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大家好
中醫(yī)飲食養(yǎng)分學
中西醫(yī)結合學院林海燕講師
碩士畢業(yè)時的我第一章概述第一節(jié)中醫(yī)飲食養(yǎng)分學的概念和內容一、概念中醫(yī)飲食養(yǎng)分學,是在中醫(yī)理論指導下,應用食物來保健強身,預防和治療疾病,或促進機體康復以及延緩蒼老的一門學科。它和藥物療法、針灸、推拿、氣功、導引等學科一樣,都是中醫(yī)學的重要組成部分。在某種意義上講,中醫(yī)飲食養(yǎng)分學在預防醫(yī)學、康復醫(yī)學、老年醫(yī)學領域中,更占有重要地位。飲食:泛指固態(tài)、流態(tài)、半流態(tài)的食物或食品。食物:給人供應給分,滿足心理要求的自然界的一種物質。食品:食物進一步的加工品。
“養(yǎng)分”一詞并非外來語,宋代大文豪蘇東坡《養(yǎng)生說》中即有“養(yǎng)分生者使之能逸而能勞”?!梆B(yǎng)分”古代又作“榮養(yǎng)”。[例如](《晉書·趙至傳》云:“至年十三,請師受業(yè)……至日,吾小未能榮養(yǎng),使老父不免勤苦?!保┲两瘢谌毡救匝赜谩皹s養(yǎng)”一詞。營:經營,營造。榮:榮盛,旺盛。養(yǎng):養(yǎng)護,補養(yǎng)。養(yǎng)分,系指機體攝取、消化、吸取和利用食物或養(yǎng)料,以維持正常生命活動的過程。近百年來,西方醫(yī)學傳入我國,其中一門與養(yǎng)分學性質相近的學科(nutrition)被譯為“養(yǎng)分學”,而事實上,我國固有的中醫(yī)飲食養(yǎng)分學已有兩千多年歷史,自成體系,滲透于中醫(yī)各科之中。內容
中醫(yī)飲食養(yǎng)分學的探討內容主要包括基礎理論和臨床應用兩大部分。從歷代有關文獻記載和臨床實際狀況分析,基本包括飲食養(yǎng)生、飲食治療、飲食節(jié)制和飲食宜忌四個方面,前兩者是指飲食在實際生活與臨床中應用的范圍;后二者是指飲食在生活與臨床中應用的方式方法。四者親密相關,不行分別或孤立。所以有一種看法,認為運用添加藥物的藥膳,如黃芪燉雞之類,就是“中醫(yī)飲食養(yǎng)分學”,事實上,這種看法是不全面的。中醫(yī)飲食養(yǎng)生
習稱“食養(yǎng)”、“食補”,是泛指利用飲食來達到養(yǎng)分機體、保持健康或增進健康的活動?!端貑枴の宄U笳摗匪f的“谷肉果菜,食養(yǎng)盡之”,這是食養(yǎng)概念較早的記載。飲食物的作用,不僅體現(xiàn)在維持人體的正常生命活動,它還具有補養(yǎng)作用,所謂“無病強身”,這是與現(xiàn)代養(yǎng)分學觀點不同的。
食養(yǎng)的內容按歷代中醫(yī)中藥有關文獻統(tǒng)計,常用的近百種食物的補養(yǎng)作用,計有聰耳、明目、烏發(fā)、生發(fā)、增力、益智、安神、健膚、美容、輕身、固齒、肥人、強筋、壯陽、種子(助孕)、益壽等二十余種。這些作用在提高人體健康素養(yǎng)和預防保健方面有著重要意義,是構成中醫(yī)養(yǎng)生學的一個組成部分。飲食治療
中醫(yī)飲食治療,習稱“食治”、“食療”,是泛指利用飲食來治療或幫助治療疾病的活動。它的理論和實際應用方法特殊豐富,是為中醫(yī)自然療法的一個重要方面。早在一千四百多年前,《千金要方》一書就有“食治篇”,后又有《食療本草》等飲食療法專著相繼問世。
