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文檔簡介
第一篇:護(hù)理三基考試試題臨床“三基”測試題(一)姓名得分一、選擇題(每題2分,共40分)1、建議每人每天食鹽攝入量不超過()A、12gC、8gD、6gE、4g1℃,心率平均每分鐘約增加()次B、10次C、18次D、2022E、25次3、一般情況下,主要影響收縮壓高低的是()A、每搏量B、心率C、外周阻力D、大動脈彈性E、循環(huán)血量/血管容量比例4、關(guān)于食管的狹窄,下列哪項(xiàng)是正確的()A、第一狹窄部相當(dāng)于第7頸椎的下緣B、第二狹窄部距中切牙2022C、第二狹窄部相當(dāng)于胸骨角平面D、第三狹窄部相當(dāng)于第11胸椎平面E、第三狹窄部距中切牙45cm5、燒傷休克補(bǔ)液治療,第1個8小時輸入24小時補(bǔ)液計(jì)劃1總量的()A、1/4B、1/3C、1/2D、2/36、最常見的咯血原因是()A、支氣管擴(kuò)張B、慢性支氣管炎C、肺結(jié)核D、支氣管肺癌E、風(fēng)溫性心臟病二尖瓣狹窄7、鑒別糖尿病酮癥酸中毒和高滲性非酮癥糖尿病昏迷的主要癥狀為()A、神志改變B、多飲多尿癥狀明顯C、局限性抽搐D、血壓偏低E、食欲減退8、疥瘡皮損好發(fā)于()A、頭部,面部和頸部B、胸背部及腰部C、四肢的伸側(cè)D、臀部及雙下肢,手掌及足背E、指縫、腕部屈側(cè)、下腹部、股內(nèi)側(cè)9、水痘的傳染期是()出疹期至痂脫落為止E、出疹前1-2天至皮疹全部結(jié)痂為止10、50歲婦女普查時發(fā)現(xiàn)子宮增大如6周妊娠大小,B超檢查確診為子宮肌瘤,最好的處理方案是()E、孕激素治療11、肝性腦病的誘發(fā)因素,應(yīng)除外下列哪項(xiàng)()A、大量排鉀利尿B、多次灌腸和導(dǎo)瀉C、上消化道出血D、反復(fù)放腹水E、高蛋白飲食212、急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)為()A、少尿、水腫B、少尿、高血壓C、血尿、水腫、高血壓D、血尿、水腫、高血壓、腎功能衰竭E、水腫、高血壓13、法洛四聯(lián)癥常見并發(fā)癥為()A、心力衰竭B、腦血栓C、肺水腫D、腦膜炎E、肺炎14、關(guān)于GCS記分法的概述,下列哪項(xiàng)是錯誤的()3分C、15分為意識清醒D、總分在8分以上表示已有昏迷E、總分由低分向高分轉(zhuǎn)化說明病情在好轉(zhuǎn)中)感覺異常B、疼痛C、蒼白D、體溫下降E、發(fā)紺16、急性血源性骨髓炎早期診斷,最主要的依據(jù)是()C、骺端處明顯深壓痛D、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多E、局部膿腫分層穿刺做涂片檢查17、腎結(jié)核的血尿?qū)伲ǎ〢、終末血尿B、初血尿C、全血尿D、混濁尿E、膿血尿18、有一病人,行甲狀腺大部分切除術(shù)后,進(jìn)流食時出現(xiàn)嗆咳,發(fā)言低沉,但不嘶啞,可能是()A、喉頭水腫3上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷C、喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷D、喉上神經(jīng)內(nèi)外側(cè)支損傷E、喉返神經(jīng)損傷表現(xiàn)為()A、新發(fā)生心絞痛,原有心絞痛加重B、自發(fā)性心絞痛C、穩(wěn)定型心絞痛D、變異型心絞痛E、混合性心絞痛2022性肺水腫的護(hù)理措施不正確的是()A、按醫(yī)囑靜脈注射西地蘭B、取坐位,兩腿下垂C、持續(xù)低流量吸氧D、遵醫(yī)囑嗎啡皮下注射E、遵醫(yī)囑靜脈注射氨茶堿二、多選題(每題2分,共20221、細(xì)菌合成的產(chǎn)物有()A、熱原質(zhì)B、毒素C、抗生素D、色素E、維生素2、下列哪項(xiàng)屬于乙類傳染?。ǎ〢、鼠疫B、流行性出血熱C、麻疹D、流行性腮腺炎E、梅毒3、急性腎衰竭少尿期代謝紊亂常表現(xiàn)為()A、氮質(zhì)血癥B、代謝性酸中毒C、水中毒D、高鈉血癥E、高鉀血癥44、氧中毒患者主要損傷()A、沁尿系統(tǒng)B、消化系統(tǒng)C、呼吸系統(tǒng)D、造血系統(tǒng)E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)5、內(nèi)囊出血“三偏”征為()A、對側(cè)偏麻B、同側(cè)偏麻C、雙眼同向性偏盲D、同側(cè)偏癱E、對側(cè)偏癱6、下呼吸道感染的的常見因素為()空調(diào)系統(tǒng)污染E、致病菌通過氣道逆行感染7、左心衰竭可能的癥狀有()A、夜間陣發(fā)性呼吸困難B、心悸C、勞累性呼吸困難重者可發(fā)生端坐呼吸E、心前區(qū)疼痛8、在聽胎心音的同時還能聽到哪些聲音()A、母親心音B、臍帶雜音C、胎動音D、子宮雜音E、腹主動脈音9、原發(fā)性醛固酮增多癥的臨床表現(xiàn)有()E、高血鉀10、行為訓(xùn)練的主要教學(xué)方法包括()5A、操作技能培訓(xùn)B、病人現(xiàn)身說法C、模仿學(xué)習(xí)D、行為矯正E、模擬與游戲三、判斷題(每題2分,共40分)1、)2、炎癥的基本病理變化為局部組織的變性、滲出和增生,)3、縱膈不是單個器官,而是兩肺之間許多器官結(jié)構(gòu)以及結(jié))4、被動體位是患者由于疾病的影響,為減輕痛苦而被迫采)5、目前的介入方法有栓塞法、血管成形法、區(qū)域性灌注法3)6、傳染病房的隔離衣、口罩、帽子應(yīng)每天更換1)7、平靜呼吸時,每分鐘進(jìn)入肺泡參與氣體交換的氣體量稱)8、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)的方法是:空腹抽血1次,口服葡萄糖75G后分別在30分鐘、60分鐘、12022、180分鐘時各抽血1)9、男,22歲。開水燙傷雙足,局部腫脹明顯,有大小不等6)10、)11、癔病性痙攣多在白天或暗示下發(fā)作,發(fā)作時有神經(jīng)系統(tǒng))12、心絞痛是主動脈供血不足,心肌暫時缺血缺氧所引起的)13、腦疝晚期患者可出現(xiàn)典型的Cushing)14、瞳孔呈垂直橢圓形散大是急性閉角性青光眼的臨床特點(diǎn))15、為了增加心輸出量,心臟按壓時間應(yīng)略長于放松時間。()16、16、)17、孕婦血液中存在IgG血型抗體即有可能引起新生兒溶血)18、老年人血壓隨年齡增長而增加,收縮壓基線=90+年齡)19、膽道手術(shù)后3-5天可考慮行T)2022紅霉素、阿莫西林、頭孢菌素類等藥物因?qū)ο烙写?)