2023年臨床助理醫(yī)師考試精選試題

精選臨床助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年?？颊骖}！一、Ａ1型題（每題的備選答案中只有一個(gè)最佳答案。)1、布氏桿菌病的熱型為Ａ稽留熱Ｂ馳張熱C波狀熱D不規(guī)則熱E間歇熱標(biāo)準(zhǔn)答案：c2、下列哪項(xiàng)不會(huì)引起吸取熱DA大面積燒傷B內(nèi)臟梗死C白血病D血清病E溶血反映標(biāo)準(zhǔn)答案:d3、刺激性咳嗽不常見于下列哪項(xiàng)A咽喉炎B肺膿腫C二尖瓣狹窄D支氣管異物E喉癌標(biāo)準(zhǔn)答案:b4、我國(guó)引起咯血的首要因素是Ａ肺淤血B二尖瓣狹窄Ｃ肺結(jié)核D支氣管肺癌E肺栓塞標(biāo)準(zhǔn)答案：c5、下列哪項(xiàng)不符合咯血特點(diǎn)Ａ顏色鮮紅B酸堿反映多為酸性Ｃ咯血后常有血痰數(shù)日Ｄ血中常含痰、泡沫E咯血前常有胸悶咳嗽癥狀標(biāo)準(zhǔn)答案：b６、下列哪項(xiàng)可導(dǎo)致吸氣性呼吸困難A喉頭水腫Ｂ支氣管痙攣C慢性支氣管炎D阻塞性肺氣腫Ｅ左心功能不全標(biāo)準(zhǔn)答案:a7、當(dāng)毛細(xì)血管內(nèi)還原血紅蛋白超過少時(shí)出現(xiàn)發(fā)?/Ｐ＞A30g/LB40g/LC50g／LD６0g/LE1０0ｇ／L標(biāo)準(zhǔn)答案：c8、符合非真性發(fā)紺的是A肺性發(fā)紺B心性發(fā)紺C周邊性發(fā)紺D高鐵血紅蛋白達(dá)成30ｇ/LE混合性發(fā)紺標(biāo)準(zhǔn)答案:d9、心源性水腫的特點(diǎn)不涉及Ａ從足部開始Ｂ發(fā)展常迅速C比較堅(jiān)實(shí)D移動(dòng)性較小E伴有心功能不全標(biāo)準(zhǔn)答案:b10、腎源性水腫初期出現(xiàn)部位Ａ下肢B漿膜腔Ｃ眼瞼D周身E頸靜脈怒張標(biāo)準(zhǔn)答案:c1１、不是胸痛常見病因的是A心肌梗死Ｂ肋骨骨折C縱隔氣腫D肺梗死E膽囊炎標(biāo)準(zhǔn)答案：e1２、不屬于中樞性嘔吐的是AA美尼爾?。履X出血C糖尿病酮癥酸中毒D有機(jī)磷中毒Ｅ癔病標(biāo)準(zhǔn)答案:a１3、觸覺語(yǔ)顫增強(qiáng)重要見于ＤA肺泡內(nèi)含氣量增多B支氣管阻塞Ｃ胸腔積液或氣胸D肺泡內(nèi)炎癥性浸潤(rùn)E胸膜增厚粘連標(biāo)準(zhǔn)答案：d1４、大葉肺炎肺實(shí)變時(shí)叩診特點(diǎn)CA清音B過清音Ｃ實(shí)音D鼓音Ｅ濁音標(biāo)準(zhǔn)答案：c１5、下列哪項(xiàng)是kussmaul呼吸特點(diǎn)DＡ呼吸消失B規(guī)則呼吸后出現(xiàn)長(zhǎng)周期呼吸停止又開始呼吸Ｃ不規(guī)則呼吸呈周期性，呼吸頻率和深度逐漸增長(zhǎng)和逐漸減少，以至呼吸暫停相交替出現(xiàn)Ｄ呼吸深大E一段正常呼吸節(jié)律中插入一次深大呼吸標(biāo)準(zhǔn)答案:d1６、正常人背部第1、2胸椎附近可聽到的呼吸音是CA粗糙性呼吸音B齒輪狀呼吸音C支氣管呼吸音D肺泡呼吸音E支氣管肺泡呼吸音支氣管呼吸音：喉部、胸骨上窩、背部第６、7頸椎及第ｌ、2胸椎附近支氣管肺泡呼吸音：胸骨兩側(cè)第l、2肋間隙,肩胛間區(qū)第3、4胸椎水平及肺尖前后部。標(biāo)準(zhǔn)答案：c1７、下列哪項(xiàng)不是引起干羅音的機(jī)制DA呼吸道黏膜充血水腫B支氣管管腔內(nèi)有分泌物C管腔內(nèi)有新生物D肺泡壁粘合E管壁被腫大淋巴結(jié)壓迫標(biāo)準(zhǔn)答案:ｄ18、男，38歲，因忽然發(fā)冷發(fā)熱、咳嗽、咳鐵銹色痰入院，現(xiàn)胸部Ｘ線顯示肺內(nèi)炎癥浸潤(rùn)已基本消失,胸部檢查可聽到ＢA大水泡音Ｂ中水泡音Ｃ捻發(fā)音D支氣管呼吸音E支氣管肺泡呼吸音標(biāo)準(zhǔn)答案：b1９、男，73歲，有桶狀胸。