食療的作用和藥療基本一樣,主要體現(xiàn)在扶正與祛邪兩方面。中醫(yī)食療內容滲透在中醫(yī)各科中,食療方法和方劑豐富多彩,近年來,中醫(yī)食療成果已有不少被現(xiàn)代科學所證明,被更多的人所接受,如應用芹菜防治高血壓??;應用燕麥防治高血脂癥;應用紅棗防治貧血癥;應用木耳防治眼底動脈出血癥以及用百合、馬齒莧、苦瓜等防治細菌和病毒性感染疾患等,取得了確定的成果。飲食節(jié)制中醫(yī)飲食節(jié)制,習稱“食節(jié)”、“食用”,是泛指飲食的方式方法,包括飲食的合理習俗、飲食衛(wèi)生制度等。它包括因時、因地、因人而異地正確選用飲食,且提倡全面膳食和節(jié)制飲食?!端貑枴ど鷼馔ㄌ煺摗诽岢龅摹笆筹嬘泄?jié),謹和五味”就是食用的基本觀點。中醫(yī)食節(jié)內容散在于中醫(yī)、中藥、養(yǎng)生、民俗、民情、居家等學科中,它體現(xiàn)了中華民族的飲食文明和古代衛(wèi)生學水平,是中國飲食文化和醫(yī)藥文化的結晶,如前面提及的食物應用的規(guī)律和方法;全面膳食,不偏食;不暴飲暴食;講究食物衛(wèi)生清潔;進茶、進酒適量,把與飲茶、飲酒有關的活動納入飲食文化范圍之中,以達到情志養(yǎng)生的效果。
飲食宜忌中醫(yī)飲食宜忌,習稱“食忌”、“食禁”?!耙恕睘槌?,故不多言,言“忌”較多。中醫(yī)“食忌”內容特殊豐富,有別于現(xiàn)代養(yǎng)分學內容。它主見,常人與病人的飲食內容不應當也不行能是一個固定的模式,應因人、因地、因時、因病而有所不同。它實際是在強調飲食的針對性,得當則為宜,失當則為忌,在生活和臨床中要做到“審因用膳”。因此,在生活和臨床中品評飲食的養(yǎng)分價值,不論是用于食補,還是用于食療,都不應從珍、奇、名、貴動身,而應著眼于其運用是否得當。
中醫(yī)飲食養(yǎng)分學中,飲食禁忌內容在生活和臨床應用方面有一些具體要求,如飲食與季節(jié)、與體質、與地域不同在應用方面的禁忌;食物之間、食物與藥物之間的配伍禁忌;飲食調配制備方面禁忌,以及患病期間的飲食禁忌等。這些內容豐富了中醫(yī)飲食養(yǎng)分學,具有確定的科學意義。其次節(jié)中醫(yī)飲食養(yǎng)分學的基本觀點中醫(yī)飲食養(yǎng)分學和其他中醫(yī)學科一樣,它的發(fā)生與發(fā)展,因受歷史條件的影響,其理論與中國古代樸實的哲學理論緊密地結合在一起。其特點體現(xiàn)于宏觀與整體觀方面。天人相應整體養(yǎng)分觀調理陰陽養(yǎng)分觀食藥一體養(yǎng)分觀全面膳食與審因用膳相結合養(yǎng)分觀天人相應整體養(yǎng)分觀
中醫(yī)認為,人處在天地之間,生活于自然環(huán)境之中,作為自然界的一部分。因此,人和自然具有相通相應的關系,遵循同樣的運動變更規(guī)律。這種人和自然休戚相關的關系體現(xiàn)在人類生活的各個方面,也包括飲食養(yǎng)分方面。早在兩千年前,古代醫(yī)家就相識到飲食的性質對機體的生理和病理方面的影響。除此,食物對臟腑尚有“所克”、“所制”、“所化”等作用。
調理陰陽養(yǎng)分觀中醫(yī)理論認為,機體失健,乃陰陽失調所致,所以治療和飲食養(yǎng)生等則以調理陰陽為基本原則?!端貑枴す强照摗氛f:“調其陰陽,不足則補,有余則瀉?!被蜓a或瀉,都是在調整陰陽,都是以平為期。關于飲食的宜忌,中醫(yī)也是從陰陽平衡動身的,于陰平陽秘有利則宜,反之為忌??傊龅饺纭端貑枴ど瞎盘煺嬲摗匪f:“其知道者,法于陰陽,和于術數(shù),食飲有節(jié)。”
在食物搭配和飲食調劑制備方面中醫(yī)亦留意調和陰陽,使食物無寒熱升降之偏頗。數(shù)千年的飲食文化歷史表明,中華民族的飲食習慣從整體來看,是在素食的基礎之上,力求葷素搭配,全面膳食的。正如《素問·五常政大論》所說的“谷肉果菜,食養(yǎng)盡之”和《素問·藏器法時論》所說的“五谷為養(yǎng),五果為助,五畜為益,五菜為充,氣味合而服之,以補精益氣”。食藥一體養(yǎng)分觀
