急診健康宣教修改版

精品文檔中暑急救知識精品文檔中暑急救知識急診科健康宣教目錄中暑急救知識溺水急救知識狂犬病防治知識宣傳煤氣中毒急救知識燒燙傷急救知識鼻出血急救知識蜂蜇傷急救知識心臟驟停與心肺腦復蘇后急救知識食物中毒急救知識觸電急救知識急性腹痛急救知識心肺復蘇術急救知識急性酒精中毒急救知識百草枯中毒健康教育病毒性腦炎健康教育低鉀血癥（低鉀性周期性麻痹）病人健康教育甲型H1N1流感健康教育支氣管擴張的健康教育陣發(fā)性室上性心動過速一、中暑概念：在高溫高濕環(huán)境中發(fā)生提問調(diào)節(jié)中樞障礙散熱功能衰竭，水電解質(zhì)丟失過量為主要表現(xiàn)的急性熱損失疾病。二、中暑分級及表現(xiàn)：惡心胸悶煩躁、四肢無力。（一）輕度：大汗淋漓、頭暈耳鳴、口渴、惡心胸悶煩躁、四肢無力。（二）中度：體溫升高（38.5℃以上）、面色潮紅、皮膚灼熱、神疲力乏等癥狀，或出現(xiàn)面色蒼白、皮膚濕冷、血壓下降、脈搏細弱。（三）重度：①熱痙攣，大量出汗后出現(xiàn)肌肉痙攣，無明顯體溫升高②熱衰竭，出現(xiàn)眩暈、惡心、暈厥、心動過速、低血壓③熱射病，體溫40℃以上，表現(xiàn)為劇烈頭痛、惡心嘔吐、煩躁不安，可出現(xiàn)昏迷及抽搐等中樞神經(jīng)功能障礙及多臟器功能衰竭。三、中暑的急救處理（一）轉(zhuǎn)移：迅速將病人移至陰涼、通風的地方，解開衣扣，以利呼吸和散熱。（二）降溫：冷水毛巾或冰袋、冰塊敷頭部、腋窩、大腿根部等處。（三）補水：清醒的病人可給飲清涼飲料，加入少量鹽或小蘇打水。（四）促醒：病人若已失去知覺，可指掐人中、合谷等穴位，使其蘇醒。若呼吸心跳停止，應立即實施心肺復蘇。（五）轉(zhuǎn)運：重癥中暑病人應立即撥打120送醫(yī)院救治。四、中暑預防（一）補充水分：“飲水莫待口渴時”，每天喝2-2.5L水，出汗較多時應適當補充一些鹽水。（二）保持充足睡眠：充足的睡眠，可使大腦和身體各系統(tǒng)都得到放松，既利于工作和學習，也是預防中暑的措施。（三）增強營養(yǎng)：營養(yǎng)膳食應是低熱量、高蛋白、高維生素食物，平時可多吃番茄湯、綠豆湯、豆?jié){、酸梅湯等。（四）備防暑藥：外出時隨身攜帶防暑藥物，如人（仁）丹、十滴水、藿香正氣水、清涼油等；一旦出現(xiàn)中暑癥狀可及時使用。精品文檔精品文檔精品文檔精品文檔溺水急救知識一、什么是溺水溺水是人淹沒于水或其他液體中，由于液體、污泥、雜草等物堵塞呼吸道和肺泡，或因咽喉、氣管發(fā)生反射性痙攣，引起窒息和缺氧，肺泡失去通氣、換氣功能，.使機體處于危機狀態(tài)。溺水是意外死亡常見原因之一，在我國，溺水是傷害致死原因的第三位。二、溺水臨床表現(xiàn)溺水患者表現(xiàn)為神志喪失、呼吸停止及大動脈搏動消失、處于臨床死亡狀態(tài)。近乎淹溺患者皮膚發(fā)紺，面部腫脹，口鼻充滿泡沫或泥污，可有頭痛、劇烈咳嗽、胸痛、呼吸困難、煩躁不安、抽搐、昏迷等三、溺水急救處理（一）迅速將淹溺者救出水面，搶救者應從淹溺者背后接近，一手托著他的頭頸，將面部拖出水面，或抓住腋窩仰游，將淹溺者救上岸；救護時應防止被淹溺者緊緊抱住。（二）保持呼吸道通暢：一旦從水中救出，清除口鼻泥沙及分泌物，無呼吸、心跳的淹溺者應立即實施心肺復蘇。（三）迅速轉(zhuǎn)運：立即撥打120，迅速轉(zhuǎn)送至醫(yī)院搶救治療。精品文檔精品文檔狂犬病防治知識宣傳一、什么是狂犬病?狂犬病又稱瘋狗病、恐水癥，是由狂犬病病毒所致的人與溫血動物（如狗、貓、猴、鼠、兔、牛、豬等）共患的急性傳染病。傳染途徑以直接接觸傳染為主，人狂犬病主要是被帶有狂犬病病毒的動物咬傷、抓傷，舔舐傷口或黏膜而引起，臨床上主要表現(xiàn)為狂躁、流涎、意識喪失以及恐水、怕風、咽喉肌痙攣，對聲音、光亮等刺激過敏，終因局部或全身麻痹而死亡，一旦發(fā)病，病死率幾乎為100%。二、狂犬病潛伏期有多長?狂犬病潛伏期為10日至12個月以上，有個別甚至可長達幾十年。