2016考研針灸學總結(jié)

PAGEPAGE23/432016年研究生入學考試《針灸學》考點精要一、腧穴的分類

第一章腧穴總論十四經(jīng)穴十四經(jīng)穴歸屬十二經(jīng)脈及有 有 主治本經(jīng)病證〔共361個 任、毒二脈未列入十四經(jīng)系統(tǒng)對某些病證有特殊奇穴有有的"經(jīng)外奇穴"的治療作用無無阿是穴無多治局部病變2008-72"以痛為腧"的穴位二、腧穴的治療作用近治作用

2007-67十四經(jīng)穴、奇穴和阿是穴都具有的主治功用

①睛明、承泣、四白、瞳子髎各穴,均能治療眼?。虎诙T、聽宮、聽會、翳風諸穴,皆能治療耳病；③中脘、建里、梁門諸穴,皆能治療胃病。十四經(jīng)腧穴主治作用的基本規(guī)律,遠治作用 尤其是十二經(jīng)脈在四肢肘、膝關(guān)節(jié)以下的腧穴

①合谷穴,能治療手腕部病證,又治頸部和頭面部病證,還可治外感病的發(fā)熱；②足三里穴,能治下肢病證,還可調(diào)整消化系統(tǒng)的功能,對人體防衛(wèi)、免疫也具有很大的作用特殊作用

雙向調(diào)節(jié)作用特異性作用

①天樞穴,既止瀉,又治便秘；②內(nèi)關(guān)穴,可治心動過緩和心動過速①大椎穴退熱；②2009-76艾灸至陰穴矯正胎位；③③闌尾穴治療闌尾炎三、腧穴的主治規(guī)律十四經(jīng)穴分經(jīng)主治規(guī)律手三陰經(jīng)手三陰經(jīng)手太陰經(jīng)任脈督脈肺、喉病心、胃病心病前頭、鼻、口、齒病神志病胸部病手三陽經(jīng)側(cè)頭、脅肋病后頭、肩胛病,神志病前頭、口齒、咽喉病,胃腸病側(cè)頭、耳病、脅肋病后頭、背腰病〔背俞并治臟腑病脾胃病肝病腎病、肺病、咽喉病目病、耳病咽喉病,熱病目病、神志病、熱足三陽經(jīng)病足三陰經(jīng)前陰病,婦科病任督二脈回陽,固脫,有強壯作用中風、昏迷、熱病、頭面病神志病、臟腑病、婦科病四、腧穴的定位方法頭面部胸腹脅肋部頭面部胸腹脅肋部前發(fā)際正中至后發(fā)際正中12眉間〔印堂至前發(fā)際正中3第7頸椎棘突下〔大椎至后發(fā)際正中3眉間〔印堂至后發(fā)際正中第7頸椎棘突下〔大椎18前額兩發(fā)角〔頭維之間9而后兩乳突〔完骨之間9胸骨上窩〔天突至胸劍聯(lián)合中點〔歧骨9胸劍聯(lián)合中點〔歧骨至臍中8臍中至恥骨聯(lián)合上緣〔曲骨5兩乳頭之間8腋窩頂點至第11肋游離端〔章門12肩胛骨內(nèi)緣〔近脊柱側(cè)點至后正中線3肩峰緣至后正中線8腋前、后紋頭至肘橫紋〔平肘尖9肘橫紋〔平肘尖至腕掌〔背側(cè)橫紋12恥骨聯(lián)合上緣至股骨內(nèi)上髁上緣18脛骨內(nèi)側(cè)髁下方至內(nèi)踝尖13股骨大轉(zhuǎn)子至腘橫紋19腘橫紋至外踝尖16背腰部上肢部背腰部上肢部下肢部手太陰肺經(jīng)常用腧穴的定位、主治肺之募穴

前正中線旁開6寸平 ①解剖位：咳氣、胸滿痛等肺部病；第1肋間隙處 ②循行所：肩背痛2010-180尺澤與孔最合穴二穴相距：5寸。尺澤穴與太淵穴連線郄穴上,腕橫紋上7寸處

①解剖位置：肘臂攣痛；②臟腑屬絡(luò)：咳嗽、氣喘、咯血等肺系實熱病證；急性吐瀉等腸胃??；③循行所過：咽喉腫痛；④特殊主治：小兒驚風中暑。①解剖位置：肘臂攣痛；②臟腑屬絡(luò)：咳嗽、氣喘、咯血等肺系病證；③循行所過：咽喉腫痛；④特殊主治：痔疾絡(luò)穴；八脈交會穴〔通于任脈

橈骨莖突上方,腕橫紋上1.5寸

①臟腑屬絡(luò)：咳嗽、氣喘、外感等肺系病證；②循行所：咽喉腫頭痛、齒、項、口眼 斜〔"頭項尋列缺"輸穴原 2008-180位于腕橫紋 ①解剖位：腕臂；穴穴；八會穴 上的腧穴有：①太 ②臟腑屬：咳氣、咳、胸痛等肺系疾；脈會淵；②大陵；③神 ③循行所：咽喉腫；④特殊主：無脈。門。①解剖位置：魚際疼痛；第1掌骨中點橈赤 ②臟腑屬：咳咯血等肺系熱性病；滎穴白肉際處③循行所過：咽喉腫痛、失音；④特殊主治：發(fā)熱；小兒疳積。①解剖位置：指腫、麻木；②臟腑屬絡(luò)：咳嗽；拇指橈側(cè)指甲根角旁井穴③循行所過：咽喉腫痛、鼻衄；0.1寸④特殊主治：高熱、昏迷、癲狂。手陽明大腸經(jīng)常用腧穴的定位、主治手陽明大腸經(jīng)食指末節(jié)橈側(cè),指甲根 ①循行所：齒咽喉腫痛等五官疾；井穴角旁0.1寸 ②特殊治：熱昏迷等熱、急癥手背第1、2掌骨之間,第2掌骨橈側(cè)重點處原穴 2007-70合谷、郄、復(fù)溜都可以治療的病證是：汗證

①臟腑屬絡(luò)：腹痛、便秘等腸腑??；②循行所過：頭痛、目赤腫痛、鼻衄、齒痛、牙關(guān)緊閉、口眼斜、耳聾、痄腮、咽喉腫痛；〔"面口合谷收"③特殊主治：發(fā)熱惡寒等外感病證,汗證〔熱病無汗或多汗；經(jīng)閉、滯產(chǎn)；針麻止痛。屈肘,在陽溪穴與曲池絡(luò)穴 穴連線上,腕橫紋上寸處

①循行所過：耳鳴、鼻衄等五官疾患；手臂酸痛；②特殊治療：腹部脹滿；水腫。①①循行所過：手臂痹痛、上肢不遂；②臟腑屬絡(luò)：腹痛、吐瀉等腸胃病；2010-76在肘橫紋外③循行所過：咽喉腫痛、齒痛、目赤腫痛等五官熱性合穴側(cè)端,屈肘,位于尺澤與?。浑殴峭馍削吝B線中點④特殊主治：瘰疬、癮疹、濕疹等皮膚??；熱病；高血壓；癲狂。臂外展或平舉時,肩部①解剖位置：肩臂攣痛、上肢不遂；出現(xiàn)兩個凹陷,當肩峰②特殊主治：癮疹、瘰疬。前下方凹陷處鼻翼外緣中點旁開約①解剖位：鼻鼽、口 ；0.5寸,當鼻唇溝中②特殊主治：膽道蛔蟲癥。足陽明胃經(jīng)常用腧穴的定位、主治足陽明胃經(jīng)2007-1502007-150位于瞳孔直下,屬于足陽明胃經(jīng)的解剖位置：近視、迎風流淚、夜盲、眼瞼瞤動等目疾；腧穴是：①承泣；② 口眼 斜面。四白；③巨髎；④地 [操作]2007-104針刺操作時應(yīng)注意、、。倉?？诮桥栽?.4寸,上直解剖位口 、流三叉神經(jīng)痛等局部病。對瞳孔下頜角前上方一橫指凹陷中,咀嚼時咬肌隆 解剖位口 、齒頰腫。起最高點處2011-77位于面部顴弓下緣中央與下頜切跡之間凹陷中。額角發(fā)際直上0.5寸4.5寸臍上4寸開2。2010-180梁門和天樞二穴相距寸。