1.食藥同源
中醫(yī)學歷史表明,食物與藥物同出一源,二者皆屬于自然產品。食物與藥物的性能相同,具有同一的形、色、氣、味、質等特性。因此,中醫(yī)單純運用食物或藥物,或食物與藥物相結合來進行養(yǎng)分保健,或治療康復的狀況是極其普遍的。在《內經》所載的十三個方劑中,有一半是食物成分,這也是最早的“藥膳”方。在《五十二病方》中有1/4為食物成分方劑,《傷寒論》112方中則占1/2以上。2.食藥同理
食物與藥物同用,除因食藥同源外,主要基于食物與藥物的應用由同一理論指導,即食藥同理。中醫(yī)認為,機體衰弱失健或疾病的發(fā)生發(fā)展過程,就意味著陰陽兩方面的相互消長,如陰陽的偏盛偏衰等。如何調整這種陰陽失調,張景岳說:“欲救其偏,則惟氣味之偏者能之?!笔澄锱c藥物一樣,皆屬氣味之偏者。食物的防治疾病作用,也是通過祛除病邪,消退病因,或補虛扶弱,調整重建臟腑氣機功能,來達到消退陰陽失調的。3.食療與藥療關系
食藥同源,食藥同理,二者有著密不行分的關系。從眾多的本草、方劑典籍中,不難發(fā)覺食藥同用的例證。如接受烏雞、羊肉、驢皮、豬膚、鳥卵、蔥、姜、棗等以補益陰陽氣血或調補胃氣,進而達到防治疾病之效。而從大量古代食譜、菜譜、茶譜中又不難發(fā)覺其中也有不少藥物,如枸杞、山藥、黃芪、茯苓、丁香、豆蔻、桂皮之類,以提高食品保健強身和防治疾病的功效。
全面膳食與審因用膳相結合養(yǎng)分觀
數(shù)千年的飲食文化歷史表明,中華民族的飲食習慣從整體來看,是在素食的基礎之上,力求葷素搭配,全面膳食的。正如《素問·五常政大論》所說的“谷肉果菜,食養(yǎng)盡之”和《素問·藏器法時論》所說的“五谷為養(yǎng),五果為助,五畜為益,五菜為充,氣味合而服之,以補精益氣”。所謂全面膳食,就是要長期或常常在飲食內容上盡可能做到多樣化,講究葷素食、主副食、正餐和零散小吃,以及食與飲等之間的合理搭配。既不要偏食,也不要過食與廢食。但另一方面,對特殊人或患者,也不主見接受與常人一樣的飲食模式,可據其不同的體質、職業(yè)、信仰與病情,做到審因用膳和辨證用膳。中醫(yī)飲食養(yǎng)分學發(fā)展簡史概述
我們中華民族祖先應用飲食養(yǎng)生的歷史悠久,源遠流長,它是伴隨著人類長期的生活實踐逐步發(fā)展起來的,從現(xiàn)有資料估計,距今至少已有三千年以上歷史。早期食事活動
擇食|火的利用|湯液的應用|酒的應用|食事制度建立,食醫(yī)出現(xiàn)|調味品的應用擇食
《淮南子》中有:“古者民茹草飲水,采樹木之實,食螺蚌之肉”。飲事是人類賴以生存的物質基礎,原始人類在找尋食物的過程中,發(fā)覺了有治療作用的食物,可作為食,也可作為藥,同時,通過進一步的實踐(這個過程是很長的),漸漸把一些自然物產區(qū)分為食物、藥物、毒物。據《山海經》記載:“神農嘗百草之味道,水泉之甘苦,令民知所避就。當此之時,一日而遇七十毒?!边@里所指的“毒”就是包括食物、藥物和毒物的自然品。因此,藥、食均來源于自然產物,即“藥食同源”。火的利用農業(yè)的發(fā)展,火的應用,人們起先能吃熟食,提高了食物的利用率,擴大了食物的來源,同時由于食物養(yǎng)分成分的變更,變更了養(yǎng)分狀況,促進了大腦的發(fā)育,加快了人類的進化。另外,由于燔生為熟,起到了消毒滅蟲,防止胃腸疾病和寄生蟲病的作用。這就大大保證了古代人民身體的健康和強壯,為人類的健康、長壽和種族的繁衍,開拓了新紀元。湯液的應用
