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文檔簡介
xx醫(yī)學(xué)科入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院服務(wù)流程一、入院服務(wù)流程:
1、病人住院,須持有本院門診或急診醫(yī)師簽署收住院意見的門診病歷,持有效證件、住院押金及生活必需品到住院處辦理入院手續(xù)(患者或家屬要保存好有關(guān)收據(jù))。
2、接診新入院病人的病房護(hù)士將病人帶到準(zhǔn)備好的病床及用物的病室內(nèi),對(duì)急診手術(shù)或危重病人,須立即做好搶救的一切準(zhǔn)備工作。
3、病人安置好后,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)主動(dòng)熱情向病人介紹住院規(guī)則和有關(guān)事項(xiàng),并簽字。同時(shí)協(xié)助病人熟悉環(huán)境,主動(dòng)了解病情和病人的心理狀態(tài)、生活習(xí)慣等,及時(shí)測體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重。
4、護(hù)送危重病人入院時(shí)應(yīng)保證安全、注意保暖、輸液病人或用氧者要防止途中中斷,對(duì)外傷骨折病人注意保持體位,盡量減少病人的痛苦。
5、病人入院后應(yīng)及時(shí)通知負(fù)責(zé)醫(yī)師檢查病人,及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑,制定整體護(hù)理計(jì)劃。二、轉(zhuǎn)科服務(wù)流程:
1、病人因病情需要轉(zhuǎn)科,須經(jīng)主管醫(yī)生開出病人轉(zhuǎn)科醫(yī)囑。
2、責(zé)任護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑與轉(zhuǎn)入科室聯(lián)系,完成本病區(qū)應(yīng)實(shí)施的診療護(hù)理措施及護(hù)理文件書寫,并通知病人/家屬做好轉(zhuǎn)科準(zhǔn)備。
3、電腦護(hù)士核對(duì)長期、臨時(shí)醫(yī)囑,結(jié)算病人在本病區(qū)所用的藥物及治療費(fèi)用,注銷各種診療卡(床頭卡、治療卡、給藥卡等)
4、責(zé)任護(hù)士征求病人對(duì)本科室的工作意見,并協(xié)助病人整理物品,清點(diǎn)被服,攜帶病歷、藥物護(hù)送病人至轉(zhuǎn)入病區(qū)。
5、責(zé)任護(hù)士與轉(zhuǎn)入科室的護(hù)士交接病歷及藥物,待轉(zhuǎn)入科室接收病歷并安置好病人,雙方在床邊交接病人的病情及護(hù)理情況后方可離開。三、出院服務(wù)流程:
1、患者出院,須由經(jīng)治醫(yī)師下出院醫(yī)囑,經(jīng)上級(jí)醫(yī)師或科主任同意,方可辦出院手續(xù)。辦理出院手續(xù)可在下發(fā)醫(yī)囑的當(dāng)天下午或第二天辦理。
2、患者出院前,由責(zé)任護(hù)士及主管醫(yī)師告知出院后注意事項(xiàng),包括:目前的病情;藥物的劑量、作用、副作用;飲食;活動(dòng);復(fù)診時(shí)間;預(yù)約等。
3、病員出院時(shí),應(yīng)交清公物,辦理醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算手續(xù)并領(lǐng)取出院帶藥后方能出院。在辦理出院手續(xù)時(shí)患者要認(rèn)真核對(duì)清單,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)與護(hù)士聯(lián)系解決。
4、責(zé)任護(hù)士主動(dòng)征求患者對(duì)醫(yī)療、護(hù)理等各方面的意見及建議,并協(xié)助整理物品。四、轉(zhuǎn)院服務(wù)流程:(一)轉(zhuǎn)院
1、我院因限于技術(shù)和設(shè)備條件,無法診治的病人在病情允許的情況下,由經(jīng)管主治提出,分管上級(jí)醫(yī)師和科主任同意,上報(bào)醫(yī)務(wù)科或總值班,征得同意后方可轉(zhuǎn)院。
2、轉(zhuǎn)院時(shí)須同時(shí)辦好費(fèi)用結(jié)算,有關(guān)手續(xù)與出院相同。
3、轉(zhuǎn)院必須嚴(yán)格掌握指征,轉(zhuǎn)送途中有加重病情導(dǎo)致生命危險(xiǎn)者,應(yīng)暫留院處理,待病穩(wěn)定后轉(zhuǎn)院。重癥病人轉(zhuǎn)院,病人家屬及單位應(yīng)解決好有關(guān)護(hù)送問題,必要時(shí)應(yīng)由經(jīng)管科室派醫(yī)護(hù)人員護(hù)送,并與被轉(zhuǎn)醫(yī)院有關(guān)人員做好交接手續(xù)。
4、轉(zhuǎn)院時(shí)由住院醫(yī)師寫好詳細(xì)病歷摘要隨病員轉(zhuǎn)去,也可按照相關(guān)規(guī)定復(fù)印帶走
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