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文檔簡介
口靈含漱液對昏迷病人口腔護(hù)理的研究【摘要】目的:探討分析使用口靈含漱液對昏迷病人進(jìn)行口腔護(hù)理的臨床效果。方法:選取近年來我院收治的120例昏迷病人作為討論對象,根據(jù)入院的先后挨次將其分為A組(60例)和B組(60例),使用生理鹽水為A組患者進(jìn)行口腔護(hù)理,使用口靈含漱液為B組患者進(jìn)行口腔護(hù)理,然后觀看對比兩組患者口腔并發(fā)癥的發(fā)生率,并將對比的結(jié)果及兩組患者的臨床資料進(jìn)行回顧性的分析。結(jié)果:B組患者口腔并發(fā)癥的發(fā)生率為3.33%,A組患者口腔并發(fā)癥的發(fā)生率為21.66%,B組患者的口腔并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于A組患者,差異顯著(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:使用口靈含漱液對昏迷病人進(jìn)行口腔護(hù)理的臨床效果顯著,值得在臨床上推廣應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】口靈含漱液;昏迷病人;口腔護(hù)理;臨床效果;討論
口腔是病原微生物侵入人體的主要途徑之一,這是由于口腔內(nèi)的溫度、濕度均相宜微生物的生長繁殖。正常人的口腔內(nèi)存在大量的致病性和非致病性微生物。當(dāng)人體處于健康狀態(tài)時,機(jī)體的反抗力較強(qiáng),加之人們每天都會進(jìn)行漱口、刷牙、飲水、進(jìn)食等活動,通常不會消失口腔健康問題。但是當(dāng)人處于昏迷狀態(tài)時,其機(jī)體的反抗力較差,故常會消失口腔炎癥等狀況。因此,對昏迷病人進(jìn)行口腔護(hù)理就顯得非常重要。在本次討論中,為了探討分析使用口靈含漱液對昏迷病人進(jìn)行口腔護(hù)理的臨床效果,筆者進(jìn)行了以下討論:
1資料與方法
1.1一般資料
本文的討論對象是2022年6月至2022年6月間我院ICU收治的120例昏迷患者,我們根據(jù)其入院的先后挨次將其分為A組(60例)和B組(60例),兩組患者入院時的口腔狀況均良好,在昏迷之前均能夠自行清潔口腔。在A組60例患者中,男性患者有38例,女性患者有22例,他們的年齡為16~84歲,平均年齡為(54±8.4)歲,他們的住院天數(shù)為7~48天,平均住院天數(shù)為(18±6.6)天,其中昏迷緣由為腦外傷的患者有3例,為腦出血的患者有7例,為腦血栓的患者有12例,為高位截癱的患者有10例,為多發(fā)傷的患者有3例,為多器官衰竭的患者有4例,為直腸癌合并肝轉(zhuǎn)移的患者有6例,為腦瘤術(shù)后復(fù)發(fā)的患者有6例,為腎功能不全伴尿毒癥的患者有7例,為食管癌術(shù)后晚期的患者有2例,全部患者均未佩戴假牙;在B組60例患者中,男性患者有41例,女性患者有19例,他們的年齡為18~86歲,平均年齡為(58±9.6)歲,他們的住院天數(shù)為6~56天,平均住院天數(shù)為(22±6.8)天,其中昏迷緣由為腦外傷的患者有4例,為腦出血的患者有8例,為腦血栓的患者有13例,為高位截癱的患者有10例,為多發(fā)傷的患者有2例,為多器官衰竭的患者有3例,為直腸癌合并肝轉(zhuǎn)移的患者有7例,為腦瘤術(shù)后復(fù)發(fā)的患者有5例,為腎功能不全伴尿毒癥的患者有6例,為食管癌術(shù)后晚期的患者有2例,全部患者均未佩戴假牙。兩組患者在年齡、性別、住院時間及患病類型等一般資料方面的差異均不顯著(P>0.05),不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性。
1.2方法
使用生理鹽水為A組患者進(jìn)行口腔護(hù)理,使用口靈含漱液為B組患者進(jìn)行口腔護(hù)理,然后觀看對比兩組患者口腔并發(fā)癥的發(fā)生率,并將對比的結(jié)果及兩組患者的臨床資料進(jìn)行回顧性的分析。
1.2.1A組
使用生理鹽水為A組患者進(jìn)行口腔護(hù)理,即用無菌棉球蘸取生理鹽水對患者的口腔進(jìn)行擦拭和清潔,每日兩次。