隨著火的利用,能被人利用的食物品種的日益增多,烹調技術便受到重視。湯液始于伊尹的傳聞就是在這樣的歷史條件下產生的。伊尹為商湯的宰相,精于烹調。在《呂氏春秋·本味篇》中,引伊尹和商湯的談話時,就講了很多烹調問題,其中就有“陽樸之姜,招搖之桂”的話。姜桂既是佳肴中的調味品,也是發(fā)汗解表的常用藥物。所以有人認為“桂枝湯”是從烹調里分出來的最古處方之一。因“桂枝湯”中的五味藥如桂枝、白芍、甘草、生姜、大棗都是廚房里的調味品。酒的應用
《戰(zhàn)國策》載:“帝女令儀狄造酒,進之于禹”。酒既是一種飲料,又對人體具有多種醫(yī)療保健作用,是食藥兼用之品。它能通血脈、行藥勢、御寒氣,它還能溶解出不溶于水的成分,若將中藥置于酒中浸制,既可借助酒通行血脈之性,增加藥勢,使藥力快速通達全身,故又有“酒為百藥之長”之稱;又可取其溶解之力,制造多種食用酒和藥用酒,進一步豐富了飲食保健的內容。由于酒對中醫(yī)學的重要作用,故又有醫(yī)字從醫(yī),即醫(yī)字由酒而來之說。食事制度建立,食醫(yī)出現(xiàn)
飲食治療經過原始社會和奴隸社會的漫長歲月,由萌芽而漸趨形成雛型。到周代,當時統(tǒng)治階級為了疼惜他們的健康和調制適宜的飲食,起先設置食醫(yī)和食官以專司其事?!笆翅t(yī)”這種職務,與“疾醫(yī)”、“瘍醫(yī)”、“獸醫(yī)”一起構成周代醫(yī)政制度的四大分科,并排在諸醫(yī)之首。當時食醫(yī)專管調和食味,留意養(yǎng)分,防止疾病,確定四時的飲食,是專為王家服務的。如《周禮·天官》記載:“食醫(yī)中士二人,掌和王之六食、六飲、六膳、六羞、百醬、八珍之齊?!笨梢姰敃r已將食治提到很高的地位,且漸漸成為專業(yè)。調味品的應用
除了夏禹時已可制酒外,酒變酸即成醋,古時叫苦酒,為《周禮》五味之一。酒和醋除作為飲料和調味外,也廣泛用于醫(yī)藥中。醬也是一種發(fā)酵制品。當時已能制造多種醬,故稱為“百醬”。由于醬和豆醬、豆豉、醬油等制品的運用,也發(fā)覺了它的治療作用,如用豆豉作健胃解毒劑等。醬、酒、糖、豆腐等食品的制造,說明當時已從簡潔干脆食用動植物食品,發(fā)展到能夠制造出多種經過化學變更的食品,食品養(yǎng)分成分的利用率得到提高,人類飲食物的品種更加豐富,這是養(yǎng)分學上一個很大的發(fā)展和飛躍。理論體系初步形成時期
隨著生產力的發(fā)展,到了秦漢時期,飲食保健也從長期的實踐閱歷積累,發(fā)展成為一門納入正規(guī)醫(yī)療保健行政制度的學科,并從理論上加以總結,養(yǎng)分學理論體系已初步形成。主要表現(xiàn),包括食療食物在內的本草學的發(fā)展,辨證論治醫(yī)療原則的確立等。《山海經》食物記載《黃帝內經》對飲食養(yǎng)生和飲食治療做了較系統(tǒng)論述
食藥結合典籍出現(xiàn),《神農本草經》成就
《傷寒雜病論》
諸醫(yī)家養(yǎng)分說《山海經》食物記載
在當時成書的《山海經》中記載藥品116種,其中植物52種,動物61種,礦物3種,其中不少是食療性質的。書中更有很多關于食物治病的記載,如“何羅之魚……食之已癰”、“有鳥焉……名曰青耕,可以御疫”等?!饵S帝內經》對飲食養(yǎng)生和飲食治療做了較系統(tǒng)論述
《黃帝內經》對飲食養(yǎng)生和飲食治療做了較系統(tǒng)的論述,確定了明確的原則和實施的方法。飲食的五味必需調和,不能偏勝,偏勝則能引起種種疾患。若能五味調和,飲食合宜,則健康能獲保證,壽命就長。主見常人應全面膳食,如《素問》中說:“五谷為養(yǎng),五果為助,五畜為益,五菜為充,氣味和而服之以補益精氣?!痹趹妹退帟r,要留意飲食成分的全面完整。這和現(xiàn)代養(yǎng)分學的觀點是完全吻合的。書中并指出一些飲食調理、飲食宜忌、飲食衛(wèi)生等方面的具體方法?!饵S帝內經》中所載方劑,一半以上含食物成分。所以說《黃帝內經》一書,為后世飲食療養(yǎng)的發(fā)展奠定了理論基礎。食藥結合典籍出現(xiàn),《神農本草經》成就