解剖位置：耳聾、耳鳴、聤耳等耳疾；齒痛、三叉神痛、口眼 斜等面口病。解剖位置：頭痛、目眩、目痛等頭目病證。、、[操作]、。2009-74天樞穴的定 解剖位腹脹腸、繞臍；大腸之募穴位是臍旁2郄穴 髕骨外上緣2

特殊主治：便秘,泄瀉,痢疾；月經(jīng)不調(diào),癥瘕等婦科疾患解剖位置：膝腫痛、下肢不遂；臟腑屬絡(luò)：急性胃痛；循行所過：乳癰、乳痛。髕韌帶外側(cè)凹陷中 又名外膝眼

解剖位置：膝痛、下肢麻痹、屈伸不利。解剖位置：下肢痿痹；臟腑屬絡(luò)：胃痛、嘔吐、噎膈；腹脹、泄瀉、痢疾、便秘等胃腸??；循行所過：乳癰；合穴 犢鼻穴下3寸脛骨前 特殊主治：虛勞羸瘦,為強壯保健要穴；癲狂等神志胃下合穴

嵴外一橫指處

病。2010-179足三里的主治病證：①噎膈；②乳癰；③虛勞；④癲狂大腸下合穴 犢鼻穴下6寸足三里 解剖位下肢痿；穴下3寸 循行所腸、腹腹瀉便、腸癰等胃腸。2011-179定位于外踝上8寸水平線的有：①條口；②豐隆。2009-113：寸定位法。犢鼻穴下8寸。

解剖位置：下肢痿痹,轉(zhuǎn)筋；循行所過：脘腹疼痛；特殊主治：肩臂痛；外踝尖上8寸條口穴 解剖位置：下肢痿痹；臟腑屬絡(luò)：腹脹、便秘等胃腸絡(luò)穴 外1寸,脛骨前嵴外橫指處足背踝關(guān)節(jié)橫紋中央經(jīng)穴 凹陷處,當拇長伸肌與趾長伸肌腱之間

病；特殊主治：頭痛,眩暈、痰多咳嗽、水腫、癲狂癇等因痰致病者〔祛痰要穴。解剖位置：下肢痿痹、踝關(guān)節(jié)病、足下垂等下肢、踝關(guān)節(jié)疾患；特殊主治：頭痛,眩暈；癲狂；腹脹,便秘。解剖位置：足背腫痛,跖趾關(guān)節(jié)痛；足背第23趾間縫紋 臟腑屬胃痛吐、腹、瀉便秘等腸胃；滎穴端 循行所齒、咽喉腫、鼻衄等五官熱性病；特殊主治：熱病。第2趾外側(cè)趾甲根角 循行所過：鼻衄、齒痛、咽喉腫痛等實熱性五官病證；井穴旁約0.1寸

特殊主治：熱??；多夢、癲狂等神志病。足太陰脾經(jīng)常用腧穴的定位、主治足太陰脾經(jīng)臟腑屬絡(luò)臟腑屬絡(luò)：腹脹、暴瀉；足大趾內(nèi)側(cè)趾甲角旁井穴特殊主治：便血、尿血等慢性出血；月經(jīng)過多、崩漏約0.1寸等婦科??；癲狂、多夢；驚風?！仓寡?治崩漏效穴輸穴原穴 第1跖骨小頭后赤 臟腑屬絡(luò)：胃痛、腹脹、腸鳴、泄瀉、便秘等脾胃白肉際凹陷處 病；特殊主體重節(jié)痛絡(luò)穴；八脈交會穴〔通于沖脈

第一跖骨基底部的前下方,赤白肉際處

臟腑屬絡(luò)：胃痛、嘔吐；腹痛、泄瀉、痢疾等胃腸腑?。惶厥庵髦危耗鏆饫锛?、氣上沖心〔奔豚氣等沖脈病證；心煩失眠、狂證等神志病證。解剖位置：下肢痿痹；臟腑屬絡(luò)：腸鳴腹脹、泄瀉等脾胃虛弱證；循行所過：月經(jīng)不調(diào)、帶下、陰挺、不足太陰、少陰、厥陰經(jīng)

孕、滯產(chǎn)等婦科病證；遺精、陽痿、遺尿、疝氣等生內(nèi)踝尖上3寸脛骨內(nèi) 殖泌尿系統(tǒng)疾患；特殊主治：陰虛諸證、心悸、交會穴

側(cè)后面緣

眠、高血壓。〔有"健脾化濕"功效2010-74常用于治療下肢疼痛、不寐的腧穴是：三陰交。陰陵泉穴下3寸 臟腑屬腹、泄瀉等脾胃；2011-73/2010-180 特殊主治：小便不利、水腫等脾不運化水濕病證；痛郄穴陰陵泉與地機二穴相距：3寸。

經(jīng)、崩漏、月經(jīng)不調(diào)等婦科病。有健脾理血之功。〔有"健脾化濕"功效解剖位置：膝痛；脛骨內(nèi)側(cè)髁下方凹陷 臟腑屬絡(luò)：腹脹、泄瀉、水腫、黃疸、小便不利或失合穴處 禁等脾不運化水濕病健脾化濕要?！灿?健脾化濕"功效髕骨內(nèi)上緣上2寸當 特殊主治：月經(jīng)不調(diào)、崩漏、經(jīng)閉等月經(jīng)?。话a疹、股四頭肌內(nèi)側(cè)頭的隆 濕疹丹毒等血熱性皮膚。治血證要。起處起處側(cè)胸部腋中線上,當?shù)?解剖位氣、胸脅；脾之大絡(luò)6肋間隙處特殊主治：全身疼痛、四肢無力、岔氣。手少陰心經(jīng)常用腧穴的定位、主治手少陰心經(jīng)當肘橫紋內(nèi)側(cè)端與肱合穴骨內(nèi)上髁連線的中點

解剖位置：肘臂攣痛；臟腑屬絡(luò)：心痛、癔病等心、神志病；循行所過：頭項痛、腋脅部痛；特殊主治：瘰疬。2011-73神門與通里二穴相：1。 解剖位腕臂；絡(luò)穴 2008-116腕橫紋上寸,尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣

、；,臟腑屬絡(luò)：心痛、驚悸等心??；腕橫紋上0.5寸,尺側(cè) 特殊主骨蒸盜；吐,衄。郄穴腕屈肌腱的橈側(cè)緣

2007-70合谷、陰郄、復(fù)溜都可以治療的病證是：汗證。輸穴；原穴

2008-180上的腧穴有太大陵神門。

臟腑屬絡(luò)：心痛、心煩、驚悸怔忡；健忘失眠、癲狂癇；循行所過：胸脅痛；特殊主治：高血壓。握拳時當小指與無名 解剖位小指攣；臟腑屬：心胸；滎穴指指端之間 特殊主陰,陰癰。小指橈側(cè)指甲根角旁小指橈側(cè)指甲根角旁臟腑屬絡(luò)：心悸、心痛、癲狂等心神??；井穴0.1寸循行所過：胸脅痛；特殊主治：昏迷；熱病。手太陽小腸經(jīng)常用腧穴的定位、主治手太陽小腸經(jīng)小指尺側(cè)指甲根角旁 循行所頭、目咽喉腫痛等頭面五官病；井穴0.1寸輸穴八脈 微握,第5掌指關(guān)

特殊主治：乳癰、乳汁少等乳??；昏迷；熱病。解剖位置：手指及肘臂攣痛；循行所過：耳聾、目交會穴〔通

后尺側(cè),遠側(cè)掌橫紋頭

赤；特殊主治：頭項強痛、腰背痛；癲狂癇；瘧疾。于督脈 赤白肉際處以掌向胸,當尺骨莖突 循行所肩背肘臂酸；郄穴橈側(cè)骨縫凹陷中屈肘,當尺骨鷹嘴與肱合穴骨內(nèi)上髁之間凹陷處肩胛骨岡下窩中央凹陷處,約當肩胛岡下緣與肩胛下角之間的1/3折點處取穴

特殊主治：目視不明；〔保健要穴解剖位置：肘臂疼痛；臟腑屬絡(luò)：癲癇〔小腸與心相表里解剖位置：肩胛疼痛、氣喘。目外眥直下,顴骨下緣凹陷處

解剖位置：口眼等面部病證

斜、眼瞼瞤動、齒痛、三叉神經(jīng)痛耳屏前,下頜骨髁狀突的后緣,張口呈凹陷處

解剖位置：耳鳴、耳聾、聤耳；齒痛。2008-74耳門、聽宮、聽會從上到下的歸經(jīng)順序是：三焦經(jīng)、小腸經(jīng)、膽經(jīng)。足太陽膀胱經(jīng)常用腧穴的定位、主治足太陽膀胱經(jīng)解剖位置：目赤腫痛、流淚、視物不明、目眩、目內(nèi)眥旁0.1寸 視、夜盲、色盲；特殊主治：急性腰扭傷,坐骨神經(jīng)痛；心動過速、心悸、怔忡。眉頭凹陷中,約在目內(nèi)眥直上

