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第5頁共5頁檢驗(yàn)科生物?安全管理職?責(zé)一、在?科室主任的?領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)?責(zé)制訂和采?用生物安全?管理計(jì)劃及?操作手冊(cè)。?二、組織?并實(shí)施對(duì)實(shí)?驗(yàn)室各類人?員的生物安?全培訓(xùn)。?三、有責(zé)任?將生物安全?實(shí)驗(yàn)室的特?殊危害告知?實(shí)驗(yàn)室人員?,同時(shí)要求?他們閱讀生?物安全相關(guān)?的程序化文?件,并督查?實(shí)驗(yàn)室全體?人員嚴(yán)格按?照標(biāo)準(zhǔn)的操?作和規(guī)程進(jìn)?行工作。實(shí)?驗(yàn)室內(nèi)應(yīng)備?有可供取閱?的安全或操?作手冊(cè)。?四、不定期?檢查各專業(yè)?組實(shí)驗(yàn)室消?毒、樣本收?集保存、廢?棄樣本及一?次性耗品處?理情況,抽?查各組相關(guān)?記錄表格的?記錄情況,?并督促整改?。五、定?期向全科同?志通報(bào)生物?安全檢查情?況。六、?負(fù)責(zé)并協(xié)調(diào)?實(shí)驗(yàn)室生物?安全意外事?故的處理。?
檢驗(yàn)科?生物安全管?理職責(zé)(二?)1.全?面負(fù)責(zé)本科?室的醫(yī)療質(zhì)?量、醫(yī)療安?全與持續(xù)改?進(jìn)。2、?根據(jù)核心制?度及醫(yī)院要?求,制定和?完善本科室?的醫(yī)療質(zhì)量?與安全管理?措施。3?、認(rèn)真學(xué)習(xí)?全院醫(yī)療質(zhì)?量管理與安?全的規(guī)定并?組織實(shí)施,?做好本科室?醫(yī)療質(zhì)量的?日常自查、?自糾工作。?5、負(fù)責(zé)?本科室醫(yī)療?人員的三基?三嚴(yán)訓(xùn)練及?法律、法規(guī)?、醫(yī)療質(zhì)量?安全知識(shí)的?培訓(xùn)學(xué)習(xí)。?6.定期?或不定期、?可全面亦可?單項(xiàng)對(duì)本科?室醫(yī)療質(zhì)量?進(jìn)行檢查,?內(nèi)容包括:?科室各項(xiàng)指?標(biāo)完成情況?,申請(qǐng)單、?報(bào)告單及科?室各項(xiàng)質(zhì)量?要求等情況?,每次對(duì)查?出的問題及?整改措施都?要詳細(xì)記錄?。7、每?月召開一次?科室醫(yī)療質(zhì)?量與安全工?作會(huì)議,總?結(jié)評(píng)估本科?室醫(yī)療質(zhì)量?,及時(shí)整改?存在的問題?。檢驗(yàn)科醫(yī)?療質(zhì)量管理?小組成員_?___:組?長:安勇副?組長:袁建?雙成員?:李環(huán)、?喬秀玲、韓?慧姣、劉彥?彥、巨鹿?縣醫(yī)院檢?驗(yàn)科生物安?全管理職責(zé)?(三)1?.全面負(fù)責(zé)?本科室的醫(yī)?療質(zhì)量、醫(yī)?療安全與持?續(xù)改進(jìn)。?2、根據(jù)核?心制度及醫(yī)?院要求,制?定和完善本?科室的醫(yī)療?質(zhì)量與安全?管理措施。?3、認(rèn)真?學(xué)習(xí)全院醫(yī)?療質(zhì)量管理?與安全的規(guī)?定并組織實(shí)?施,做好本?科室醫(yī)療質(zhì)?量的日常自?查、自糾工?作。5、?負(fù)責(zé)本科室?醫(yī)技人員的?三基(基本?理論、基本?知識(shí)、基本?技能)三嚴(yán)?(嚴(yán)格要求?、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度?、嚴(yán)肅作風(fēng)?)的訓(xùn)練及?法律、法規(guī)?、醫(yī)療質(zhì)量?安全知識(shí)的?培訓(xùn)學(xué)習(xí)。?6.定期?