在《神農本草經》中,作為藥物的重要組成部分,收載了很多食療食物,如大棗、枸杞子、赤小豆、龍眼肉等。西漢時本草學中所載藥物日見增廣。這是由于漢武帝南征北戰(zhàn),擴展版圖,南方的熱帶植物藥和北方的寒帶植物藥在斗爭中都有所溝通所致。公元122年前后,張騫出訪西域,帶回石榴、胡桃、胡瓜、苜蓿、蒜葫、葫荽、西瓜、無花果等多種種子。后漢馬援又從交趾帶回薏苡種子。這樣就大大增加了食物和入藥的品種?!秱s病論》
東漢杰出醫(yī)家張仲景在《傷寒雜病論》中接受不少食物,用以治病,如書中提出的“豬膚湯”和“當歸生姜羊肉湯”都是典型的食療處方。諸醫(yī)家養(yǎng)分說
在《論語》一書中,我們可知當時學者的飲食衛(wèi)生觀。如:“食不厭精,膾不厭細。魚餒而肉敗不食,色惡不食,失飪不食,時常不食,……不撤姜食不多食?!笨磥砥滹嬍承l(wèi)生要求幾乎與現(xiàn)代相差無幾,是比較嚴格的。三國時期魏武帝曹操,對“食療”也頗有探討,他親自撰寫了《四時御食制》,惋惜此書大部已佚散。當時著名神醫(yī)華佗,用蒜泥加醋治療嚴峻蛔蟲嘔吐病例獲愈,開了食療用于急癥的先例。養(yǎng)分學理論提高時期
秦漢之際,方士蜂起,順應統(tǒng)治階級帝王們的愿望,尋求長生登仙之道。如秦時的安期生,漢時的李少君,至晉代的葛洪。晉唐時期,飲食養(yǎng)分學食養(yǎng)食療實踐和閱歷的積累更為廣泛和豐富,特殊是對一些養(yǎng)分缺乏性疾病的相識和治療取得較大成就。若干由養(yǎng)分素缺乏所致的疾病,如甲狀腺腫、腳氣病、夜盲癥等都能相識,并用有關食物來進行治療??傊?,當時食療已被醫(yī)家們充分重視。與此同時,在理論總結上,食療起先漸漸從各門學科中分化出來,出現(xiàn)了特地論述食療的專卷,標記食療特地探討的起先?!秱錁O千金要方》
食療經過前代的發(fā)展,到了唐朝集其大成,而出現(xiàn)了專著。孫思邈《千金方》中其次十六卷為“食治”專篇,強調以食治病,認為“夫為醫(yī)者,當須先洞曉病源,知其所犯,以食制之,食療不愈,然后命藥。”除序論外,分“果實、菜蔬、谷米、鳥獸蟲魚”四門來敘述,是現(xiàn)存最早的養(yǎng)分療法專篇。他對飲食養(yǎng)生特殊重視,認為“安生治本,必資于飲食,不知食宜者,不足以存生也?!睆娬{飲食有節(jié),五味不行偏盛等,對于老年養(yǎng)生、婦幼養(yǎng)生、四時養(yǎng)生等也多有論述。養(yǎng)分學理論全面發(fā)展時期
《壽親養(yǎng)老新書》宋陳直
這是一本老年疾病治療保健學著作,記有食療方劑162首,對老人的食治貢獻甚大。強調老人尤應留意飲食養(yǎng)生,以食治病為養(yǎng)老之大法。此外,書中還記載了部分用于婦兒的食治方,如鯉魚粥治妊娠胎動,鮑魚羹治產婦乳汁不下,扁豆粥治小兒霍亂等?!讹嬌艅傄吩鏊蓟?/p>
元代飲膳太醫(yī)忽思慧著《飲膳剛要》一書,起先從健康人的飲食方面立論。這是我國第一部出名的養(yǎng)分學專著,全書共三卷,它繼承了食、養(yǎng)、醫(yī)結合的傳統(tǒng),對每一種食品都同時留意它的養(yǎng)生和醫(yī)療效果,因此本書所載的基本上都是保健食品。且對所載各種食品,均詳述其制作方法,烹調細則,實屬難能珍貴。并記述了少數(shù)民族的食物,豐富食藥資源;強調妊娠食忌,乳母食忌,飲酒禁忌等;且全書附有插圖20多幅。食物的性能和飲食的作用
食物性能的概念
食物的性能,古代簡稱為“食性”、“食氣”、“食味”等,和藥物性能一樣,也包括氣(性)味歸經、升浮沉降、補瀉等內容。
