應(yīng),農(nóng)民參合積極性不斷提高.根據(jù)黃陂區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室提供的資料,20xx年黃陂區(qū)應(yīng)參合農(nóng)戶253269戶,應(yīng)參合農(nóng)村人口886440人;實際參合農(nóng)戶252509戶,883781人,參合率到達(dá)99.7%,比上年提高0.1個百分點.2、各級財政投入增加,籌資標(biāo)準(zhǔn)持續(xù)提高.去年,各級財政按照參合人數(shù)將年籌資標(biāo)準(zhǔn)提高了40元/人,到達(dá)335元/人.在此根底上,20xx年又進(jìn)一步增加了投入,籌資標(biāo)準(zhǔn)到達(dá)380元/人,其中,中央、省、市、區(qū)四級財政實際人均投入增加了45元.目前20xx年的籌資方案也已出臺,籌資標(biāo)準(zhǔn)每年430元/人,其中個人70元,比20xx年多征10元,四級財政籌資標(biāo)準(zhǔn)提高40元.3、門診和住院補償人次數(shù)大幅增長.隨著新農(nóng)合覆蓋率的提高,人們逐步提高了有病及時就醫(yī)的意識,門診和住院補償人次數(shù)大幅增長.今年1至10月,門診統(tǒng)籌補償人數(shù)比上年同期增長11.8%,到達(dá)127.38萬人次;住院人次數(shù)同比增長18.7%,到達(dá)9.97萬人次.4、報銷補償費用快速增長,農(nóng)民得到的實惠越來越多.今年1到10月,黃陂區(qū)共報銷各項補償費用29647.05萬元,比上年同期增加2958.63萬元,增長11.1%.5、超過3/4的村級衛(wèi)生室納入新農(nóng)合報銷系統(tǒng).20xx年全區(qū)納入新農(nóng)合門診報銷系統(tǒng)的村級衛(wèi)生室到達(dá)440個,占全部村級衛(wèi)生室總數(shù)的76.4%.村衛(wèi)生室是農(nóng)村醫(yī)療的最前沿,納入新農(nóng)合門診報銷系統(tǒng)后,農(nóng)民就近看小病可及時報銷40%〔日封頂15元,年封頂300元〕醫(yī)藥費,方便了群眾看病.從以上數(shù)據(jù)可以看出,隨著新農(nóng)合的普及,農(nóng)民參合的意識增強(qiáng),有病積極就醫(yī),醫(yī)療負(fù)擔(dān)進(jìn)一步減輕,健康觀念發(fā)生很大變化.二、存在的問題1、經(jīng)費缺乏,與農(nóng)民醫(yī)療剛性需求的增長不相匹配,矛盾突出.20xx年,黃陂區(qū)按照參合者每人每年380元標(biāo)準(zhǔn),共籌資專項基金33583.7萬元.蛋糕就這么大,必須維持到全年,黃陂區(qū)合管辦高度關(guān)注各月經(jīng)費報銷情況,以防止出現(xiàn)第四季度經(jīng)費缺乏無錢可報銷的局面.至4月底,各項報銷補償支出到達(dá)12298.6萬元,占全年籌資額的36.6%,比上年同期增長34.7%.至10月底,已經(jīng)支出29647.0萬元,占籌資款總額的88.3%,比上年增長11.1%.其中門診補償2740.3萬元,住院補償25141.2萬元.支出增長,主要是農(nóng)民健康觀念的轉(zhuǎn)變.以前農(nóng)民是“小病挨,大病拖〞,隨著農(nóng)民收入逐年增長,新農(nóng)合參合比例和報銷比例逐年提高,農(nóng)民的健康觀念轉(zhuǎn)變很快.黃陂木蘭鄉(xiāng)諶寨村病人家屬諶喜祥說:“反正國家出大半,有病就到醫(yī)院住院.以前不愿住院的病,現(xiàn)在也愿住院治療.〞有新農(nóng)合做支撐,絕大多數(shù)人更看重身體健康,小病看門診,大病住醫(yī)院,只求身強(qiáng)體壯.因而門診量和住院人次數(shù)大幅增長,導(dǎo)致報銷費用增長,經(jīng)費缺乏.為應(yīng)對經(jīng)費缺乏的困難,黃陂區(qū)合管辦采取的措施,一是調(diào)低醫(yī)療費報銷補償比例.按照原方案,區(qū)級專科醫(yī)院和綜合醫(yī)院住院費用報銷比例為80-85%,街鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院90%.為了保證下半年不至于出現(xiàn)無錢可報的局面,黃陂區(qū)合管辦按照“以收定支、收支平衡、適度調(diào)整、略有結(jié)余〞的原那么,年中調(diào)整補償方案,將新農(nóng)合定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報銷比例調(diào)低了10%.如木蘭鄉(xiāng)諶寨村諶緒發(fā),1月在區(qū)級定點醫(yī)院住院20天,住院總費用16214元,實報12812元,扣除起付線及自負(fù)局部,實際報銷比例超過80%;同村村民11月住院,報銷比例接近70%.二是提高起付線.