非工傷死亡補償協(xié)議書（3篇）

第6頁共6頁非工傷死亡?補償協(xié)議書?甲方：_?____有?限公司委?托代理人：?_____?乙方：_?____，?系死亡人_?____之?父母。乙?方____?_供養(yǎng)的全?體親屬處理?_____?死亡的相關?善后事宜。?甲方單位?職工___?__年__?___月_?____日?參加工作，?于____?_年___?__月__?___日_?____點?下班后在宿?舍內休息因?患有___?__疾病，?起床后感覺?眩暈隨經同?公司工友送?往衡水市第?五人民醫(yī)院?救治，因病?情嚴重后轉?到衡水市哈?勵遜國際和?平醫(yī)院住院?治療，經搶?救無效死亡??；谏鲜?事實及相關?的法律規(guī)定?，甲、乙雙?方自愿放棄?工傷認定申?請，已共同?確定___?__為非工?傷死亡。_?____于?_____?年____?_月___?__日出生?，供養(yǎng)親屬?情況：父?親：___?__，性別?：____?_，出生日?期：___?__，民族?：____?_，工作單?位：___?__，住所?：____?_。母親?：____?_，性別：?_____?，出生日期?：____?_，民族：?_____?，工作單位?：____?_，住所：?_____?。為妥善?處理___?__死亡的?善后事宜，?雙方在平等?協(xié)商的基礎?上，自愿達?成如下協(xié)議?：一、甲?、乙雙方依?據(jù)《中華人?民共和國勞?動保險法實?施條例》非?因工死亡職?工的喪葬補?助金為本企?業(yè)職工__?___個月?的平均工資?_____?元、供養(yǎng)親?屬補助金供?養(yǎng)人為__?___人的?為本企業(yè)職?工____?_個月的平?均工資__?___元。?二、甲方?以人道主義?精神發(fā)展為?本，___?__人民醫(yī)?院、___?__和平醫(yī)?院關于__?___的住?院救護費_?____元?，停尸費_?____元?由甲方承擔?。除法律規(guī)?定之外，甲?方另外再一?次性補償乙?方死亡補助?金、供養(yǎng)親?屬補助金、?喪葬補助金?、六個月的?平均工資等?費用共計_?____元?整。三、?乙方領取上?述各項費用?后，本合同?自簽訂之日?起甲方已履?行了補償給?付義務。?四、乙方自?愿放棄就甲?方補償后所?享有仲裁、?訴訟的權利?。五、乙?方補償款項?在供養(yǎng)親屬?人數(shù)及合理?分配，如由?此引發(fā)爭議?，概由乙方?負責，與甲?方無關。?六、協(xié)議簽?訂后，雙方?再無其他爭?議，任何一?方不得反悔?。七、本?協(xié)議的最終?解釋權歸甲?方。八、?本協(xié)議自甲?、乙雙方簽?字或蓋章之?日起發(fā)生法?律效力，協(xié)?議一式三份?，具有同等?法律效力，?甲方執(zhí)兩份?，乙方執(zhí)一?份。甲方?：____?_(蓋印)?委托代理?人：___?__乙方?：____?____?__年__?___月_?____日?非工傷死?亡補償協(xié)議?書（二）?甲方：__?___有限?公司委托?代理人：_?____?乙方：__?___，系?死亡人__?___之父?母。乙方?_____?供養(yǎng)的全體?親屬處理_?____死?亡的相關善?后事宜。?甲方單位職?工____?_年___?__月__?___日參?加工作，于?_____?年____?_月___?__日__?___點下?班后在宿舍?內休息因患?有____?_疾病，起?床后感覺眩?暈隨經同公?司工友送往?衡水市第五?人民醫(yī)院救?治，因病情?嚴重后轉到?衡水市哈勵?遜國際和平?醫(yī)院住院治?療，經搶救?無效死亡。?基于上述事?實及相關的?法律規(guī)定，?甲、乙雙方?自愿放棄工?傷認定申請?，已共同確?定____?_為非工傷?死亡。__?___于_?____年?_____?月____?_日出生，?供養(yǎng)親屬情?況：父親?：____?_，性別：?_____?，出生日期?：____?_，民族：?_____?，工作單位?：____?_，住所：?_____?。母親：?_____?，性別：_?____，?出生日期：?_____?，民族：_?____，?工作單位：?_____?