版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進(jìn)行舉報或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡介
在這個科讓我印象最深刻的要數(shù)一個藥物疹的病人和一個系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者。當(dāng)我第一眼看到那個藥物疹的病人時,嚇了一大跳,都不怎么敢接近他,他全身的皮膚就像蛇換皮一樣,看著讓人不寒而栗的,而且皮總是一大片一大片的掉,每次給他做治療的時候都能看到他的整張床都是掉的皮屑。而對系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者印象深刻并不是因為嚇人,而是因為她的血小板總是很低,住院期間都有被告病重幾次,也因而這樣,她的精神總不是很好,我們也很特別的要關(guān)注的她的情況,并且讓她得絕對臥床休息,以防意外情況等等。其次就是科室的特色超激光治療,這對于風(fēng)濕痛好像很有作用,很多患者都說連續(xù)幾個療程后,疼痛確實有所所緩解。在科室自己也第一次在晨會的時候交班,之前的科室都不用自己交班,只要站在旁邊聽老師或是師姐交班,所以都不會感到緊張,但在這個科老師忽然讓我交班的時候,心里面還是很緊張的,怕做的不好,但意外的是在交班的時候很順暢,沒有因為緊張而中斷,老師也給自己了很大的鼓勵。在一個月的時間,自己也開始逐漸主動的開始去寫護(hù)理記錄,雖然有時候?qū)懙牟惶晟疲辽傥抑朗裁词切枰谧o(hù)理記錄里面體現(xiàn)出來,而針對自己所管的病人有什么事是要特別注意和觀察的,特別對于跌倒評估要特別重視。第一天進(jìn)科正式實習(xí)的第一天,感想頗多。風(fēng)濕科周二大夫休息,只有為數(shù)不多的人在值班。當(dāng)然同時進(jìn)科的有4個本科生,一個研究生??値Ы滩]有把我們分給其余的老師,先讓我們和主班大夫劉德武老師實習(xí)。其實上午也是受到了“待客”無人理的境地,不過還好,下午和科里的其他學(xué)長、們混熟了,日子不那么難熬了。萬事開頭難,我相信我一定會做到很好的。今天終于找到一個關(guān)于保研的權(quán)威答案,還是韓東海老師比較懂。我的情況是基本沒什么問題,但同樣也要按考研準(zhǔn)備,以保萬無一失。晚上做可以下規(guī)劃和目標(biāo),終歸是學(xué)了些東西,所以這一天還是快樂結(jié)尾。明天再接再厲,知道會更好!我的帶教老師今天終于見到所有老師的真面目了,還有學(xué)長們。老師并不是很依賴我們,幾乎所有的事情都不需要我們幫忙。所以我們一直很閑,不過還好跟著主任查房的時候收獲很多。主任給人的印象就是權(quán)威,大概所有主任都是內(nèi)外兼修的,像是普外的主任劉巖。我很喜歡這樣的查房,對我們學(xué)生的啟發(fā)很大。健康的重要。一個19歲小女孩患有類風(fēng)濕,大概是我們科里面最年輕的患者了,小女孩長得很漂亮,還在上學(xué)。其實我沒有覺得這有什么,可是她媽媽卻格外的激動,甚至在20多位醫(yī)生面前哭出聲音。神經(jīng)敏感的她,幾乎每一個小時來醫(yī)生辦公室一次,甚至認(rèn)為主任沒在她女兒病床前停留是因為女兒的病不好治。我老師說:“您女兒可真漂亮”她眼淚哽咽“漂亮也沒有健康重要。”這句話從她的嘴里說出來真是格外的發(fā)人深省。因為女兒的病憔悴甚至比女兒更嚴(yán)重。主連夜今天去看于莉老師,她還是那樣干練。我多么希望劉巖巖能像她一樣,教我更多的東西??磥碚娴闹挥凶詫W(xué)了。我這幾天還沒有進(jìn)入狀態(tài),但是心情已經(jīng)不那么焦慮了,就當(dāng)是準(zhǔn)備工作。既然在一個科室呆過,就不會讓自己那么稀里糊涂的離開。我可能還沒有鍛煉出來,有的時候不善于交流,不想事。其實我們還真是競爭對手,別讓我不喜歡你。不要去朋友的公司工作就是這個道理吧!