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一次性無菌醫(yī)療用品管理制度(5篇范例)第一篇:一次性無菌醫(yī)療用品管理制度院感制度一次性無菌醫(yī)療用品管理制度〈一〉一般管理制度為了進(jìn)一步正確使用一次性無菌醫(yī)療用品防止一次性廢用醫(yī)療用品流入社會再次被使用,傷害患者的身心健康;為了預(yù)防院內(nèi)感染,以及減少廢物對社會環(huán)境造成的污染和危害,因此必須加強(qiáng)一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理,搞好醫(yī)療單位的消毒隔離工作,更有效地防止交叉感染,杜絕醫(yī)源性疾病的傳播,確保人民群眾健康和醫(yī)療安全,維護(hù)患者合法權(quán)益。必須采取嚴(yán)格措施加強(qiáng)管理。(一)嚴(yán)把進(jìn)貨關(guān)1.對一次性使用無菌醫(yī)療用品實(shí)行招標(biāo)采購,藥械科要建立一次性使用無菌醫(yī)療用品采購、驗(yàn)收制度和登記制度,做到推銷人員證件與銷售產(chǎn)品的生產(chǎn)企業(yè)證件相一致;訂貨合同上的供貨單位與生產(chǎn)企業(yè)相一致;發(fā)貨地點(diǎn)與生產(chǎn)企業(yè)所在地相一致.2.嚴(yán)把進(jìn)貨渠道關(guān):針對市場假冒偽劣產(chǎn)品的出現(xiàn),采購人員不僅要求商家出示產(chǎn)品“三證”,即:產(chǎn)品注冊證、生產(chǎn)許可證及衛(wèi)生許可證。而且要出示“三個報(bào)告”,即:用高分子產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督中心出示的產(chǎn)品安全性能測試報(bào)告,企業(yè)自測報(bào)告及臨床使用報(bào)告。并與供銷商鑒定質(zhì)量保證合同。手續(xù)齊備,杜絕假冒偽劣產(chǎn)品進(jìn)入醫(yī)院。3.質(zhì)量驗(yàn)收檢查:每箱(包)產(chǎn)品的檢驗(yàn)合格證、生產(chǎn)日期、滅菌日期、出廠日期、產(chǎn)品滅菌標(biāo)識和有效期等,進(jìn)貨時由藥械科把關(guān)。4.建立登記賬冊:采購記錄每次到貨的時間、生產(chǎn)或經(jīng)營企業(yè)名稱、產(chǎn)品名稱和規(guī)格、產(chǎn)品數(shù)量和單價、生產(chǎn)批號、滅菌批號、出廠日期、有效期、衛(wèi)生許可證號、生產(chǎn)許可證號、醫(yī)療器械注冊證號、供需雙方經(jīng)辦人姓名等,并保留原始訂貨合同,以備出現(xiàn)產(chǎn)品質(zhì)量問題時追查。(二)嚴(yán)把院內(nèi)貯存關(guān)凡進(jìn)入醫(yī)院的一次性用品在大包裝完整的情況下,設(shè)專室貯存,室內(nèi)清潔干燥并定期進(jìn)行空氣消毒,貨物按有效期長短及品種不同分別于距地面30cm以上的貨架上,整齊碼列,打開大包裝后,中包裝進(jìn)入無菌間專柜存儲發(fā)放,進(jìn)入臨床方打開中包裝、單包裝存放,一次性使用,避免和減少污〈二〉一次性使用無菌醫(yī)療用品的使用管理措施:1.各科室領(lǐng)去的一次性使用無菌醫(yī)療用品,應(yīng)存放于清潔、溫濕度適宜、通風(fēng)良好的貨架上,拆除外包裝后,應(yīng)分類放置予無菌物品存放間。一次領(lǐng)用不宜過多,并按日期先后順序排列使用。2.醫(yī)務(wù)人員在使用一次性醫(yī)療用品前,應(yīng)仔細(xì)檢查小包裝是否破損、失效、產(chǎn)品是否潔凈、霉變、標(biāo)識是否清楚。如發(fā)現(xiàn)質(zhì)量可疑產(chǎn)品時,立即停止使用,并及時報(bào)告醫(yī)院感染控制辦公室、設(shè)備科、醫(yī)務(wù)處,必要時報(bào)主管院長和衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門。3.在使用一次性無菌醫(yī)療用品過程中,嚴(yán)格按照無菌操作規(guī)程進(jìn)行,臨時開啟,立即使用,避免放置時間過長;在操作中一次性用品疑被污染或已經(jīng)被污染,應(yīng)立即更換,禁止重復(fù)使用。4.