食物的“性”
食物“氣”或“性”與藥性“四氣”或“四性”說相一樣。古人按寒、涼、(平)溫、熱基本上把食物分為三大類氣質或性質。歷代中醫(yī)食療書籍所載的食性很多,如大熱、熱、大溫、溫、微溫、平、涼、微寒、大寒等,只是表明食物性能方面的差異程度,而無明顯界限。以常見三百多種食物統(tǒng)計數(shù)字來看,平性食物居多,溫熱性次之,寒涼性更次之。從生活與臨床應用食物閱歷看,寒涼性質食物多屬于陰性,具有滋陰、清熱、瀉火、涼血、解毒作用。溫熱性質食物屬于陽性,具有溫經、助陽、活血、通絡、散寒等作用。食物的“味”食物的“味”,即是指食物的主要味道,仍概括為“五味”,即:酸(澀)、苦、甘(淡)、辛、咸。以常見三百多種食物統(tǒng)計數(shù)字來看,甘味食物最多,咸味與酸味次之,辛味更次之,苦味較少。
此外,還有淡味,中醫(yī)將之歸于甘味范圍,有滲利小便、祛除濕氣等作用,如西瓜、冬瓜、茯苓、黃花菜、薏苡米等。
五味之外尚有“芳香”概念,系指食物的特殊嗅味,芳香性食物以水果、蔬菜居多如橘、柑、佛手、芫荽、香椿、茴香等食物,芳香性食物一般具有醒脾開胃、行氣化濕、化濁辟穢、爽神開竅、走竄等作用。不同于藥物“味”的作用方面,尚有:辛味食物(如辣椒、胡椒),苦味食物(如苦瓜),尚有健脾作用;咸味食物(如魚、蝦、蟹),尚有補腎,養(yǎng)血分作用。各種食物所具有的味可以是一種,也可以兼有幾種,這表明白食物作用的多樣性。至于五味的陰陽屬性,則辛甘屬陽,酸苦咸屬陰。食物的歸經
食物的“歸經”也是食物性能的一個主要方面,歸經顯示某種食物對人體某些臟腑、經絡、部位等的突出作用,它表明食物的重點選擇性。事實上這是古人對食物作用選擇性的相識,是食物作用的內在規(guī)律。中醫(yī)還認為,食物的歸經與“味”有確定的聯(lián)系.一般狀況下:
辛味食物歸肺經,用辛味發(fā)散性食物(如蔥、姜、芫荽等)治療表證、肺氣不宣咳嗽癥狀;
甘味食物歸脾經,用甘味補虛性食物(如紅棗、蜂王漿、山藥等)治療貧血、體弱癥狀;
酸味食物歸肝經,用酸味食物(如烏梅、山楂等)治療肝膽臟腑等方面疾患;
苦味食物歸心經,用苦味食物(如苦瓜、綠茶等)治療心火上炎或移熱小腸證;
咸味食物歸腎經,用咸味食物(如甲魚、昆布、海藻等)治療肝腎不足,消耗性疾患(如甲亢、糖尿病等疾患)。食物的升降浮沉食物的氣味性質與其陰陽屬性確定食物作用趨向。一般來說,質地輕薄、食性溫熱、食味辛甘淡的食物,其屬性為陽,多具有升浮的作用趨向(如姜、蒜、花椒等),具有發(fā)散、宣通開竅等功效,如香菜、薄荷能解表而治療感冒,菊花、綠茶能清利頭目而治療頭痛;反之,質地沉實,食性寒涼,食味酸苦咸的食物,其屬性為陰,多具有沉降的作用趨向(如杏仁、梅子、蓮子、冬瓜等),具有清熱、平喘、止咳、利尿、斂汗、止瀉、補益等功效,如西瓜清熱而治熱病煩渴,冬瓜利尿而治小便不通,烏梅收斂而止瀉痢等。依據三百多種常用食物統(tǒng)計數(shù)字表明,具沉降趨向的食物多于升浮趨向的食物。食物的補瀉食物性能的“補”與“瀉”概念,—般是泛指食物的補虛與瀉實兩方面作用,這也是食物的兩大特性。補性食物一般分別具有補氣、助陽、滋陰、養(yǎng)血、生津、填精等功效;瀉性食物一般分別具有解表、散熱、開竅、辟穢(防疫)、清熱、瀉火、燥濕、利尿、祛痰、祛風濕、瀉下、解毒、行氣、散風、活血化瘀、涼血等功效。依據常用的三百多種食物統(tǒng)計數(shù)字分析瀉性食物多于補性食物,由此看來,中醫(yī)養(yǎng)分手段不僅為補虛扶正,更大程度是為了瀉實祛邪。飲食的作用
◆
概述
飲食的作用是由它自身固有偏性(性能)如“性”、“味”、“歸經”、“升降浮沉”以及“補瀉”等特性確定的。它體現(xiàn)在以下幾個方面。◆