1.2.2B組
使用口靈含漱液為B組患者進(jìn)行口腔護(hù)理,即用無菌棉球蘸取口靈含漱液(由云南子蓬科技有限公司生產(chǎn))對患者的口腔進(jìn)行擦拭和清潔,每日兩次。
1.2.3藥物的配制
取口靈原液15ml潮濕棉球進(jìn)行常規(guī)口腔護(hù)理。
1.2.4護(hù)理方法
在操作前擰干擦拭的棉球,縮短操作時間,以不滴水為宜。對某些存在吞咽反射、不禁食患者可以增加棉球濕度,但不能引起患者嗆咳。詳細(xì)的方法是:①打開患者口腔后,將L型壓舌板放在患者臼齒處。②將帶棉球的止血鉗伸入口腔后先擦拭患者的舌根部,受到刺激的患者會主動張口,極便利操作和觀看患者口腔狀況。③再次擦洗時我們也可以用壓舌板的頭部輕劃一下患者的舌根部,患者又會主動張口。④操作動作要快速,在患者閉口前要擦拭完一次。⑤除非觀看和操作需要,不要多次刺激患者,以免增加患者不適。⑥進(jìn)行舌面清潔也是特別重要的。由于80%~90%的口臭是來源于舌背。因此,舌背的清潔至關(guān)重要。
1.2.5兩組患者口腔均沒有破潰出血潰瘍等現(xiàn)象。
1.3口腔并發(fā)癥的推斷標(biāo)準(zhǔn)
有無口腔感染,口腔的正常功能,口腔黏膜,口腔氣味
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法
采納SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對本次討論所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理分析,計(jì)量數(shù)據(jù)采納平均值±標(biāo)準(zhǔn)差(`X±S)表示,并采納t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采納卡方檢驗(yàn),當(dāng)P<0.05時視為差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
在B組60例患者中,發(fā)生口腔并發(fā)癥的患者有2例,口腔并發(fā)癥的發(fā)生率為3.33%;在A組60例患者中,發(fā)生口腔并發(fā)癥的患者有13例,口腔并發(fā)癥的發(fā)生率為21.66%。B組患者的口腔并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于A組患者,差異顯著(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3爭論
由于昏迷患者的機(jī)體反抗力較低,并且無法進(jìn)行飲水、刷牙、漱口等活動,因此其口腔內(nèi)的微生物會大量繁殖,極易引起口腔炎癥、潰瘍、腮腺炎、中耳炎等并發(fā)癥。因此,對昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理就顯得尤為重要。傳統(tǒng)的口腔護(hù)理是使用生理鹽水棉球?qū)颊叩目谇贿M(jìn)行擦拭,這種護(hù)理方法雖然對口腔有肯定的清潔作用,但是在消退口腔異味、預(yù)防口腔炎癥等方面的效果并不明顯。討論證明,使用口靈含漱液對昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理能夠有效地保持其口腔的清潔,并且具有顯著的預(yù)防口腔感染的效果??陟`含漱液的主要成分是茶多酚,其含量為0.17~0.22%。茶多酚具有有效抑制大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、白色念珠菌的功效,并且完全沒有副作用。此外,茶多酚還能使患者口腔內(nèi)的酸堿度維持在正常的狀態(tài),因此能有效預(yù)防霉菌性口腔炎的發(fā)生。在本次討論中,為了探討分析使用口靈含漱液對昏迷病人進(jìn)行口腔護(hù)理的臨床效果,筆者使用生理鹽水為A組患者進(jìn)行口腔護(hù)理,使用口靈含漱液為B組患者進(jìn)行口腔護(hù)理,然后對兩組患者口腔并發(fā)癥的發(fā)生率進(jìn)行回顧性的對比分析。分析結(jié)果
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