看來前輩們傳下來的都是至理名言。如果你想和一個人成為朋友,一定要保持好距離。百合從沒有收到過鮮花,一直羨慕那些手里捧著鮮花的女孩子們,覺得她們是那么幸福。今天我也有被受人矚目的感覺,雖然花是自己買的。捧著5支百合花坐299路公交車去給弟弟送花,忽略了這束花的魔力。再次返回,刷過卡后,耳后傳來一句“這么快就回來了"我恍惚意識到原來是同一輛車,同一個司機。下車后我站在車的前面等著車走后過馬路。恰巧司機看到我,扭頭做出個可愛的動作。我也揮揮手示意。只是一個簡單的動作,就讓我很開心,那種感覺像是人間處處有真情。僅僅是一句話和一個笑容,即不再讓我們在這個陌生的世界里不孤單,不那么害怕。人與人之間的距離就這么奇妙!醫(yī)院那里沒有什么,借到我的內(nèi)科書了,明天開始就學(xué)習(xí)風(fēng)濕科得病了。下周開始我會以一個專業(yè)的態(tài)度去實習(xí)。我知道不管遇到什么困難,我一定會克服的。這就是我,慶幸我有這種精神。在精神病院實習(xí)的日子很快就接近了尾聲,心中不免會有很多的感慨。在來這里之前,心中有些許的期盼和好奇,也有些許的恐懼和不安;而來之后才發(fā)現(xiàn),原來一切都與想象中的不同,與傳說中的不同。我在這里是被分到了心理科,帶我的老師是劉老師。據(jù)我了解,劉老師在這里已經(jīng)工作幾十年了,可謂是這里的元老。在她眼里,這個工作已經(jīng)不再是單純的工作了,而是一個與精神病患者交流的良好平臺,每天陪這些病人聊天、做游戲、做心理輔導(dǎo)。這里的病人也都很尊敬她,都叫她劉老師,而且也很聽劉老師的話。劉老師熱情的把我介紹給了大家,但是我由于內(nèi)心的種種原因,不敢大膽的嘗試著和病人交流,顯得有點陌生。經(jīng)過一個上午的適應(yīng),以及看到老師和病人們相處的那么融洽,我才漸漸的放下戒心,真正的加入到這個集體中來,才真實的體會到,其實精神病人并不可怕,而精神病院,也沒有傳說中的那么恐怖。對于病人,醫(yī)護(hù)人員還是十分尊重他們的,也很樂意的與他們交流。而病人之間,比起外面的世界,似乎也顯得更加和諧。他們在不發(fā)病的時候,都十分地友善,而且可以較為融洽的交談,不加以注意甚至都不知道他們是精神病患者。經(jīng)過幾天的熟悉,我漸漸地發(fā)現(xiàn)這些病人其實都是很可愛的。當(dāng)他們一個人的時候,顯得很安靜,自己做自己的事,不是那么的容易接近,但當(dāng)大家一起集體活動、做治療、聊天時,卻顯得很活躍,而且感覺特別容易接近,能夠放下一切其戒心陪你說話、陪你玩,也顯得很聽話,尤其是周一那個新來的女生,她一般不愿意說話,但是當(dāng)她在和別人一起做游戲、打她喜愛的乒乓球時,卻顯得那么的活潑、可愛、充滿朝氣和活力。在接觸了這些病人以及聽了許多醫(yī)生的講課之后,我發(fā)現(xiàn)醫(yī)生的治療方法主要是通過與病人進(jìn)行溝通,從中得到一些信息,對病人的病因進(jìn)行詳細(xì)地剖析,輔助一定的藥物進(jìn)行治療,而心理咨詢與輔導(dǎo)對于精神病患者來說也顯得格外重要。在他們發(fā)病之前,其實有很多跡象可以發(fā)現(xiàn)這個病癥的苗頭,而先通過一些心理咨詢與輔導(dǎo)完全可以提前解決病癥的情況,比如躁狂,如果在早期有意識到這方面的問題,那么就可以通過一些心理輔導(dǎo),讓病人了解自身的情況,從而在他還沒有到達(dá)那種病發(fā)且已經(jīng)不受自身思維控制的時候進(jìn)行解決,比如自我暗示等的一些方法來解決問題,而不至于釀成大禍。所以,在這個階段,醫(yī)護(hù)人員對病人的支持與安慰,以及引導(dǎo)的作用是十分大的,可以幫助病人渡過這個時期,確保以后不再復(fù)發(fā),重新正常的生活。另外,治療者必須是一個優(yōu)秀的聆聽者,專心的傾聽病人的訴說,以親善誠懇的態(tài)度取得病人的信任,讓病人毫無顧慮的傾訴內(nèi)心的苦悶,鼓勵病人疏泄內(nèi)心不良的情緒。