飲食的預防作用◆
飲食的滋養(yǎng)作用◆
食物的延緩蒼老作用◆
飲食的治療作用飲食的預防作用
身體早衰和疾病發(fā)生的根本緣由就在于人體自身;人體正氣旺盛,而又能避開邪氣的侵襲,就會保持健康狀態(tài),反之則發(fā)生疾病。一切有利于維護正氣、抗御邪氣的措施都能預防疾??;一切損害正氣、助長邪氣的因素都能引起疾病,從而導致早衰和死亡。預防思想是中醫(yī)理論體系中的重要內容之一。廣義地說,全部關于飲食的保健措施都是以預防疾病、延年益壽為目的的。飲食對人體的滋養(yǎng)作用,本身就是一項重要的保健預防措施。合理支配飲食可保證機體的養(yǎng)分,使五臟功能旺盛、氣血充溢?,F(xiàn)代探討證明,人體如缺乏某些食物成分,就會導致疾病。而通過食物的全面協(xié)作,或有針對性的增加上述食物成分就會預防和治療這些疾病。中醫(yī)學早在一千多年以前,就有用動物肝臟預防夜盲癥,用海帶預防甲狀腺腫大,用谷皮、麥麩預防腳氣病,用水果和蔬菜預防壞血病等記載?,F(xiàn)代探討表明,中醫(yī)所述的某些食物的預防保健作用確有科學道理。除了食物對人體整體的影響外,有的食物如大蒜能殺菌和抑制病毒,故可防治呼吸道感染和腸道傳染病等。生山楂、紅茶、燕麥能夠降低血脂,故可預防動脈硬化。近年來,人們還主見用玉米粉粥預防心血管病,用薏苡粥預防癌癥等。
食物對疾病的預防作用,也越來越受到國際醫(yī)學界的重視。科學家們已經發(fā)覺有很多食物能夠預防各種疾病。如發(fā)覺苦瓜、蘆筍、馬齒莧等有防癌抗癌作用。另外,對于飲食習慣和飲食方法在疾病預防中的作用,也日益引起科學家們的關注。
飲食的滋養(yǎng)作用《難經》中載:“人賴飲食以生,五谷之味,熏膚(滋養(yǎng)肌膚),充身,澤毛。”說明我國在兩千多年以前,已特殊重視飲食的養(yǎng)分作用。
飲食的滋養(yǎng)是人體賴以生存的基礎。一個人一生中攝入的食物要超過自己體重的1000~1500倍,這些食物中的養(yǎng)分素(中醫(yī)稱為“水谷精微”)幾乎全部轉化成人體的組織和能量,以滿足生命運動的須要。
中醫(yī)學相識飲食對人體的滋養(yǎng)作用是從整體觀動身的。它認為各種不同的食品分別可以入某臟某經,從而滋養(yǎng)臟腑、經脈、氣血,乃至四肢、骨骼、皮毛等。飲食進入人體,通過胃的吸取,脾的運化,然后輸布全身,成為水谷精微,而滋養(yǎng)人體。這種后天的水谷精微和先天的真氣結合,形成人體的正氣,從而維護正常的生命活動和抗御邪氣(致病因素)。戰(zhàn)國時期的名醫(yī)扁鵲曾經說:“安家之本必資于飲食。不知食宜者,不足以存生。”食物的延緩蒼老作用
中醫(yī)在應用飲食調理進行抗衰防老方面,除因時、因地、因人、因病之不同,做到辨證用膳,虛則補之,實則瀉之外,還常留意對肺、脾、腎三臟的調理。因為這三臟在生命過程中,特殊在機體與自然界的物質交換、新陳代謝過程中,起著極為重要的作用。早在兩千年前,古人就相識到,肺“司呼吸”、“天氣通于肺”,脾為“水谷之?!薄ⅰ皻庋础?,腎為機體的“先天之本”,因為“腎藏精”,“受五臟六腑之精而藏之”。臨床實際表明,肺、脾、腎三臟的實質性虧損,以及其功能的衰退,常導致若干老年性疾患。另外,從中醫(yī)養(yǎng)生抗衰防老所確立的治則治法來看,也多從補益肺、脾、腎方面入手,對歷代保健醫(yī)療食譜中所含食物成分進行統(tǒng)計,發(fā)覺其功效也以調補肺、脾、腎三方面為多。食補、食療方中以抗蒼老為主要功效,出現(xiàn)率較高。飲食的治療作用
食物與藥物都有治療疾病的作用。但食物每人每天都要吃,較藥物與人們的關系更為親密,所以歷代醫(yī)家都主見“藥療”不如“食療”。古代醫(yī)者如此想,也是如此做的。在治療過程中,的確先以食療,后以藥療。只有食療不能取效時,才以藥療。古時人們稱道能用食物治病的醫(yī)生為“上工”。飲食治療作用有三個方面:
