2023年細(xì)節(jié)管理中兒科臨床護(hù)理的應(yīng)用

細(xì)節(jié)管理中兒科臨床護(hù)理的應(yīng)用[摘要]目的探討分析細(xì)節(jié)管理在兒科臨床護(hù)理中的應(yīng)用狀況及效果，以期促進(jìn)提高今后兒科臨床護(hù)理質(zhì)量水平。方法便利選取2022年8月—2022年7月于該院兒科就診的200例患兒，將其中未開展細(xì)節(jié)管理的100例患兒設(shè)為參照組，將開展細(xì)節(jié)管理的100例患兒設(shè)為細(xì)節(jié)組。經(jīng)可比性護(hù)理管理后，對(duì)比分析兩組各項(xiàng)觀看指標(biāo)的統(tǒng)計(jì)結(jié)果。結(jié)果細(xì)節(jié)組開展細(xì)節(jié)管理后，統(tǒng)計(jì)其護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)大事發(fā)生率為9%（9/100）、護(hù)患糾紛發(fā)生率為5%（5/100）及各種并發(fā)癥發(fā)生率11%（11/100）均明顯低于參照組的24%（24/100）、17%（17/100）、29%（29/100），檢驗(yàn)各指標(biāo)間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）；并且，患兒及其家屬對(duì)兒科臨床護(hù)理質(zhì)量的滿足評(píng)價(jià)94%（94/100）也明顯高于參照組65%（65/100），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。結(jié)論細(xì)節(jié)管理在兒科臨床護(hù)理中的應(yīng)用作用尤為突出，不僅能夠大幅度提高兒科臨床護(hù)理質(zhì)量及專業(yè)技術(shù)水平，更可顯著削減護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)大事、護(hù)患糾紛及各種并發(fā)癥的發(fā)生，對(duì)患兒的盡快康復(fù)有重大意義。

[關(guān)鍵詞]細(xì)節(jié)管理；兒科臨床護(hù)理；應(yīng)用探討

因兒科臨床護(hù)理對(duì)象具有許多方面的特別性，如：患兒年齡偏小、身體處于發(fā)育階段、心智上未成熟、對(duì)疾病沒有太多的認(rèn)知、生理及心理的耐受性差、自我能動(dòng)性也較差等[1]，使得臨床護(hù)理工作的開展難度提高且護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)較大，稍有不慎易引發(fā)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)大事，進(jìn)而導(dǎo)致護(hù)患糾紛的發(fā)生，并且還促使患兒發(fā)生各種并發(fā)癥，會(huì)進(jìn)一步加重其病情以及增加兒科臨床的治療和護(hù)理難度。因此，在兒科臨床護(hù)理工作樂觀開展有效的細(xì)節(jié)管理可提升患兒的療效水平，并且利于改善護(hù)患關(guān)系，對(duì)削減并發(fā)癥及護(hù)患糾紛大事均有特別重要的影響.現(xiàn)該文便利選取2022年8月—2022年7月于該院兒科就診的200例患兒，對(duì)其中100例患兒開展細(xì)節(jié)管理，其余僅接受常規(guī)護(hù)理，經(jīng)對(duì)比各項(xiàng)護(hù)理觀看指標(biāo)發(fā)覺，細(xì)節(jié)管理在兒科臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果尤為顯著，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

便利選取該院兒科臨床就診的200例患兒，將其中未開展細(xì)節(jié)管理的100例患兒設(shè)為參照組，將開展細(xì)節(jié)管理的100例患兒設(shè)為細(xì)節(jié)組。細(xì)節(jié)組中男患兒54例、女患兒46例；年齡5個(gè)月~7歲，平均年齡（4.41±1.34）歲。參照組中男患兒55例、女患兒45例；年齡5個(gè)月~7歲，平均年齡（4.39±1.31）歲。對(duì)比分析兩組兒科患兒的一般資料及所患疾病類型和病情狀況差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)，具有對(duì)等的基礎(chǔ)條件，能夠進(jìn)行可比性護(hù)理管理討論。