人的煩惱往往來源于思維,但你煩惱了,往往是因為你用錯了你的思維方式,我們應(yīng)該引導(dǎo)病人去換一種與原來逆向的思維去分析問題,煩惱往往便會自動消失。要給予病人鼓勵和良好的心理暗示,激發(fā)病人的積極心理,讓病人更好的配合治療和更努力地去改善自身的情緒。并能以同情、理解、諒解的態(tài)度對病人的訴說不加評判地接受,站在病人的角度去理解和支持,并與病人合作去治療其疾病,給予病療的信心與康復(fù)的希望。精神疾病不僅給患者帶來巨大的痛苦,而且給病人這個家庭也會帶了重大的影響。其實精神病和其他生理疾病一樣,應(yīng)該得到關(guān)愛而不是同情,更不應(yīng)該受到鄙視和排斥。但是社會討論到相關(guān)字眼的時候總是帶著嘲弄和戲謔。精神病的病因可分為遺傳和社會心理因素,但是無論是哪個方面都不是患者能控制的。我們可以通過合理安排作息和加強體運動保證自己遠(yuǎn)離生理疾病的困擾,但是,我們不能更改自己的家庭背景和成長環(huán)境。所以我們應(yīng)該關(guān)注這樣一群弱勢群體,接受并幫助這樣的人?;蛟S是我接觸得太少,或許是我想得過于簡單,但我仍相信有些精神病人是能夠治愈的?;蛟S有一天,當(dāng)他們恢復(fù)了正常人的心理,重新回到自己的工作崗位的時候,我希望人們能夠以平常的目光去看待他們,不要歧視和排斥她們,不要讓他們的心靈再一次受創(chuàng)!真心希望他們都能夠康復(fù),早點過上正常人的生活,找回自己的自信與自尊!最后,感謝精神病院的各位老師對我的幫助和指導(dǎo),特別是劉老師,希望你們今后的工作更加順利!同時,我也會不斷的學(xué)習(xí),掌握更多的技能來幫助患者減輕病痛,恢復(fù)健康,爭取做一名合格的護(hù)士。在耳鼻喉就2周,時間說長不長說短不短。帶教老師是XX醫(yī)師,上級帶教是XX老師,主任是XX老師。跟值一次,帶教XXX老師。剛剛進(jìn)入醫(yī)院,對操作系統(tǒng)不熟悉,沒有其他同學(xué)上手那么快,不過我還是比較努力去學(xué)習(xí)的。耳鼻喉是操作性很強的一門學(xué)科,在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術(shù)等,在臨床上均非常重要。進(jìn)去才知道,原來五官科也是術(shù)科,里面的老師各個都是手術(shù)好手,也是開始實習(xí)才知道,原來我的實習(xí)線路里面,前面4個科室全是術(shù)科(耳鼻喉,眼科,夕卜科,骨科),呵呵,師姐說一開始就是術(shù)科其實不是很劃算,因為剛上臨床就要“內(nèi)外兼修”很累人。耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開針對性強的檢查的關(guān)鍵。包括:耳部檢查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部檢查(鼻外觀,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,觀察、引流及息肉等等),咽喉部檢查(扁桃體環(huán),咽扁桃體腫大與否,懸雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓與否,咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡單檢查基本上都是入院時候必須做的。比較特殊的檢查如聽力測試中的音叉試驗,喉咽鏡觀察,也很常做耳鼻喉科實習(xí)小結(jié)4篇耳鼻喉科實習(xí)小結(jié)4篇。儀器檢查方面,我學(xué)會看純音聽閾測試試驗、中耳聲阻抗曲線圖,熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。在耳鼻喉的兩周里面,我見過了幾種常見疾?。和话l(fā)性耳聾(包括神經(jīng)性和傳導(dǎo)性),原因不明鼻,鼻咽癌放療化療,咽扁桃體膿腫,鼻息肉鼻竇炎,乳突炎癥,中耳炎。