補——補益臟腑人體各種組織、器官和整體的機能低下是導致疾病的重要緣由。中醫(yī)學把這種病理狀態(tài)稱為“正氣虛”,其所引起的病證稱為“虛證”。
瀉——瀉實祛邪有些食物有多方面的治療作用,如雞蛋除養(yǎng)分作用外,還有調整臟腑功能、清解熱毒等作用。李時珍說:“雞子黃補陰血,解熱毒,治下痢甚驗?!?/p>
調——調整陰陽在日常生活中,偏熱的體質或熱性疾病,可選用性質屬寒的食品。偏寒的體質或寒性疾病,可選用性質屬熱的食品。歷代本草文獻所載具有保健作用的食物歸納如下:
聰耳(指增加或改善聽力)類食物:蓮子、山藥、荸薺、蒲菜、芥菜、蜂蜜。
明目(指增加或改善視力)類食物:山藥、枸杞子、蒲菜、豬肝、羊肝、野鴨肉、青魚、
鮑魚、螺螄、蚌。
生發(fā)(指促進頭發(fā)的生長)類食物:白芝麻、韭菜子、核桃仁。
潤發(fā)(指潤發(fā)、美發(fā))類食物:鮑魚。
烏須發(fā)(指頭發(fā)早白早黃者得以復原)類食物:黑芝麻、核桃仁、大麥。
長胡須(指不生胡須的男性)類食物:鱉肉。
美容顏(指潤肌膚、助顏色等)類食物:枸杞子、櫻桃、荔枝、黑芝麻、山藥、松子、牛奶、荷蕊健齒(指使牙齒堅實、白潔)類食物:花椒、蒲菜、萵筍輕身(指消肥胖)類食物:菱角、大棗、榧子、龍眼、荷葉、燕麥、青粱米。肥人(指改善瘦人體質,增加肥胖)類食物:小麥、粳米、酸棗、葡萄、藕、山藥、黑芝麻、牛肉。增智(指益智、健腦等)類食物:粳米、蕎麥、核桃、葡萄、菠蘿、荔枝、龍眼、大棗、百合、山藥、茶、黑芝麻、黑木耳、烏賊魚。
益志(指增加志氣)類食物:百合、山藥。安神(指使精神安靜、利睡眠等)類食物:蓮子、酸棗、百合、梅子、荔枝、龍眼、山藥、鵪鶉、牡蠣肉、黃花魚。增神(指增加精神,削減疲乏)類食物:茶、蕎麥、核桃。增力(指健力,善走等)類食物:蕎麥、大麥、桑椹、榛子。強筋骨(指強健體質,包括筋骨、肌肉以及體力)類食物:栗子、酸棗、黃膳、食鹽。耐饑(指使人耐受饑餓,推遲進食時間)類食物:蕎麥、松子、菱角、香菇、葡萄。
能食(指增加食欲、消化等實力)類食物:蔥、姜、蒜、韭菜、芫荽、胡椒、辣椒、胡蘿卜、白蘿卜。壯腎陽(指調整性機能,使陽痿、早泄等復常)類食物:核桃仁、栗子、刀豆、菠蘿、櫻桃、韭菜、花椒、狗肉、狗鞭、羊肉、羊油脂、雀肉、鹿肉、鹿鞭、燕窩、海蝦、海參、鰻魚、蠶蛹。種子(指增加助孕實力,也稱續(xù)嗣,包括安胎作用)類食物:檸檬、葡萄、黑雌雞、雀肉、雀腦、雞蛋、鹿骨、鯉魚、鱸魚、海參。飲食的應用傳統(tǒng)保健醫(yī)療食品,是介于食品與藥品之間的一種品類,既具有食品的性質,供應人體必要的養(yǎng)分素,又有確定的劑量要求。
近年來在國內外流行的滋補藥膳,也多源于傳統(tǒng)保健醫(yī)療食品,以菜肴為主體。這類食品是以滋補藥為主,或以其它特定藥物作為原料,依據確定的組方,經過細心炮制加工,再與特定的食物協(xié)作烹調而成。僅在目前常用的五千種中草藥藥材中,可供作藥膳食品的就有五百種左右。食物的配伍應用
在生活和臨床中單獨應用一種食物來保持養(yǎng)分或進補或治療的狀況是很少的。人們?yōu)榱嗽黾邮澄锏男в煤涂墒承?,常常把不同的食物搭配起來應用。這種搭配關系,稱為食物的配伍。基本依照配伍的“七情”理論。其中,“單行”是指用單味食物烹制,另外幾方面都是談配伍關系的,它是我們組方配膳的基礎。配伍關系基本上分為協(xié)同和拮抗兩方面。食物的協(xié)同配伍方面包括“相須”和“相使”,拮抗方面包括“相畏”、“
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