使用后的一次性無菌醫(yī)療用品按規(guī)定進(jìn)行處理,嚴(yán)禁重復(fù)使用。5.使用時若發(fā)生熱源反應(yīng)、感染或有關(guān)醫(yī)療事件,必須按規(guī)定登記發(fā)生時間、種類、受害者臨床表現(xiàn)、結(jié)局、所涉一次性器具的生產(chǎn)單位、生產(chǎn)日期、批號及院感制度供貨單位、供貨日期等,并及時上報(bào)。6.一次性使用無菌醫(yī)療用品的用后管理:各科室使用一次性無菌醫(yī)療用品后應(yīng)做好登記(特別是涉及手術(shù)、介入等檢查、治療所用器械、物品),登記內(nèi)容:姓名、物品:名稱、型號規(guī)格、滅菌批號、生產(chǎn)批號、有效期、生產(chǎn)企業(yè)、名稱、使用數(shù)量、銷毀使用日期、經(jīng)辦人。7.感染科、護(hù)理部、總務(wù)處,協(xié)助管理、檢查、監(jiān)督使用后的一次性用品。嚴(yán)禁私自處理,隨意丟棄。防止流失。8.督查:感染科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、后勤科采取不定期抽查,列入考核內(nèi)容,抽查不合格的科室,和科室獎金掛鉤?!慈祩浒腹芾碇贫?.根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》規(guī)定,各類消毒藥械及一次性醫(yī)療用品必須由醫(yī)院藥械科統(tǒng)一購買,嚴(yán)把進(jìn)貨關(guān),禁止使用科室私自購入,禁止將未經(jīng)醫(yī)院藥械科審查認(rèn)證的器械、物品帶入醫(yī)院應(yīng)用于患者。2.購買各類用品前要核實(shí)《產(chǎn)品注冊證》、《衛(wèi)生許可證》、《生產(chǎn)許可證》等相關(guān)證件,記錄證件批準(zhǔn)文號、有效期,并將復(fù)印件備案保存。3.設(shè)備庫管理員對購進(jìn)的每一批用品都要進(jìn)行詳細(xì)登記:包括入庫日期、產(chǎn)品名稱、型號、生產(chǎn)廠家詳細(xì)地址、消毒方法、消毒日期、有效期,產(chǎn)品證號(產(chǎn)品注冊證、衛(wèi)生許可證、生產(chǎn)許可證)、采購人、入庫人簽字。5.設(shè)備庫管理員每月對庫存用品進(jìn)行檢查、核實(shí),杜絕過期用品發(fā)放出庫。6.設(shè)備庫嚴(yán)格保存物品出庫單,每月登統(tǒng)、核對出入數(shù)量與庫存量,做到出量、庫存量與入量相符。7.設(shè)備儲存庫庫存量不宜過大,量出為入。8.各臨床醫(yī)技科室不得私自購買任何醫(yī)療用品。9.感染科每月對設(shè)備庫產(chǎn)品進(jìn)行抽查,結(jié)果備案保存。第二篇:一次性使用無菌醫(yī)療用品管理制度一次性使用無菌醫(yī)療用品管理制度1.醫(yī)院所使用的一次性使用無菌醫(yī)療用品必須由設(shè)備科統(tǒng)一集中采購,使用科室不得自行購入。不得從非法渠道購進(jìn)無菌醫(yī)療器械。2.采購一次性使用醫(yī)療用品,必須從取得省級以上藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)《醫(yī)療器械企業(yè)許可證》、《工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證》和衛(wèi)生行政部門頒發(fā)衛(wèi)生許可批件的生產(chǎn)企業(yè)或取得《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》的經(jīng)營企業(yè)購進(jìn)合格產(chǎn)品;進(jìn)口的一次性導(dǎo)管等無菌醫(yī)療用品應(yīng)具有國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)的《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證》。3.每次采購,采購部門必須嚴(yán)格進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收,訂貨合同、發(fā)貨地點(diǎn)及貨款匯寄賬號應(yīng)與生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)相一致,并檢查每箱(包)產(chǎn)品的檢驗(yàn)合格證、生產(chǎn)日期、消毒或滅菌日期及產(chǎn)品標(biāo)示和失效期等中文標(biāo)識。