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急診護(hù)理管理中的風(fēng)險(xiǎn)管理應(yīng)用效果【摘要】目的:急診護(hù)理是醫(yī)療救治的關(guān)鍵一環(huán),如何提升日常急診護(hù)理的整體質(zhì)量是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容。本文探討了引入風(fēng)險(xiǎn)管理來(lái)系統(tǒng)提高醫(yī)院急診護(hù)理水平的可行性。方法:以筆者在職醫(yī)院急診科在2022年8月到2022年8月收治的162名病患為討論樣本,利用隨機(jī)分組將其平均劃成觀看組以及對(duì)比組兩個(gè)類(lèi)別,通過(guò)對(duì)比三個(gè)與護(hù)理質(zhì)量直接相關(guān)的參量的數(shù)值來(lái)分析引入風(fēng)險(xiǎn)管理的效果。結(jié)果:實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理的觀看組不僅擁有較優(yōu)的護(hù)理合格率(P0.05),而且護(hù)理質(zhì)量也取得了較高評(píng)分(P0.05),同時(shí)不良大事消失次數(shù)也相對(duì)較少(P0.05)。結(jié)論:在急診護(hù)理過(guò)程中引入風(fēng)險(xiǎn)管理具有明顯效果,一方面可以有效提升護(hù)理合格率,另一方面還能顯著優(yōu)化護(hù)理質(zhì)量,同時(shí)對(duì)于削減不良大事消失也有正面作用。
【關(guān)鍵詞】風(fēng)險(xiǎn)管理;急診護(hù)理;醫(yī)療救治
在對(duì)急診患者的醫(yī)療全程中,急診科通常狀況下?lián)?dāng)了病人入院醫(yī)治的首要環(huán)節(jié),造成其面臨的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)同另外的科室相比較往往會(huì)更高。隨著現(xiàn)代醫(yī)療管理的進(jìn)展,醫(yī)院越來(lái)越注意通過(guò)風(fēng)險(xiǎn)管理來(lái)實(shí)現(xiàn)強(qiáng)化內(nèi)部組織管理質(zhì)量的訴求,藉由對(duì)醫(yī)療用品、醫(yī)護(hù)人員以及醫(yī)療流程等層面內(nèi)相關(guān)執(zhí)行制度以及管理內(nèi)容的持續(xù)優(yōu)化,達(dá)成改善醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)防范水平、降低醫(yī)療事故損失以及削減不良大事消失次數(shù)的目的[1]。本文正是在這樣的背景下著眼于醫(yī)院急診護(hù)理環(huán)節(jié)探討在其日常運(yùn)行中引入風(fēng)險(xiǎn)管理所能帶來(lái)的臨床價(jià)值。
1討論數(shù)據(jù)及方法
1.1討論數(shù)據(jù)
本文采納的討論數(shù)據(jù)是筆者供職醫(yī)院急診科在2022年8月到2022年8月收治的162名病患。為對(duì)比分析醫(yī)護(hù)效果,利用隨機(jī)分組將討論樣本平均地劃成觀看組以及對(duì)比組兩個(gè)類(lèi)別,每組有81名病人。分組完成后,兩組的男女?dāng)?shù)量比例分別為38:43、41:40,病人年齡分布分別為36.24±6.28歲、37.53±5.46歲。兩組病人資料與一般基線數(shù)據(jù)對(duì)比,在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義上不存在顯著差異(P0.05),能夠開(kāi)展比較統(tǒng)計(jì)。
1.2討論方法