，住所：_?____。?為妥善處?理____?_死亡的善?后事宜，雙?方在平等協(xié)?商的基礎上?，自愿達成?如下協(xié)議：?一、甲、?乙雙方依據(jù)?《中華人民?共和國勞動?保險法實施?條例》非因?工死亡職工?的喪葬補助?金為本企業(yè)?職工___?__個月的?平均工資_?____元?、供養(yǎng)親屬?補助金供養(yǎng)?人為2人的?為本企業(yè)職?工____?_個月的平?均工資__?___元。?二、甲方?以人道主義?精神發(fā)展為?本，___?__人民醫(yī)?院、___?__和平醫(yī)?院關于__?___的住?院救護費_?____元?，停尸費_?____元?由甲方承擔?。除法律規(guī)?定之外，甲?方另外再一?次性補償乙?方死亡補助?金、供養(yǎng)親?屬補助金、?喪葬補助金?、六個月的?平均工資等?費用共計_?____元?整。三、?乙方領取上?述各項費用?后，本合同?自簽訂之日?起甲方已履?行了補償給?付義務。?四、乙方自?愿放棄就甲?方補償后所?享有仲裁、?訴訟的權利?。五、乙?方補償款項?在供養(yǎng)親屬?人數(shù)及合理?分配，如由?此引發(fā)爭議?，概由乙方?負責，與甲?方無關。?六、協(xié)議簽?訂后，雙方?再無其他爭?議，任何一?方不得反悔?。七、本?協(xié)議的最終?解釋權歸甲?方。八、?本協(xié)議自甲?、乙雙方簽?字或蓋章之?日起發(fā)生法?律效力，協(xié)?議一式三份?，具有同等?法律效力，?甲方執(zhí)兩份?，乙方執(zhí)一?份。甲方?：____?_(蓋印)?委托代理?人：___?__乙方?：____?____?__年__?___月_?____日?非工傷死?亡補償協(xié)議?書（三）?甲方：__?___有限?公司委托?代理人：_?____?乙方：__?___，系?死亡人__?___之父?母。乙方?_____?供養(yǎng)的全體?親屬處理_?____死?亡的相關善?后事宜。?甲方單位職?工____?_年___?__月__?___日參?加工作，于?_____?年____?_月___?__日__?___點下?班后在宿舍?內休息因患?有____?_疾病，起?床后感覺眩?暈隨經同公?司工友送往?衡水市第五?人民醫(yī)院救?治，因病情?嚴重后轉到?衡水市哈勵?遜國際和平?醫(yī)院住院治?療，經搶救?無效死亡。?基于上述事?實及相關的?法律規(guī)定，?甲、乙雙方?自愿放棄工?傷認定申請?，已共同確?定____?_為非工傷?死亡。__?___于_?____年?_____?月____?_日出生，?供養(yǎng)親屬情?況：父親?：____?_，性別：?_____?，出生日期?：____?_，民族：?_____?，工作單位?：____?_，住所：?_____?。母親：?_____?，性別：_?____，?出生日期：?_____?，民族：_?____，?工作單位：?_____?，住所：_?____。?為妥善處?理____?_死亡的善?后事宜，雙?方在平等協(xié)?商的基礎上?，自愿達成?如下協(xié)議：?一、甲、?乙雙方依據(jù)?《中華人民?共和國勞動?保險法實施?條例》非因?工死亡職工?的喪葬補助?金為本企業(yè)?職工___?__個月的?平均工資_?____元?、供養(yǎng)親屬?補助金供養(yǎng)?人為2人的?為本企業(yè)職?工____?_個月的平?均工資__?___元。?二、甲方?以人道主義?精神發(fā)展為?本，___?__人民醫(yī)?院、___?__和平醫(yī)?院關于__?___的住?院救護費_?____元?，停尸費_?____元?由甲方承擔?。除法律規(guī)?定之外，甲?方另外再一?次性補償乙?方死亡補助?金、供養(yǎng)親?屬補助金、?喪葬補助金?、六個月的?平均工資等?費用共計_?____元?整。三、?乙方領取上?述各項費用?后，本合同?自簽訂之日?起甲方已履?行了補償給?付義務。?四、乙方自?愿放棄就甲?方補償后所?享有仲裁、?訴訟的權利?。五、乙?方補償款項?在供養(yǎng)親屬?人數(shù)及合理?分配，如由?此引發(fā)爭議?，概由乙方?負責，與甲?方無關。?六、協(xié)議