解剖位置：頭痛,眉棱骨痛；口眼 斜、目視不明、淚、目赤腫眼瞼瞤、眼瞼下垂等目；特殊主治：呃逆。2008-77治療呃逆,應(yīng)首選：攢竹。后發(fā)際正中直上0.5寸 解剖位后頭項、肩背腰；癲狂；〔啞門穴,旁開1.3寸斜方肌外緣凹陷中第2,1.5寸

循行所過：鼻塞；特殊主治：熱病。解剖位置：項強,胸背痛；特殊主治：傷風、咳嗽、發(fā)熱、頭痛等外感病。[斜刺]

第3,1.5寸第5,1.5寸第7,1.5寸第9,1.5寸

特殊主治：咳嗽、氣喘、鼻塞、咯血等肺疾；骨蒸潮熱、盜汗等陰虛病證。解剖位置：咳嗽、吐血；特殊主治：健忘、心痛、悸、；。[]解剖位置：氣喘、咳嗽、嘔吐、呃逆、吐血等上逆之證；；,、。；特殊主治脅痛、黃疸等肝膽病證；目赤、明、；。[]第10胸椎棘突,旁開 特殊主治：黃疸、口苦、脅痛等肝膽病證；肺癆,潮膽之背俞穴1.5寸 熱。[斜]第11胸椎棘突,旁開 解剖位置：背痛；特殊主治：腹脹、嘔吐、腹瀉、痢脾之背俞穴1.5寸 疾、便水腫等脾胃腸腑。斜刺]

第12,1.5寸第2,1.5寸

特殊主治：胃脘痛、嘔吐、腹脹、腸鳴等胃疾。[斜刺]特殊主治：頭暈、耳鳴、耳聾、水腫、腰痛等腎虛病證；遺尿、遺精、陽痿、早泄、不育等生殖泌尿系統(tǒng)疾患；月經(jīng)不調(diào)、帶下、不孕等婦科病證。[直刺]第4腰椎棘突,旁開 解剖位腰腿；大腸背俞穴1.5寸 特殊主腹、腹便秘等胃腸病。[直]膀胱背俞穴

第2,1.5寸2骶后孔第2后上棘下與后正中線之間

解剖位置：腰脊強痛；特殊主治：小便不利、遺尿；腹瀉、便秘。[直刺]解剖位置：月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、帶下；疝氣；遺精；臟腑屬絡(luò)：小便不利；特殊主治：腰痛,下肢痿痹。合穴膀胱下合穴

解剖位置：下肢痿痹；臟腑屬絡(luò)：小便不利,遺尿；腘橫紋中點 循行所腰〔腰背委中"；特殊主腹,急性吐；丹第2,3。2010-180與志室二穴相距寸。

；：；特殊主治：遺精、陽痿等腎虛病證〔志室又名精宮,可。平第4骶后骶正中 解剖位置：腰骶痛、下肢痿痹；臟腑屬絡(luò)：小便不嵴旁開嵴旁開3寸利；特殊主治：便秘、痔疾；陰痛。委中穴與昆侖穴連線解剖位置：腰腿拘急疼痛；之中點特殊主治：便秘、痔疾。2011-179昆侖〔外踝 解剖位腰腿疼；絡(luò)穴直上7寸承山穴外下 循行所頭,目；1寸處特殊主治：痔疾。解剖位置：腳跟、足踝腫痛；外踝尖與跟腱之間的循行所過：腰骶疼痛、后頭痛、項強；經(jīng)穴凹陷處特殊主治：癲癇；難產(chǎn)。2011-74頭痛項強取昆侖屬：遠部取穴。八脈交會穴解剖位置：踝關(guān)節(jié)疼痛；2010-115外踝直下方〔通于陽蹺循行所過：頭痛、眩暈、腰腿酸痛；凹陷中脈特殊主治：癲狂癇、失眠。足小趾外側(cè)趾甲根角循行所過：頭痛,目痛；鼻塞,鼻衄；井穴旁0.1寸特殊主治：胎位不正,難產(chǎn)。足少陰腎經(jīng)常用腧穴的定位、主治足少陰腎經(jīng)解剖位置解剖位置：足心熱；臟腑屬絡(luò)：大便難,小便不利；足趾跖屈時,約當足底 循行所咯、咽喉腫、喉痹等肺系??；井穴〔去趾前1/3凹陷處特殊主治：昏厥、中暑、小兒驚風、癲狂癇等急癥及神志病證；頭痛、目眩、失眠；奔豚氣。2010-116太溪穴的定 解剖位下肢厥；臟腑屬：小便頻；輸穴；原穴位是內(nèi)踝尖與跟腱循行所過：咳嗽、氣喘等肺疾；腰脊痛；之間的凹陷。 特殊主治：頭痛、目眩、失眠、健忘、遺精、陽痿等腎虛證；消渴,便秘；月經(jīng)不調(diào)；咽喉腫痛、齒痛、耳鳴、耳聾等陰虛性五關(guān)病證。臟腑屬絡(luò)：小便頻數(shù)、癃閉、便秘；〔通于陰蹺

循行所過：月經(jīng)不調(diào)、帶下、陰挺等婦科病；咽喉內(nèi)踝高點正下緣凹陷 痛、目赤腫痛等五官熱性；處 特殊主失；癲。脈2010-177：①？；②；③支溝。2011-73照海與復(fù)溜二穴相距：近似 寸。2007-73復(fù)溜穴直經(jīng)穴上、平陰陵泉的骨度分寸為：11寸。太溪穴上2寸的前緣

解剖位置：下肢痿痹；循行所過：腰脊強痛；特殊主治：水腫、汗證〔無汗或多汗等津液輸布失調(diào)疾患；腹脹、腹瀉等胃腸疾患。2007-70合谷、陰郄、復(fù)溜都可以治療的病證是：汗證臍旁0.5寸

解剖位置：腹痛、腹脹、腹瀉、便秘等胃腸病證；特殊主治：月經(jīng)不調(diào)；疝氣。手厥陰心包經(jīng)常用腧穴的定位、主治手厥陰心包經(jīng)肘橫紋肘橫紋中,肱二頭肌腱 解剖位置：肘臂攣痛；臟腑屬絡(luò)：心痛、心悸；胃痛、合穴尺側(cè)緣嘔血、嘔吐等熱性胃疾〔注：胃屬三焦中的中焦,三焦與：。腕橫紋上5寸掌長肌 臟腑屬急性心、心；癲；郄穴腱與橈側(cè)腕屈肌鍵間腕橫紋上3寸經(jīng)穴腱與橈側(cè)腕屈肌鍵間

特殊主治：咯血、嘔血、衄血等熱性出血證；疔瘡。臟腑屬絡(luò)：心痛、心悸；癲癇；胃痛、嘔吐等熱性胃??；特殊主治：熱病,瘧疾。解剖位置：肘臂攣痛；臟腑屬絡(luò)：心痛、心悸、胸悶；絡(luò)穴；八脈交會穴〔通于陰維脈輸穴；原穴

腕橫紋上2寸腱與橈側(cè)腕屈肌鍵間腕橫紋中央,與橈側(cè)腕屈肌鍵之間

失眠、郁證、癲癇；胃痛、嘔吐、呃逆；特殊主治：中風偏癱；眩暈證,如暈車、暈船。2007-147能治療胃痛的有：①中脘；②內(nèi)關(guān)；③梁丘；④胃俞。解剖位置：臂、手攣痛；臟腑屬絡(luò)：心痛,心悸；喜笑悲恐、癲狂等神志病；胃痛、嘔吐、口臭；循行所過：胸脅痛。第2、3掌骨中間,握 解剖位鵝掌臟腑屬心；癲狂；滎穴拳,井穴 中指尖端的中央