1.2方法

對(duì)100例參照組患兒僅依照一般兒科護(hù)理的流程進(jìn)行常規(guī)性護(hù)理，而未開展細(xì)節(jié)管理。而對(duì)100例細(xì)節(jié)組患兒在常規(guī)性護(hù)理的基礎(chǔ)上開展細(xì)節(jié)管理，詳細(xì)細(xì)節(jié)管理方法如下：①細(xì)化基礎(chǔ)護(hù)理措施。在兒科臨床護(hù)理工作中，把握好每一個(gè)基礎(chǔ)護(hù)理工作細(xì)節(jié)是具有肯定的風(fēng)險(xiǎn)性的，其風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的主要緣由就在于兒科臨床護(hù)理的對(duì)象均為低齡患者，具有許多身心方面的特別性限制要求，并且其在家庭以及社會(huì)中均占有相對(duì)較獨(dú)特的地位[3]。同時(shí)，也正是由于這些特別風(fēng)險(xiǎn)因素打算了兒科臨床護(hù)理需要相關(guān)人員投入更多的精力準(zhǔn)時(shí)間，主動(dòng)與患兒及其家屬進(jìn)行細(xì)致有效溝通，準(zhǔn)時(shí)安撫其心情，全面觀看并把握患兒的多方面需求狀況，以利于共性化制定并實(shí)施細(xì)節(jié)化護(hù)理對(duì)策。這不僅要求護(hù)理人員精確?????把握好兒科臨床護(hù)理中的各個(gè)細(xì)節(jié)，還要全面做好人性化細(xì)節(jié)護(hù)理，以盡可能避開患兒發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理及護(hù)理疏漏等不良問題，從而實(shí)現(xiàn)在細(xì)節(jié)管理過程中，將關(guān)注疾病的重心逐步轉(zhuǎn)移到對(duì)患兒身心需求的高度關(guān)注之上[4]。②強(qiáng)化心理護(hù)理。在兒科臨床護(hù)理過程中護(hù)理人員始終持續(xù)強(qiáng)化心理護(hù)理，同時(shí)不斷增加細(xì)節(jié)化護(hù)理服務(wù)意識(shí)。在面對(duì)廣闊患兒及其家屬時(shí)，護(hù)理人員樂觀進(jìn)行換位思索，并始終堅(jiān)持急躁詢問、具體交談，以存進(jìn)構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系，進(jìn)而利于削減各種不良糾紛大事及護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)問題的發(fā)生[5]。在兒科臨床護(hù)理服務(wù)中堅(jiān)持把患兒對(duì)兒科護(hù)理服務(wù)的切身感受放置首位，將以往的單向護(hù)理模式向雙向溝通模式進(jìn)行轉(zhuǎn)換，通過多溝通、多溝通、多觀看等手段[6]，大幅提升兒科護(hù)理工作質(zhì)量及滿足度評(píng)價(jià)，并且堅(jiān)決將長(zhǎng)期化對(duì)細(xì)節(jié)管理在兒科臨床護(hù)理中的應(yīng)用進(jìn)行強(qiáng)化及完善，以進(jìn)一步供應(yīng)舒適度高、滿足度高、平安性高的兒科臨床護(hù)理服務(wù)。③加強(qiáng)細(xì)致化臨床平安護(hù)理。定期對(duì)兒科護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的培訓(xùn)，強(qiáng)化其對(duì)平安護(hù)理的重視，并監(jiān)控其在兒科臨床護(hù)理操作中的每一個(gè)護(hù)理細(xì)節(jié)，以準(zhǔn)時(shí)預(yù)見并盡早發(fā)覺可有效規(guī)避的潛在兒科護(hù)理平安隱患；另外，兒科護(hù)理人員還要加強(qiáng)患兒及家屬的平安護(hù)理意識(shí)教育，使其具備較高的平安意識(shí)及防范意識(shí)，重視為其供應(yīng)的細(xì)節(jié)管理服務(wù)工作，并了解平安護(hù)理工作的重要性，使其得樂觀協(xié)作兒科臨床護(hù)理工作。同時(shí)，還要堅(jiān)持監(jiān)控改善兒科臨床護(hù)理工作的細(xì)節(jié)管理結(jié)構(gòu)，讓患兒從到院就診、各項(xiàng)檢查至接受醫(yī)治及護(hù)理等過程中的每一個(gè)環(huán)節(jié)都能得到細(xì)節(jié)化平安把控管理，并且要求護(hù)理人員細(xì)心護(hù)理觀看患兒的病情變化、用藥狀況以及用藥反應(yīng)，以準(zhǔn)時(shí)避開發(fā)生病情惡化、靜脈滴注管扯掉、延時(shí)用藥、給藥疏漏以及用藥錯(cuò)誤等風(fēng)險(xiǎn)問題。④細(xì)化兒科臨床護(hù)理學(xué)問的培訓(xùn)。由于兒科患者年齡偏小、心智還不成熟、對(duì)臨床治療的耐受性差等特點(diǎn)，使得其對(duì)臨床護(hù)理的服務(wù)質(zhì)量有較高的要求。因此，在兒科臨床護(hù)理工作中，相關(guān)護(hù)理人員的基礎(chǔ)學(xué)問、職業(yè)素養(yǎng)、心理心情及工作樂觀性等都會(huì)直接影響到整個(gè)兒科臨床護(hù)理工作的質(zhì)量水平，所以要定期組織兒科護(hù)理工參與基礎(chǔ)兒科護(hù)理學(xué)問與專業(yè)技能的規(guī)范化、系統(tǒng)化培訓(xùn)[7]，做到對(duì)兒科臨床護(hù)理理論及操作技術(shù)的精益求精；并組織開展人文禮儀培訓(xùn)，以提高護(hù)理人員的人文內(nèi)涵及職業(yè)素養(yǎng)，并保證細(xì)節(jié)管理工作質(zhì)量。在臨床護(hù)理過程中，護(hù)理人員要細(xì)心觀看及了解每位患兒的近期心理狀況，樂觀調(diào)整護(hù)理工作內(nèi)容準(zhǔn)時(shí)間，充分做好相關(guān)細(xì)節(jié)護(hù)理工作，以得到患兒及家屬的充分的認(rèn)可、敬重及協(xié)作，以大大削減不良護(hù)理大事的發(fā)生，進(jìn)而更好地落實(shí)細(xì)節(jié)管理護(hù)理工作[8]。⑤制定細(xì)節(jié)管理考評(píng)制度，提高兒科臨床護(hù)理操作的敏捷性。細(xì)化兒科臨床護(hù)理制度及考評(píng)制度，提升管理操作的敏捷性，是保證兒科臨床護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一[9]。結(jié)合該院兒科實(shí)際工作狀況，對(duì)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)手冊(cè)、質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)流程等進(jìn)行細(xì)化、量化管理，以保證工作制度的規(guī)范化；并實(shí)施細(xì)節(jié)動(dòng)態(tài)管理監(jiān)控、定期考評(píng)、相關(guān)責(zé)任制，以準(zhǔn)時(shí)建立良好工作習(xí)慣，并訂正不規(guī)范的操作流程或工作制度。