不得采購、使用無《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證》、無醫(yī)療器械產(chǎn)品合格證的無菌器械。4.醫(yī)院保管部門專人負(fù)責(zé)建立登記賬冊,記錄每次定貨與到貨的時間、生產(chǎn)廠家、供貨單位、產(chǎn)品名稱、數(shù)量、規(guī)格、單價、產(chǎn)品批號、消毒或滅菌日期、失效期、出廠日期、衛(wèi)生許可證號、供需雙方經(jīng)辦人姓名等。5.物品存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的貨架上,距地面≥20cm,距墻壁≥5cm;不得將包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放至使用科室。6.科室使用前應(yīng)檢查小包裝有無破損、失效、產(chǎn)品有無不潔凈等。不得使用小包裝已破損、標(biāo)示不清、過期、已淘汰的無菌器械。7.使用時若發(fā)生熱源反應(yīng)、感染或其它異常情況時,必須及時留取樣本送檢,按規(guī)定詳細(xì)記錄,報(bào)告醫(yī)院感染管理辦公室和醫(yī)療設(shè)備科。8.醫(yī)院發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或質(zhì)量可疑產(chǎn)品時,應(yīng)立即停止使用,并及時報(bào)告當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門,不得自行作退、換貨處理。待退、換貨物、不合格物品應(yīng)獨(dú)立存放,并明顯標(biāo)識。9.一次性使用無菌醫(yī)療用品使用后,必須進(jìn)行消毒、毀形,使其零部件不再具有使用功能,并進(jìn)行無害化處理,做好記錄,禁止重復(fù)使用和回流市場。10.每次采購時必須驗(yàn)證并索取《生產(chǎn)(經(jīng)營)企業(yè)許可證》、《衛(wèi)生許可證》及《檢驗(yàn)報(bào)告》等,并歸檔保存?zhèn)洳椤?1.醫(yī)院感染管理辦公室必須履行對一次性使用無菌醫(yī)療用品的采購、管理和回收處理的監(jiān)督檢查職責(zé)。12.發(fā)現(xiàn)不合格無菌器械,應(yīng)立即停止使用、封存,并及時報(bào)告所在地藥品監(jiān)督管理部門,不得擅自處理。第三篇:一次性使用無菌醫(yī)療用品管理制度一次性使用無菌醫(yī)療用品管理制度1.一次性使用的醫(yī)療無菌用品必須由醫(yī)院統(tǒng)一采購,科室不得自自行購入。消毒供應(yīng)中心應(yīng)設(shè)專人管理。一次性無菌醫(yī)療用品必須專庫儲存專人負(fù)責(zé)標(biāo)明種類;不同型號分別放置。2.消毒供應(yīng)中心實(shí)行專人驗(yàn)收入庫,一次性無菌醫(yī)療用品供應(yīng)廠家送貨到位后,必須驗(yàn)證是否具備省級以上衛(wèi)生或藥監(jiān)部門頒發(fā)的《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證》、《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》等,進(jìn)口產(chǎn)品還要有國務(wù)院<衛(wèi)生部>監(jiān)督管理部門頒發(fā)的《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證》及熱源和細(xì)菌檢測報(bào)告,妥善保留以備查證。3.專職人員在入庫驗(yàn)收時應(yīng)該確認(rèn)其各種資料齊全時方可驗(yàn)收入庫。未經(jīng)確定,專職人員不得隨意驗(yàn)收入庫。驗(yàn)收全部合格后方可入庫存放。4.接收一次性使用的醫(yī)療無菌用品時,認(rèn)真檢查每批產(chǎn)品外包裝是否嚴(yán)密、清潔、有無破損、污漬、霉變、潮濕;檢查每箱產(chǎn)品的檢驗(yàn)合格證、滅菌標(biāo)識、產(chǎn)品標(biāo)識和失效期,檢查后登記。