三基考試試題-答案(每題2分,共40分)1D))3A)4B))6C)7C)))C)B))B))))8)D))2022C)三基考試試題多選題-答案(每題2分,共20221ABCDE)2BCE)3ABCE)4CE)5ACE)6ABCDE)8BDE)9BCD)ACDE)護(hù)士三基考試答案三基考試試題-判斷題答案(每題2分,共40分)1F)2F)3T)9)5T))7F))9T)T)F)F)))))))F)2022F)第二篇:護(hù)理三基考試試題護(hù)理三基考試試題10科室姓名得分一、選擇題(每題2分,共40分)【A型題】1、以下哪項(xiàng)不屬放射性皮炎的臨床表現(xiàn)A、紅斑B、干性脫屑、水皰、形成瘙癢C、濕性脫皮潰瘍D、剝脫性皮炎、壞死E、蕁麻疹2、避免放射性肺炎發(fā)生的重要措施是A、大劑量博來霉素B、一般不用抗生素C、大劑量聯(lián)合化療D、防止癌細(xì)胞擴(kuò)散,不用激素E、大面積照射時,放射劑量應(yīng)控制在40GY以下3、處理放射治療鼻出血時,下列哪項(xiàng)是錯誤的A、病人取坐位或臥位,為穩(wěn)定情緒可用鎮(zhèn)靜劑B、出血不多時可用麻黃堿滴鼻或填入棉花塊11C、出血較多者可做鼻腔、后鼻孔堵塞D、難以控制的鼻出血可做頸外動脈結(jié)扎E、因放射治療引起的鼻出血不必做合血準(zhǔn)備,輸液即可4、搶救口服有機(jī)磷農(nóng)藥中毒病人洗胃時最常用的洗胃液是A、0.9%的氯化鈉注射液、溫開水B、熱開水C、2%的碳酸氫鈉D、1:5000高錳酸鉀溶液E、5%葡萄糖注射液5、搶救溺水病人的第一步是A、倒出呼吸道內(nèi)及胃內(nèi)的積水B、立即進(jìn)行口對口人工呼吸C、胸外心臟持之按壓D、迅速清除口鼻內(nèi)泥沙污泥E、應(yīng)用抗生素預(yù)防感染6、現(xiàn)場急救電擊傷最首要的措施是A、切斷電源B、胸外按壓C、包扎創(chuàng)面D、預(yù)防感染E、注射TAT127、預(yù)防中暑最首要的措施是A、改善勞動條件B、加強(qiáng)高溫適應(yīng)C、注意攝入水分D、補(bǔ)充營養(yǎng)E、注意個人衛(wèi)生8、單人做胸個心臟按壓與人工呼吸的比例是A、2:1B、5:1C、4:1D、15:2E6:19、心博驟停復(fù)蘇搶救的有效指征不包括A、觸到大動脈搏動B、上肢收縮壓在8kPa以上C、自主呼吸恢復(fù)D、瞳孔散大E、顏面、口唇轉(zhuǎn)紅潤10、搶救大咯血窒息時病人的體位是A、仰臥位B、俯臥位C、俯臥頭低足高位D、平臥位E、頭高足低位11、誤服敵百蟲中毒時忌用哪種溶液洗胃A、1:5000高錳酸鉀溶液B、溫開水C、4%碳酸氫鈉D、0。9%氯化鈉注射液E、蒸餾水【B型題】問題12~13A、石灰水B、蛋白水C、醋酸D、溫開水或0.9%氯化鈉注射液E、1:5000高錳酸鉀溶液1312、DDT和六六六中毒時洗胃用13、巴比妥類安眠藥中毒時洗胃用【C型題】問題14~15A、粘膜充血、水腫B、散在淺表潰瘍、滲血C、兩者均可D、兩者均無14、放射性食管炎表現(xiàn)為15、放射性直腸炎表現(xiàn)為【X型題】16、電離輻射作用于身體后所引起的反應(yīng)稱放射反應(yīng),一般分為A、粘膜反應(yīng)B、全身反應(yīng)C、輻射性白內(nèi)障D、局部反應(yīng)E、骨反應(yīng)17、重癥一氧化碳中毒病人糾正缺氧的急救措施是A、立即將病人移至新鮮空氣處B、給予高流量吸氧14C、有條件時給予高壓氧治療D、立即換血E、氣管切開18、急性肺水腫緊急處理時的臥位,下列哪項(xiàng)不正確A、半臥位或坐在靠背椅上B、平臥位C、頭低足高位D、俯臥位E、右側(cè)臥位19、使用電動洗胃機(jī)洗胃時應(yīng)A、注意吸引管通暢B、嚴(yán)禁灌入過多的洗胃液C、接妥地線D、洗胃時正壓表不超過40kPaE、污水瓶內(nèi)排出液量應(yīng)予灌注量相等2022療中皮膚護(hù)理的要點(diǎn)為A、維持放射野內(nèi)皮膚清潔、干燥B、有脫屑應(yīng)撕去以防細(xì)菌生長C、不用刺激性藥物及化妝品D、維持局部清潔可每天用肥皂水清洗E、局部皮膚防止衣物摩擦及抓搔二、判斷題(每題2分,共16分)151、搶救一氧化碳中毒時第一步是將病人脫離中毒現(xiàn)場,移至新鮮空氣處。()2、服用大量的安眠藥中毒病人超過6小時即不必洗胃。()3、搶救電擊傷病人首先應(yīng)盡快切斷電源。()4、搶救心搏驟停并有嚴(yán)重的血所胸者應(yīng)立即做胸外心臟按壓的復(fù)蘇搶救。()5、做口對口人工呼吸時,通氣適當(dāng)?shù)闹刚魇强吹讲∪诵乩鸱⒂诤魵鈺r聽到及感到有氣體逸出。()6、照射盆腔器官時,易發(fā)生放射性膀胱炎,癥狀可見尿頻、尿急、血尿、排尿困難。16()7、放射性脊髓炎和腦病病人,如有殘余癌灶或局部復(fù)發(fā),應(yīng)再次使用放射()8、放射治療病人喉源性呼吸困難Ⅲ度以上者宜做緊急氣管)三、填空題(每空2分,共44分)治療。、、、、中醫(yī)中藥等。2、放射治療按放射治療方式可分為和。3、放射治療前拔牙者,需拔牙后才能放療,放療后不宜拔牙。4、無菌性壞死,放射治療時高熱,見于及病例。175、放射治療昏迷的原因:和腦轉(zhuǎn)移性腫瘤,顱腦,急性和慢性損傷。6、急癥護(hù)理學(xué)是研究各類、及搶救護(hù)理的一門專業(yè)。7、急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的并發(fā)癥有、、。8、溺水的現(xiàn)場急救包括、、。第三篇:護(hù)理三基考試試題題庫護(hù)理三基考試試題1、護(hù)士應(yīng)盡可能地為患者創(chuàng)造安靜的環(huán)境,特別注意“四輕”,即說話輕、走路輕、操作輕和關(guān)門輕。2、護(hù)理人員鋪床時應(yīng)遵循的原則是:先床頭、后床尾;先近側(cè),后遠(yuǎn)側(cè)。3、分級護(hù)理:分級護(hù)理是根據(jù)患者的病情的輕、重、緩、急以及患者的自理能力的評估,給予不同級別的護(hù)理。4、為預(yù)防壓瘡的發(fā)生,護(hù)士在工作中應(yīng)做到“六勤”:勤觀察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理和勤更換。5、壓瘡的分期為淤血紅潤期、炎性浸潤期、淺度潰瘍期和壞死潰瘍期。6、醫(yī)院感染:醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,18包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得而出院后發(fā)生的感染;但不包括入院前或入院時已處于潛伏期的感染。