2023年膽囊結(jié)石腹腔鏡手術優(yōu)質(zhì)護理應用價值

膽囊結(jié)石腹腔鏡手術優(yōu)質(zhì)護理應用價值【摘要】目的：討論優(yōu)質(zhì)護理應用于膽囊結(jié)石腹腔鏡手術中的價值。方法：選取我院收治的膽囊結(jié)石患者73例，根據(jù)奇偶挨次分為兩組，對比組36例，觀看組37例，對比組選擇常規(guī)方法，觀看組選擇優(yōu)質(zhì)護理，對比干預效果。結(jié)果：經(jīng)干預后，兩組HAMA評分、HAMD評分對比，觀看組較對比組低，而QOL-C30評分對比，觀看組較對比組高，存在統(tǒng)計學意義(P0.05)。結(jié)論：將優(yōu)質(zhì)護理應用于膽囊結(jié)石手術的患者，取得了顯著的療效，存在推廣價值。

【關鍵詞】膽囊結(jié)石；腹腔鏡；優(yōu)質(zhì)護理；生活質(zhì)量

膽囊結(jié)石在結(jié)石類型中較為常見，引發(fā)該癥的因素較多，如妊娠、肥胖等，我國為膽囊炎高發(fā)區(qū)，人們飲食的習慣、結(jié)構(gòu)等與之存在親密關系。臨床對其治療時常以手術療法為主，取得的效果也較為抱負[1]。但多種因素會給手術療效帶來影響，如患者較大的心情波動，會使手術的應激反應強化，不利于術后患者功能的恢復和生活的質(zhì)量，因而，臨床干預的水平和質(zhì)量尤為關鍵。既往護理常規(guī)方法是對患者生命指標的監(jiān)測，貫徹和處理切口等護理基層的措施，未將患者需求作為動身點，未能賜予患者優(yōu)質(zhì)的護理服務，因而，將以疾病為中心的服務理念轉(zhuǎn)變?yōu)橐曰颊邽橹行牡膬?yōu)質(zhì)護理，可使患者身心處于舒適的狀態(tài)，開展護理時可樂觀的協(xié)作，提升護理效果[2]。本文在膽囊結(jié)石行腹腔鏡切除術時賜予優(yōu)質(zhì)護理，并對其價值綻開分析。

1資料與方法

1.1臨床資料

選取2022年1月～2022年12月我院收治的膽囊結(jié)石患者73例，根據(jù)奇偶挨次分為兩組，對比組36例，觀看組37例，其中對比組男19例，女17例，年齡43～74歲，平均(60.23±3.19)歲；觀看組男20例，女17例，年齡44～74歲，平均(60.27±3.17)歲。兩組一般資料對比統(tǒng)計學無意義(P0.05)。有關細節(jié)患者均知曉，同意本次討論，簽署了同意書。

1.2方法

護理開展時，對比組選擇常規(guī)方法，包括指導用藥、術后護理、監(jiān)測病情等。觀看組選擇優(yōu)質(zhì)護理，內(nèi)容包括(1)入院相關指導。入院后，與患者聯(lián)系、溝通應保持樂觀，將病區(qū)分布、醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生有關信息等告知患者，把握患者生活的狀況、工作狀況、病史等，患者辦理有關手續(xù)時賜予肯定關心，并將其帶到病房。(2)干預環(huán)境。把握患者日常喜好、性格特征等，合理調(diào)整溫濕度、光線，保證體感舒適、光照時間相宜；病房內(nèi)部色調(diào)和陳設等調(diào)整應適當，盡量與患者審美、喜好符合，防止患者消失不適感、生疏感。(3)干預心理和健康宣教。把握患者思維方式、語言、教育程度，選擇患者能接受的方式將手術有關狀況介紹給患者，如優(yōu)勢、操作、原理等，使患者信任度、認知度提升；詢問患者當下心情狀態(tài)并賜予分析，綜合患者多方因素進行考慮，如經(jīng)濟狀況、就醫(yī)閱歷、身體狀況等，了解不良心理發(fā)生的誘因，針對性的賜予疏導；為使患者不良心情得以緩解，可借助多種方式，如播放綜藝、轉(zhuǎn)移留意力等。(4)干預飲食。與患者養(yǎng)分狀況、飲食愛好等結(jié)合，擬定飲食針對性的方案，使養(yǎng)分均衡得以保證，且不影響術后治療和恢復。

1.3評價標準

(1)以HAMD量表對患者抑郁狀況綻開評價，涵蓋了14個項目，以5級評分，56分滿，分值與抑郁程度呈正比。(2)以HAMA量表對患者焦慮狀況綻開評價，涵蓋了17個項目，以5級評分，68分滿，分值與焦慮程度呈正比。(3)以QOL-C30(生活質(zhì)量的核心量表)對患者干預前后生活的質(zhì)量加以評價，量表涵蓋了總體健康、社會功能、軀體功能、認知功能、角色功能、情感功能，100分滿，生活質(zhì)量越高，分數(shù)則越高[3]。1.4統(tǒng)計學處理以SPSS19.0對數(shù)據(jù)綻開分析，以(_x±s)分別表示計量、計數(shù)，行t、檢驗，P0.05有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1心理狀況

經(jīng)干預后，兩組HAMA評分、HAMD評分對比，存在統(tǒng)計學意義(P0.05)。見表1。

2.2QOL-C30評分

經(jīng)干預后，兩組QOL-C30評分對比，(P0.05)存在統(tǒng)計學意義，見表2。

3爭論

在臨床中膽囊結(jié)石屬常見疾病，會刺激患者膽囊的黏膜，膽囊因而消失慢性的炎癥，結(jié)石若嵌頓在膽囊頸部或膽囊管，極易消失繼發(fā)性的感染，演化成急性炎癥，重者極易癌變，影響患者的平安和健康[4]。護理常規(guī)方法，僅重視患者生理方面的需求，未重視心理心情及其對生理產(chǎn)生的影響，欠缺系統(tǒng)性、全面性的干預，無法使患者全面的需求得以滿意。優(yōu)質(zhì)護理屬護理干預模式中較為全面、系統(tǒng)的一種，將患者視為服務中心，將患者護理各項需求作為準則開展干預措施。該項措施在使患者生活基本需求得以滿意的同時，使其舒適度、平安得以保障，患者心理的狀態(tài)得以協(xié)調(diào)，使其身心兩方面要求得以同時滿意，二項護理成效間相互促進、相互影響[5]。本次討論顯示，兩組HAMA評分、HAMD評分、QOL-C30評分在干預后對比，觀看組數(shù)據(jù)優(yōu)于對比組。分析其緣由，觀看組經(jīng)環(huán)境干預的強化，患者舒適度提升，重視干預心理，患者精神狀態(tài)更為樂觀，治療、護理開展時患者可樂觀協(xié)作，重視患者共性