1.3觀看指標(biāo)

對(duì)兩組開展兒科臨床護(hù)理后發(fā)生的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)大事發(fā)生率、護(hù)患糾紛發(fā)生率及各種并發(fā)癥發(fā)生率指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)記錄；同時(shí)，調(diào)查兩組患兒及其家屬對(duì)兒科臨床護(hù)理質(zhì)量滿足度的評(píng)價(jià)結(jié)果，分為3級(jí)：特別滿足、一般、不滿足。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

采納SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)各指標(biāo)數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn)處理。計(jì)量資料以（x±s）進(jìn)行記錄和表達(dá)，統(tǒng)計(jì)組間差異應(yīng)介入t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以[n(%)]進(jìn)行記錄和表達(dá)，介入χ2檢驗(yàn)。P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1各項(xiàng)護(hù)理觀看指標(biāo)的對(duì)比

統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)兩組各指標(biāo)間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。

2.2滿足度的評(píng)價(jià)比較

開展細(xì)節(jié)管理的細(xì)節(jié)組患兒及其家屬，對(duì)兒科臨床護(hù)理質(zhì)量的滿足度為94%（94/100），明顯高于參照組65%（65/100），組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。

3爭(zhēng)論

隨著國(guó)家經(jīng)濟(jì)的快速進(jìn)展及人類文明程度的不斷提高，人們對(duì)醫(yī)療制度、醫(yī)療環(huán)境及醫(yī)療服務(wù)等漸漸提出更高的新要求及新建議。尤其是兒科患者，由于其特別性強(qiáng)，導(dǎo)致臨床護(hù)理難度更大，因此需要實(shí)行更精細(xì)、更平安的細(xì)節(jié)護(hù)理管理措施。該討論中，細(xì)節(jié)組開展細(xì)節(jié)管理后，其護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)大事發(fā)生率為9%（9/100）、護(hù)患糾紛發(fā)生率為5%（5/100）及各種并發(fā)癥發(fā)生率11%（11/100）均明顯低于參照組，并且對(duì)兒科臨床護(hù)理質(zhì)量的滿足度為94%（94/100），明顯高于參照組（P0.05）。該討論結(jié)果對(duì)比王曼[10]的討論結(jié)果觀看組護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)大事發(fā)生率為2.2%,護(hù)理相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率為1.1%,患兒及其家屬的護(hù)理滿足度達(dá)96.8%,優(yōu)于對(duì)比組（P0.05）可發(fā)覺，該討論中的不良大事發(fā)生狀況高一些，可