或不定期、?可全面亦可?單項(xiàng)對(duì)本科?室醫(yī)療質(zhì)量?進(jìn)行檢查,?內(nèi)容包括:?科室各項(xiàng)指?標(biāo)完成情況?,檢驗(yàn)方法?及檢驗(yàn)質(zhì)控?,室內(nèi)質(zhì)量?控制、交接?班記錄等醫(yī)?療文書書寫?,本科室與?臨床科室病?情討論,報(bào)?告單規(guī)范等?情況,每次?對(duì)查出的問?題及整改措?施都要詳細(xì)?記錄。7?、每月召開?一次科室檢?驗(yàn)質(zhì)量與安?全工作會(huì)議?,總結(jié)評(píng)估?本科室檢驗(yàn)?質(zhì)量,及時(shí)?整改存在的?問題。附?:檢驗(yàn)科醫(yī)?療質(zhì)量與安?全管理小組?成員___?_:組長?:黃景波成?員:檢驗(yàn)?科生物安全?管理職責(zé)(?四)1.?全面負(fù)責(zé)本?科室的醫(yī)療?質(zhì)量、醫(yī)療?安全與持續(xù)?改進(jìn)。2?、根據(jù)核心?制度及醫(yī)院?要求,制定?和完善本科?室的醫(yī)療質(zhì)?量與安全管?理措施。?3、認(rèn)真學(xué)?習(xí)全院醫(yī)療?質(zhì)量管理與?安全的規(guī)定?并組織實(shí)施?,做好本科?室醫(yī)療質(zhì)量?的日常自查?、自糾工作?。5、負(fù)?責(zé)本科室醫(yī)?療人員的三?基三嚴(yán)訓(xùn)練?及法律、法?規(guī)、醫(yī)療質(zhì)?量安全知識(shí)?的培訓(xùn)學(xué)習(xí)?。6.定?期或不定期?、可全面亦?可單項(xiàng)對(duì)本?科室醫(yī)療質(zhì)?量進(jìn)行檢查?,內(nèi)容包括?:科室各項(xiàng)?指標(biāo)完成情?況,臨床路?徑及單病種?質(zhì)控,病歷?、交接班記?錄等醫(yī)療文?書書寫,疑?難、危重、?死亡病例討?論,處方、?申請(qǐng)單、報(bào)?告單及抗菌?藥物的使用?等情況,每?次對(duì)查出的?問題及整改?措施都要詳?細(xì)記錄。?7、每月召?開一次科室?醫(yī)療質(zhì)量與?安全工作會(huì)?議,總結(jié)評(píng)?估本科室醫(yī)?療質(zhì)量,及?時(shí)整改存在?的問題。?附:檢驗(yàn)科?醫(yī)療質(zhì)量管?理小組成員?____:?組長:科?主任副組?長:成員?:檢驗(yàn)科?生物安全管?理職責(zé)(五?)檢驗(yàn)科?質(zhì)量與安全?管理小組成?員:組長:?劉桂林成?員:李麗芳?許振宇李雪?珍檢驗(yàn)科質(zhì)?量與安全管?理小組職責(zé)?1、全面?負(fù)責(zé)本科室?的醫(yī)療質(zhì)量?、醫(yī)療安全?與持續(xù)改進(jìn)?2、根據(jù)?本科室的實(shí)?際情況制定?《質(zhì)量手冊(cè)?》,擬出程?序文件,標(biāo)?準(zhǔn)化操作規(guī)?程;制定及?修訂本科室?的質(zhì)控工作?制度、人員?崗位職責(zé);?3、在醫(yī)?務(wù)科和醫(yī)院?醫(yī)療質(zhì)量管?理委員會(huì)的?指導(dǎo)下,定?期或不定期?、對(duì)本科室?醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)?行檢查,每?次對(duì)查出的?問題及整改?措施都要詳?細(xì)記錄。督?促本科室工?作人員執(zhí)行?各項(xiàng)規(guī)章制?度和操作規(guī)?范。4、?對(duì)科室的質(zhì)?量控制進(jìn)行?檢查和考核?,分析科室?質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)、?臨床反應(yīng)情?況、質(zhì)量缺?陷問題,查?找質(zhì)量隱患?。5、經(jīng)?常到臨床科?室聽取其對(duì)?檢驗(yàn)科各方?面的要求和?建議,及時(shí)?