起付線是住院報銷的門檻,報銷時是要從總醫(yī)療費中扣除的.10月開始,區(qū)級綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)報銷起付線從300元提高至500元,街鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷起付線從100元提高至200元.起付線提高,意味著農(nóng)民住院報銷比例下降.2、相關(guān)宣傳還不完全到位.每年年底,盡可能地組織農(nóng)民按時參加下一年度的新農(nóng)合,繳納新農(nóng)合參合金,是村委會的重要任務(wù)之一.新農(nóng)合的實施方案對農(nóng)民來說比擬復(fù)雜,每年也會有一些調(diào)整,比方報銷比例的調(diào)整等.對于新農(nóng)合的政策和新的方案的宣傳,是非常重要的一項工作.特別是住院醫(yī)療費報銷比例的規(guī)定、全家參合與否與報銷比例的差異、起付線的規(guī)定、門診報銷比例與限額的規(guī)定等,比擬復(fù)雜,直接與醫(yī)療費報銷結(jié)算相關(guān),需要農(nóng)民知曉.實際工作中,由于村級事務(wù)繁雜,人手有限,有的村雖然向農(nóng)戶發(fā)放了宣傳資料,但農(nóng)民參合主要還是受報銷比例吸引,對起付線、基藥等一些規(guī)定的宣傳重視不夠.之后一旦農(nóng)民生病住院結(jié)算費用時,容易與定點醫(yī)院新農(nóng)合工作人員產(chǎn)生糾葛,鬧不愉快.這樣的情況在各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)都有發(fā)生.3、農(nóng)村應(yīng)參合人口基數(shù)難以核定.村干部反映,為了到達(dá)新農(nóng)合全覆蓋,每年村級參合人數(shù)指標(biāo)是按照行政村戶籍人數(shù)下達(dá)的.由于經(jīng)濟(jì)的開展,農(nóng)民外出打工、全家外出定居或務(wù)工等流動情況比擬多,難以聯(lián)絡(luò),行政村應(yīng)參合人口基數(shù)難以核定,從而對全區(qū)應(yīng)參合人數(shù)穩(wěn)定性產(chǎn)生影響.一些外出就業(yè)的農(nóng)民,有的在工作單位辦了醫(yī)療保險,就不愿意回農(nóng)村辦新農(nóng)合,但戶口在農(nóng)村,村里要求必須辦理新農(nóng)合,繳納參合金,相關(guān)農(nóng)戶對此有意見.4、存在違反“四合理〞〔合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費〕的現(xiàn)象.這是全國各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍存在的問題.在調(diào)查中了解到,病人在住院治療期間,各醫(yī)院在給病人使用非根本藥物目錄上〔即不能在新農(nóng)合報銷〕的藥物時,根本都能征求病人及其家屬同意,才開處方.但參合病人對一些檢查是否必要、基藥的使用、空調(diào)費、效勞費等收費是否合理存在疑義,有的病人意見較大.今年,黃陂區(qū)合管辦加大了對醫(yī)療機(jī)構(gòu)費用監(jiān)管,請市三級醫(yī)院專家組成專家組,從3月起,每個月對全區(qū)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)抽查1520個病例,看是否存在違反“四合理〞的現(xiàn)象,并對違規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了處分.5、農(nóng)民認(rèn)為鄉(xiāng)村定點醫(yī)療門診每天最高報銷限額15元或每年限額300元比擬低特別是對一些慢性病病人、健康狀況差的老年人,作用不大,認(rèn)為還是住院報銷比例高,比擬劃算,這樣容易造成資源浪費.有的農(nóng)民反映,有些常用藥不在基藥報銷目錄,如感康、午時茶、護(hù)彤等都不是基藥,因而村衛(wèi)生室沒有.三、建議1、各級財政要進(jìn)一步加大投入力度,提高新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn),做大基金池.特別是中央財政,要把加大新農(nóng)合資金投入作為繼續(xù)關(guān)注民生、關(guān)注農(nóng)民健康保障的重要舉措,抓好落實,以滿足農(nóng)村不斷增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求.近3年來,中央財政此項投入都在40%左右,20xx年到達(dá)41.1%,20xx年將到達(dá)44.2%,這個比例提高的速度還可以再快一點.2、提高村級新農(nóng)合報銷點覆蓋率.要加快速度,盡快將還沒有進(jìn)入新農(nóng)合系統(tǒng)的村級衛(wèi)生室納入門診報銷網(wǎng)絡(luò),使當(dāng)?shù)貐⒑限r(nóng)民能夠及時得到門診報銷補償,減輕農(nóng)民小病的醫(yī)療支出負(fù)擔(dān).3、進(jìn)一步加強(qiáng)資金監(jiān)管.