2023年醫(yī)院護理工作弊端及優(yōu)化措施

醫(yī)院護理工作弊端及優(yōu)化措施【摘要】護理工作始終是比較熱門的話題，也是醫(yī)療事故的引火線。本文從四個方面淺談了一下護理弊端，又提出六條改進措施，供護理人員參考。

【關(guān)鍵詞】護理；弊端；優(yōu)化措施

隨著老齡化進程的加快，老年人生病住院子女照看時間不夠，大量的護理工作落到醫(yī)院護理人員的肩上。由于各種緣由，護理工作做的不充分，存在一些弊端和問題。筆者依據(jù)多年的從業(yè)閱歷，將問題和優(yōu)化措施總結(jié)如下。

1醫(yī)院護理工作存在的弊端

1.1護理人員專業(yè)學(xué)問不扎實，護理閱歷不豐富

醫(yī)院護理人員大多是年輕女性，以剛畢業(yè)的同學(xué)居多。由于教育制度的緣由，同學(xué)在學(xué)校學(xué)習(xí)以理論為主，真實實踐的機會少，學(xué)到的只是皮毛。教學(xué)內(nèi)容和實際不同步，醫(yī)院引進的先進技術(shù)和設(shè)備操作不嫻熟，降低了護理人員的工作質(zhì)量。醫(yī)院科室繁多，不同患者護理側(cè)重點不同，護理人員年輕化，護理閱歷不豐富，無法保證每個病人都得到較好的護理。在護理過程中，護理人員單純地進行護理，與病人溝通較少，同時人員之間缺少協(xié)作，導(dǎo)致護理工作不到位。

1.2護理人員工作壓力大

護理工作是一個服侍人的工作，工作的重復(fù)性、多變性以及晝夜顛倒的作息時間讓護理人員易鬧心情、易發(fā)火，對病人冷漠或態(tài)度粗魯。醫(yī)院競爭激烈，常常進行各項學(xué)習(xí)和考試，讓護理人員忙得焦頭爛額，影響了工作心情。有的醫(yī)院已經(jīng)將護理人員“模式化”，即晉升空間小，尤其是合同式護理人員，無論怎么努力，都無法晉升，所以許多護理人員為了獲得更好的前途，不把護理工作作為長期的工作，只是臨時的過渡階段。在過渡階段，護理人員對工作責(zé)任心不強，對病人護理不周到，有時由于馬虎會導(dǎo)致醫(yī)療事故的發(fā)生。

1.3患者不協(xié)作，導(dǎo)致護理工作有困難

有的患者自我愛護意識過強，對醫(yī)護人員所用的一切藥劑和檢查流程刨根問底，到處想留下證據(jù)，影響了正常護理工作的進行；有的患者認為醫(yī)院和醫(yī)生是萬能的，認為短期內(nèi)就會治愈或好轉(zhuǎn)，在實際中治療一段時間后沒有好轉(zhuǎn)，又過分質(zhì)疑醫(yī)療水平；有的患者不了解醫(yī)院的計價方式，誤認為醫(yī)院亂收費，產(chǎn)生對抗心情，加深病情。

1.4藥品或設(shè)備方面引起的誤會

醫(yī)院檢查設(shè)備或藥品眾多，護理人員無法對每一臺儀器或藥品了如指掌，在操作或治療過程中消失差錯引起患者和家屬不必要的緊急。比如，有媒體報道，一所醫(yī)院的一位護理人員再給患者輸液過程中，家屬發(fā)覺輸液管里有黑東西，以為是護理人員在操作過程中不慎進去的，和護理人員大吵大鬧，護理人員只能委屈求全向家屬賠禮。經(jīng)過醫(yī)院多方檢查，結(jié)果是輸液器廠家的責(zé)任。

2改進醫(yī)院護理工作措施

2.1健全嚴格的規(guī)章制度和跟蹤制度

護理工作在醫(yī)院的總體工作中占有特別重要的地位，直接和治療效果、醫(yī)院聲譽、經(jīng)濟效益等指標掛鉤，醫(yī)院要重視護理工作，制定嚴格的規(guī)章制度和跟蹤制度。護理工作工作量大，工作項目繁多，規(guī)章制度要具有全面性和預(yù)防性，既要細致到方方面面，又要預(yù)防有可能發(fā)生的隱患。還要建立分級管理制度，一級管一級，級級制約、級級監(jiān)督，降低平安隱患發(fā)生的機率。

2.2建立整套的平安應(yīng)急通道

醫(yī)院里難免消失醫(yī)療事故，醫(yī)院要建立一整套的平安應(yīng)急通道，成立應(yīng)急預(yù)案小組，特地處理醫(yī)療平安大事。當護理人員發(fā)覺意外大事或患者反映后，護理人員要馬上上報給上級部門，上級部門依據(jù)狀況啟動應(yīng)急方案。醫(yī)院以預(yù)防為主，一旦消失平安大事，醫(yī)院要盡量遵循“大事化小，小事化了”的原則將事故盡快解決。樂觀主動接待患者和家屬的投訴行為，客觀處理醫(yī)療事故，不行推諉扯皮，推卸責(zé)任。

2.3加強護理人員專業(yè)學(xué)問和法律學(xué)問的學(xué)習(xí)

扎實的護理學(xué)問是一名護理人員所必備的，護理人員在學(xué)習(xí)上要堅持持續(xù)的原則。在護理過程中，要留意和患者多溝通，可以真實的了解患者的心理狀態(tài)和病情，要留意溝通方式。醫(yī)護人員要常常站在患者和家屬的立場上為患者和家屬考慮事情，這樣雙方的沖突就會削減很多。在醫(yī)療事故中，護理人員也常常成為受害者，護理人員要加強法律學(xué)問的學(xué)習(xí)，提高自我愛護意識。

2.4規(guī)范護理文書記錄格式

護理文書是直接記錄患者在護理期間病情變化的第一手資料，也是醫(yī)療糾紛的主要證據(jù)，護理人員沒有充分熟悉到護理文書的重要性，在記錄過程中過于簡潔和潦草，重點不突出，內(nèi)容不詳實，整體缺乏客觀性和真實性。醫(yī)院要定期組織護理人員學(xué)習(xí)文書的書寫格式，力求字體工整，禁止錯別字的消失。醫(yī)院每月可組織一次護理文書“啄木鳥”活動，科室之間相互查找問題進行修改，規(guī)范文書的書寫。

2.5科學(xué)制定考核機制，給護理人員供應(yīng)寬敞的晉升空間

護理工作因勞動強度大、休息時間顛倒、服務(wù)對象雜而多、晉升空間狹隘等因素讓許多護理人員失去了工作的樂觀性。醫(yī)院要科學(xué)制定考核機制，可單獨對護理人員進行考核，依據(jù)工作量、患者反饋等因素進行全面考核，供應(yīng)獎金或職位上的晉升，讓護理人員感覺到付出和回報是成正比的，提高他們的樂觀性。同時要留意疏導(dǎo)護理人員的心理壓力，讓他們無負荷工作。

2.6嚴把設(shè)備、藥品質(zhì)量關(guān)

醫(yī)院選購部門要嚴把設(shè)備、藥品、器材質(zhì)量關(guān)，不合格產(chǎn)品嚴禁進院，削減醫(yī)護人員和患者家屬的沖突。

3結(jié)語

護理