2023年急診輸液室護理細節(jié)缺陷及對策

急診輸液室護理細節(jié)缺陷及對策[摘要]目的探討急診輸液室護理細節(jié)存在的問題，找出具有針對性的對策。方法以2022年2月～2022年11月期間急診輸液室患者80例為對象，全部患者均在本院急診輸液室護理細節(jié)中存在缺陷，分析缺陷緣由。結果缺陷現狀：護理不規(guī)范7例、缺乏溝通42例、護理學問缺乏8例、發(fā)生失誤時沒有進行準時補救6例、其他高危環(huán)節(jié)17例。比較實施護理細節(jié)前后缺陷率，管理后的護理明顯優(yōu)于管理前，出錯明顯削減，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論急診輸液室中存在明顯的護理工作缺陷，務必加強護理工作管理，全面降低護理缺陷大事發(fā)生率。

[關鍵詞]急診；輸液室；細節(jié)護理

門診輸液室是醫(yī)院較為重要的科室之一，其日常工作范圍為輸液護理和急搶救理[1]。急診輸液室經常有大量的患者，護理人員在繁重的工作中，常會存在一些護理缺陷，導致患者對護理效果不滿足，護理效率較低，不良大事發(fā)生率上升，護患關系緊急，沖突較多[2-3]。為此，本次討論探討分析急診輸液室護理細節(jié)存在的缺陷及對策，規(guī)范操作流程，重視護理細節(jié)，提升護理效果及滿足度，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

納入80例患者作為此次討論的對象，全部患者均在本院急診輸液室護理細節(jié)中存在缺陷，納入時間段為2022年2月～2022年11月期間，男女比例=44∶36，其中，護理不規(guī)范7例、缺乏溝通42例、護理學問缺乏8例、發(fā)生失誤時沒有進行準時補救6例、其他高危環(huán)節(jié)17例。

1.2護理細節(jié)存在缺陷的緣由

①護理不規(guī)范：護理人員在輸液室護理中，未認真仔細，在護理過程中看錯藥名，如：把“奧硝唑注射液”誤看為“甲硝唑注射液”；看錯劑量，如：把0.5g頭孢他啶誤用為1g；看錯日期，在打開藥品后，未關注到日期或看錯日期，使用過期藥品；叫錯姓名，消失相同姓名或不留意讀錯姓名，造成的不必要失誤；未檢查用藥總量，導致有些患者最終1天無藥，引起的護患糾紛與沖突；②缺乏溝通：在護理過程中，護理人員未準時與患者溝通，未交代清晰患者的詳細用藥方式與計量，未交代患者留意事項，未告知患者詳細具體的藥用費用，未準時的更換液體；③護理學問缺乏：目前，護理人員多為年輕護士，大多實踐閱歷不足，易消失紕漏，對各類藥物的不良反應缺乏認知，對禁忌與留意事項了解不足或混淆，無痛注射把握欠缺且未調整科學輸液度數；④發(fā)生失誤時沒有進行準時補救：在穿刺失敗后，未準時向患者解釋緣由，導致的護患沖突；針頭滑出或藥物漏在皮下，導致患者的局部痛苦，未進行準時的局部護理，由此引發(fā)的護患糾紛；未準時告知患者留意事項，患者因此導致的不良反應，引起醫(yī)療糾紛；⑤高危環(huán)節(jié)：在高危時段、高危人員護理時，消失的不必要紕漏與失誤，護理人員身心承受力量不足，在高強度的工作或緊急的護理氛圍中，基礎學問缺乏，造成的失誤。

1.3治理護理細節(jié)缺陷的對策

①加強護理人員相關學問培訓：對護理人員進行相關基礎學問培訓，并開展模擬高危時段、高?；颊叩南嚓P實踐技能訓練，要求著實提高醫(yī)護人員的基礎學問理論與技能水平。改善護理環(huán)境，為患者供應一個舒適、寧靜、溫馨的注射環(huán)境，供應舒適的沙發(fā)，并供應配套設備，溫度保持在25℃，濕度適中，定期開窗，留意消毒，防止交叉感染，準時賜予患者心理勸慰，防止患者煩躁心情滋生。規(guī)范護理人員的言行，護理人員儀表整齊潔凈，語氣親切，態(tài)度和氣，為患者營造一個舒適的護理氛圍，護理人員工作中無痛注射技術嫻熟，仔細根據無菌流程操作，使得患者布滿信任感，削減對注射的恐驚感。主動與患者溝通，了解患者對病情的熟悉及痛苦閾值，對患者進行急躁的解答、疏導以及實行減輕痛苦的相關措施；②優(yōu)化操作流程：優(yōu)化輸液程序，明確各醫(yī)護士的職責，并要求醫(yī)護人員熟識整個輸液操作流程，進行合理分工。組建巡察班，在進行穿刺后，增設巡察班，依據輸液人數打算巡察人數，對患者的病情進行簡潔了解，記錄患者不良反應狀況并通知醫(yī)生以及準時更換液體，制定巡察流程、標準化巡察內容、保證巡察質量，建立健全巡察機制。巡察流程：規(guī)范護士語言，告知家屬及患者留意事項。責任制管理：實行責任制管理，并對護理人員進行定期的考核；③加強健康宣教：在等待輸液時，建立待輸液區(qū)，向家屬講解輸液常識、常見的不良反應和相關健康學問；仔細核對藥物，了解患者的過敏史，具體科學告知患者留意事項，可賜予輸液患者健康宣揚冊，進行輸液常識的宣教。

2結果

比較實施護理細節(jié)前后缺陷率，管理后的護理明顯優(yōu)于管理前，出錯明顯削減。詳見表1。

3爭論

醫(yī)患關系、護患關系的沖突發(fā)生率越來越高，發(fā)覺并改進急診輸液室護理細節(jié)存在的缺陷，必不行少。優(yōu)化在門診輸液室中輸液流程，加強護理人員相關學問與技能水平，加強工作環(huán)節(jié)的緊密性，強化對門診輸液室巡