7、簡述無菌技術(shù)操作中應(yīng)遵循的原則答:①操作者身體應(yīng)與無菌區(qū)保持一定距離。②取放無菌物品時,應(yīng)面向無菌區(qū)。③取用無菌物品時應(yīng)用無菌持物鉗。④手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺面以上,不可跨越無菌區(qū)。手部可接觸無菌物品。⑤無菌物品一經(jīng)取出,即使未用,也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)。⑥避免面對無菌區(qū)談笑、咳嗽、打噴嚏。⑦如用物疑有污染或已被污染,應(yīng)予更換并重新滅菌。⑧非無菌物品應(yīng)遠(yuǎn)離無菌區(qū)。8、簡述異常血壓的護(hù)理。答:異常血壓護(hù)理要點(diǎn)包括良好環(huán)境、合理飲食、生活規(guī)律、控制情緒、堅(jiān)持運(yùn)動、加強(qiáng)監(jiān)測、健康教育七方面。9、試述高熱患者的護(hù)理措施。答:高熱措施的護(hù)理措施包括降低體溫(物理降溫或藥物降察發(fā)熱的原因有無解除、觀察治療效果、觀察飲水量、飲食白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,多飲水,每日3000ml心理護(hù)理五方面。1910、高血壓:指18歲以上成人收縮壓≥140mmHg和舒張壓≥90mmHg。11、脈搏短絀:在單位時間內(nèi)脈率少于心率,稱為脈搏短絀,簡稱絀脈。12、熱療法的目的是促進(jìn)炎癥的消散和局限、減輕疼痛、減輕深部組織的充血、保暖與舒適。13、簡述冷療法的目的答:①減輕局部充血或出血。②減輕疼痛。③控制炎癥擴(kuò)散。④降低體溫。14、要素飲食是一種化學(xué)組成明確的精制食物,含有人體所需的易于消化吸收的營養(yǎng)成分。它的主要特點(diǎn)是無需經(jīng)過消化過程,可直接被腸道吸收和利用,為人體提供熱能及營養(yǎng)。15、人體需要的營養(yǎng)素有六大類,包括蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化物、礦物質(zhì)及微量元素、維生素和水。16、論述臨床護(hù)理中如何護(hù)理進(jìn)食患者。答:①患者進(jìn)食前的護(hù)理(飲食教育、進(jìn)食環(huán)境準(zhǔn)備、患者準(zhǔn)備)。②患者進(jìn)食時的護(hù)理(及時分發(fā)食物、鼓勵并協(xié)助患者清理食物殘?jiān)?,整理床單位,督促和協(xié)助患者飯后洗手、漱口或?yàn)榛颊咦隹谇蛔o(hù)理,以保持餐后的清潔和舒適;餐后根20據(jù)需要做好記錄,如進(jìn)食的種類、數(shù)量、患者進(jìn)食過程中和進(jìn)食后的反應(yīng)等,以評價患者的進(jìn)食是否達(dá)到營養(yǎng)需求;對暫需禁食或延遲進(jìn)食的患者應(yīng)做好交接班)。17、膀胱刺激征主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、血尿。18、多尿:指24小時尿量超過2500ml者。24小時尿量少于400ml或每小時尿量少于17ml者。2022胱刺激征:主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛。21、尿潴留:指尿液大量存留在膀胱內(nèi)而不能自主排出。22、尿失禁:指排尿失去意識控制或不受意識控制,尿液不自主的流出。23、導(dǎo)尿術(shù):指在嚴(yán)格無菌操作下,用導(dǎo)尿管經(jīng)尿道插入膀胱引流尿液的方法。24、簡述對于膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者,為什么第一次放尿不得超過1000ml?答:對膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者,第一次放尿不得超過1000ml。因?yàn)榇罅糠拍蚩墒垢骨粌?nèi)壓急劇下降,血液大量滯留在腹腔內(nèi),導(dǎo)致血壓下降而虛脫;又因?yàn)榘螂變?nèi)壓突然降低,可以導(dǎo)致膀胱粘膜急劇充血,發(fā)生血尿25、影響排尿的因素有哪些?答:心理因素;個人的習(xí)慣;文化的因素;液體和飲食的攝21入;氣候的變化;治療及檢查;疾??;其他因素如妊娠、月經(jīng)周期、老年人、嬰兒。26、留取隱血標(biāo)本時應(yīng)注意哪些問題?答:囑患者于檢查前3天開始禁食肉類、動物血、含鐵豐富的藥物、食物及綠色蔬菜,以免造成假陽性。27、住院病歷內(nèi)容包括住院病案首頁、入院記錄、病程記錄、手術(shù)同意書、麻醉同意書、輸血治療知情同意書、特殊檢查(特殊治療)同意書、病危(重)通知書、醫(yī)囑單、輔助檢查報(bào)告單、體溫單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、病理資料等。28、需長期靜脈給藥者,為保護(hù)靜脈,應(yīng)有次序地先遠(yuǎn)端后近端,由小到大地選擇血管,進(jìn)行注射。29、簡述給藥原則中,三查七對應(yīng)注意的內(nèi)容。答:給藥原則中,三查是指操作前、操作中、操作后查(查法、時間。一注意是給藥后,要注意觀察藥物療效和不良反應(yīng)。30、簡述注射原則的主要內(nèi)容。答;(1)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)則。(2)嚴(yán)格執(zhí)行查對制度(5)現(xiàn)配現(xiàn)用注射藥液。22(6)注射前排盡空氣。(7)注藥前檢查回血。(8)應(yīng)用無痛注射技術(shù)。(9)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。31、簡述臀大肌注射的定位方法的種類及具體部位。從髂嵴最高點(diǎn)作一垂線,其外上1/4為注射部位。(2)聯(lián)線法:取髂前上棘與尾骨聯(lián)線的外上1/3處為注射部位。32、簡述青霉素過敏性休克的主要臨床表現(xiàn)。道阻塞癥狀:胸悶、氣促伴瀕死感。(2)循環(huán)衰竭癥狀:面色蒼白、冷汗、發(fā)紺、脈細(xì)弱、血壓下降、煩躁不安等。(3)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:因腦缺氧所致,表現(xiàn)為頭暈眼花、面部及四肢麻木、意識喪失、抽搐、大小便失禁等。