三、被犬咬傷后，傷口暴露分級WHO和我國均按照暴露性質(zhì)和嚴重程度將狂犬病暴露分為三級:（一）1級暴露：觸摸動物，被動物舔及完好的皮膚（二）11級暴露:無流血的皮膚咬傷、抓傷，唾液污染粘膜（三）III級暴露：一處或多處皮膚被穿透性咬傷或被抓傷出血，唾液污染傷口四、被犬咬傷后，傷口處置原則（一）1級暴露：確認病史可靠則不需處置。一、什么是狂犬病?狂犬病又稱瘋狗病、恐水癥，是由狂犬病病毒所致的人與溫血動物（如狗、貓、猴、鼠、兔、牛、豬等）共患的急性傳染病。傳染途徑以直接接觸傳染為主，人狂犬病主要是被帶有狂犬病病毒的動物咬傷、抓傷，舔舐傷口或黏膜而引起，臨床上主要表現(xiàn)為狂躁、流涎、意識喪失以及恐水、怕風、咽喉肌痙攣，對聲音、光亮等刺激過敏，終因局部或全身麻痹而死亡，一旦發(fā)病，病死率幾乎為100%。二、狂犬病潛伏期有多長?狂犬病潛伏期為10日至12個月以上，有個別甚至可長達幾十年。三、被犬咬傷后，傷口暴露分級WHO和我國均按照暴露性質(zhì)和嚴重程度將狂犬病暴露分為三級:（一）1級暴露：觸摸動物，被動物舔及完好的皮膚（二）11級暴露:無流血的皮膚咬傷、抓傷，唾液污染粘膜（三）III級暴露：一處或多處皮膚被穿透性咬傷或被抓傷出血，唾液污染傷口四、被犬咬傷后，傷口處置原則（一）1級暴露：確認病史可靠則不需處置?？袢蓵P不可治科學用待?。ǘ?1級暴露：立即處理傷口并接種狂犬病疫苗。無明確傷口者可在患者指認的可疑部位進行局部消毒處理。隨后接種（三）III級暴露：立即處理傷口并注射狂犬病被動免疫制劑，

狂犬病疫苗。隨后接種五、被犬咬傷后，傷口處理措施（一）立即處理傷口。用20%肥皂水或清水徹底沖洗傷口，至少半小時；沖洗后用2-3%碘酒或75%酒精的消毒處理。傷口不可縫合或包扎。正確處理傷口，可減少發(fā)病機會至1/3.5?1/6。（二）盡快注射狂犬疫苗。無論傷人動物是否為狂犬病動物，均應盡早接種狂犬病疫苗?？袢∫呙绲慕臃N程序為于第0（注射當天）、3、7、14、28天各接種狂犬病疫苗1個劑量（兒童用量相同）。由于狂犬病幾乎是100%致死性疾病，因此妊娠期、哺乳期婦女、新生兒、嬰兒、兒童、老年人或白。注射狂犬病免疫球蛋白能夠立即中和大部分傷口局部的病毒，阻止病毒擴散并侵入神經(jīng)系統(tǒng)?？袢∶庖咔虻鞍缀涂袢∫呙缏?lián)合使用，可以最大限度地防止狂犬病的發(fā)生。六、注射疫苗期間應注意哪些問題？注射疫苗期間應注意休息，避免過度勞累，忌用免疫抑制藥物、忌煙酒及進食辛、辣等刺激性食物。七、狂犬疫苗有效保護時間有多長？般為半年到一年。此后如再度致傷應重新注射疫苗。

煤氣中毒急救知識一、氧化碳中毒概念一氧化碳中毒是由含碳物資燃燒不完全時的產(chǎn)物經(jīng)呼吸道吸入引起的中毒。中毒程度與血液中碳氧血紅蛋白的飽和度呈比例關系。二、臨床表現(xiàn)（一）輕度：頭痛，無力?？诖匠蕶烟壹t。心悸，眩暈，惡心嘔吐。（二）中度：面色潮紅，口唇呈櫻桃紅，多汗，煩躁嗜睡。（三）重度：昏迷，肌張力增強，強直性痙攣腦水腫心律失常甚至死亡。三、急救措施（一）脫離中毒環(huán)境，開窗透氣。打開室內(nèi)門窗，迅速將患者移到空氣新鮮的室外，解開患者衣扣。（二）如患者能飲水，可給予熱糖茶水或其他熱飲料。（三）如果患者的呼吸、心跳已停止，立刻施予心肺復蘇。（四）中、重度患者經(jīng)上述緊急處理后，應及時送往醫(yī)院進一步搶救治療。四、健康教育（一）不要停車開暖氣關閉車窗停車開暖氣，會導致一氧化碳聚集在車內(nèi)無法排出，即使要開，也要注意讓車窗留縫隙，不要完全關死。（二）不要在家燒炭取暖精品文檔精品文檔精品文檔燒燙傷急救知識精品文檔燒燙傷急救知識室內(nèi)燒炭取暖，導致一氧化碳中毒，造成悲劇。建議不要直接用明火在室內(nèi)取暖。（三）開窗透氣如果發(fā)現(xiàn)有煤氣中毒現(xiàn)象，或者自我感覺有了這種狀況，第一時間打開你的門窗，將室內(nèi)的毒氣散發(fā)出去，讓新鮮空氣流動進來，如果發(fā)現(xiàn)中毒者出現(xiàn)昏迷或頭暈目眩接近昏迷時，一定要將中毒者送出屋子。（四）燃氣熱水器不要放在洗澡間洗澡間最好不要安裝燃氣熱水器，因為洗澡間本來就非常狹小，空氣流動性差，在這么一個狹小空間內(nèi)使用燃氣熱水器，會造成一氧化碳中毒，所以裝修時一定要考慮到這一點，將燃氣熱水器外置。

