2022年65歲以上老年人免費健康體檢工作方案

2022年65歲以上老年人免費健康體檢工作方

案為切實抓好2022年“十件實事”之一的“65歲及以上老年人免費健康體檢”工作，按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》要求，進一步抓好老年人健康體檢工作，推進項目高質(zhì)量開展，提高65歲及以上老年人服務(wù)管理的時效性，提供科學(xué)、統(tǒng)一、規(guī)范、高效的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，結(jié)合實際，特制定本方案。一、指導(dǎo)思想認真落實《關(guān)于實施健康中國的意見》和《老年人優(yōu)待辦法》要求，堅持以民為本的發(fā)展思想，堅持改革創(chuàng)新，加快推動衛(wèi)生健康工作理念、服務(wù)方式從以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐悦駷楸?，為人民健康服?wù);加強和規(guī)范老年人健康管理，大力提高全鎮(zhèn)老年人的健康水平。二、基本原則（一）以人民健康為中心，優(yōu)質(zhì)服務(wù)原則。牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的宗旨意識，貫徹以人民健康為中心的新時代衛(wèi)生健康工作方針，轉(zhuǎn)變工作方式，提升服務(wù)水平，通過開展65歲及以上老年人免費健康體檢工作，切實維護老年人健康權(quán)益。（二）知情同意、自愿參與原則。通過多形式、廣泛深入的宣傳發(fā)動，讓老年人群眾知曉政策，了解健康知識，提高老年群眾的自我健康管理意識；通過熱情周到優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，贏得老年群眾的信任，引導(dǎo)老年群眾在知情自愿的前提下，積極參與健康體檢。（三）實事求是、因地制宜原則。根據(jù)**老齡人分布、交通條件等實際情況，制定實用、有效、簡便、可操作的健康體檢工作方案，采取集中體檢、上門服務(wù)、政府購買服務(wù)等多種方式，讓**轄區(qū)內(nèi)常住65歲及以上老年人享受免費健康體檢服務(wù)，逐步建立開展老年人免費健康體檢工作的有效機制。（四）免費服務(wù)、便民惠民原則。按照基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目規(guī)范，實施老年人健康體檢免費服務(wù)項目，把免費服務(wù)落到實處；開展健康體檢，實現(xiàn)健康檢查與宣傳咨詢相結(jié)合，提高老年人的健康意識，發(fā)現(xiàn)疾病及時就醫(yī)；結(jié)合家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，告知患慢性病老年人評價結(jié)果，進行相應(yīng)的健康指導(dǎo)，進一步建立轉(zhuǎn)診和跟蹤服務(wù)制度。三、工作目標為全鎮(zhèn)65歲及以上常住老年人開展1次免費健康體檢。2022年，全鎮(zhèn)常住居民65歲及以上老年人健康體檢人數(shù)不少于4066人。通過開展老年人健康體檢工作，定期了解掌握老年人健康狀況及影響健康的主要危險因素，提供針對性健康指導(dǎo)和干預(yù)，推進老年人健康管理服務(wù)，促進健康問題早發(fā)現(xiàn)、早診治、早干預(yù)，提高老年人健康自我管理能力，提高老年人健康管理服務(wù)水平。因地制宜，根據(jù)轄區(qū)范圍內(nèi)各因素，如老齡人分布、交通條件等特對14個村居作健康體檢目標分布。四、服務(wù)對象及服務(wù)內(nèi)容（一）服務(wù)對象轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年常住人。2022年，全鎮(zhèn)常住居民65歲及以上老年人健康體檢人數(shù)不少于于4066人。（二）體檢內(nèi)容生活方式和健康狀況評估。通過問診及老年人健康狀態(tài)自評了解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀、既往所患疾病、治療及目前用藥和生活自理能力情況。體格檢查。包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、腰圍、皮膚淺表淋巴結(jié)、肺部、心臟、腹部等常會體格檢查，并對腔、視力、聽力和運動功能等進行粗測判斷。輔助檢查。包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能（血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素）、空腹血糖、血脂（總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇）、心電圖、腹部B超（肝膽脾胰）檢查。健康指導(dǎo)。告知評價結(jié)果并進行相應(yīng)健康指導(dǎo)。對發(fā)現(xiàn)確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者同時開展相應(yīng)的慢性病患者健康管理。對患有其他疾病的（非高血壓或糖尿?。瑧?yīng)及時治療或轉(zhuǎn)診。對發(fā)現(xiàn)有異常的老年人建議定期復(fù)查或向上級醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診。進行健康生活方式一級疫苗接種、骨質(zhì)酥松預(yù)防、防跌倒措施、意外傷害預(yù)防和自救、認識和情感等健康指導(dǎo)。告知或預(yù)約下一次健康管理服務(wù)的時間。（三）結(jié)合健康體檢，同時開展老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。