(4)皮膚過敏表現(xiàn):瘙癢、蕁麻疹等。33、試述2歲以內(nèi)的病兒最適合的注射部位。答:臀中肌、臀小肌注射定位法(1)以示指尖和中指尖分別置于髂前上棘和髂嵴下緣處,在23髂嵴、示指、中指指尖構(gòu)成一三角形區(qū)域,其示指與中指構(gòu)成的內(nèi)角為注射區(qū)(2)髂前上棘外側(cè)三橫指處(以患者的手指寬度為準(zhǔn))34、臨床補(bǔ)鉀的“四不宜”原則是:不宜過早、不宜過濃、不宜過快和不宜過多。35、試述靜脈輸液的原理。答:靜脈輸液是利用大氣壓和液體靜壓形成的輸液系統(tǒng)內(nèi)壓高于人體靜脈壓的原理將液體輸入靜脈內(nèi)。36、請列出臨床補(bǔ)液的原則。答:補(bǔ)液的原則為‘先晶后膠’、‘先鹽后糖’、‘寧酸勿堿’和‘寧少勿多’。37、請列出輸液過程中常見的故障。答:溶液不滴。茂菲滴管液面過高,茂菲滴管液面過低,輸液過程中茂菲滴管內(nèi)液面自行下降。38、簡述靜脈輸液時預(yù)防靜脈炎發(fā)生的措施。答:嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,對血管壁有刺激性的藥物應(yīng)充分稀釋后再應(yīng)用,放慢點(diǎn)滴速度,并防止藥液漏出血管外。同時,有計(jì)劃地更換輸液部位,以保護(hù)靜脈。39、簡述輸血的適應(yīng)癥。24答:各種原因引起的大出血、貧血或低蛋白血癥、嚴(yán)重感染、凝血功能障礙。40、簡述防止輸血發(fā)生過敏反應(yīng)的方法。答:1.正確管理血液和血制品,2.選用無過敏史的供血者。3.供血者在采血前4小時內(nèi)不宜吃高蛋白和高脂肪的食物,宜用清淡飲食或飲糖水,以免血中含有過敏物質(zhì)。4.對有過敏史的患者,輸血前根據(jù)醫(yī)囑給予抗過敏藥物。41、試述發(fā)生空氣栓塞時,讓病人呈左側(cè)頭低腳高位的原因。答:該體位有助于氣體浮向右心室尖部,避免阻塞肺動脈入口。隨著心臟的舒縮,空氣被血液打成泡沫,可分次小量進(jìn)入肺動脈內(nèi),最后逐漸被吸收。42、試述輸液前核對和檢查藥物的步驟。答:輸液前應(yīng):1.認(rèn)真核對藥名、藥物濃度、藥物劑量、用藥時間。2.檢查藥物的質(zhì)量:檢查藥物是否過期、瓶蓋有無松動、瓶身有無裂縫;將輸液瓶倒轉(zhuǎn),檢查藥液有無混濁、沉淀或有無絮狀物及變色等。43、入院記錄是指患者入院后,由經(jīng)治醫(yī)師通過問診、查體、輔助檢查獲得有關(guān)資料,并對這些資料歸納分析書寫而成的記錄??煞譃槿朐河涗?、再次或多次入院記錄、24小時內(nèi)入出院記錄、24小時內(nèi)入院死亡記錄。44、淺昏迷:意識大部分喪失,無自主運(yùn)動,對聲、光刺激無反應(yīng),對疼痛刺激(如壓迫眶上緣)可有瞳孔表情及躲避25反應(yīng)。瞳孔對光反射、角膜反射、眼球運(yùn)動、吞咽反射、咳嗽反射等可存在。45、心肺復(fù)蘇:是對由于外傷、疾病、中毒、意外低溫、淹溺和電擊等各種原因,導(dǎo)致呼吸心跳停止,必須緊急采取重建和促進(jìn)心臟、呼吸有效功能恢復(fù)的一系列措施。46、簡述意識障礙的分類。答:意識障礙一般可分為①嗜睡是最輕度的意識障礙。②意識模糊,其程度較嗜睡深。③昏睡,患者處于熟睡狀態(tài),不易喚醒。④昏迷時最嚴(yán)重的意識障礙,按其程度可分為淺昏迷和深昏迷。47、簡述對急救物品管理“五定”制度的基本內(nèi)容。答:一切急救藥品、器械等設(shè)備應(yīng)經(jīng)常保持齊全,嚴(yán)格執(zhí)行“五定”制度,即定數(shù)量品種、定人保管、定點(diǎn)安置、定期消毒和定期維修。48、簡述對危害患者實(shí)施皮膚護(hù)理的主要內(nèi)容。答:皮膚護(hù)理,加強(qiáng)皮膚護(hù)理,做到“六勤一注意”,即:勤觀察、勤擦洗、勤按摩、勤更換、勤整理,注意交接班,預(yù)防壓瘡的發(fā)生。49、簡述呼吸、心臟驟停的主要原因。答:原因:意外事件、器質(zhì)性心臟病、神經(jīng)系統(tǒng)病變、水電26解質(zhì)及酸堿平衡紊亂、手術(shù)和麻醉意外、藥物、毒物中毒等。50、簡述呼吸、心臟驟停的主要臨床表現(xiàn)。答:臨床表現(xiàn):心臟驟停時雖可出現(xiàn)上述多種臨床表現(xiàn),但其中以①突然面色死灰、意識喪失;②大動脈搏動消失;③呼吸停止;④瞳孔散大;⑤皮膚蒼白或發(fā)紺;⑥心尖搏動及心音消失;⑦傷口不出血。51、簡述CPR的主要目的。答:目的:通過實(shí)施基礎(chǔ)生命支持技術(shù),建立患者的循環(huán)、呼吸功能;保證重要臟器的血液供應(yīng),盡快促進(jìn)心跳、呼吸功能的恢復(fù)。52、簡述人工呼吸器應(yīng)用的主要目的。答:目的是:①維持和增加機(jī)體通氣量②糾正威脅生命的低氧血癥。53、長期醫(yī)囑:指自醫(yī)生開寫醫(yī)囑起,至醫(yī)囑停止,有效時間在24小時以上的醫(yī)囑,當(dāng)醫(yī)生注明停止時間后醫(yī)囑失效。54、臨時醫(yī)囑:有效時間在24小時以內(nèi)的醫(yī)囑,應(yīng)在短時間內(nèi)執(zhí)行,一般只執(zhí)行一次。55、長期備用醫(yī)囑:指有效時間在24小時以上,必要時用,兩次執(zhí)行之間有間隔時間,由醫(yī)生注明停止日期后方失效。56、臨時備用醫(yī)囑:指自醫(yī)生開寫醫(yī)囑起12小時內(nèi)有效,27必要時用,過期未執(zhí)行則失效。57、簡述醫(yī)療與護(hù)理文件書寫的重要意義。答:①提供患者信息;②提供教學(xué)與科研資料;③提供評價依據(jù);④提供法律依據(jù)。58、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動的目標(biāo)是:患者滿意、社會滿意、政府滿意?!昂粚?shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提供滿意服務(wù)”2022年1月23日國務(wù)院第2022常務(wù)會議通過,現(xiàn)予公布,自2022年5月12日起施行。61、長期觀察血壓的患者,做到四定:定時間、定部位、定體位、定血壓計(jì)。62、物理降溫時,應(yīng)避開患者的枕后、耳廓、心前區(qū)、腹部、陰囊及足底部位。63、病歷書寫應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時、完整、規(guī)范。64、輸血核對必須雙人核對,包括取血時核對,輸血前、中、后核對和發(fā)生輸血反應(yīng)時的核對。