一、什么是燒燙傷燒燙傷是日常生活及工作中常見的意外傷害，不僅引起皮膚、皮下組織、肌肉、骨骼的損傷，嚴重時還可引起一系列全身性變化，常危急生命。燒燙傷由熱力（火焰、蒸汽、熱的固體或液體）、化學物質(zhì)（強酸、強堿、磷等）、電流、電火花及放射線引起。二、燒燙傷的急救處理燒燙傷發(fā)生時，應立即脫離致傷原因，保護受傷部位，防止病情加重。（一）沖：燒燙傷時立即用清潔涼水沖洗燒燙傷部位30分鐘，不要揉搓。（二）脫：除去傷處衣物或飾品，不能生拉硬扯，若被黏住，用剪刀剪開，防止損傷局部皮膚。（三）泡：將患處浸泡水中（若發(fā)生顫抖現(xiàn)象，立刻停止泡水）。（四）蓋：干凈紗布輕輕蓋住燒傷部位，如果皮膚起水泡，不要隨意刺破。（五）送：立即撥打120，送醫(yī)院治療；避免使用醬油、牙膏、蜂蜜涂抹傷口，以免增加傷口處理難度。三、健康指導（一）燒燙傷患者機體呈高代謝狀態(tài)，營養(yǎng)支持對病人十分重要。應多食肉、蛋、奶、促進機體恢復，多食蔬菜、水果保證足夠維生素，保持大便通暢。（二）為避免燒傷部位粘連或畸形，患者應積極進行燒傷部位的活動及功能鍛煉，保持關節(jié)的功能位。（三）患者要保持樂觀積極的情緒，勇敢面對燒燙傷引起的改變。精品文檔精品文檔精品文檔蜂蜇傷急救知識精品文檔蜂蜇傷急救知識精品文檔鼻出血急救知識精品文檔鼻出血急救知識一、鼻出血概念鼻出血又稱鼻衄，多因鼻腔病變引起，也可由全身疾病所引起，偶有因鼻腔鄰近病變出血經(jīng)鼻腔流出者。鼻出血多為單側，亦可為雙側，可間歇反復出血，亦可持續(xù)出血，出血量多少不一，輕者僅鼻涕中帶血，重者可引起失血性休克，反復出血可導致貧血，多數(shù)出血可自止。鼻腔的結構鼻腔的結構二、鼻出血的急救處理（一）壓迫止血；保持正常直立或稍向前傾的姿勢，用手指緊捏病人兩側鼻翼10至15分鐘。（二）冰冷敷：用碎冰或冰毛巾冷敷鼻子、頸部及臉頰，冰冷能促使血管收縮減少流血。（三）若出血未止，可將麻黃堿或腎上腺素溶液滴于棉球上送入鼻腔止血，及時送醫(yī)院救治。（四）鼻出血時要及時吐氣，即使有少量的凝血塊堵住鼻腔也沒關系，

凝血塊中的凝血物質(zhì)可有助于血液凝固。勿將血液咽下，以免刺激胃部引起嘔吐。三、健康指導（一）忌用紙卷、棉花亂塞。不能仰起頭止血，這樣容易導致鼻血倒流進入咽喉、胃部等器官，對這些器官造成不良刺激，嚴重還會吸嗆入器官及肺部，造成窒息。（二）在干燥季節(jié)，對有鼻出血史的患者，家庭應備有金霉素眼藥膏，每天睡前可在鼻腔內(nèi)均勻涂抹，以滋潤鼻粘膜。（三）飲食宜清淡，重視補充對止血有利的維生素A、E和C等，宜多食新鮮蔬菜水果。（四）保持大便通暢，適量多進食富含粗纖維食物。（五）忌煙酒，忌辛辣、油膩煎炸食物。（六）注意擤涕方法，糾正隨意摳挖鼻腔的習慣。鼻塞多涕者宜按塞一側鼻孔稍用力，交替而擤，鼻涕過濃時以鹽水洗鼻，避免傷及鼻粘膜。毒囊一、基本概念毒囊蜂類尾部末端有一對毒囊和一根毒刺，毒刺刺入皮膚時將含有蟻酸、神經(jīng)毒素、磷脂酶A、透明質(zhì)酸等過敏原的蜂毒注入體內(nèi)，產(chǎn)生一系列反應，引起一系列局部或全身癥狀。二、臨床表現(xiàn)（一）輕度：蟄傷局部紅腫、疼痛、瘙癢、少數(shù)有水皰或皮膚壞死；一般數(shù)小時后癥狀即可消失、自愈。（二）重度：可迅速出現(xiàn)全身中毒癥狀，發(fā)熱、頭痛、嘔吐、腹痛、腹瀉、煩躁不安，甚至肌肉痙攣、昏迷、休克、肺水腫及急性腎功能衰竭等，最后可因心臟、呼吸麻痹而死亡。（三）蜂毒過敏：對蜂毒過敏的傷者，蟄傷后可立即出現(xiàn)蕁麻疹、喉頭水腫、哮喘、甚至支氣管痙攣，重者可因過敏性休克、窒息而死亡。三、蜂蟄傷的急救處理（一）“拔針”：被部分蜂類蜇傷，毒刺留在人體皮膚內(nèi)時，可用鑷子輕壓毒刺附近部位，把皮膚稍微壓下，使其露出較長部分，用鑷子將毒刺夾出；野外時，也可以用指甲剪將其取出；但勿擠壓蟄傷處，以免增加毒液的吸收，也不要因為“痛癢”去抓傷口，否則指甲內(nèi)的細菌趁機侵入人體，引發(fā)炎癥。（二）中和毒液