討論中對(duì)比組采納的是常規(guī)管理,而觀看組則在此基礎(chǔ)上引入風(fēng)險(xiǎn)管理,詳細(xì)而言實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理所實(shí)行的主要措施有:(1)進(jìn)一步優(yōu)化急診制度流程:首先,醫(yī)院依據(jù)急診科詳細(xì)的收診狀況設(shè)置了針對(duì)性的應(yīng)急預(yù)案,并利用充分的模擬演習(xí)保證了急診科的全部員工在面臨緊急醫(yī)務(wù)時(shí)能夠具備科學(xué)的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)以及全面的應(yīng)急力量,系統(tǒng)提高部門(mén)的急救診治,使急診人員在消失突發(fā)狀況時(shí)可以冷靜鎮(zhèn)靜地執(zhí)行預(yù)案程序,做出有效應(yīng)對(duì)。其次,急診科建立了彈性排班機(jī)制,藉此實(shí)現(xiàn)了對(duì)科室人力資源的合理使用和樂(lè)觀優(yōu)化。(2)加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)并樂(lè)觀開(kāi)展法制教育:對(duì)于急診科而言,科室工作的特點(diǎn)打算了醫(yī)護(hù)人員必需擁有較為全面的急救學(xué)問(wèn)和技能,這在客觀上對(duì)人員素養(yǎng)設(shè)定了較高的標(biāo)準(zhǔn)。為削減由于專(zhuān)業(yè)水平不足而導(dǎo)致的醫(yī)療事故,急診科一方面加強(qiáng)了對(duì)科室員工的技能考核,另一方面依據(jù)發(fā)覺(jué)的問(wèn)題定期開(kāi)展針對(duì)性的專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn),提高人員的綜合醫(yī)護(hù)水平和風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)。為強(qiáng)化培訓(xùn)成效,急診科還將培訓(xùn)相關(guān)內(nèi)容與績(jī)效獎(jiǎng)懲相掛鉤,督促科室人員正視培訓(xùn)、全力參加。(3)健全專(zhuān)業(yè)技能“傳幫帶”機(jī)制:急診科通常要面對(duì)非常簡(jiǎn)單的病種,而且收治的病人也主要是重癥患者,要做好急診護(hù)理工作不僅要求醫(yī)護(hù)人員具備深厚的專(zhuān)業(yè)學(xué)問(wèn),更要兼具嫻熟的實(shí)操技能以及豐富的醫(yī)護(hù)閱歷。很多年輕的科室員工雖不缺學(xué)問(wèn),但是在實(shí)操和應(yīng)用層面多有不足?;诖?,急診科進(jìn)一步健全了專(zhuān)業(yè)技能“傳幫帶”機(jī)制,支配工作精彩、資格充分的員工通過(guò)閱歷介紹以及實(shí)操幫帶等方式關(guān)心年輕員工更快成長(zhǎng),進(jìn)而提升科室整體的醫(yī)護(hù)質(zhì)量。(4)建立專(zhuān)人專(zhuān)管的醫(yī)療用品管理制度:現(xiàn)代急診護(hù)理中需要用到種類(lèi)繁多的醫(yī)療器械及藥品,假如急診急救中不能準(zhǔn)時(shí)精確?????地供應(yīng)診治所需的設(shè)備物品,將會(huì)極大地影響醫(yī)療效果。為杜絕上述現(xiàn)象,急診科建立了專(zhuān)人專(zhuān)管的醫(yī)療用品管理制度,并完善了設(shè)備使用以及藥品提取的流程,同時(shí)規(guī)范了應(yīng)急預(yù)備環(huán)節(jié)的各項(xiàng)工作,以確保急救階段醫(yī)護(hù)人員能夠獲得快速精確?????的醫(yī)療用品保障。(5)打造全面細(xì)致的風(fēng)險(xiǎn)防范措施:為提升護(hù)患關(guān)系,急診科圍繞患者需求打造了全面細(xì)致的風(fēng)險(xiǎn)防范措施,確愛(ài)護(hù)理工作做到細(xì)處,落到實(shí)際。首先是對(duì)科室各類(lèi)崗位所肩負(fù)的職責(zé)尤其是護(hù)理重點(diǎn)環(huán)節(jié)的權(quán)責(zé)體系進(jìn)行了更為清楚地規(guī)定,豐富了護(hù)士長(zhǎng)等科室領(lǐng)導(dǎo)層需要擔(dān)當(dāng)?shù)谋O(jiān)督指導(dǎo)工作內(nèi)涵,此外,急診科還加強(qiáng)了基層護(hù)士?jī)?nèi)部的業(yè)務(wù)溝通活動(dòng),促其更加廣泛地共享閱歷、增進(jìn)技能,實(shí)現(xiàn)彼此間的監(jiān)督互助。