核對內(nèi)容包括:包括:患者姓名、性別、床號、住院號血袋血型號、血液數(shù)量、血液種類、交叉試驗(yàn)結(jié)果、血液有效期、血袋完整性和血液的外觀。2865、告知患者安全用氧目的及注意事項(xiàng),強(qiáng)調(diào)不能自行調(diào)節(jié)氧流量,做好四防。即防火、防震、防熱、防油。66、護(hù)士實(shí)施的護(hù)理工作包括哪些?答:護(hù)士實(shí)施護(hù)理工作包括:(一)密切觀察患者的生命體征和病情變化;(二)正確實(shí)施治療、給藥及護(hù)理措施,并觀察、了解患者的反應(yīng);(三)根據(jù)患者病情和生活自理能力提供照顧和幫助;(四)提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。67、對二級護(hù)理患者的護(hù)理包括有哪些?答:二級護(hù)理患者的護(hù)理包括:(一)每2小時巡視患者,觀察患者病情變化;(二)根據(jù)患者病情,測量生命體征;(三)根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;(四)根據(jù)患者病情,正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施;(五)提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。68、患者入院護(hù)理工作目標(biāo)是答:患者入院護(hù)理工作目標(biāo):熱情接待患者,幫助其盡快熟29悉環(huán)境;觀察和評估患者病情和護(hù)理需求;滿足患者安全、舒適的需要。69、口腔護(hù)理目標(biāo)是答:口腔護(hù)理目標(biāo)是:去除口腔異味和殘留物質(zhì),保持患者舒適,預(yù)防和治療口腔感染。70、整理床單位的結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)是?床單位整潔,患者臥位舒適、符合病情要求。3.操作過程規(guī)范、準(zhǔn)確,患者安全。71、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”籌備啟動階段2022年5月-6月。72、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”組織實(shí)施階段2022年5月-11月。72022年11月-12月。74、稽留熱:體溫持續(xù)在小時搏動范圍不超過1℃。見于肺炎球菌性肺炎、傷寒等。90/60mmHg(12.0/8.0KPa)稱為低血壓。常見于大量失血、休克、記性心力衰竭等。76、成人體溫正常范圍:口溫:36.3-37.2℃;肛溫:3036.5-37.7℃;液溫:63.0-37.0℃。77、高熱持續(xù)期主要表現(xiàn)是面色潮紅、皮膚灼熱、口唇干燥、呼吸脈搏加快、頭痛頭暈、食欲不振、全身不適、軟弱無力78、脈搏測量的注意事項(xiàng):脈搏的注意事項(xiàng):勿用拇指診脈,因拇指小動脈的搏動較強(qiáng),易與患者的脈搏相混淆;異常脈搏應(yīng)測量11分鐘;測量前有劇烈運(yùn)動、緊張、恐懼、哭鬧等、應(yīng)休息20220分鐘后在測量。79、稽留熱:體溫持續(xù)在39-40℃左右,達(dá)數(shù)天或周,24小時搏動范圍不超過1℃。見于肺炎球菌性肺炎、傷寒等。80、出院記錄是指經(jīng)治醫(yī)師對患者此次住院期間診療情況的總結(jié),應(yīng)當(dāng)在患者出院后24小時內(nèi)完成。內(nèi)容主要包括入院日期、出院日期、入院情況、入院診斷、診療經(jīng)過、出院診斷、出院情況、出院醫(yī)囑、醫(yī)師簽名等。81、脈搏指在每個心動周期,由于心臟的收縮和舒張,動脈內(nèi)的壓力和容積也發(fā)生周期性的變化,導(dǎo)致動脈管壁產(chǎn)生有節(jié)律的搏動,稱為動脈脈搏,簡稱脈搏。82、入院護(hù)理的目的。31醫(yī)院生活,消除緊張、焦慮等不良情緒;(2)滿足患者的各種合理需求,以調(diào)動患者配合治療護(hù)理的積極性;(3)做好健康教育,滿足患者對疾病知識的需求。83、出院護(hù)理的目的?;睿⒛茏裾蔗t(yī)囑按時接受治療或定期復(fù)診;(2)指導(dǎo)患者辦理出院手續(xù);(3)清潔、整理床單位。84、舒適是指個體身心處于輕松自在、滿意、無焦慮、無疼痛的健康、安寧狀態(tài)中的一種自我感覺。85、主動臥位是指患者根據(jù)自己的意愿和習(xí)慣采取最舒適、最隨意的臥位,并能隨意改變臥床姿勢,見于輕癥患者、術(shù)前及恢復(fù)期患者86、簡述不舒適患者的護(hù)理原則答:不舒適臥位患者的護(hù)理原則為:預(yù)防為主,促進(jìn)舒適;加強(qiáng)觀察,去除誘因;采取措施,消除或減輕不舒適;互相信任,給予心理支持。87、簡述疼痛三種共同特征答:疼痛共同特征為:疼痛提示個體的防御功能或人的整體性受到傷害;疼痛是個體身心受到侵害的危險(xiǎn)警告,常伴有32生理、行為和情緒反應(yīng);疼痛是一種身心不舒適的感覺。88、一級護(hù)理護(hù)理內(nèi)容是:每15—30分鐘巡視患者一次,觀察病情及生命體征變化制定護(hù)理計(jì)劃,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施,及時準(zhǔn)確逐項(xiàng)填寫特別護(hù)理記錄;做好基礎(chǔ)護(hù)理,嚴(yán)防并發(fā)癥,滿足患者身心需要。89、特級護(hù)理的適用對象:患者病情危重,需隨時觀察,以便進(jìn)行搶救。如嚴(yán)重創(chuàng)傷、復(fù)雜疑難的大手術(shù)后、器官移植、大面積燒傷、以及某些嚴(yán)重的內(nèi)科疾患等。90、給藥的途徑、次數(shù)與時間常用的給藥途徑有口服、舌下含化、吸入、外敷、直腸給藥以及注射(皮下、皮內(nèi)、肌內(nèi)、靜脈注射)等。給藥次數(shù)與時間取決于藥物的半衰期,同時也考慮藥物的特性及人體的生理節(jié)奏。91、股外側(cè)注射定位法:為大腿外側(cè)的中段。位于髖關(guān)節(jié)下10cm,膝關(guān)節(jié)上10cm,寬度大約7.5cm的部位。92、三角肌注射部位定位法:上臂的外側(cè)。肩縫下2—3橫指處,一般只適用于小劑量的藥物注射。93、皮下注射的注意事項(xiàng):需經(jīng)常注射的患者,應(yīng)注意更換注射的部位。有利于藥物的吸收,尤其是長期注射胰島素的患者更應(yīng)有計(jì)劃地更換注射部位。