.蜜蜂毒液呈酸性，被蜇后，可迅速在傷處外敷弱堿性溶液（如2-3%碳酸氫鈉、肥皂水、淡石灰水等）。.黃蜂毒液為堿性，可在蜇傷部位用醋酸水或食醋等酸性液體涂抹，。也可用檸檬、橙子、橘子等酸性水果的汁液涂抹。.無論被何種蜂類蜇傷，都可用中藥馬齒莧、夏枯草、野菊花搗爛敷患處。（三）局部止痛：用清潔手帕包裹冰塊冰敷，或用毛巾冷敷，以減輕紅腫與痛癢癥狀。（四）蜂群嚴重蜇傷，或者對蜂毒過敏者，一定要分秒必爭，盡快將患者送往醫(yī)院搶救。四、健康教育（一）在野外如何避免蜂類的攻擊。.外出時最好不要使用香水、發(fā)膠等香味濃郁的化妝品。.最好穿灰色、棕色或白色長袖衣服，鮮艷的服裝、飾物易吸引蜂類。.攜帶的甜食和含糖飲料要密封好，類似花香的氣味特別招蜂類喜歡。.不招惹、捕捉蜂類，遠離蜂群、蜂巢。護住頭臉（二）若不小心引發(fā)蜂群攻擊，千萬不要四處亂跑，而應就地蹲下，用隨身攜帶的衣物遮擋頭臉和身體其他裸露部位，耐心靜候，等蜂群平息后，再慢慢離開;千萬不要試圖反擊，否則只會招來更多的攻擊。護住頭臉（三）飲食：宜食營養(yǎng)豐富，易消化的食物，大量飲水，忌飲酒。精品文檔精品文檔精品文檔精品文檔心臟驟停與心肺腦復蘇后急救知識一、心臟驟停概念心臟驟停是指心臟射血功能突發(fā)終止，大動脈搏動消失，重要器官（如腦）嚴重缺血、缺氧，導致生命終止。院內(nèi)心臟一蛛停就舞和的隨即的總沙:B心睹總第啊儂生臣格持事腦）嚴重缺血、缺氧，導致生命終止。院內(nèi)心臟一蛛停就舞和的隨即的總沙:B心睹總第啊儂生臣格持事I靠骨后護理識利和后拓應急以成浜獲二、急救原則（一）就地搶救，分秒必爭。（二）立即進行胸外心臟按壓，頻率100-120次/分鐘。（三）暢通氣道，取出義齒，迅速清除口、咽分泌物，必要時使用口咽通氣導管或氣管插管，呼吸機控制呼吸。（四）遵醫(yī)囑給予腎上腺素、阿托品、利多卡因等藥物。（五）保護重要臟器的功能。（六）嚴密觀察病情變化，尤其是意識、瞳孔、體溫、呼吸、心律、血壓、肢體末梢循環(huán)及尿量等變化，必要時給予除顫或體外起搏。（七）昏迷病人注意保持呼吸道通暢，應協(xié)助取側臥位，及時清除口腔分泌物。（八）心臟復蘇成功后，應積極查找病因，加強病因治療。三、健康指導

（一）急性期禁食：昏迷病人腸功能恢復予以鼻飼?；謴推诮o予流質(zhì)飲食。少量多餐，進食低鹽、低熱量、易消化、高維生素、不產(chǎn)氣食物。（二）休息與睡眠：病人神志清醒后，體力消耗大，加上腦組織存在不同程度的缺氧，應保持病室安靜，減少不必要的探視和情緒波動，保證病人的休息和睡眠。（三）藥物：急救時應用的腎上腺素類及其他藥物能增加心肌收縮力，加快心率，升高血壓。應密切觀察病人的生命體征變化；甘露醇及碳酸氫鈉藥物對血管的刺激性大，應防止外滲以損傷周圍組織。（四）吸煙與飲酒：病人清醒后，應囑病人不得飲酒，以免增加心臟負擔，防止再次發(fā)生心跳驟停，盡量減少吸煙，建立良好的生活習慣。（五）針對原發(fā)病用藥，預防心臟驟停的發(fā)生，若出現(xiàn)突然不適、及時告知醫(yī)務人員。食物中毒急救知識一、什么叫食物中毒是指食用了被生物性、化學性有毒有害物質(zhì)污染的食品或者把含有毒有害物質(zhì)當作食物攝入后出現(xiàn)的急性、亞急性食源性疾患，包括細菌性食物中毒、化學性食物中毒、動植物性食物中毒。二、食物中毒的特點（一）中毒者食用過某種可疑中毒的食物，未食用者不發(fā)生中毒，停止食用后，發(fā)病很快停止。（二）潛伏期很短，發(fā)病急劇，病程亦較短。（三）一般無人與人之間的直接傳染。（四）中毒者一般表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、嘔吐等癥狀。三、食物中毒的處理（一）立即停止食用可疑中毒食物。（二）采用指壓咽部等緊急催吐辦法盡快排除毒物。（三）盡快將病人送往附件醫(yī)院救治。三、容易引起食物中毒的食物（一）被細菌污染的食物：魚、肉、蛋、乳等及其制品，如燒、鹵肉類；涼菜；剩余飯菜等。（二）被有毒有害化學物質(zhì)污染的食物：被農(nóng)藥污染的蔬菜、水果、受有毒藻類污染的海產(chǎn)貝類等。