1.3討論指標(biāo)
為直觀地顯示風(fēng)險(xiǎn)管理效果,本文共選取了三個(gè)與護(hù)理質(zhì)量直接相關(guān)的分析參量:一是護(hù)理合格率,二是整體護(hù)理得分,三是不良大事消失率。護(hù)理合格率的考核內(nèi)容主要是護(hù)理人員護(hù)理操作的專(zhuān)業(yè)度、醫(yī)護(hù)記錄和置管的規(guī)范性以及殺菌消毒等環(huán)節(jié)的合規(guī)狀況。而整體護(hù)理得分的評(píng)價(jià)依據(jù)主要是護(hù)理人員的實(shí)操技能水準(zhǔn)、科室專(zhuān)業(yè)學(xué)問(wèn)考試成果以及文書(shū)報(bào)告等日常流程的規(guī)范程度。
1.4分析手段
本文實(shí)行的統(tǒng)計(jì)分析工具為SPSS22.0,計(jì)數(shù)資料以n(%)的形式表示,實(shí)施χ2檢驗(yàn);計(jì)量資料以(_x±s)的形式表示,實(shí)施t檢驗(yàn),同時(shí)都以P0.05表征差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2統(tǒng)計(jì)結(jié)果
2.1護(hù)理合格率
兩組在護(hù)理主要環(huán)節(jié)合格率的統(tǒng)計(jì)結(jié)果如表1所示,不難發(fā)覺(jué)同對(duì)比組相較而言,觀看組的合格率顯著更優(yōu)(P0.05)。
2.2整體護(hù)理得分
該參量以100作為滿(mǎn)分標(biāo)準(zhǔn),得分越多對(duì)應(yīng)更優(yōu)的護(hù)理質(zhì)量,兩組的統(tǒng)計(jì)結(jié)果如表2所示??梢?jiàn)同對(duì)比組相較來(lái)說(shuō),觀看組的護(hù)理得分明顯更高(P0.05)。
2.3不良大事消失率
兩組不良大事消失率的統(tǒng)計(jì)結(jié)果如表3所示,對(duì)比組總共消失了13起不良大事,而觀看組僅消失了6起,不良大事消失率更低(P0.05)。
3爭(zhēng)論
作為提升管理質(zhì)量的重要舉措,護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理可以讓醫(yī)院實(shí)現(xiàn)對(duì)病患護(hù)理中暴露出的或者可能消失的風(fēng)險(xiǎn)狀況做出快速識(shí)別以及有效評(píng)價(jià)[2]。把風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制引入到急診護(hù)理中,一方面有利于準(zhǔn)時(shí)發(fā)覺(jué)已存的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),另一方面也能夠強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控,降低護(hù)理事故消失率,進(jìn)而系統(tǒng)性地改善護(hù)理質(zhì)量[3]。本文基于實(shí)際數(shù)據(jù)利用對(duì)比討論方法分析了風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制在醫(yī)院急診護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值,結(jié)果表明:引入風(fēng)險(xiǎn)管理的觀看組在本文選取的直接反映護(hù)理質(zhì)量的三個(gè)參量的表現(xiàn)均優(yōu)于對(duì)比組,首先在護(hù)理合格率的對(duì)比中,觀看組在主要護(hù)理環(huán)節(jié)的合格率分別達(dá)到了護(hù)理操作96.30%、醫(yī)護(hù)記錄95.06%、置管95.83%、殺菌消毒96.30%,四項(xiàng)數(shù)值都顯著高于對(duì)比組,由之說(shuō)明引入風(fēng)險(xiǎn)管理可以有效提升護(hù)理各個(gè)環(huán)節(jié)的合格率;其次在整體護(hù)理
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