94、治療飲食是指在基本飲食的基礎(chǔ)上,適當(dāng)調(diào)節(jié)熱能和營33養(yǎng)素,以達(dá)到治療及輔助治療的目的,從而促進(jìn)患者的康復(fù)。95、簡述合理飲食與健康的關(guān)系。答:合理的飲食對于維持及促進(jìn)機(jī)體健康有非常重要的作用。96、簡述胸外心臟按壓的有效指標(biāo)。答:胸外心臟按壓的有效指標(biāo),能觸動到大動脈搏動,肱動脈收縮壓>8kPa;面色、口唇、甲床、皮膚等處色澤轉(zhuǎn)紅;室顫波由細(xì)小變?yōu)榇执螅踔粱謴?fù)竇性心律;散大的瞳孔縮小;呼吸逐漸恢復(fù);昏迷程度變淺,可出現(xiàn)反射或四肢活動。97、引起便秘的原因有哪些?答:某些器質(zhì)性病變;排便習(xí)慣不良;中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙;排便時間或活動受限制;強(qiáng)烈的情緒反應(yīng);各類直腸肛門手術(shù);某些藥物不合理的使用;飲食結(jié)構(gòu)不合理;飲水量9糾正血容量不足、補(bǔ)充營養(yǎng),維持熱量、輸入脫水劑,利尿消腫、輸入藥物,控制感染99、常見的輸血反應(yīng)有發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)及與34大量快速輸血有關(guān)的反應(yīng)等。100、簡述特殊患者的靜脈穿刺的要點(diǎn)。(2)水腫患者:用手按揉局部,以暫時驅(qū)散皮下水分,使靜脈充分顯露后再行穿刺。(3)脫水患者:作局部熱敷、按摩,待血管充盈后再穿刺。(4)老年患者:用手指分別固定穿刺段靜脈上下兩端,再沿靜脈走向穿刺。10歲,左腳被釘子刺破,醫(yī)生吩咐肌內(nèi)注射破傷風(fēng)抗毒素,皮試結(jié)果陽性。你將如何處理?TAT皮試結(jié)果為陽性反應(yīng),應(yīng)用脫敏注射。(2)將TAT分為四次即都用生理鹽水稀釋至1ml,用肌內(nèi)注射方法給藥,每次觀察2022,無反應(yīng)即注射下一次。如有反應(yīng),反應(yīng)輕微者則減少每一次TAT注射的藥量,增加注射次數(shù);反應(yīng)重者,即出現(xiàn)過敏性休克癥狀者,即停止注射TAT,并按過敏性休克搶救。102、簡述調(diào)節(jié)靜脈點(diǎn)滴速度的步驟方法。答:調(diào)節(jié)靜脈點(diǎn)滴的速度應(yīng)該:1.根據(jù)年齡調(diào)節(jié):一般成人3540-60滴/分,兒童20220滴/分。對年老體弱、嬰幼兒速度宜慢;2.根據(jù)病情調(diào)節(jié):心肺疾病患者輸入宜慢,脫水嚴(yán)重,心肺功能良好者速度可適當(dāng)加快;3.根據(jù)藥物性質(zhì)調(diào)節(jié):利尿脫水劑,輸入速度宜快,高滲鹽水、含鉀藥物、升壓藥物等,滴入速度宜慢。101500ml,輸液的速度為50滴/分,請問:如果護(hù)士從早上8:30為病人開始輸液,那么,這位病人何時可以結(jié)束輸液?答:先求出1500ml液體的滴數(shù):1500ⅹ15=22500滴;再求出1500ml450分鐘相當(dāng)于幾小時:450/60=7.5小時。即:所需時間=1500ⅹ15/50/60=7.5部液體。104、在靜脈輸液過程中,病人出現(xiàn)了突發(fā)性的胸悶,胸骨后有疼痛、眩暈、低血壓,隨即出現(xiàn)呼吸困難、嚴(yán)重發(fā)紺,并且病人有瀕死感,聽診心臟有雜音,請問此病人出現(xiàn)了什么問題?如何急救處理?為什么?答:此病人發(fā)生了空氣栓塞的并發(fā)癥。應(yīng)立即使病人取左側(cè)臥位進(jìn)行急救。因?yàn)樽髠?cè)臥位有利于氣體浮向右心室尖部,避免阻塞肺動脈入口,隨著心臟舒縮將空氣混成泡沫,分次36小量進(jìn)入肺動脈內(nèi),以免發(fā)生阻塞。105、論述對危重患者實(shí)施護(hù)理的主要內(nèi)容。答:①危重患者的病情監(jiān)測最基本的是中樞神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)和腎功能的監(jiān)測等。②對于危重或昏迷的病人,要采取各種措施清楚呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢。③加強(qiáng)臨床基礎(chǔ)護(hù)理。④注意危重患者的心里護(hù)理,密切觀察病人的心里變化,多陪伴病人,鼓勵病人表達(dá)引起其不安的因素,及時向病人解釋各種搶救措施的目的及作用。106、患者張某,男40歲,中暑高熱入院,T124分,R24/分,為其做乙醇拭浴度(2)禁忌部位及理由答:⑴乙醇拭浴濃度和溫度為:25%-35%;溫度:30度⑵禁忌部位及理由為:枕后、耳廓、陰囊處:以防凍傷。腹部:以防腹瀉。37A切斷電源B胸外心臟按壓C包扎創(chuàng)傷D預(yù)防感染E注射TAT4誤服敵百蟲中毒時忌用那種溶液洗胃A1:5000高錳酸鉀B溫開水C4%碳酸氫鈉D0.9%氯化鈉注射液E蒸餾水5完全胃腸外營養(yǎng)是A通過靜脈輸入全部營養(yǎng)B從胃管內(nèi)補(bǔ)充營養(yǎng)的不足C少量口服D補(bǔ)充要素膳E添加勻漿液6肝性腦病膳食應(yīng)A禁食豆類B禁食魚類C低蛋白膳D低鉀39E低鈉7腎衰竭病人應(yīng)A供給大量豆制品B禁用魚肉類食品C供給生物價值高的低蛋白膳食D限制碳水化合物的供給E限制維生素的供給8引起猝死最常見的心律失常是A心房顫動B心房撲動C心室顫動D室上性陣發(fā)性心動過速E頻發(fā)性室性期前收縮9急性心肌梗死病人第1周必須A絕對臥床B床上四肢活動C有人攙扶室內(nèi)行走D日常生活自行料理4011II型呼吸衰竭可給予吸入的氧濃度是A30%~35%B50%C50%E純氧E食管氣囊氣過多13不宜用于治療胃潰瘍的藥物是A前列腺合成藥C丙谷胺E阿托品A阿托品E嗎啡16護(hù)理白血病病人最重要的是A注意出血17孕婦最易并發(fā)哪種貧血A惡性貧血19糖尿病最常見的神經(jīng)病變是A周圍神經(jīng)病變B神經(jīng)根病變E測定24小時尿中腎上腺素及去甲腎上腺素總量22尿毒癥伴高血鉀時最有效的治療方法是A輸入小蘇打水26治療急性顱內(nèi)壓增高的首選藥是A50%葡萄糖27顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)下列不正確的是E嬰幼兒頭痛都很嚴(yán)重且多在早期出現(xiàn)28開顱術(shù)后繼發(fā)顱內(nèi)出血的觀察內(nèi)容不包括A頭痛B嘔吐C生命體征D肢體活動E尿量29急性枕骨大孔疝早期主要表現(xiàn