（三）本身含有天然有毒成分的食品：毒蘑菇、河豚魚等。（四）在某一特定環(huán)境下能產(chǎn)生毒素的食品：發(fā)芽的馬鈴薯；霉變的甘蔗；未加熱熟透的豆角、杏仁、木薯、鮮黃花菜等。四、怎樣預防食物中毒（一）保持廚房環(huán)境和就餐用具清潔衛(wèi)生。（二）選擇新鮮、安全的食品和食品原料。切勿購買和食用腐敗變質(zhì)、過期和來源不明的食品，切勿食用發(fā)芽的馬鈴薯、野生蘑菇、河豚魚等含有或可能含有有毒有害物質(zhì)的原料加工制作的食品。（三）按蔬菜按一洗二浸三燙四炒的順序處理。（四）肉及家禽在冷凍之前按食用量分切、烹調(diào)前充分解凍。（五）徹底加熱食品，特別是肉、奶、蛋及其制品、四季豆、豆?jié){等應燒熟煮透。（六）烹調(diào)后的食品應在2小時內(nèi)食用。（七）妥善貯存食品，食品貯存在密封容器內(nèi)，生、熟食品分開放置。（八）經(jīng)冷藏保存的熟食和剩余食品食用前應徹底加熱。（九）建立良好的個人衛(wèi)生習慣。勤洗手、不吃生食、不喝生水。

觸電急救知識一、什么是觸電觸電是由于人體直接接觸電源受到一定量的電流通過人體致使組織損傷和功能障礙甚至死亡。觸電時間越長，人體所受的電損傷越嚴重。自然界的雷擊也是一種觸電形式。二、癥狀表現(xiàn)（一）輕者心悸、面色蒼白、頭暈乏力；重者立即出現(xiàn)昏迷、強直性肌肉收縮、休克心律失常、心跳及呼吸極微弱呈假死狀態(tài)或心臟驟停呼吸停止出現(xiàn)紫紺。（二）電擊部位皮膚因電灼傷而焦化或炭化并有組織壞死三、觸電后的急救方法當看到有人觸電時，不可以驚慌失措，沉著應對。首先，使觸電者與電源分開，然后根據(jù)情況展開急救，越短時間內(nèi)開展急救，被救活的概率就越大。（一）使人體和帶電體分離.關掉總電源，拉開閘刀開關或拔掉融斷器。.如果是家用電器引起的觸電，可拔掉插頭。.使用有絕緣柄的電工鉗，將電線切斷。.用絕緣物從帶電體上拉開觸電者。（二）急救方法.現(xiàn)場救護當觸電者脫離電源后，如果神志清醒，使其安靜休息；如果嚴重灼傷，應送醫(yī)院診治。.如果觸電者神志昏迷，但還有心跳呼吸，應該將觸電者仰臥，解開衣服，以利呼吸；周圍的空氣要流通，要嚴密觀察，并迅速請醫(yī)生前來診治或送醫(yī)院檢查治療。.如果觸電者呼吸、心跳停止，要迅速對其進行心肺復蘇。四、預防措施（一）使用各種電氣設備時應嚴格遵守操作制度，不得將三腳插頭擅自改為二腳插頭，也不得直接將線頭插入插座內(nèi)用電。（二）盡量不要帶電工作，特別是在危險場所，禁止帶電工作，如果必須帶電工作時應采取必要的安全措施。（三）帶金屬外殼的家用電器的外接電源插頭一般都用三腳插頭。（四）采用性能可靠的漏電保護器。（五）嚴禁利用大地作中性線，即嚴禁采用三線一地、二線一地、或一線一地制。急性腹痛急救知識一、腹痛概述急性腹痛是急診患者最常見的情況之一。急性腹痛的,個特點是起病急驟、病因復雜、病情嚴重程度不一，因此對■"就突然發(fā)生的腹痛千萬不要掉以輕心。華二、常見急性腹痛的臨床表現(xiàn)*-（一）急性闌尾炎:轉(zhuǎn)移性右下腹痛；右下腹有固定的壓痛區(qū)；伴有不同程度的腹膜刺激征。（二）急性膽囊炎:常有吃油膩食物或飽餐史;右上腹或中上腹部絞痛伴陣發(fā)性增劇，疼痛可向右肩和右胸背放射;可伴發(fā)熱、惡心;右上腹壓痛、肌緊張和反跳痛;Muphy's征陽性。（三）急性胰腺炎:常在飽餐或飲酒后發(fā)生;多為中上腹偏左持續(xù)性刀割樣劇痛伴陣發(fā)加劇;惡心、嘔吐及腹脹;急性出血壞死型胰腺炎可有休克，主要表現(xiàn)為煩躁、口渴、四肢厥冷、尿少等。（四）空腔臟器穿孔:劇烈的持續(xù)性腹痛;惡心、嘔吐等;腹膜刺激征，嚴重出現(xiàn)"板狀腹";腸鳴音減弱或消失;易并發(fā)休克。（五）急性腸梗阻:陣發(fā)性絞痛;嘔吐、腹脹;停止排便、排氣;腸鳴音亢進。（六）肝、脾破裂:有外傷史;腹部持續(xù)性劇痛，向右肩放射（肝破裂）或向左肩及下腹部蔓延（脾破裂）;腹膜刺激征群;內(nèi)出血征群。（七）異位妊娠破裂:適齡停經(jīng)婦女;下腹部一側撕裂性疼痛;陰道出血;下腹部明顯壓痛反跳痛;可有暈厥及內(nèi)出血征群。