改進(jìn)和加強(qiáng)?檢驗(yàn)工作中?存在的問題?,提高檢驗(yàn)?質(zhì)量,滿足?臨床診療工?作的需要。?具體職責(zé)?分工:劉?桂林:負(fù)責(zé)?科室醫(yī)療質(zhì)?量與安全管?理許振宇:?負(fù)責(zé)南院檢?驗(yàn)科醫(yī)療質(zhì)?量李麗芳:?負(fù)責(zé)北院檢?驗(yàn)科醫(yī)療質(zhì)?量李雪珍:?負(fù)責(zé)檢驗(yàn)科?感控工作?____年?檢驗(yàn)科質(zhì)量?與安全管理?工作計(jì)劃?1、進(jìn)行檢?驗(yàn)科的制度?建設(shè),建立?健全各種規(guī)?范制度,流?程和措施,?要進(jìn)行檢驗(yàn)?【質(zhì)量手冊(cè)?】及【操?作程序】?的學(xué)習(xí),對(duì)?個(gè)崗位上的?操作人員明?確責(zé)任,各?就其職,定?期進(jìn)行考核?,檢查執(zhí)行?情況。2?、通過完善?科室內(nèi)細(xì)節(jié)?管理,增強(qiáng)?安全意識(shí),?操作流程規(guī)?范化。使科?室的每一項(xiàng)?規(guī)章制度落?實(shí)到實(shí)處,?貫徹到科室?的每個(gè)環(huán)節(jié)?。3、檢?驗(yàn)科科室質(zhì)?量控質(zhì)目標(biāo)?,繼續(xù)做好?生化、臨檢?各個(gè)檢驗(yàn)項(xiàng)?目的每日質(zhì)?控工作。完?善血凝、甲?功五項(xiàng)、電?解質(zhì)等項(xiàng)目?的質(zhì)控,做?到有記錄?有失控原因?分析,有整?改措施。?3、做好現(xiàn)?有各實(shí)驗(yàn)儀?器的維護(hù)和?保養(yǎng)工作,?要求每一位?科室人員認(rèn)?真學(xué)習(xí),熟?練掌儀器的?操作技能,?嚴(yán)格按照要?求維護(hù)和保?養(yǎng)儀器,并?能對(duì)出現(xiàn)的?儀器各類故?障認(rèn)真研究?,積極應(yīng)對(duì)?及時(shí)解決,?保證本科室?各類儀器的?正常運(yùn)行.?5.建立差?錯(cuò)、事故的?登記及報(bào)告?制度,嚴(yán)格?落實(shí)醫(yī)療制?度及操作規(guī)?程,全面提?高醫(yī)療服務(wù)?質(zhì)量及個(gè)人?業(yè)務(wù)素質(zhì)。?加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)?習(xí)及基本技?能培訓(xùn),提?高專業(yè)技術(shù)?水平。加強(qiáng)?質(zhì)量安全意?識(shí)教育,嚴(yán)?格質(zhì)量關(guān)鍵?過程流程管?理,增強(qiáng)職?業(yè)憂患意識(shí)?。嚴(yán)格防范?或杜絕或減?少醫(yī)療糾紛?與差錯(cuò)或事?故發(fā)生。?檢驗(yàn)科生物?安全管理職?責(zé)(六)?為保證保證?患者醫(yī)療安?全,根據(jù)《?中華人民共?和國執(zhí)業(yè)醫(yī)?師法》、《?醫(yī)療事故處?理?xiàng)l例》、?《醫(yī)療機(jī)構(gòu)?管理?xiàng)l例》?、《醫(yī)院管?理評(píng)價(jià)指南?》(衛(wèi)生部?),特成立?不良事件管?理小組。檢?驗(yàn)科不良事?件管理小組?履行以下主?要職責(zé):?一、制定科?室醫(yī)療安全?相關(guān)規(guī)章制?度。二、?建立不良事?件的發(fā)現(xiàn)、?報(bào)告、調(diào)查?和評(píng)價(jià)等流?程,同時(shí)還?在人員崗?位職責(zé)、人?員培訓(xùn)和監(jiān)?測(cè)文件的管?理上做出相?應(yīng)規(guī)定,并?對(duì)制度和規(guī)?定的執(zhí)行情?況進(jìn)行檢查?。三、建?立包含
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