)為A意識障礙B呼吸和循環(huán)障礙C瞳孔散大D肢體癱瘓E頭痛、嘔吐30下列哪一類肺癌對放射療法最為敏感A鱗癌B腺癌C小細(xì)胞肺癌D大細(xì)胞肺癌E細(xì)支氣管肺泡癌31食管癌的早期臨床表現(xiàn)是47C吞咽硬噎感D乏力E消瘦A腎積水B尿頻C腎區(qū)疼痛E貧血AI度燒傷僅傷及表皮3~5天愈合B淺II度燒傷傷及真皮淺層約2周愈合C淺II度燒傷傷及真皮深層2~3周愈合B腦出血C腎衰竭39下列哪項(xiàng)是分娩的主要力量A子宮收縮力A先鹽后糖B型題44燒傷X型題45手術(shù)切口裂開的主要原因有D中動脈瓣狹窄E心室顫動A安置病人半臥位B給予低鹽飲食C定期測量腹圍和體重D準(zhǔn)確記錄每天出入水量E經(jīng)常給予冷敷50貧血按病因及發(fā)病機(jī)制可分為A造血不良性貧血B溶血性貧血C第五篇:護(hù)理三基三嚴(yán)考試試題護(hù)理三基考試試卷(2022年01月份)姓名分?jǐn)?shù)(單項(xiàng)選擇題,每題一分,共100分)1、急性心肌梗死最突出的癥狀是(B)A、休克B、心前區(qū)疼痛C、心律失常D、充血性心力衰竭E、胃腸道癥狀532、心臟病病人用力排便時可能引起的嚴(yán)重意外是(B)A、肛裂B、心搏驟停C、直腸曲張D、便血E、血壓升高3、急性心肌梗死常見的死亡原因是(C)A、心源性休克B、心力衰竭C、嚴(yán)重心律失常D、電解質(zhì)紊亂E、發(fā)熱4、最常見的咯血原因是(C)A、支氣管擴(kuò)張54B、慢性支氣管炎C、肺結(jié)核D、支氣管肺癌E、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄5、護(hù)理咯血窒息病人的第一步驟停是(A)A、解除呼吸道梗阻B、加壓給氧C、使用呼吸興奮藥D、輸血E、口對口人工呼吸6、消化道出血應(yīng)用三腔氣囊管壓迫止血,放氣的時間是術(shù)后(B)A、12小時B、24小時C、48小時D、72小時E、96小時557、上消化道大出血伴休克時的首要護(hù)理措施為(B)A、準(zhǔn)備急救用品和藥物B、建立靜脈輸液途徑C、去枕平臥頭偏一側(cè)D、迅速配血備用E、按醫(yī)囑應(yīng)用止血藥8、三腔二囊管使用過程中發(fā)生窒息的原因是(C)A、喉頭水腫B、牽引過緊C、胃氣囊阻塞咽喉D、血液反流至氣管E、食管氣囊充氣過多9、護(hù)理白血病病人最重要的是(C)A、注意出血B、高熱處理C、預(yù)防感染56D、觀察病情變化E、記錄藥物反應(yīng)10、孕婦最易并發(fā)哪種貧血(B)A、惡性貧血B、缺鐵性貧血C、再生障礙性貧血D、溶血性貧血E、地中海貧血11、過敏性紫癜與血小板減少性紫癜的主要區(qū)別是(C)A、毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽性B、紫癜呈對稱性分布C、血小板正常D、下肢皮膚有紫癜E、有過敏史12、糖尿病最常見的神經(jīng)病變是(A)57A、周圍神經(jīng)病變B、神經(jīng)根病變C、自主神經(jīng)病變D、脊髓病變E、腦神經(jīng)病變13、鑒別糖尿病酮癥酸中毒和高滲性昏迷的主要癥狀是(C)A、神志改變B、多飲多尿癥狀明顯C、局限性抽搐D、血壓偏低E、食欲減退14、尿毒癥最常見的病因是(B)A、原發(fā)性高血壓B、慢性腎小球腎炎C、慢性腎盂腎炎D、腎動脈硬化E、紅斑狼瘡性腎炎15、腎小球腎病的主要臨床特點(diǎn)是58(C)A、腎功能減退B、出血性膀胱炎C、大量蛋白尿D、高血壓E、尿中纖維蛋白降解產(chǎn)物增加16、尿毒癥伴高血鉀時,最有效的治療方法是(D)A、輸入小蘇打B、輸入鈣劑C、輸入高滲葡萄糖加胰島素D、血液透析E、口服鈉型陽離子交換樹脂17、診斷小兒重度脫水的主要依據(jù)是(C)A、眼眶及前囟凹陷B、精神委靡、煩躁不安C、出現(xiàn)休克癥狀591D、哭時少淚及尿量減少E、口唇黏膜干燥,皮膚蒼白18、新生兒生理性體重下降,最多不超過出生體重的(A)A、10%B、15%C、2022E、30%19、營養(yǎng)不良的主要臨床表現(xiàn)是(C)A、食欲減退B、精神萎靡C、進(jìn)行性消瘦D、面色蒼白E、肌肉松弛2022搶救新生兒窒息的首要措施是(A)A.清理呼吸道B.人工呼吸C.給呼吸中樞興奮劑D.加壓給氧E.給予碳酸氫鈉糾正酸中毒21.頭罩法給氧時,每分60鐘氧流量為?(E)A.1~3L;B.2~5L;C.3~6L;D.4~7L;E.5~8L。22.對于驚厥發(fā)作患兒的處理下列哪項(xiàng)不妥?(A)A.立即送搶救室;B.將舌輕輕向外牽拉;C.平臥頭側(cè)位,松解衣領(lǐng);D.放紗布在患兒手中和腋下;E.將牙墊置于上下磨牙間。23.小兒使用熱水袋的溫度不宜超過多少攝氏度?(D)A.40℃;B.45℃;C.55℃;D.60℃;E.65℃。6124.新生兒適宜的室溫是?(D)A.16℃~18℃;B.18℃~2022C.202222℃;D.22℃~24℃;E.24℃。25、給小兒降溫灌腸時,其溶液的溫度為?(C)A.20224℃;B.26~28℃;C.28~32℃;D.34~36℃;E.38~42℃。26、退熱時患兒出現(xiàn)虛脫表現(xiàn),最主要的護(hù)理措施?(B)A.吸氧B.保暖.飲熱水62C.補(bǔ)液D.肌內(nèi)注射地塞米松E.靜脈點(diǎn)滴氫化可的松。27、顱內(nèi)壓增高患兒嘔吐的特點(diǎn)是?(C)A.嘔吐物為胃內(nèi)容物B.嘔吐物為膽汁C.噴射性嘔吐D.頻繁地嘔吐E.反射性嘔吐28.床上擦浴適宜的水溫是(D)A.32~34℃B.36~40℃C.41—45t℃D.47~50℃E.55~60℃29.成人通過胃管鼻飼喂食時,其胃管插入的深度為63(D)A.15~25cmB.25~35cmC.35~45cmD.45~55cmE.55~65cm30.膀胱高度膨脹又極度虛弱的患者,首次導(dǎo)尿量不得超過(C)A.100mLB.500mLC.1000mLD.2022MlE.3000mL5分鐘后突然暈64倒在地,面色蒼白,呼吸微弱,脈搏細(xì)弱,意識喪失。護(hù)士首先應(yīng)(E)A.立即通知醫(yī)師B.立即給予氧氣吸入C.立即肌內(nèi)注射洛貝林D.立即皮下注射異丙腎上腺素E.立即皮下注射鹽酸腎上腺素32、正常小兒前囟閉合的年齡是(B)A.10~12個月B.12~18個月C.18~2022D.2歲E.2歲半33、未成熟兒護(hù)理應(yīng)特別注意65(A)A.保暖B.加強(qiáng)喂養(yǎng)C.預(yù)防感染D.加強(qiáng)臍部護(hù)理E.加強(qiáng)臀部護(hù)理34、護(hù)理重度營養(yǎng)不良患兒,應(yīng)特別注意觀察可能發(fā)生下列哪種情況(D)A.