三、急救措施（一）即刻致命性腹痛（心血管性腹痛）這類患者表面上是腹痛，實際是心血管疾病導致，常見于心肌梗死、主動脈夾層、嚴重肺梗死。這類腹痛通?？砂l(fā)生心搏驟停，進而導致猝死。救治：就地休息，盡量放松，同時立即撥打120電話急救。救護車到達之前可測量血壓、脈搏，血壓不低于平時者可口服硝酸甘油類藥物（如速效救心丸）。（二）延誤致命性腹痛（急腹癥等）盡快到醫(yī)院得到正確的診斷及治療，治療越早效果越好，治療越晚的話病情可能急轉(zhuǎn)直下，甚至導致死亡。尤其需警惕的是重型急腹癥，包括出血壞性胰腺炎、急性化膿性膽管炎、腹腔出血、全小腸扭轉(zhuǎn)等。四、健康指導（一）“五禁四抗”“五禁”：禁食、水，診斷明確前禁用止痛藥，禁止熱敷，禁止灌腸或?qū)a劑，禁止活動?！八目埂保嚎剐菘耍闺娊赓|(zhì)紊亂和酸堿失衡，抗腹脹，抗感染。疑暴伏麋食啟君酒（一）“五禁四抗”“五禁”：禁食、水，診斷明確前禁用止痛藥，禁止熱敷，禁止灌腸或?qū)a劑，禁止活動。“四抗”：抗休克，抗電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡，抗腹脹，抗感染。疑暴伏麋食啟君酒最伏篌雜亂無章息大筌食用千株二［總1ft吞虎咽盒反簞食用剃菜（二）一般情況觀察：生命體征、神態(tài)、臉色，脫水程度。有無反應遲鈍、臉色蒼白、出冷汗、煩躁不安、少尿等休克前兆的觀察。心肺復蘇術急救知識一、概述一旦呼吸、心跳驟停，如得不到即刻及時地搶救復蘇，4?6min后會造成患者腦和其他人體重要器官組織的不可逆的損害，因此心搏驟停后的心肺復蘇必須在現(xiàn)場立即進行。二、心肺復蘇步驟及方法（一）“叫，叫，C,A,B”：呼吸、心跳驟心肺復蘇開始時間與成功率關系1分鐘內(nèi)——一、概述一旦呼吸、心跳驟停，如得不到即刻及時地搶救復蘇，4?6min后會造成患者腦和其他人體重要器官組織的不可逆的損害，因此心搏驟停后的心肺復蘇必須在現(xiàn)場立即進行。二、心肺復蘇步驟及方法（一）“叫，叫，C,A,B”：呼吸、心跳驟心肺復蘇開始時間與成功率關系1分鐘內(nèi)——>90%、4分鐘內(nèi)—60%6號鐘肉一40%8分沖一2。%何分鐘一TV每選誤1分鈍成功率下降10%立停的識別（無意識、無呼吸、無脈搏）.判斷意識（叫）：拍打患者雙肩，靠近并大聲呼喚“你怎么了？”.判斷呼吸：呼吸斷續(xù)，嘆息樣呼吸，無呼吸。.觸摸大動脈（股、頸動脈）搏動消失。（二）立即呼救（叫）：尋求他人幫忙，撥打急救電話（120）報警時需告知：.意外發(fā)生地點（街道，明顯標志）。.發(fā)生意外原因（昏迷？外傷？）。.患病、受傷者數(shù)目。.傷員情況、已采取的措施。.呼救者電話保持通暢。瓜急嘛電話J20（三）第一目擊者馬上開始心肺復蘇（C、A、B）1.胸外心臟按壓（C）（1）按壓部位：兩乳頭連線中點。-uE堀再開E節(jié)覘律疲告?下總-uE堀再開E節(jié)覘律疲告?下總--于宇旭置于毒#島也X.與晌洋之亂虻.章可十感才泣于背格（3）用力方式：平穩(wěn)地、有規(guī)律地進行，垂直向下按壓，每次抬起時，掌根不要離開胸壁。（4）按壓深度、頻率：深度5-6疑；頻率100-120次/分。.打開氣道（A）使頭部充分后仰，最終使下頜角與耳垂之間的連線與地面垂直。（頸椎損傷除外）.人工呼吸（B）吹氣時間1s。三、徒手心肺復蘇終止條件（一）傷員恢復自主呼吸和心跳。（二）有120專業(yè)醫(yī)務人員接替搶救。（三）醫(yī)務人員判斷傷者死亡或搶救時間超過30分鐘。四、急救注意事項（一）保障安全：確保自身安全，清楚自己救護能力的極限。在不能消除潛在危險因素時，應盡量確保傷者與自己的距離，安全救護。（二）個人防護設備：第一救護者應用防護設備，防止病原體進入身體。詛期第聃艇H詛期第聃艇H猊瞄魏懿蟲毗馨部，疆瓦由髓帽原8施療畿?楣*.施救現(xiàn)場環(huán)境安全。.傷員置于地面或硬板，衣襟和腰帶需解開。.開放氣道前需確認頸椎有無損傷。.吹氣后只有胸闊有起伏才能保證吹氣有效。.救援者手臂必須是直的,否則達不到力量；手不可離開按壓點。.按壓與吹氣比例是30:2。.復蘇操作不可間斷,請求旁人協(xié)助,等待120專業(yè)人員到達。越W..