為鑒別阻塞性肺氣腫與老年性肺氣腫,肺部聽診下列哪項(xiàng)支持前者AA呼氣延長(zhǎng)Ｂ吸氣延長(zhǎng)C中水泡音D小水泡音E斷續(xù)性呼吸音標(biāo)準(zhǔn)答案：a２0、胸膜摩擦音在那個(gè)時(shí)相較為明顯CＡ吸氣末B呼氣初C吸氣末或呼氣初D吸氣初或呼氣末Ｅ吸氣初標(biāo)準(zhǔn)答案：c2１、觀查頸靜脈怒張的常規(guī)體位是BＡ去枕平臥B坐位或半坐位45度C側(cè)臥D站位E俯臥位標(biāo)準(zhǔn)答案：b22、震顫是指BA心臟聽診時(shí)出現(xiàn)的異常雜音Ｂ觸診時(shí)手掌感到的細(xì)小振動(dòng)感Ｃ望診時(shí)心尖部抬舉性搏動(dòng)Ｄ叩診時(shí)心界向兩側(cè)擴(kuò)大E以上均不是標(biāo)準(zhǔn)答案：b２3、胸骨左緣３~4肋間觸及的收縮期震顫也許疾病是DA積極脈瓣關(guān)閉不全B肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全Ｃ動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D室間隔缺損E二尖瓣狹窄標(biāo)準(zhǔn)答案:ｄ24、叩診時(shí)心界向左下擴(kuò)大最常見于CA大量心包積液B二尖瓣狹窄Ｃ高血壓性心臟病D肺源性心臟?。偶毙韵卤谛募」Ｋ罉?biāo)準(zhǔn)答案:ｃ2５、叩診心界在第5肋間左鎖骨中線外2cm,應(yīng)考慮BＡ左心室擴(kuò)大Ｂ右心室擴(kuò)大C心界正常心臟橫位D積極脈擴(kuò)張E肺動(dòng)脈擴(kuò)張標(biāo)準(zhǔn)答案：d26、第一心音聽診特點(diǎn)ＣA心底部，心音亢進(jìn),時(shí)間短促B心尖部,音調(diào)高，時(shí)間長(zhǎng)C心尖部,音調(diào)低鈍,較響，歷時(shí)長(zhǎng)D心前區(qū),音調(diào)高,時(shí)間長(zhǎng)E心底部，音調(diào)高,時(shí)間短標(biāo)準(zhǔn)答案:c27、鐘擺律提醒心肌損傷嚴(yán)重,聽診特點(diǎn)是DＡ心率減慢，收縮期>舒張期B心率減慢，收縮期=舒張期C心率增快，收縮期>舒張期Ｄ心率增快,收縮期=舒張期E心率增快，收縮期<舒張期標(biāo)準(zhǔn)答案：d２８、S1增強(qiáng)見于AＡ二尖瓣狹窄B二尖瓣關(guān)閉不全C甲狀腺功能減退Ｄ心肌梗死E心肌炎標(biāo)準(zhǔn)答案:ａ2９、Ausｔin－Flint雜音最常見于ＡA中重度積極脈瓣關(guān)閉不全B風(fēng)心病、二尖瓣關(guān)閉不全CValｓａｌｖa動(dòng)作D心包摩擦音Ｅ肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全標(biāo)準(zhǔn)答案:a30、開瓣音提醒DA積極脈瓣彈性良好B肺動(dòng)脈瓣彈性良好C三尖瓣彈性良好D二尖瓣彈性及活動(dòng)尚好E以上都不是標(biāo)準(zhǔn)答案：ｄ31、尿路刺激征是指ＥA排尿后出現(xiàn)不適B排尿次數(shù)增長(zhǎng)C排尿不通暢D排尿困難有等待現(xiàn)象E排尿有尿急、尿頻、尿痛標(biāo)準(zhǔn)答案：e3２、少尿是指DA24小時(shí)尿量少于1００0mｌＢ24小時(shí)尿量少于7０0mｌC２4小時(shí)尿量少于500ｍlＤ2４小時(shí)尿量少于400mｌE２4小時(shí)尿量少于10０ml標(biāo)準(zhǔn)答案：d３3、黃疸病人伴皮膚癢、陶土色便,見于CＡ乙型活動(dòng)性肝炎B丙型活動(dòng)性肝炎C梗阻性黃疸D溶血性黃疸E肝炎后肝硬化標(biāo)準(zhǔn)答案:c34、晨起尿色呈醬油色見于BA肝內(nèi)淤膽性病變Ｂ溶血性病變Ｃ活動(dòng)性肝炎Ｄ肝硬化失代償期Ｅ肝外梗阻性黃疸標(biāo)準(zhǔn)答案:b35、下列哪項(xiàng)疾病