重度貧血B.低血鈉C.低血鉀D.低血糖E.繼發(fā)感染35、張力性氣胸急救首先是(C)66A、手術(shù)治療B、抗生素治療C、排氣減壓D、胸帶固定E、鎮(zhèn)靜止痛36、搶救溺水時,病人的體位應(yīng)是(D)A、平臥位B、頭高腳低位C、半臥位D、俯臥位E、側(cè)臥位37、搶救溺水病人首要的措施是(A)A、清除呼吸道內(nèi)的堵塞物B、建立靜脈通道C、應(yīng)用抗生素2D、預(yù)防腦水腫67E、立即口對口人工呼吸38、毒蛇咬傷最有效的局部早期處理是(A)A、胰蛋白酶局部注射或套封B、拔除毒牙C、傷口近心端肢體結(jié)扎D、局部傷口燒灼E、局部外敷中草藥39、搶救大咯血窒息時病人的體位是(C)A、仰臥位B、俯臥位C、俯臥頭低腳高位D、平臥位E、頭高腳低位40、搶救一氧化碳中毒病人的最首要的措施是(A)A、迅速脫離中毒現(xiàn)場68B、靜脈滴注ATP、輔酶A等C、預(yù)防腦水腫D、吸氧、糾正缺氧E、休克時糾正休克41、現(xiàn)場急救電擊傷病人的第一步是(A)A、切斷電源B、胸外心臟按壓C、包扎創(chuàng)面D、注射TATE、預(yù)防感染42、引起猝死最常見的心律失常是(C)A、心房顫動B、心房撲動C、心室顫動D、陣發(fā)性室上性心動過速E、頻發(fā)性室性期前收縮6943急性心肌梗死病人第一周必須(A)A、絕對臥床B、床上四肢活動C、由人攙扶室內(nèi)行走D、日常生活自行料理E、開始功能鍛煉44、下列哪種病人臨床上不出現(xiàn)發(fā)紺(D)A、急性肺炎B、慢性阻塞性肺氣腫C、自發(fā)性氣胸D、嚴(yán)重貧血E、右心衰45、胃腸道中起消化作用的最主要的消化液是(B)A、胃液B、胰液70C、腸液D、唾液E、膽汁46、肝硬化腹水產(chǎn)生的機(jī)制不包括(E)A、門靜脈內(nèi)壓增高B、血清白蛋白減少C、腎小球?yàn)V過減少D、醛固酮分泌增多E、脾功能亢進(jìn)47、急性腎功能衰竭少尿無尿早期主要的死亡原因是(C)A、低鈣血癥B、低鈉血癥C、高鉀血癥D、低鈣血癥E、高鎂血癥48、完全胃腸外營養(yǎng)是71(A)A通過靜脈輸入全部營養(yǎng)B從胃管內(nèi)補(bǔ)充營養(yǎng)的不足C少量口服D補(bǔ)充要素膳食E添加勻漿液49、石膏固定的病人血液循環(huán)最早出現(xiàn)的癥狀是(B)A感覺異常B疼痛C蒼白D發(fā)紺E體溫下降50、禁忌使用鼻飼法的患者是(E)A口腔手術(shù)后72B破傷風(fēng)患者C昏迷患者D人工冬眠患者E食管靜脈曲張出血者51、脈搏短絀的特點(diǎn)是(A)A.脈率<心率B.脈率>心率C.脈率=心率D.脈率大于100次/分E.脈率小于60次/分52、潰瘍病患者的飲食護(hù)理是(B)A.高蛋白、低鹽飲食B.低脂肪、適量蛋白飲食C.禁食73D.暫停蛋白質(zhì)飲食E.高蛋白適量脂肪飲食53、輸血病人發(fā)生溶血反應(yīng),首先要(D)A.趕快請醫(yī)生B.抽血檢查血型,重作交叉配合C.靜注異丙嗪25mgD.立即停止輸血E.留尿檢查血尿54、女,70歲,平地跌傷致股骨頸骨折,拒絕手術(shù),行持續(xù)下肢牽引。此時應(yīng)預(yù)防的主要并發(fā)癥是(D)A.皮膚水皰、糜爛B.血管、神經(jīng)損傷C.關(guān)節(jié)僵硬D.墜積性肺炎、褥瘡74E.缺血性骨壞死55、急性腎功能衰竭少尿診斷標(biāo)準(zhǔn)為成人24h尿量少于(B)A.500mlB.400mlC.300mlD.2022mlE.100ml356、輸入大量庫存過久的血可導(dǎo)致(D)A.低鈉血癥B.低鉀血癥C.高鈉血癥D.高鉀血癥E.低鎂血癥7557、護(hù)士在護(hù)理服用洋地黃藥物的病人時,下列哪項(xiàng)不妥(E)A、詢問病人不適主訴B、給藥前先數(shù)心率C、觀察洋地黃藥物濃度D、心率<60次/min,不能給藥E、囑病人如果一次漏服,下一次加量補(bǔ)服58、下列哪項(xiàng)是輸液反應(yīng)中急性肺水腫的特征性癥狀(E)A、心悸、嘔吐B、咳嗽、氣促、呼吸困難C、發(fā)紺、躁動不安D、胸悶、心悸、氣促E、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰、氣促、胸悶59、輸血引起溶血反應(yīng),最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)為76(A)A、頭部脹痛、面部潮紅、腰背部劇痛B、寒戰(zhàn)、高熱C、少尿D、瘙癢、皮疹E、呼吸急促、血壓下降60、為患者實(shí)施頭部降溫的主要目的。(D)A局部消腫B減輕疼痛C限制炎癥擴(kuò)散D防止腦水腫減輕充血和出血,61、給休克病人快速大量輸血補(bǔ)液時,掌握量和速度,根據(jù)哪一項(xiàng)指標(biāo)可靠77(D)A.頸靜脈充盈情況B.面色和肢端溫度C.血壓和脈搏D.尿量和中心靜脈壓E.根據(jù)已喪失量62、白先生,32歲,既往有胃病史,近一周來,常感上腹部線檢查可見膈下游離氣體,首先考慮(D)A.急性闌尾炎穿孔B.膽囊炎穿孔C.急性胰腺炎D.潰瘍病穿孔E.急性腸梗阻6783、甘露醇脫水治療腦水腫應(yīng):(D)A.快速靜脈注射B.一次劑量在2小時內(nèi)滴完C.一次劑量在1小時內(nèi)滴完D.一次劑量在15分鐘內(nèi)滴完E.滴注速度與療效無關(guān)64、手術(shù)前患者的飲食應(yīng):(E)A.多飲水B.粗細(xì)糧搭配食用C.低鹽D.低膽固醇膳食E.高熱能高維生素膳食65、高血壓病人的營養(yǎng)治療原則最重要的是(C)A.減少熱量攝入79B.減少脂肪攝入C.限鹽D.多吃魚和大豆E.多攝食鉀、鎂、碘、鋅含量高的食物66、下述各項(xiàng)中最支持咯血診斷是:(C)A.出血量多少B.出血呈鮮紅色C.血中含有氣泡和痰D.呈堿性反應(yīng)E.有高血壓性心臟病史67、換藥內(nèi)容不包括下列哪項(xiàng)(D)A.觀察傷口B.清潔傷口C.去除壞死組織D.止痛E.置放引流物8068、病情重,死亡率高的膽道疾患是:(B)A.急性膽囊炎B.急性梗阻性化膿性膽管炎C.膽總管結(jié)石D.膽道蛔蟲癥E.膽囊結(jié)石急性發(fā)作69、左心功能不全最早出現(xiàn)的癥狀是(D)A.咳嗽B.咳粉紅色泡沫狀痰C.浮腫D.呼吸困難E.腹脹70、對脫水病人,計(jì)算出24小時應(yīng)補(bǔ)的液體總量后,輸液速度應(yīng)(B)A.24小時平均分配輸入81B.先快后慢C.先慢后快D.在12小時內(nèi)輸完E.8小時內(nèi)輸完7
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