急性酒精中毒急救知識一、什么是急性酒精中毒？急性酒精中毒俗稱“醉酒”，系一次飲入過量的酒精或酒精類飲料，引起的以神經(jīng)、精神癥狀為主的中毒性疾病（中樞神經(jīng)系統(tǒng)由興奮轉(zhuǎn)為抑制狀態(tài)）。嚴重者可累及呼吸和循環(huán)系統(tǒng)，導至意識障礙、呼吸、循環(huán)衰竭，甚至危及生命。大多數(shù)成人純酒精致死量為250-500ml。二、臨床表現(xiàn)急性酒精中毒一般分為三期（一）興奮期：血酒精含量在200-990ml/L，絕大多數(shù)人在此期都自認沒有醉，繼續(xù)舉杯，不知節(jié)制；有的則安然入睡。（二）共濟失調(diào)期：血酒精含量達1000-2999mg/L，出現(xiàn)惡心、嘔吐和困倦，肌肉運動不協(xié)調(diào)、行動笨拙、步態(tài)不穩(wěn)、言語含糊不清、眼球震顫、視力模糊、復視等（三）昏迷期：血酒精含量達3000mg/L以上，出現(xiàn)昏睡、昏迷、瞳孔散大、心率快或慢、血壓下降、嚴重者出現(xiàn)呼吸、循環(huán)麻痹而危及生命。三、急救處理（一）立即反復催吐，這是防止酒精中毒最有效的措施。（二）適當吃一些含糖以及富含維生素C及維生素B較多的食品，同時鼓勵患者多飲水，以促進酒精代謝。（三）對于昏睡和昏迷的患者，以及有心血管疾病的患者，應該送其

去醫(yī)院檢查治療。在到達醫(yī)院前要讓患者采取側臥體位，并注意保持患者呼吸道通暢。四、健康教育（一）觀點：由“少量飲酒”改為“酒，越少越好?！保ǘ┻m量飲酒的概念是：每日不超過15毫升酒精量。啤酒4%，限量375毫升；紅酒12%，限量125毫升；低度白酒35%，限量43毫升；高度白酒60%，限量25毫升（三）適量飲紅葡萄酒、黃酒或紹興酒是有益的，但決不能酗酒。（四）用咖啡和濃茶解酒并不合適。濃茶、咖啡有興奮心臟、加快心率的作用，會加重心臟的負擔，咖啡和茶堿還有可能加重酒精對胃黏膜的刺激。（五）酒精中毒不采取洗胃措施，因醉酒、應急本身對胃粘膜有一定程度的損傷，可引起急性胃粘膜病變，嚴重的可引起穿孔。百草枯中毒健康教育一、百草枯（Paraquat）,最常見商品名為克無蹤（Gramoxone）。它是一種強烈的殺滅雜草的除莠（除草劑），對人、畜有很強的毒性作用。大多數(shù)由于誤服或自殺口服引起中毒，但也可經(jīng)皮膚呼吸吸收中毒致死。二、臨床表現(xiàn)攝入除莠劑，可引起舌、口及咽部燒灼感，發(fā)生食管炎和胃炎，致嘔吐和腹痛。藥物從腎臟排泄可損害腎小管，產(chǎn)生蛋白尿、血尿。血中尿素氮、肌酐升高等腎功能損傷的表現(xiàn)。呼吸系統(tǒng)主要表現(xiàn)為進行性呼吸困難和紫紺，最終導致呼吸衰竭而死亡。三、治療方法百草枯中毒無特效解毒劑，治療原則1、減少毒物吸收；2、盡快清除游離的毒素，保護重要臟器；防止肺損傷及肺纖維化。四、健康宜教（一）及時清除毒物，減少毒物的吸收。一經(jīng)確診為百草枯中毒，迅速脫去污染的衣物，用肥皂水測底清洗污染的皮膚、毛發(fā)。眼部受污染時立即用流動清水沖洗，時間不少于15分鐘。經(jīng)口中毒者應給予催吐，即時到醫(yī)院進行洗胃及血液灌洗治療。（二）中毒急性期（一般為前3天）要求禁飲禁食，以減少毒物的吸收，后期可逐漸給予少量冷流質(zhì)飲食，并注意觀察有無腹痛嘔吐等不適，開始進食以牛奶、豆?jié){，米湯等流質(zhì)為主，少食多餐，逐漸加大雞蛋、瘦肉等高營養(yǎng)食品，如果進食困難，可經(jīng)胃管鼻飼。（三）做好口腔護理及觀察。百草枯具有腐蝕性，2-3天口咽部糜爛潰瘍，舌體、扁桃體腫大疼痛，黏膜脫落，分泌物增多甚至伴有血性，特別注意保持口腔清潔，防止發(fā)生繼發(fā)感染。可用生理鹽水2次/d口腔護理，或用5%碳酸氫鈉或口腔含漱液益口漱口10~15ml,2-3min/次，3次/d；指導患者餐前，餐后漱口；也可采用思密達治療百草枯致口腔黏膜損傷：口服維生素B類藥物，可促進潰瘍愈合?；颊咄捎诳谇坏拿訝€疼痛而不能進食，導致水電解質(zhì)紊亂、營養(yǎng)失調(diào)等并發(fā)癥，應在病原進食時給予鼓勵，可用生理鹽水200ml加利多卡因100mg，讓患者含漱，同時配合慶大霉素加地塞米松霧化吸入，減輕口咽部的水腫，以減輕其痛苦。（四）出院后定期問訪，定期檢測肝腎及肺功能，使用百草枯農(nóng)藥時加強防護，穿長袖衣褲，戴口罩，防止皮膚，呼吸道接觸；妥善放置，防誤服及自殺，加大宣傳力度，了解百草枯，杜絕自服！病毒性腦炎健康教育一、病毒性腦炎是指病毒直接侵犯腦實質(zhì)而引起的原發(fā)性腦炎（由節(jié)肢動物傳播的流行性腦炎以及變應性腦炎，接種后腦炎不在本文范圍內(nèi)）。本病一年四季均有發(fā)生，故又稱散發(fā)性腦炎。