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文檔簡介
中西醫(yī)結合腫瘤防治2021/4/261病例1男性,32歲,主因“乏力3月余?!本驮\如何考慮?2021/4/262病例2
女,31歲,主因“咽喉不適2月,加重1月”入院?如何進一步診治?2021/4/263病例3
女,51歲,主因“腰背部疼痛不適1月余”入院?如何進一步診治?2021/4/264中醫(yī)對腫瘤診治
病因1病機2治則3治法4方藥52021/4/265病因外邪因素七情內傷飲食勞傷先天及體質因素痰濁瘀血2021/4/266病機正虛邪實臟腑失調氣滯血瘀痰濕凝聚毒熱內結2021/4/267治則早診早治病癥論治三因制宜(因人、因地、因時)中西結合綜合治療以人為本,身心兼顧2021/4/268治法中醫(yī)外治:消瘤、止痛、治療胸腹水、減輕放化療副作用、治療癌性潰瘍、術后不良反應、癌性腸梗阻等中醫(yī)內治:扶正培本(健脾益氣、滋陰養(yǎng)血、養(yǎng)陰生津、溫腎壯陽等);攻邪抑瘤(理氣活血、祛濕化痰、清熱解毒、軟堅散結、以毒攻毒等)2021/4/269中西醫(yī)結合治療中醫(yī)配合外科手術治療中醫(yī)配合放療:養(yǎng)陰生津、活血解毒、涼補氣血中醫(yī)配合化療:健脾和胃、益氣養(yǎng)血、滋補肝腎腫瘤緩解期:預防復發(fā)轉移應用中醫(yī)藥緩解、減輕癥狀,提高生活質量2021/4/26109、人的價值,在招收誘惑的一瞬間被決定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低頭要有勇氣,抬頭要有低氣。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20235:07:08PM11、人總是珍惜為得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人亂于心,不寬余請。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32/3/202314、抱最大的希望,作最大的努力。03二月20232023/2/32023/2/32023/2/315、一個人炫耀什么,說明他內心缺少什么。。二月232023/2/32023/2/32023/2/32/3/202316、業(yè)余生活要有意義,不要越軌。2023/2/32023/2/303February202317、一個人即使已登上頂峰,也仍要自強不息。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/3方藥中藥:清熱解毒、活血化瘀、益氣健脾、補腎溫陽等傳統(tǒng)名方:十全大補湯、鱉甲煎丸等2021/4/2612西醫(yī)腫瘤的簡述2021/4/2613腫瘤的命名
腫瘤瘤:通常指良性癌:惡性,源于上皮組織肉瘤:惡性,來源于間葉組織俗稱“癌癥”2021/4/2614腫瘤的預防一級對危險因素進行干預二級早發(fā)現(xiàn)、早診治三級主要改善腫瘤患者的生命質量和預后2021/4/2615腫瘤病因(一)、外環(huán)境因素1、化學致癌因素2、物理致癌因素3、病毒和細菌致癌2021/4/2616(二)腫瘤發(fā)生的內在因素
1.遺傳因素:多數(shù)不是腫瘤直接遺傳,而是有遺傳易感性。
2.免疫因素
3.種族
4.性別
5.年齡
6.激素
2021/4/2617腫瘤診斷患者癥狀、體征影像學、內鏡檢查生化、腫瘤標志物檢查病理檢查分子生物學檢查2021/4/2618腫瘤治療
綜合治療為主綜合治療外科手術根治性姑息性化療全身化療局部化療新輔助輔助1、2、3線化療放療生物及其他治療抗腫瘤血管免疫治療靶向治療局部治療2021/4/2619常用化療藥物一、烷化劑:環(huán)磷酰胺順鉑奧沙利鉑等二、抗代謝物:5-Fu替吉奧卡培他濱等三、拓撲異構酶抑制劑:喜樹堿伊立替康、蒽環(huán)類抗生素等四、抗微管系統(tǒng)藥物:紫杉醇、多西紫杉醇、長春新堿等2021/4/2620分子靶向治療藥物恩度(重組人血管內皮抑素)特羅凱(厄洛替尼)、易瑞沙(吉非替尼)、赫賽?。ㄇ字閱慰梗?、西妥昔單抗多吉美(索拉非尼)、蘇坦(舒尼替尼)2021/4/2621治療腫瘤的相關副作用及處理一、骨髓抑制,白細胞、中性粒細胞減少,貧血、血小板減少等。發(fā)熱——抗感染、升白細胞等紫癜——止血藥物、升血小板貧血——補充造血原料,如鐵劑、維生素B12、葉酸等;中醫(yī)藥治療。2021/4/2622治療腫瘤的相關副作用及處理二、消化道反應:惡心、嘔吐、反酸、燒心、腹瀉等抑酸、護胃——奧美拉唑、西咪替丁等止吐、止瀉——胃復安、多潘立酮、蒙脫石散等;中醫(yī)藥治療。2021/4/2623
對癥治療臨終關懷姑息性抗腫瘤治療
癌痛治療姑息性治療2021/4/2624謝謝2021/4/26259、人的價值,在招收誘惑的一瞬間被決定。03-2月-2303-2月-23Friday,February3,202310、低頭要有勇氣,抬頭要有低氣。***2/3/20235:07:08PM11、人總是珍惜為得到。03-2月-23**Feb-2303-Feb-2312、人亂于心,不寬余請。***Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。03-2月-2303-2月-23**03February202314、抱最大的希望,作最大的努力。03二月2023**03-2月-2315、一個人炫耀什么,說明他內心缺少什么。。二月23*03-2月-23*03February202316、業(yè)余生活要有意義,不要越軌。**2/3/202317、一個人即使已登上頂峰,也仍要自強不息。***03-2月-23謝謝大家2021/4/26269、人的價值,在招收誘惑的一瞬間被決定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低頭要有勇氣,抬頭要有低氣。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20235:07:08PM11、人總是珍惜為得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人亂于心,不寬余請。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32/3/202314、抱最大的希望,作最大的努力。03二月20232023/2/32023/2/32023/2/315、一個人炫耀什么,說明他內心缺少什么。。二月23
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