每批產(chǎn)品需由生產(chǎn)廠家提供質(zhì)量檢測報(bào)告并加蓋生產(chǎn)廠家紅色公章。發(fā)現(xiàn)異常及時上報(bào)設(shè)備科,不得下發(fā)臨床科室。5.應(yīng)嚴(yán)格登記每批用品到貨時間、批號、數(shù)量、品名、規(guī)格、廠家及送貨人簽名等。按先后順序存放,庫房管理人員應(yīng)該認(rèn)真負(fù)責(zé),出入庫手續(xù)登記要齊全。6.及時掌握各類、各型號用品供應(yīng)量和有效期,合理安排供應(yīng),避免超量儲存或過期而造成浪費(fèi)。儲存于專用庫房內(nèi),放置于專用庫房內(nèi),放置在距地面或大于等于20~25cm,距墻壁5~10cm,離天花板50cm的貨架上。室內(nèi)保持潔凈、陰涼、干燥、通風(fēng)。每日空氣消毒一次,保持室內(nèi)的潔凈度。7.消毒供應(yīng)中心每日根據(jù)回收清單數(shù)量準(zhǔn)確發(fā)放,每日實(shí)行專人專車負(fù)責(zé),嚴(yán)禁將過期物品、包裝破損的物品供應(yīng)到臨床科室。發(fā)放車輛必須專用,存放于清潔區(qū)內(nèi),每日下送下收完畢后應(yīng)進(jìn)行清潔消毒。8.建立質(zhì)量登記本。發(fā)放人員應(yīng)該經(jīng)常向臨床科室征詢一次性無菌物品的使用質(zhì)量情況,并及時反饋,及時與設(shè)備科進(jìn)行聯(lián)系。使用過程中發(fā)生不良事件時,必須立即停止使用,詳細(xì)登記時間、種類、事件經(jīng)過、結(jié)果、涉及產(chǎn)品單位、批號,匯報(bào)護(hù)士長和相關(guān)部門;及時封存取樣送檢,不得擅自處理。第四篇:一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理制度一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理制度2013年1月一:一次性使用無菌醫(yī)療用品必須統(tǒng)一采購,臨床科室不得自行購入和試用,一次性使用無菌醫(yī)療用品只能一次性使用,以保證產(chǎn)品質(zhì)量的可靠性和穩(wěn)定性。二:一次性使用無菌醫(yī)療用品應(yīng)嚴(yán)格按照財(cái)務(wù)手續(xù)辦理入庫、領(lǐng)用、出庫及庫存資產(chǎn)的保管。嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》及《一次性使用無菌醫(yī)療器械監(jiān)督管理辦法》。三:對庫房所有一次性使用無菌醫(yī)療用品實(shí)行分類管理。按標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化存放物資,按先進(jìn)先出原則發(fā)放物資。四:對一次性使用無菌醫(yī)療用品入庫必須先由采購審驗(yàn),然后再進(jìn)行驗(yàn)收,憑送貨單或發(fā)票、采購依據(jù)清點(diǎn)物資,無誤后方可辦理入庫,做好入庫登記,并和采購辦理好交接手續(xù)。五:一次性使用無菌醫(yī)療用品驗(yàn)收時需檢查票物是否相符、資質(zhì)是否齊全、產(chǎn)品有效期、合格證、一次性使用無菌醫(yī)療用品的檢測報(bào)告等完全無誤后方可交接,辦理入庫。六:嚴(yán)禁發(fā)票空入庫、空出庫;嚴(yán)禁庫房管理人員私自為商家推薦銷售各類新產(chǎn)品,削價產(chǎn)品;嚴(yán)禁私人物資進(jìn)入庫房,與醫(yī)院的資產(chǎn)混淆存放;嚴(yán)禁過期、失效、報(bào)廢的衛(wèi)生材料、低值易耗與使用中的衛(wèi)生材料、低值易耗一起堆放;嚴(yán)禁與工作無關(guān)的人員入內(nèi)。七:對一次性使用無菌醫(yī)療用品驗(yàn)收不符合要求的物資,拒絕入庫登記,并立即報(bào)告科長。八:注意每天保持庫房的清潔衛(wèi)生,室內(nèi)的通風(fēng)、干燥、整齊劃一、有序,高度重視防火,防盜,防鼠害,防霉變,消除隱患,避免任何可能產(chǎn)生事故的因素。九:使用中如發(fā)生熱原現(xiàn)反應(yīng),感染或其它異常情況時,應(yīng)立即停止使用,并按規(guī)定詳細(xì)記錄現(xiàn)場情況,同時報(bào)一次性無菌器械使用不良事件監(jiān)測記錄。