毫不動搖地加大監(jiān)管力度,堅決查處定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反“四合理〞的行為,堵塞資金支出漏洞,把珍貴的、有限的資金真正用到刀刃上,用到減輕農(nóng)民醫(yī)療負(fù)擔(dān)、切實保障農(nóng)民健康上來.4、加強(qiáng)新農(nóng)合相關(guān)政策宣傳.要不失時機(jī)、不間斷地加強(qiáng)政策宣傳,讓大多數(shù)農(nóng)民知曉主要政策規(guī)定,營造社會支持新農(nóng)合事業(yè)、促進(jìn)新農(nóng)合健康開展、相互理解、和諧開展的社會氣氛.農(nóng)村醫(yī)療情況調(diào)查報告3一、調(diào)查根本情況本次調(diào)查涉及全市100戶384人,20xx年總純收入1770600元,人均純收入4611元,95%為非低保戶;5%為低保戶,低保戶中有80%是因疾病損傷致貧,20%是因家中勞動力少致貧。二、農(nóng)村醫(yī)療效勞狀況1、73%的人選擇距離家最近的衛(wèi)生組織是村衛(wèi)生室,10%的人選擇是私人診所,9%的人選擇是社區(qū)衛(wèi)生效勞中心,7%的人選擇是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,1%選擇縣級以上醫(yī)院;家到最近的衛(wèi)生組織的距離60%的人選擇缺乏1公里,39%的人選擇在1-2公里,1%的人選擇在2-5公里。2、99%的農(nóng)戶參加新型合作醫(yī)療制度。在被調(diào)查的100戶中,只有1戶沒有參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,參保率達(dá)99%。3、66%的人認(rèn)為農(nóng)村新型農(nóng)村合作醫(yī)療應(yīng)以保大病或保住院為重點,33%的人認(rèn)為門診、住院都保,1%的人認(rèn)為應(yīng)以保門診或保小病為重點。4、19%的人對農(nóng)村新型農(nóng)村合作醫(yī)療感到滿意,71%的人根本滿意,8%的人不滿意,2%的人選擇說不清楚。不滿意的地方主要有報銷醫(yī)藥費少,報銷手續(xù)煩,定點醫(yī)院收費高,定點醫(yī)院看病手續(xù)煩,定點醫(yī)院少,就醫(yī)不方便,定點醫(yī)院醫(yī)療水平低等。5、47%的人認(rèn)為農(nóng)村新型農(nóng)村合作醫(yī)療個人所承當(dāng)?shù)谋壤具m宜,11%的人認(rèn)為過高,10%的人認(rèn)為過低,32%的人選擇說不清楚6、在現(xiàn)有合作醫(yī)療根底上,44%的人愿意再增加醫(yī)療保障支出,56%的人不愿意增加。7、如果有家庭成員患病,經(jīng)常就診的醫(yī)療單位44%是村衛(wèi)生室,44%是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生效勞中心,7%是私人診所,5%是縣級或以上醫(yī)院。選擇上述單位的主要原因56%是離家近,13%是質(zhì)量好,11%是定點醫(yī)療單位,8%是有熟人,7%是價格低,5%是其他原因。8、調(diào)查前半年,22%的農(nóng)戶沒有家人患病,59%的.農(nóng)戶有家人得了小病,10%的農(nóng)戶有家人有慢性病,7%的農(nóng)戶有家人患了大病、重病,2%的農(nóng)戶有家人得了其它病。89%的人患病后及時就診,共花費醫(yī)藥費121743元,按照規(guī)定能報銷或減免43509.4元,實際報銷或減免20712.3元。沒有及時就診的主要原因有病輕,自己治療,經(jīng)濟(jì)困難,能拖那么拖,醫(yī)藥費不能報銷等。9、43%的人認(rèn)為現(xiàn)在看病難,51%的人認(rèn)為不難,6%的人選擇說不清楚。認(rèn)為看病難的主要原因有經(jīng)濟(jì)困難,醫(yī)院缺少名醫(yī),醫(yī)務(wù)人員效勞態(tài)度不好,手續(xù)太煩等。10、86%的人認(rèn)為現(xiàn)在看病貴,5%的人認(rèn)為不貴,9%的選擇說不清楚。認(rèn)為貴的原因主要有藥品太貴,檢查太多,醫(yī)療機(jī)構(gòu)亂收費,個人支付比例高等。11、9%的農(nóng)戶因家人得病向醫(yī)生送過紅包。三、農(nóng)村居民醫(yī)療效勞中存在的問題1、報銷范圍窄、比例低,報銷的醫(yī)藥費少。調(diào)查顯示,實際報銷或減免僅占全部醫(yī)藥費的17%,農(nóng)民掙錢不易,他們希望每一分錢的投入都要得到回報。而目前我市推行的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是以大病統(tǒng)籌為主,對小病、門診補償?shù)谋壤艿?。而一般來說,農(nóng)民患上需住院治療的大病相對較少,而頭痛、感冒等小病時有發(fā)生,但不需住院治療。因此,農(nóng)民在繳納

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