特殊主治：中風昏迷、中暑等急癥；口瘡,口臭。特殊主治：中風昏迷、舌強不語、中暑、昏厥、小兒驚風等急癥手少陽三焦經(jīng)常用腧穴的定位、主治手少陽三焦經(jīng)無名指尺側(cè)指甲根角無名指尺側(cè)指甲根角循行所過：頭痛、目赤、耳聾、咽喉腫痛等頭面五官井穴旁0.1寸病；特殊主治：熱病、昏厥、中暑。手背,第4、5掌骨小頭 解剖位置：手指不能屈伸；循行所過：頭痛、目赤咽輸穴后緣之間凹陷中喉腫痛等頭面五官病證；肩背肘臂酸痛；特殊主治特殊主治：耳鳴、耳聾〔治耳疾要穴；熱病。絡(luò)穴；八脈腕背橫紋上2寸,尺骨 循行所過：頭痛、目赤腫痛、耳鳴、耳聾；脅肋痛；交會穴〔通與橈骨正中間上肢痿痹；特殊主治：熱病；瘰疬。于陽維脈循行所過：耳鳴、耳聾；脅肋痛；2008-115腕背橫紋上特殊主治：便秘〔治便秘效穴；暴喑；瘰疬；熱病。經(jīng)穴3寸,尺骨與橈骨正中2010-177可治療便秘的是：①照海？；②天樞；③支間溝。肩髃穴后寸許凹陷中解剖位置：肩臂攣痛不遂乳突前下方與下頜角解剖位置耳鳴、耳聾口眼斜、牙關(guān)緊閉、齒之間的凹陷中痛、頰腫；瘰疬。折耳郭向前當耳尖直解剖位置：頭痛、項強；上入發(fā)際處循行所過：目赤腫痛,目翳；齒痛,頰腫。解剖位置：頭痛、目赤腫痛、眼瞼瞤動；眉梢的凹陷處特殊主治：癲癇；齒痛。足少陽膽經(jīng)常用腧穴的定位、主治足少陽膽經(jīng)目外眥外側(cè)約目外眥外側(cè)約0.5寸,解剖位置：頭痛；目赤腫痛、目翳?？艄峭饩壈枷葜卸庵鄙?入發(fā)際1.5 解剖位置：偏頭痛,眩暈；特殊主治：小兒急、慢驚寸風。目正視,瞳孔直上入前 解剖位頭；發(fā)際0.5寸,神庭與頭 循行所目、流目翳鼻,鼻；維連線的中點胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷中,平

特殊主治：小兒驚癇。解剖位置：頸項強痛；特殊主治：感冒、鼻塞、鼽衄目赤腫痛、口眼 斜等外風所致的病證；頭痛、眩暈風府穴 中風癲、耳耳聾等內(nèi)風所致的病。大椎穴與肩峰連線的中點膽之募穴 乳頭直第7肋間

解剖位置：頸項強痛,肩背疼痛,上肢不遂；特殊主治：難產(chǎn)、乳癰、乳汁不下等婦產(chǎn)科及乳房疾患；瘰疬。解剖位置：脅肋疼痛；臟腑屬絡(luò)：黃疸；嘔吐、吐酸、呃逆等肝膽犯胃病證。側(cè)臥屈股,當股骨大轉(zhuǎn)子高點與骶管裂孔連1/3與內(nèi)交點處大腿外側(cè)正中,腘橫紋

解剖位置：腰腿疾患；特殊主治：風疹。上7寸中指尖下是穴

解剖位置：下肢疾患；特殊主治：遍身瘙癢。合穴；膽下合穴；八會穴之筋會絡(luò)穴

2009-114宜用體表標志定位法。腓骨小頭前下方凹陷中外踝高點上5寸,前緣

解剖位置：下肢、膝關(guān)節(jié)疾患；臟腑屬絡(luò)：黃疸、口苦、嘔吐、吐酸等肝膽犯胃病證；循行所過：脅痛；特殊主治：小兒驚風。解剖位置：下肢痿痹；特殊主治：目痛、夜盲、近視、目花等目疾；胸乳脹痛?！步^骨

八會穴之髓會

外踝高點上3寸,前緣

解剖位置：下肢痿痹；循行所過：胸脅脹痛；頸項強痛；特殊主治：癡呆、中風等髓海不足證。外踝前下方,趾長伸肌 解剖位置：外踝腫痛；足內(nèi)翻,足下垂；循行所過：頸原穴腱的外側(cè)凹陷中 項痛腋下胸脅目赤腫目翳等目。輸穴；八脈交會穴〔通于帶脈

第4足小指伸肌腱的外側(cè)

解剖位置：足跗疼痛；循行所過：偏頭痛、目赤腫痛、脅肋疼痛；特殊主治：月經(jīng)不調(diào),乳癰；瘰疬。足背,第4、5趾間,趾 解剖位脅肋疼、膝股足跗腫痛等痛；滎穴 蹼緣后方赤白肉際處紋頭上凹陷處第4井穴旁0.1寸

循行所過：頭痛、眩暈、頰腫、耳鳴、耳聾、目赤腫痛等頭面五官病證；特殊主治：驚悸；乳癰；熱病。解剖位置：足跗腫痛；循行所過：頭痛、目赤腫痛、耳聾、咽喉腫痛等頭面五官實熱病證；脅痛。足厥陰肝經(jīng)常用腧穴的定位、主治足厥陰肝經(jīng)循行所過循行所過：疝氣,少腹痛；遺尿、癃閉、五淋、尿血等足大趾外側(cè)指甲根角井穴泌尿系統(tǒng)病證；月經(jīng)不調(diào)、崩漏、陰縮、陰中痛、陰挺旁約0.1寸等月經(jīng)病及前陰病證；特殊主治：癲癇,善寐。循行所過：中風、癲癇、頭痛、目眩、目赤腫痛、青足背,當?shù)?、2趾間的滎穴盲、口歪等肝經(jīng)風熱頭目病證；月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、閉趾蹼緣上方紋頭處經(jīng)、崩漏、帶下等婦科經(jīng)帶病證；陰中痛、疝氣；遺尿、癃閉、五淋等泌尿系病證；胸脅滿痛。解剖位置：下肢痿痹,足跗腫痛；臟腑屬絡(luò)：黃疸、脅輸穴；原穴

足背,第1、2趾骨結(jié)合部之前凹陷中

痛、腹脹、嘔逆等肝胃病證；循行所過：頭痛、眩暈、耳鳴、目赤腫痛、口歪、咽痛及中風、癲狂病、小兒驚風等肝經(jīng)風熱病證；月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、經(jīng)閉、崩漏、帶下等婦科經(jīng)帶病證；癃閉,遺尿。2011-179內(nèi)踝尖上5 解剖位置：下肢痿痹；循行所過：小便不利,遺尿；疝絡(luò)穴寸,脛骨內(nèi)側(cè)面的中央屈膝,當膝內(nèi)側(cè)橫紋頭合穴 上方,半腱肌、半膜止端前緣凹陷中脾之募穴；

,帶下。,；特殊主治：月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、帶下、陰挺、陰癢、產(chǎn)后腹痛等婦科病證；遺精,陽痿,疝氣；小便不利。解剖位置：脅痛；臟腑屬絡(luò)：黃疸、痞塊〔肝脾腫大等八會穴之臟會肝之募穴

第11肋游離端下際 肝脾病證；特殊主治：腹痛、腹脹、腸鳴、腹瀉、嘔吐等胃腸病證。2008-73期門位于乳頭直下：第6肋間 解剖位置：胸脅脹痛、乳癰；臟腑屬絡(luò)：嘔吐、吐酸、隙。前正中線旁開 4 呃逆腹、腹瀉等肝胃病特殊主：奔豚。寸督脈常用腧穴的定位、主治督脈第4突下凹陷中

腰骶痛,下肢痿痹；月經(jīng)不調(diào)、帶下；遺精、陽痿。后正中第2腰椎棘 溫陽要穴腰脊強,下肢痿；遺、陽、不育等男突下凹陷中 性腎陽不足病證；月經(jīng)不調(diào)、帶下、痛經(jīng)、不孕等婦科??；小腹冷痛,腹瀉。后正中第7胸椎棘 解剖位腰背疼,脊；突下凹陷中 特殊主黃、胸脅脹滿等肝膽病咳、氣。督脈與手足六陽經(jīng)交會

項強,脊痛熱病、瘧惡寒發(fā)熱咳嗽氣喘等外后正中第7頸椎棘 病證；骨蒸潮熱；癲狂癇證、小兒驚風等神志病證；風突下凹陷中穴后發(fā)際正中直上0.5寸,第1頸椎下