引起腦炎常見的病毒有腸道病毒、單純胞疹病毒、粘液病毒和其他一些病毒。臨床上主要表現(xiàn)為腦實質(zhì)損害的癥狀和顱內(nèi)高壓征，如發(fā)熱、頭痛、嘔吐、抽搐，嚴重者出現(xiàn)昏迷。但由于病毒侵犯的部位和范圍不同，病情可輕重不一，形式亦多樣。有的病兒表現(xiàn)為精神改變，如整天想睡，精神差，或亂吵亂叫，或不省人事；有的則出現(xiàn)手、腳癱瘓。也由于感染的病毒的種類不同，臨床表現(xiàn)亦有輕有重，預后也各異。輕型病人，甚至危重病人，只要及時治療預后將是良好的；若病情危重又不及來醫(yī)院搶救，后果將是嚴重的，可導致死亡或留有嚴重的后遺癥，如癱瘓、智力低下、繼發(fā)癲癇等。二、健康指導（一）要合理安排作息時間，生活要有規(guī)律，合理休息與活動，防止過分疲勞，與疲勞有關的因素有飽食、勞累、熱水浴、吸煙等，保持良好的心里狀態(tài)。（二）養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣，洗澡時水溫、室溫要適宜，避免受涼感冒。（三）如出院時系有不同程度的活動障礙，一定要注意保持肢體的功能位置，防止足下垂，堅持被動運動關節(jié)和按摩患肢，防止手足攣縮、變形及神經(jīng)麻痹，每天要堅持肢體功能鍛煉，以促進神經(jīng)功能的早日康復。鍛煉時以自己能承受為限度，要避免用力過度造成的關節(jié)再次損傷，康復訓練時注意克服急于求成的心理，做到循序漸進、持之以恒，盡量做到日常生活自理，康復鍛煉時要保證安全，不要隨意更改訓練計劃，按住院期間醫(yī)生的指導進行。（四）語言訓練，從單音節(jié)開始，逐漸增加詞匯。（五）有精神癥狀者，外出活動必須有家人陪同，并佩帶注明姓名、疾病名稱、家庭住址及電話號碼的卡片。（六）遵醫(yī)囑服藥，定期隨診，以指導和觀察維持用藥的調(diào)整，如出現(xiàn)發(fā)燒或精神方面的改變應及時就診。低鉀血癥（低鉀性周期性麻痹）病人健康教育概述血清鉀濃度在3.5?5.5mmol/L,平均4.2mmol/L。通常以血清鉀＜3.5mmol/L時稱低血鉀。但是，血清鉀降低，并不一定表示體內(nèi)缺鉀，只能表示細胞外液中鉀的濃度，而全身缺鉀時，血清鉀不一定降低。二、臨床表現(xiàn)：以往有類似發(fā)作史；可有飽食、寒冷、過度疲勞、酗酒或飲用無鉀高糖食物等誘發(fā)因素;急性或亞急性起病的四肢對稱性弛緩性癱瘓，其特點為下肢重、上肢輕，近端重、遠端輕；部分病人可有口渴、心慌和肌肉脹痛。三、健康指導合理的飲食調(diào)理可以防止因飲食不當而誘發(fā)本病。（一）生活、飲食要規(guī)律不要暴飲暴食或過度饑餓，晚飯吃到八分飽即可。適量運動，注意勞逸結合。（二）不要過多攝入含碳水化合物高的食物如米飯、面條、饅頭、包子等；少吃甜食和糖，每天糖攝入量應小于50克。（三）煙酒要免除吸煙有害健康，飲酒可引起體內(nèi)乳酸堆積，引起糖代謝障礙而誘發(fā)低鉀。（四）食鹽要適量每天鹽的攝入量小于6克。少食含鈉高的食物，如油條、油餅、咸餅干、豆腐干、咸肉、火腿、咸鴨蛋、松花蛋、蝦米、醬油等。（五）注意補充鈣和鎂鈣和鎂有利于維持正常的肌肉（包括心?。┖蜕窠?jīng)活動。（六）服用甘草或其制劑、青霉素、利尿劑等藥物時要注意。（七）多選擇含鉀豐富的食物，如竹筍、紫菜、黃豆、冬菇、扁豆、蠶豆、赤豆、各種蔬菜水果、瘦肉、魚、禽肉、花生、瓜子、核桃等。大部分食物都含有鉀，蔬菜水果是最好的來源，每天可喝一杯鮮榨果汁。甲型H1N1流感健康教育一、甲型H1N1流感為急性呼吸道傳染病，其病原體是一種新型的甲型H1N1流感病毒，在人群中傳播。甲型EINI流感癥狀全身癥狀-發(fā)梃斑咽部癥狀.根-0^呼吸茶統(tǒng)樵道癥狀-呢再甲型EINI流感癥狀全身癥狀-發(fā)梃斑咽部癥狀.根-0^呼吸茶統(tǒng)樵道癥狀-呢再胃部癥狀窟窗盛翦三、生活起居預防熱。體溫超過38℃，甚至繼發(fā)嚴重肺炎，急性呼吸窘迫綜合征，肺出血、胸腔積液、全身血細胞減少。腎功能衰竭、敗血癥、休克及Reye綜合征。呼吸衰竭及多器官損傷，導致死亡?；颊咴械幕A疾病亦可加重。三、生活起居預防（一）“虛邪賊風，避之有時”，及時增減衣物，以適寒（二）“食飲有節(jié)”，飲食要適時、適量、適溫，少進刺激之品；（三）“起居有?！?，作息要有規(guī)律，多動，早睡；（四）“精神內(nèi)守，病從安來”，保持心態(tài)平衡，“恐則氣下，驚者氣亂”，對流感產(chǎn)生恐懼之心，也可導致氣機逆亂，更易招致外感。四、專家提醒預防甲型H1N1流感要做到以下10點：（一）勤洗手，養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣。（二）睡眠充足，多喝水，保持身體健康。（三）應保持室內(nèi)通風，少去人多，不通