十:一次性使用無菌醫(yī)療用品發(fā)放到科室,科室應(yīng)做好毀形詳細(xì)登記,單獨(dú)存放,按國家主管部門的規(guī)定暫存,轉(zhuǎn)運(yùn)和最終處理,定期月季度抽查3-5個科室,檢查毀形登記本,禁止與生活垃圾混放,避免回流市場。第五篇:一次性醫(yī)療用品管理制度一次性使用無菌醫(yī)療用品管理規(guī)定為保證醫(yī)療安全,進(jìn)一步預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,加強(qiáng)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)中對一次性使用的無菌醫(yī)療用品的管理,特做如下規(guī)定:一、根據(jù)衛(wèi)生部《消毒管理辦法》規(guī)定,“醫(yī)療用品是指醫(yī)療保健、衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)診斷、治療用的需要銷毀的醫(yī)療用品,包括:一次性注射器、輸液(血)器、手術(shù)巾、手術(shù)衣、帽子、口罩、一次性口腔鏡、一次性手套及其它需要消毒的醫(yī)療用品等?!倍?、管理組織由院長負(fù)責(zé)下的醫(yī)院感染管理小組負(fù)責(zé)對醫(yī)院的一次性使用的醫(yī)療用品進(jìn)行管理。醫(yī)院設(shè)有醫(yī)院感染監(jiān)控組織,保證各環(huán)節(jié)的工作落實(shí)到人,有完善的管理制度,并能保證定期向醫(yī)院感染管理小組反饋監(jiān)督、檢查、落實(shí)等情況。三、各部門任務(wù)及職責(zé)(一)醫(yī)院感染監(jiān)控部門1、抽驗(yàn)器械采購部門索取的“三證”及批檢報(bào)告單,并備案。2、抽驗(yàn)中、小包裝及產(chǎn)品外觀質(zhì)量。3、應(yīng)對購入產(chǎn)品有無熱原按《中華人民共和國配藥典》一九九O年版執(zhí)行,做批量抽查。4、將監(jiān)測結(jié)果及時通知器械采購部門確定進(jìn)貨與否,并記錄備案。5、當(dāng)臨床出現(xiàn)反應(yīng)時,應(yīng)立即按以下辦法逐級上報(bào):⑴、登記:發(fā)生時間、病人姓名、年齡、診斷、臨床表現(xiàn)、結(jié)果或進(jìn)展。⑵、留樣:反應(yīng)過程中可疑的物品、藥液及相關(guān)因素和環(huán)節(jié)盡可能保持完整,以配合后期的處理。⑶、記載:一次性醫(yī)具的生產(chǎn)單位、生產(chǎn)日期、批號、供貨單位及供貨日期。6、負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查使用后的污染物品的回收處理、執(zhí)行情況,并記錄。7、及時收集各部門情況,針對存在問題協(xié)調(diào)好各部門工作。(二)器械采購部門1、根據(jù)本單位需求情況制定采購計(jì)劃,并負(fù)責(zé)統(tǒng)一購置。2、購入產(chǎn)品必須查驗(yàn)“三證”。(1)“一次性醫(yī)療用品衛(wèi)生許可證”(2)“一次性醫(yī)療用品合格證”(3)生產(chǎn)廠當(dāng)?shù)蒯t(yī)藥公司和省、直轄市衛(wèi)生廳(局)聯(lián)合頒發(fā)的“推售員證”3、對一次性輸液(血)器、注射器每批號必須附有藥品檢驗(yàn)新的熱原、內(nèi)毒素等項(xiàng)目檢驗(yàn)報(bào)告和衛(wèi)生防疫站無菌項(xiàng)目檢驗(yàn)報(bào)告。4、一次性醫(yī)療用品的存放和保管,必須嚴(yán)格按無菌物品的存放要求,并詳細(xì)登記每次入庫產(chǎn)品的批號。(三)供應(yīng)部門1、復(fù)驗(yàn)產(chǎn)品外包裝及中、小包裝情況,抽查產(chǎn)品外觀質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問題及時記錄并上報(bào)醫(yī)院感染管理控制部門,并及時停止同批號產(chǎn)品的使用。2、嚴(yán)格執(zhí)行產(chǎn)品
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