疹,痤瘡。2007-71大椎、曲池及十宣都可治療的病證是：熱病。癲狂癇；頭痛項強；暴喑,舌強不語。[操作]2008-79用毫針刺風府穴〔或啞門穴的正確操作室：,,向下頜方向緩慢刺入0.5-1。祛風要穴。中風、癲狂癇、癔病等內(nèi)風為患神志病證后發(fā)際正中直上1寸 頭痛、眩暈、頸項強痛、咽喉腫痛、失音、目痛、鼻衄等內(nèi)、外風為患病證。頭痛、眩暈、耳鳴等頭面病證；中風、癲狂、不寐等后發(fā)際正中直上7寸 志病脫、陰胃下、腎下垂等下陷性病。[2010-77平刺]前發(fā)際正中直上0.5寸

癲癇、失眠、驚悸等神志??；頭痛、眩暈、目赤、鼻淵等頭面五官病證?！踩酥?/p>

在人中溝的上1/32/3交點處

昏迷、中風、中暑、呼吸衰竭等急危重癥,為急救要穴；癔癥、癲狂癇、急慢驚風等神志病；鼻塞、口歪、齒痛等面鼻口病證；閃挫腰痛。任脈常用腧穴的定位、主治任脈膀胱募； 遺尿小便不利泌尿系病；任脈與足三陰經(jīng)交會穴

前正中臍下4寸 遺精陽、不育男科；月經(jīng)不調(diào)、崩漏帶下、陰挺、不孕等婦科病。保健要穴。小腸募穴；任脈與足三陰經(jīng)交會穴

前正中線,臍下3寸

中風脫證、虛勞冷憊、羸瘦無力等元氣虛損病證；腹瀉、痢疾、脫肛、便血等腸腑病證；少腹疼痛,疝氣；五淋、尿血、尿頻等泌尿系病證；遺精、陽痿、早泄、白濁等男科??；月經(jīng)不調(diào)、崩漏帶下、陰挺、胞衣不下等婦科病。保健要穴。虛脫、形體羸瘦、臟器衰憊、乏力等氣虛病證；肓之原穴 前正中臍下1.5臍窩中央

水谷不化、繞臍疼痛、腹瀉、痢疾、便秘等腸腑病證；小便不利、遺尿等泌尿系病證；遺精、陽痿、疝氣等男科病；月經(jīng)不調(diào)、崩漏帶下、陰挺、胞衣不下等婦科病。虛脫、中風脫證等元陽暴脫；腹痛、腹脹、腹瀉、痢疾、便秘、脫肛等腸腑病證；水腫,小便不利。胃之募； 胃痛嘔、吞腹、泄；黃癲,臟躁八會穴之腑會

前正中臍上4寸 2007-147能治療胃痛的有：①中脘；②內(nèi)關(guān)；③梁丘；④胃俞。心包募穴；八會穴之

,平第4間隙或兩乳頭連線

咳嗽、氣喘、胸悶、心痛、噎膈、呃逆等胸中氣機不暢的病證；產(chǎn)后乳少、乳癰、乳癖等胸乳病證。氣會氣會與前正中線的交點處解剖位置：咳嗽、哮喘、胸痛、咽喉腫痛、暴喑等肺系胸骨上窩正中病證；特殊主治：癭氣、梅核氣、噎膈等氣機不暢病證。微仰頭,在喉結(jié)上方,舌舌下腫痛、舌緩流涎、舌強不語、暴喑、吞咽苦難。骨體上緣的中點處△常用奇穴常用腧穴的定位、△常用奇穴百會前后左右各1寸共4穴

頭痛、眩暈、失眠、健忘、癲癇等神志病；目疾。頭頸部 兩眉頭連線的中

癡呆、癇證、失眠、健忘等神志病證；頭痛,眩暈；鼻衄,鼻淵；小兒驚風,產(chǎn)后血暈,子癇。眉梢與目外眥之間向后約1寸處凹陷中第7頸椎棘突下〔大椎穴旁開0.5寸

頭痛；目疾；面癱。哮喘,咳嗽；肩背痛,落枕。背部 〔華佗夾

,第15腰椎棘突下兩側(cè),正中線旁開0.5寸,17穴,34穴背部,第81.5寸

上胸部的穴位：治療心肺、上肢疾?。幌滦夭康难ㄎ唬褐委熚改c疾?。谎康难ㄎ唬褐委熝辜跋轮膊?。胃痛,腹痛,胸脅痛；消渴。背部,第4腰椎棘突, 腰痛月經(jīng)不,帶虛。旁開3.5寸凹陷中手十指尖端,距指甲游離緣0.1寸〔指寸,左右共10穴手背各指縫中的赤白上肢肉際處,左右共8穴左手背側(cè),第2、第3

昏迷；癲癇；高熱,咽喉腫痛；手指麻木。手背腫痛,手指麻木；煩熱,目痛；毒蛇咬傷。掌骨間,掌指關(guān)節(jié)后約0.5寸處屈膝,在髕韌帶兩側(cè)凹陷處。在內(nèi)側(cè)的稱內(nèi)膝眼,在外側(cè)的稱外膝眼〔即犢鼻穴在小腿外側(cè)上部,當腓下肢 骨小頭前下方凹陷處〔陽陵泉直下2寸在小腿前側(cè)上部,當犢鼻穴下5寸,旁開1橫指。足三里

落枕,手臂腫痛；臍風。膝痛,腿痛；腳氣。急慢性膽囊炎、膽石癥、膽道蛔蟲癥；下肢痿痹急慢性闌尾炎；消化不良；下肢痿痹。一、消毒1、針具器械消毒：

穴下約2寸處第三章刺灸法各論〔1；〔2；〔3煮沸消毒法。。。4、治療室內(nèi)的消毒。二、體位的選擇仰臥位側(cè)臥位俯臥位仰靠坐位俯伏坐位側(cè)伏坐位※對初診、精神緊張或年老、體弱、病重的患者,則都應(yīng)采取臥位。2007-75同時針刺中脘、章門、內(nèi)關(guān)、足三里三陰交穴時,宜選擇的體位是：仰臥位。三、進針法1、單手進針法：較短的毫針。2、雙手進針法：〔1：?！?：。〔3舒張進針法：皮膚松弛部位。〔4：2007-102：。

3、針管進針法：兒童和懼針者。四、針刺的角度和深度1、角度：〔1直刺：90°角,適用于大部分腧穴?！?斜刺：45°角,適用于肌肉較淺薄處或內(nèi)有重要臟器或不宜于直刺、深刺的腧穴?！?平刺：15°角,適用于皮薄肉少部位的腧穴,如頭部。2、深度：〔1體質(zhì)：身體瘦弱→淺刺；身強體肥→深刺?！?年齡：老幼→淺刺；中青年→深刺。〔3病情：陽證、新病→淺刺；陰證、久病深刺。〔4部位：頭面、胸背、皮薄肉少處→淺刺；四肢、臀、腹、肌肉豐滿處→深刺。2009-77針灸治療面癱初期,面部腧穴宜采用的刺法是、。五、行針手法1、基本手法〔1提插法〔2捻轉(zhuǎn)法2007-100針刺印堂穴,行針宜用：捻轉(zhuǎn)法。2007-103：

2007-101針刺環(huán)跳穴,行針宜用：提插法。24/432、輔助手法〔1循 法〔2彈 法

法"。2009-119提插補瀉法中的補法操作是：先淺后深,適用于：不宜大角度捻轉(zhuǎn)的腧穴重插輕提?！?刮 〔4〔5搖法〔6

適用于：肌肉豐厚部位的腧穴

2009-120提插補瀉法中的瀉法操作是：先深后淺,輕插重提。3、疾徐補瀉：徐徐刺入、少捻轉(zhuǎn)、疾速出針者為"補法",反之為"瀉法"。2007-148針刺的輔助手法有：①彈法；②搖法；③震顫法。六、得氣的表現(xiàn)1、患者：針刺部位有酸脹、麻重,熱、涼、癢、痛、抽搐、蟻行；少數(shù)可有循經(jīng)性肌膚瞤動、震顫,或皮疹帶、紅白線狀現(xiàn)象。2、醫(yī)者：刺手可感針下沉緊、澀滯或針體顫動。2011-177針刺得氣的表現(xiàn)有：①針刺部位的酸脹、重麻感；②針刺部位熱、涼感；③循經(jīng)性肌肉震顫；④針體顫動。七、單式補瀉手法1、捻轉(zhuǎn)補瀉：得氣后,捻轉(zhuǎn)角度小、用力輕、頻率慢、操作時間短,為"補法",也有以左轉(zhuǎn)時角度大,用力重者為"補法",反之為"瀉法"。2、提插補瀉：得氣后,先淺后深,重插輕提,提