不引起嗜酸性粒細(xì)胞增多DA慢性粒細(xì)胞白血病B支氣管哮喘C寄生蟲病D傷寒E蕁麻疹標(biāo)準(zhǔn)答案:d36、關(guān)于中性粒細(xì)胞變化的描述，錯(cuò)誤的是BA急性扁桃腺炎病人中性粒細(xì)胞增多B傷寒桿菌感染時(shí)中性粒細(xì)胞增多C再生障礙性貧血中性粒細(xì)胞減少D急性大出血時(shí)中性粒細(xì)胞增多E尿毒癥病人中性粒細(xì)胞增多標(biāo)準(zhǔn)答案:b37、下列哪種疾病不引起淋巴細(xì)胞增多CA傳染性單核細(xì)胞增多癥Ｂ巨細(xì)胞病毒感染Ｃ應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素D病毒性肝炎E麻疹標(biāo)準(zhǔn)答案:ｃ38、女,17歲，雙下肢皮膚對(duì)稱性紫癜2天，伴關(guān)節(jié)痛及腹痛。血常規(guī):HB120g／Ｌ，WBC10×109/L,血小板120×109/Ｌ,最也許診斷是EA血小板減少性紫癜B單純性紫癜C血栓性血小板減少性紫癜D血小板無(wú)力癥E過敏性紫癜標(biāo)準(zhǔn)答案：e3９、根據(jù)病因及發(fā)病機(jī)制貧血可分為ＣA紅細(xì)胞生成減少、造血功能不良兩類Ｂ紅細(xì)胞生成減少、造血功能不良、紅細(xì)胞破壞過多三類Ｃ紅細(xì)胞生成減少、紅細(xì)胞破壞過多、失血三類D紅細(xì)胞生成減少、溶血、失血、再障、及缺鐵等五類Ｅ紅細(xì)胞生成減少、紅細(xì)胞破壞過多、造血功能不良、失血四類標(biāo)準(zhǔn)答案：c40、缺鐵性貧血患者，最也許出現(xiàn)的體征是DA肝脾腫大Ｂ淋巴結(jié)腫大C舌乳頭萎縮D指甲變脆變?。判毓菈和春F酶和鐵依賴酶活性減少引起的臨床表現(xiàn)。粘膜損害，有口角炎、舌炎、咽下困難及外胚葉組織營(yíng)養(yǎng)缺少的表現(xiàn),如皮膚干燥、毛發(fā)枯、反甲等標(biāo)準(zhǔn)答案：d４1、缺鐵初期最早最可靠診斷依據(jù)是ＤA典型小細(xì)胞低色素貧血B血清總鐵結(jié)合力增高C血清鐵減低D骨髓儲(chǔ)存鐵減少或缺少E血清轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降標(biāo)準(zhǔn)答案：d42、鐵劑治療缺鐵性貧血，療效指標(biāo)最早出現(xiàn)的是EＡ血紅蛋白增長(zhǎng)Ｂ紅細(xì)胞數(shù)上升C紅細(xì)胞體積上升D紅細(xì)胞直徑增大E網(wǎng)織紅細(xì)胞增長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)答案：e43、貧血患者,ＨＢ50g/L,WBＣ4.8×109/L,紅細(xì)胞平均體積66ｆl，平均血紅蛋白濃度24%，血小板120×１09/Ｌ。最也許診斷是DＡ甲狀腺功能減退B再障Ｃ溶血Ｄ缺鐵E巨幼貧標(biāo)準(zhǔn)答案：d４４、治療慢性再障的首選藥物是ＢA腎上腺皮質(zhì)激素Ｂ雄激素C碳酸鋰D硝酸士的寧E抗胸腺細(xì)胞球蛋白標(biāo)準(zhǔn)答案：b45、下列哪項(xiàng)不符合再障EＡ發(fā)熱、貧血、出血傾向Ｂ骨髓增生低下C三系細(xì)胞有二系以上減少D無(wú)淋巴結(jié)腫大Ｅ偶見局灶巨核細(xì)胞增多標(biāo)準(zhǔn)答案：e４６、全血細(xì)胞減少,骨髓增生低下,造血細(xì)胞減少，不見于BＡ溶血性貧血B低增生性白血病C再障ＤPNHE骨髓纖維化標(biāo)準(zhǔn)答案:ｂ4７、易發(fā)生DIC的白血病是DAAML-M1BALＬ-L2CAML-M5DＡMＬ-Ｍ３ＥＡＭL-M６標(biāo)準(zhǔn)答案：d４8、關(guān)于ITP的檢查結(jié)果，說法錯(cuò)誤的是(B)A.慢性型血小板多在50×109/L左右B．急性型血小板多在20×10９／L以上C.血小板平均體積偏大D.BT延長(zhǎng)E．ＰT、APTＴ多正常