按照老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表前33項問題采集信息，根據(jù)體質(zhì)判定標準進行體質(zhì)辨識，并提供中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。四、組織領(lǐng)導(dǎo)成立65歲及以上老年人免費體檢工作專班，負責體檢工作的協(xié)調(diào)組織、監(jiān)督、管理等工作。組長：**副組長：**成員：**及各村人主任、各村衛(wèi)生室負責人。工作專班下設(shè)辦公室在**衛(wèi)生院，**兼任辦公室主任，**兼任辦公室副主任，負責老年人健康體檢項目的日常工作，完善相關(guān)資料。五、組織實施及工作步驟（一）組織實施方式結(jié)合衛(wèi)生院醫(yī)療衛(wèi)生資源，65歲及以上老年人群分布等工作實際因地制宜制定實用、有效、簡便、可操作的實施方案，科學(xué)安排，精心組織，使老年人免費健康體檢工作有組織、有計劃的進行。為保證老年人健康體檢工作順利進行，鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一組織固定場所開展體檢工作、購買第三方服務(wù)以保障老年人健康體檢有效且有序進行，提高服務(wù)與醫(yī)療質(zhì)量。村支兩委負責宣傳通知各村65歲及以上老年人到定點位置作健康體檢，衛(wèi)生室負責人及各村計生員協(xié)助配合衛(wèi)生院作好老年人健康體檢工作，保證健康體檢有序進行。二）補助標準65歲及以上老年人免費體檢工作產(chǎn)生的費用，由國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目原12項經(jīng)費列支，按《關(guān)于印發(fā)V基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目補償參考標準（修訂）〉的通知》黔衛(wèi)發(fā)〔2016〕50號及省衛(wèi)生健康委相關(guān)修訂標準進行補助。（三）實施步驟項目啟動及宣傳發(fā)動階段（2022年3月）通過入戶、廣播、標語等多種宣傳方式，積極動員老年人參與免費健康體檢工作，形成良好宣傳氛圍，提高老年人參與度。要積極動員各機關(guān)、事業(yè)單位和企業(yè)65歲及以上離退休干部職工參加健康體檢根據(jù)《關(guān)于印發(fā)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在新冠疫情防控期間為老年人慢性病人患者提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)指南（試行）的通知》相關(guān)精神，視疫情防控情況按照國家、省要求啟動項目實施。登記與健康體檢階段（2022年3月至10月）（1） 對轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年居民進行登記造冊，并逐戶發(fā)放《65歲及以上老年人免費健康體檢知情通知單》，按照通知要求，周密組織老年人按時到指定地點進行體檢，明確任務(wù)，責任到人，確保時間、任務(wù)、質(zhì)量得到落實。（2） 建立和完善健康檔案，結(jié)合老年人健康體檢結(jié)果，按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》中老年人健康管理服務(wù)規(guī)范和居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范等要求，規(guī)范建立65歲及以上老年人健康檔案，及時錄入基本公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)。（3） 體檢結(jié)束后，體檢機構(gòu)要及時出具老年人健康體檢報告，第一時間反饋給被檢查者。嚴格按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》“老年人健康管理服務(wù)規(guī)范”標準，對老年人開展相應(yīng)健康管理服務(wù)。3.工作總結(jié)階段（2022年11月）老年人體檢結(jié)束之后，由衛(wèi)生院負責人對本次老年人健康體檢作總結(jié)并形成工作總結(jié)自評報告，于2022年11月25日前上報至區(qū)衛(wèi)健局基層指導(dǎo)科基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目辦公室。七、工作要求（一）提高認識，加強組織領(lǐng)導(dǎo)65歲及以上老年人免費健康體檢是市政府2022年“十件實事”之一，**屬各村（居）、衛(wèi)生院等醫(yī)療機構(gòu)把此項工作當做一項政治任務(wù)，加強組織領(lǐng)導(dǎo)，明確目標任務(wù)，強化責任擔當，確保高質(zhì)量完成（二）明確職責，推動落實鎮(zhèn)衛(wèi)生院牽頭，村居兩委作宣傳，各村衛(wèi)生室負責人及各村計生員協(xié)助配合衛(wèi)生院，對鎮(zhèn)區(qū)14個村居65歲及以上老年人進行免費健康體檢。（三）加強服務(wù)體系建設(shè)、提高工作水平加大投入，建立完善設(shè)施齊全、功能完備、管理規(guī)范、服務(wù)優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，為人民群眾提供就近、及時、安全、舒適、溫馨的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)環(huán)境。大力開展對基層衛(wèi)生人員的崗位培訓(xùn)和專業(yè)知識培訓(xùn)，提升服務(wù)質(zhì)量，強化服務(wù)意識。（四）規(guī)范管理服務(wù)，確保工作質(zhì)量切實加強規(guī)范管理，實行質(zhì)量控制。認真落實《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》各項法律法規(guī)認真執(zhí)行服務(wù)制度，完善操作程序，確保為老年群眾提供安全可靠的優(yōu)質(zhì)服務(wù)