4、迎隨補瀉：針尖順著經(jīng)脈循行方向刺入為"補法",反之為"瀉法"。5、呼吸補瀉：病人吸氣時出針為"補法",反之為"瀉法"。6、開闔補瀉：出針后迅速揉按針孔為"補法",反之為"瀉法"。7、平補平瀉：得氣后均勻地提插、捻轉(zhuǎn)后即出針。2011-178下列單式補瀉手法中,屬于補法的有：①得氣后,捻轉(zhuǎn)角度小,用力輕,頻率慢,操作時間短；②徐徐刺入,少捻轉(zhuǎn),疾速出針；③針尖順著經(jīng)脈循行方向刺入。2009-176屬于針刺單式補瀉手法的是：①提插補瀉；②徐疾補瀉；③迎隨補瀉。八、異常情況的處理1、暈針：立即停止針刺,將針全部起出。插幅度小,頻率慢,操作時間短,為"補法",反之為"瀉25/43

2、滯針：若病人精神緊張,可稍延留針時間,PAGEPAGE27/43或在附近再刺一針；若行針不當或單向捻轉(zhuǎn)而致,可向相反方向捻針,并用刮法、彈法。3、血腫：可先冷敷止血,再熱敷或局部輕揉按。九、針刺的注意事項1、患者在過度饑餓、過度疲勞、精神緊張時,不宜立即進行針刺。2009-175下列情況中,不宜立刻進行針刺的是：①過度饑餓；②過度疲勞；③精神緊張。瘢痕灸治療哮喘、肺癆、瘰疬等慢性頑疾艾炷灸艾灸艾條灸懸起灸雀啄灸回旋灸雷火針灸多用于灸治急性病〔艾卷灸實按灸瘢痕灸治療哮喘、肺癆、瘰疬等慢性頑疾艾炷灸艾灸艾條灸懸起灸雀啄灸回旋灸雷火針灸多用于灸治急性病〔艾卷灸實按灸治療風寒濕痹、頑麻、痿弱無力、半身不遂等溫針灸病證[操作]2010-79溫針灸的正確操作方法是：針

谷、昆侖、至陰等穴,在懷孕期間禁刺,月經(jīng)期,除調(diào)經(jīng)外均禁刺。3、小兒囟門未合時,頭頂部腧穴不宜針刺。,。、,。脅、腰、,不宜直刺、深刺。肝、脾腫大、肺氣腫更應(yīng)注意。7、眼區(qū)和項部風府、啞門及脊椎部,要注意角度,不宜大幅度提插、捻轉(zhuǎn)和長時間留針。8、尿潴留者針刺小腹部位時,應(yīng)掌握針刺方向、角度、深度等。直接灸無瘢痕灸治療一般虛寒性疾患隔姜灸治療因寒邪而致的嘔吐、腹痛、腹瀉以及風寒隔蒜灸治療瘰疬、肺癆及初起的腫瘍等病證,有清熱解間接灸隔鹽灸治療傷寒陰證或吐瀉并作、中風脫證等病證,有隔附子餅灸治療命門火衰而致的陽痿、早泄或瘡瘍久潰不溫和灸多用于灸治慢性病刺得氣后刺得氣后,將艾絨捏在針尾上施灸。適用于既需要留針,而又適宜用艾灸的病證溫灸器灸燈火灸適宜小兒、婦女及畏懼灸治者具有疏風解表、行氣化痰、清神止搐等作用,多治療關(guān)節(jié)痹痛、口眼 斜,或配合其他藥物治療其他灸法白芥子灸天灸哮喘等癥蒜泥灸敷涌泉穴治療咯血、衄血,敷合谷穴治療扁桃體斑蝥灸可治療癬癢2009-177屬于艾灸的是：①瘢痕灸；②隔鹽灸；③溫灸盒灸。十一、灸法的作用1、溫經(jīng)散寒：寒凝血滯、經(jīng)絡(luò)痹阻所引起的寒濕痹痛、痛經(jīng)、經(jīng)閉、胃脘痛、寒疝腹痛、泄瀉、痢疾等。2、扶陽固脫：脫證和中氣不足、陽氣下陷而引起的遺尿、脫肛、陰挺、崩漏、帶下、久瀉、痰飲等。3、消瘀散結(jié)：氣血凝滯所引起的乳癰、瘰疬、癭瘤等。4、防病保健十二、罐的吸附方法1、火吸法〔1閃火法〔2投火法

〔3滴酒法〔4貼棉法2007-149屬于拔罐法中的火吸法的有：①閃火法；②滴酒法；③貼棉法。2、水吸法3、抽氣吸法十三、拔罐方法1、留罐法：適用于一般疾病。2、走罐法：適用于脊背、腰臀、大腿等部位。3、閃罐法：多用于局部皮膚麻木、疼痛或功能減退等疾患,尤其適用于不宜留罐的患者 ,如兒、年輕女性的面。2008-120治療皮膚麻木,應(yīng)首選的拔罐法是：閃罐法。4、刺血拔罐法〔三棱針：多用于治療丹毒、扭傷、乳癰等。2008-119丹毒法。5、留針拔罐法十四、三棱針法的操作方法、適應(yīng)范圍1、操作方法〔1點刺法：多用于指、趾末端的十宣、十二井穴、、。2011-118、少商?！?散刺法：多用于局部瘀血、血腫或水腫?！?〔,治療急性吐瀉、中暑、發(fā)熱等。2011-117、委中?！?挑刺法：常用于肩周炎、胃痛、頸椎病失眠、支氣管哮喘、血管神經(jīng)性頭痛等。2008-179屬于三棱針刺法的有：①散刺法；②刺絡(luò)拔罐法；③挑刺法。2、適應(yīng)范圍：各種實證、熱證、瘀血、疼痛

厥、高熱、中暑、中風閉證、咽喉腫痛、目赤腫痛、頑癬、癰癤初起、扭挫傷、疳證、痔瘡、頑痹、頭痛、丹毒、指〔趾麻木等。2011-175三棱針法的適應(yīng)病證有：①痤瘡；②丹毒；③中暑。十五、皮膚針法的操作方法、適應(yīng)范圍1、操作方法[叩刺法]〔1叩刺部位①循經(jīng)叩刺：常用于項背腰骶部的督脈、足太陽膀胱經(jīng)及四肢肘膝以下經(jīng)絡(luò),可治療相應(yīng)的臟腑經(jīng)絡(luò)疾病。②穴位叩刺：常用于各種特定穴、華佗夾脊穴、阿是穴等。③局部叩刺：如扭傷后局部的瘀腫疼痛及頑癬等,可在局部進行圍刺或散刺?！?刺激強度與程度①輕刺：適用于頭面部、老弱婦女患者,以及病屬虛證、久病者。②重刺：適用于壓痛點、背部、臀部、年輕體壯患者,以及病屬實證、新病者。③：。2009-77針灸治療面癱初期,面部腧穴宜采用的刺法是、。等均可應(yīng)用。較常用于某些急癥和慢性病 ,如昏28/43

2、適應(yīng)范圍：近視、視神經(jīng)萎縮、急性扁桃體炎、感冒、咳嗽、慢性胃腸病、便秘、頭痛、 失眠腰、皮神經(jīng)斑禿痛經(jīng)。第四章治療總論一、針灸治療原則1、補虛瀉實〔1虛則補之,陷下則灸之"虛則補之"：①有關(guān)經(jīng)脈的"背俞穴"、"原穴施行補法；②偏補性能的腧穴：關(guān)元、氣海、門、。"陷下則灸之"：如陰挺〔子宮脫垂灸百會、海、。2008-113陰挺的針灸治療原則是：陷下則灸之?！?實則瀉之,菀陳則除之"實則瀉之"：①捻轉(zhuǎn)、提插、開闔等瀉法；②偏瀉性能的腧穴：十宣穴、水溝、素髎、豐隆、血海等。"菀陳則除之"：①三棱針點刺出血,如閃挫扭傷、丹毒等；②病情較重者,可點刺出血后加拔火罐；③腱鞘囊腫、小兒疳積的點刺放液。2、清熱溫寒〔1熱則疾之：指熱性病證的治療原則是淺刺疾出或點刺出血,手法宜輕快,不留針或針用瀉法,以清瀉熱毒。如,風熱感冒→大椎、曲池、合谷、外關(guān)；咽喉腫痛→少商。2009-179實熱證的針灸治療原則是：①實則瀉