跟值晚上急診,學(xué)會了如何處理little區(qū)急性大量,如何解決卡魚骨的問題(包括棉絮鋼餐試驗),刺破上腭血泡等等。在手術(shù)室,參觀了腮腺混合瘤全切除術(shù),雙Fess+鼻中隔矯正術(shù),會厭囊腫切除術(shù)。一些很細(xì)知識點我就列在下面:,在耳鼻喉和內(nèi)分泌的聯(lián)系中,我查詢文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn),鼻在雌激素的激奮下,就像是子膜一樣會生長,同時分泌增多,這就是為什么孕婦會易發(fā)鼻炎的原因,同樣,也是為什么更年期婦女容易發(fā)生性鼻炎鼻的原因。.引起面神經(jīng)癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫,乳突病變等等,而且腮腺全切之后會有下頜發(fā)紅流汗的癥狀(是神經(jīng)長好過程中會出現(xiàn)的正?,F(xiàn)象,會自己緩解)。.突發(fā)性耳聾是不明原因下,最多3天內(nèi)出現(xiàn)的耳聽力明顯下降,而且多數(shù)原因和耳蝸前庭血管淤阻有關(guān),臨床多用燈盞細(xì)辛針或燈盞花粉針靜滴,西比靈口服擴(kuò)張血管改善血流。同時還會常規(guī)檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。4,聲阻抗測試是專門用來測定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽骨鏈固定曲線為低峰型,表示聽骨鏈勁度增大。鼓膜或聽骨鏈中斷,則聲順異常增大,曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變,鼓膜活動受限,曲線呈平坦型。當(dāng)外耳道與鼓室壓相等時聲順最大,形成峰
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 2025下半年江蘇南京市浦口區(qū)衛(wèi)健委所屬部分事業(yè)單位招聘人員24人高頻重點提升(共500題)附帶答案詳解
- 2025下半年四川綿陽市屬事業(yè)單位招考和專業(yè)考高頻重點提升(共500題)附帶答案詳解
- 2025下半年四川敘永縣融媒體中心招聘事業(yè)單位工作人員4人高頻重點提升(共500題)附帶答案詳解
- 2025上海電力大學(xué)教務(wù)處崗位公開招聘2人高頻重點提升(共500題)附帶答案詳解
- 2025上海滬劇藝術(shù)傳習(xí)所事業(yè)單位招聘15人歷年高頻重點提升(共500題)附帶答案詳解
- 2025上半年青海省事業(yè)單位聯(lián)考及高頻重點提升(共500題)附帶答案詳解
- 2025上半年湖南岳陽市華容縣事業(yè)單位招考(第三批)擬錄人員高頻重點提升(共500題)附帶答案詳解
- 2025上半年安徽省合肥市直事業(yè)單位招聘304人歷年高頻重點提升(共500題)附帶答案詳解
- 2025上半年四川省雅安市醫(yī)護(hù)類事業(yè)單位招聘155人歷年高頻重點提升(共500題)附帶答案詳解
- 鐵路旅游推廣合同
- 紅色頒獎典禮公司年會員工表彰大會模板
- 2022-2023學(xué)年福建省泉州市惠安縣三年級(上)期末數(shù)學(xué)試卷
- 統(tǒng)編版語文三年級上冊2024-2025學(xué)年第三單元測試題 (含答案)
- 2024甘肅省安全員C證考試題庫
- 2024-2025學(xué)年上學(xué)期廣州初中地理七年級期末模擬卷1
- 八年級地理期末模擬卷(考試版A4)【測試范圍:晉教版八上全冊】
- 統(tǒng)編版語文2024-2025學(xué)年六年級上冊語文期末專題訓(xùn)練:字音字形(有答案)
- 2024年文化娛樂產(chǎn)業(yè)投資合同3篇
- 機器人課件模板下載
- 《肺癌病人的護(hù)理》課件
- 臨時工人勞動合同范本(3篇)
評論
0/150
提交評論