之；②熱則疾之?！?寒則留之：指寒性病證的治療原則是深刺而久留針,以達溫經(jīng)散寒的目的。如寒邪在表留于經(jīng)絡(luò)者→艾灸法；若寒邪在里,凝滯臟腑→針刺應(yīng)深而久留,或配合"燒山火",或加艾灸、溫針灸。2008-114痛痹的針灸治療原則是：寒則留之。3、治病求本〔1急則治標：①高熱抽搐→先針刺大椎、溝、合谷、太沖等；②昏迷→先針刺水溝；③→、。〔2緩則治本：腎陽虛引起的五更泄,泄瀉是"標",腎陽不足是"本"→灸氣海、關(guān)元、命門、腎俞。〔3標本同治：體虛感冒,益氣治"本",解表治標"→、,、。4、三因制宜〔1因時制宜：①春夏宜淺刺,秋冬宜深刺子午流注針法的創(chuàng)立；③精神疾患應(yīng)在春季發(fā)作；④1。〔2因地制宜：①寒冷的地區(qū)→多用溫灸,；②?！?：①→〔；②體質(zhì)虛弱、皮膚薄嫩、對針刺敏感→手法宜輕；29/43③體質(zhì)強壯、皮膚粗厚、針感較遲鈍→手法可重。二、針灸治療作用1、疏通經(jīng)絡(luò)2、調(diào)和陰陽：①中風后足內(nèi)翻→補陽經(jīng)瀉陰經(jīng),以平衡陰陽；②陽蹺、陰蹺主眼瞼開合,失眠→補陰蹺〔照海瀉陽蹺〔申脈；多寐→補陽蹺〔申脈瀉陰蹺〔照海。

辨證選穴也是治病求本原則的體現(xiàn)。如風火牙痛選風池、外關(guān),胃火牙痛選內(nèi)庭、二間,腎虛牙痛選太溪、行間?！?對癥選穴〔腧穴特殊治療作用：①哮喘選定喘穴；②蟲證選百蟲窩；③腰痛選腰痛點；④落枕選外勞宮；⑤崩漏選斷紅穴。2010-175肝氣犯胃型胃痛取太沖所依據(jù)的取穴原則是：①循經(jīng)選穴；②遠部選穴；③辨證選穴。3、扶正祛邪 四、常用配穴方法三、針灸處方的選穴原則1、近部選穴〔腧穴局部治療作用的體現(xiàn)：①巔頂痛取百會；②胃痛取中脘；③面癱局部取頰車、地倉、顴髎,近部取風池。2、遠部選穴〔"經(jīng)絡(luò)所過,主治所及"治療規(guī)律的體現(xiàn)：①胃痛選胃經(jīng)的足三里；②上牙痛選胃經(jīng)的內(nèi)庭；③下牙痛選大腸經(jīng)的合谷。2011-74屬于遠部取穴的是：頭項強痛取昆侖。3、辯證對癥選穴〔1辨證選穴〔根據(jù)病因病機：①對發(fā)熱、多汗、盜汗、虛脫、抽風、昏迷等呈現(xiàn)全身癥狀的病證,應(yīng)采用辯證選穴。如腎陰不足導致的虛熱選腎俞、太溪；肝陽化風導致的抽風選太沖、行間等。②對于病變部位明顯的疾病,

1、按經(jīng)脈配穴法〔1本經(jīng)配穴法：①膽經(jīng)郁熱而致的少陽頭痛,可近取膽經(jīng)的率谷、風池,遠取本經(jīng)滎穴俠溪；②胃火循經(jīng)上擾導,。2011-113俠溪：本。〔2表里經(jīng)配穴法：①風熱襲肺導致的感冒咳嗽,可選肺經(jīng)的尺澤和大腸經(jīng)的曲池、合谷；②邪在腎,則病骨痛,陰痹……取之涌泉、昆侖；③主客原絡(luò)配穴法是特殊實例。2011-114骨痹疼痛取涌泉、昆侖,其配穴方法是：表里經(jīng)配穴法。2009-178感冒后出現(xiàn)腹瀉,治療取太淵、偏歷穴,30/43PAGEPAGE43/43其配穴法是：①表里經(jīng)配穴法；②主客原絡(luò)配穴法。2007-178屬于表里經(jīng)配穴的是：上巨虛、太白?！?同名經(jīng)配穴法：①陽明頭痛取手陽明經(jīng)的合谷配足陽明經(jīng)的內(nèi)庭；②落枕取手太陽經(jīng)的后溪配足太陽經(jīng)的昆侖。2010-78屬于同名經(jīng)配穴的是：①耳鳴取中渚足臨泣頭痛取外關(guān)、陽陵泉牙痛取合谷、。2、按部位配穴法〔1上下配穴法：①胃脘痛可上取內(nèi)關(guān),下取足三里；②陰挺〔子宮脫垂可上取百會,下取三陰交；③腎陰不足導致的咽喉腫痛,可上取曲池或魚際,下取太溪或照海；④八脈交會穴的配對應(yīng)用也屬本配穴法。五、五輸穴的概念和應(yīng)用

〔2前后配穴法〔常用于治療臟腑疾患：①膀胱疾患,前取水道或中極,后取膀胱俞或秩邊；②肺病前取華蓋、中府,后取肺俞；③俞穴、募穴配合應(yīng)用也屬于本配穴法的典型實例。2011-78屬于俞募配穴的是：①肺俞、中府胃俞；③中極。2008-176的有：①；②中脘、胃俞；③中脘、膈俞；④天樞、命門?！?左右配穴法：①胃痛可選取雙側(cè)足三里、梁丘等；②左側(cè)偏頭痛,可選同側(cè)的太陽、頭維和對側(cè)的外關(guān)、足臨泣；③左側(cè)面癱可選同側(cè)的太陽、頰車、地倉和對側(cè)的合谷。1、概念：十二經(jīng)脈分布在肘、膝關(guān)節(jié)以下的5個特定腧穴,即"井、滎、輸、經(jīng)、合",簡稱"五輸"。2007-169陰經(jīng)、陽經(jīng)的井穴,其五行屬性是：陰井木、陽井金。陰經(jīng)五輸穴表手太陰肺經(jīng)少商魚際太淵經(jīng)渠尺澤手厥陰心包經(jīng)中沖勞宮大陵間使曲澤手少陰心經(jīng)少沖少府神門靈道少海足太陰脾經(jīng)隱白大都太白XX陰陵泉足厥陰肝經(jīng)足厥陰肝經(jīng)足少陰腎經(jīng)大墩涌泉行間然谷太沖太溪中封復(fù)溜曲泉陰谷陽經(jīng)五輸穴表手陽明大腸經(jīng)商陽二間三間陽溪曲池手少陽三焦經(jīng)關(guān)沖液門中渚支溝天井手太陽小腸經(jīng)少澤前谷后溪陽谷小海足陽明胃經(jīng)厲兌內(nèi)庭陷谷解溪足三里足少陽膽經(jīng)足竅陰俠溪足臨泣陽輔陽陵泉足太陽膀胱經(jīng)至陰足通谷束骨昆侖委中2、臨床應(yīng)用〔1按五輸穴主病特點選用：①滎輸治外經(jīng)；②井→臟,滎→色,輸→時甚,經(jīng)→音,血、胃→合；③《難經(jīng)·六十八難》："井主心下滿,滎主身熱,輸主體重節(jié)痛,經(jīng)主喘咳寒熱,合主逆氣而泄。"井穴多用于急救,滎?！?：",；②他經(jīng)子母補瀉法?！?按時選用：①"春刺井,夏刺滎,季夏刺輸,秋刺經(jīng),冬刺合"；②子午流注針法。六、原穴、絡(luò)穴的概念和應(yīng)用1、概念：〔1原穴：12個,陰經(jīng)以輸為原,陽經(jīng)之原穴位于五輸穴中的輸穴之后?！?絡(luò)穴：15個,十二經(jīng)脈+任脈、督脈、脾之大絡(luò)。2、臨床應(yīng)用〔1原穴→相關(guān)臟腑病,協(xié)助診斷?！?絡(luò)穴→表里兩經(jīng)同病〔擴大經(jīng)脈的主治范圍?！?：,是表里經(jīng)配穴法的典型實例。

十二經(jīng)脈原穴與絡(luò)穴表手太陰肺經(jīng)太淵列缺手陽明大腸經(jīng)合谷偏歷手厥陰心包經(jīng)大陵內(nèi)關(guān)手少陽三焦經(jīng)陽池外關(guān)手少陰心經(jīng)神門通里手太陽小腸經(jīng)腕骨支正足太陰脾經(jīng)太白公孫足陽明胃經(jīng)沖陽豐隆足厥陰肝經(jīng)太沖蠡溝足少陽膽經(jīng)丘墟光明足少陰腎經(jīng)太溪大鐘足太陽膀胱經(jīng)京骨飛揚七、背俞穴、募穴的應(yīng)用〔,→。。六臟六腑背俞穴與募穴表肺肺俞中府大腸大腸俞天樞心包厥陰俞膻中三焦三焦俞石門心心俞巨闕小腸小腸俞關(guān)元脾脾俞章門胃胃俞中脘肝肝俞期門膽膽俞日月腎腎俞京門膀胱膀胱俞中極八、八脈交會穴的應(yīng)用。八脈交會穴及主治表公孫公孫足臨泣沖脈病證陰維脈病證心、胸、胃疾病督脈病證陽蹺脈病證帶脈病證目內(nèi)眥、頸項、耳、肩部疾病目銳眥、耳后、頰、頸、肩部疾病外關(guān)外關(guān)列缺照海陽維脈病證任脈病證陰蹺脈病證肺系、咽喉、胸膈疾病九、八會穴歸經(jīng)表八會穴及歸經(jīng)表臟會章門足厥陰肝經(jīng)腑會中脘任脈氣會膻中任脈血會膈俞足太陽膀胱經(jīng)筋會陽陵泉足少陽膽經(jīng)脈會太淵手太陰肺經(jīng)骨會大杼足太陽膀胱經(jīng)髓會絕骨〔懸鐘足少陽膽經(jīng)十、郄穴的概念和應(yīng)用1、概念：16個,除胃經(jīng)的梁丘之外,都分布于四肢肘膝關(guān)節(jié)以下。2、應(yīng)用：治療急性、疼痛性病癥首選的腧穴。臟腑疾患在相應(yīng)的郄穴上出現(xiàn)疼痛或壓痛,助于診斷。十六經(jīng)脈郄穴表手太陰肺經(jīng)孔最手陽明大腸經(jīng)溫溜手厥陰心包經(jīng)郄門手少陽三焦經(jīng)會宗手少陰心經(jīng)陰郄手太陽小腸經(jīng)養(yǎng)老足太陰脾經(jīng)地機足陽明胃經(jīng)梁丘足厥陰肝經(jīng)中都足少陽膽經(jīng)外丘足少陰腎經(jīng)水泉足太陽膀胱經(jīng)金門陰維脈筑賓陽維脈陽交陰蹺脈十一、下合穴的概念和應(yīng)用交信陽蹺脈跗陽1、概念：六腑之氣下合于下肢足三陽經(jīng)的腧穴。2、應(yīng)用："合治內(nèi)腑",主要治療六腑相關(guān)疾病。下合穴及歸經(jīng)表胃胃大腸小腸足三里上巨虛下巨虛足陽明胃經(jīng)膽膀胱三焦陽陵泉委中委陽足少陽膽經(jīng)足太陽膀胱經(jīng)2011-173下列特定穴可治療臟腑病證：①井穴；②背俞穴；③募穴；④原穴。第五章治療各論—內(nèi)、外、婦、兒、急癥各科部分病證針灸治療表太陽、；少陽、外感頭痛

百會、風池、太陽、

陽明印、攢合內(nèi)庭； 2009-180針刺治療外感列缺 厥陰四神內(nèi)、太；風寒〔風門；風熱〔曲池、大椎；頭痛 風濕陰陵泉

少陽經(jīng)頭痛宜選的腧穴是：①太陽、風池；②率谷、足臨泣。內(nèi)傷頭痛實證

百會、風池、頭維

肝陽、；痰濁、瘀血〔阿是穴、膈俞、血海、內(nèi)關(guān)；

★頭痛和眩暈都會用的穴位是：百會、風池。內(nèi)傷頭痛虛證

百會、風池、足三里

血虛〔三陰交、肝俞、脾俞；腎虛〔太溪、腎俞、懸鐘攢竹、四白、下關(guān)、面痛地倉、合谷、風池外勞宮、阿是穴、肩落枕井、后溪、懸鐘

2009-79針灸治療落枕,循經(jīng)遠部取穴首選：①后溪；②懸鐘。漏肩風

肩髃、肩髎、肩貞、 手太陽經(jīng)〔后；肩前阿是穴 手陽明經(jīng)〔合；手少陽經(jīng)證〔外關(guān)；外邪內(nèi)侵〔合谷、風池；氣滯血瘀〔內(nèi)關(guān)、膈俞；氣血虛弱〔足三里、氣海阿是穴、大腸俞、委腰痛中

寒濕腰痛〔腰陽關(guān)；瘀血腰痛〔膈俞；腎虛腰痛〔腎俞、命門、志室；大腸俞、腰夾脊、環(huán) 2007-171治療坐骨神經(jīng)坐骨神經(jīng)痛懸鐘、丘墟經(jīng)穴。行痹〔膈俞、血海；2011-176治療熱痹除局部痹證阿是穴神經(jīng)痛懸鐘、丘墟經(jīng)穴。行痹〔膈俞、血海；2011-176治療熱痹除局部痹證阿是穴、局部經(jīng)穴痛痹〔腎俞、關(guān)元；取穴外還宜配用的穴位著痹〔陰陵泉、足三里；有：①大椎；②曲池。熱痹〔大椎、曲池攢竹、魚腰、陽白、風寒證〔風池；風熱證〔曲池；2009-79針灸治療面癱初面癱四白、顴髎、頰車、恢復(fù)期〔足三里；人中溝歪斜〔水溝；期,面部腧穴宜采用的刺法地倉、合谷、昆侖鼻唇溝淺〔迎香；是：淺刺、輕刺激。上肢：肩髃、曲池、肺熱傷津〔尺澤、肺俞；合谷、頸胸部夾脊穴濕熱襲絡(luò)〔陰陵泉、大椎、內(nèi)庭；痿證下肢：髀關(guān)、伏兔、脾胃虛弱〔太白、中脘、關(guān)元；足三里、陽陵泉、三肝腎虧損〔太溪、腎俞、肝俞；★治痿獨取陽明陰交、腰部夾脊穴上肢肌肉萎縮〔手陽明經(jīng)排刺；下肢肌肉萎縮〔足陽明經(jīng)排刺內(nèi)關(guān)、水溝、三陰2007-172治療中風中臟★中風、癇證、郁證、虛脫、抽搐都中經(jīng)絡(luò)交、極泉、尺澤、委腑的主穴是：①內(nèi)關(guān)；②會用的穴位：內(nèi)關(guān)和水溝。中水溝。中風2008-78選取水溝、十二閉證〔十二井穴、太沖、合谷；井穴、合谷、太沖、內(nèi)關(guān)中臟腑內(nèi)關(guān)、水溝脫證〔關(guān)元、氣海、神闕穴,針刺用瀉法,主治的病證是：中風閉證。肝陽上亢〔行間、俠溪、太溪；2009-80針灸治療肝陽上風池、百會、內(nèi)關(guān)、實證痰濕中阻〔頭維、豐隆、陰陵泉、中亢眩暈,宜首選的腧穴是：眩暈太沖脘肝、膽經(jīng)穴。風池、百會、肝俞、氣血兩虛〔氣海、脾俞、胃俞；★頭痛和眩暈都會用的穴虛證腎俞、足三里腎精虧虛〔太溪、懸鐘、三陰交位是：百會、風池。內(nèi)關(guān)、水溝、百會、發(fā)作期★中風、癇證、郁證、虛癇病后溪、涌泉脫、抽搐都會用的穴位：印堂、鳩尾、間使、間歇期內(nèi)關(guān)和水溝。豐隆、太沖[操作]不寐照海、申脈、神門、①重證者,四神聰可留針過夜；印堂、四神聰、安眠②照海用補法,申脈用瀉法；③陰、陽蹺脈主睡眠。水溝、內(nèi)