內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理試題及答案

內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理試題及答案1.先天性甲狀腺功能減低癥新生兒期最早引起注意的癥狀是生理性黃疸延長(zhǎng)(正確答案)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩體溫低特殊面容皮膚粗糙2.先天性甲狀腺功能減低癥患兒，甲狀腺制劑治療的維持時(shí)間是維持到癥狀好轉(zhuǎn)維持到學(xué)齡期結(jié)束維持到青春期開(kāi)始維持到青春期結(jié)束維持終生治療(正確答案)3.服用甲狀腺素制劑時(shí)，為滿足機(jī)體的代謝需要，應(yīng)同時(shí)加用鉀鹽高蛋白高維生素食物(正確答案)鈉鹽利尿劑碘鹽4.先天性甲狀腺功能減低癥的患兒，在治療剛開(kāi)始時(shí)的隨訪頻率為1周1次2周1次(正確答案)1個(gè)月1次不定期隨訪半年1次5.治療呆小病時(shí)，用甲狀腺素的方法下列正確的是一經(jīng)確診即終生服藥(正確答案)維持量長(zhǎng)期應(yīng)用不變維持量隨年齡增加，每1～2年增加1次臨床癥狀消失后停藥用藥至臨床癥狀好轉(zhuǎn)的量即為維持量6.呆小病的臨床表現(xiàn)應(yīng)除外頭大頸短特殊面容上部量短，下部量長(zhǎng)(正確答案)智力低下怕冷7.散發(fā)性呆小病的主要表現(xiàn)應(yīng)除外基礎(chǔ)代謝率低特殊面容生長(zhǎng)發(fā)育落后心音低鈍智力正常(正確答案)8.地方性呆小病的預(yù)防主要是孕婦口服甲狀腺素片孕婦多食含碘食物(正確答案)從新生兒期起口服甲狀腺素片從新生兒期起補(bǔ)充碘從青春期開(kāi)始補(bǔ)碘9.呆小病的皮膚、毛發(fā)特點(diǎn)不包括常有濕疹，頭發(fā)呈黃褐色(正確答案)面色蒼黃、皮膚粗糙黏液性水腫少汗頭發(fā)稀少干枯10.（一）共用題干女?huà)耄?個(gè)月。因生后活動(dòng)少，少哭，進(jìn)食少，便秘來(lái)診。體檢：頭發(fā)稀少而干枯，輕度貧血，眼瞼水腫，心率每分鐘80次，腹膨有臍疝。下列體征符合本患兒的是方顱，赫氏溝皮膚粗糙(正確答案)膚紋異常皮膚白皙眼內(nèi)毗贅皮，角膜混濁11.（一）共用題干下列實(shí)驗(yàn)室檢查，首選的是血膽固醇、甘油三酯測(cè)定血清堿性磷酸酶測(cè)定血清T3、T4、TSH測(cè)定(正確答案)血電解質(zhì)測(cè)定染色體核型分析12.（二）共用題干2歲女孩，因吃奶差、腹脹、便秘兩年來(lái)診，該患兒出生后不久即表現(xiàn)喂養(yǎng)困難、吃奶差、少哭、少動(dòng)、腹脹、便秘、哭聲嘶啞，近2～3個(gè)月出現(xiàn)面部眼瞼水腫。至今不會(huì)說(shuō)話、不會(huì)走路。查體：體溫35.7℃，心率66次/分，呼吸22次/分，皮膚粗糙，毛發(fā)干枯，表情呆滯，聲音嘶啞，眼距寬，鼻根低平，舌伸出口外，面部眼瞼，雙肺正常，心音低鈍，腹膨隆，有臍疝，四肢肌張力弱。最可能的診斷是21-三體綜合征先天性甲狀腺功能減低癥(正確答案)苯丙酮尿癥PKU先天性生長(zhǎng)激素缺乏癥13.（二）共用題干可以確定診斷的檢査是染色體檢查血丙氨酸濃度GH刺激試驗(yàn)血清T3、T4、TSH濃度(正確答案)骨齡X線片14.（二）共用題干應(yīng)選擇的最佳治療藥物是激素多巴胺甲巰咪唑左甲狀腺素鈉(正確答案)鈣劑15.（三）共用題干女孩，3歲，來(lái)自某偏遠(yuǎn)地區(qū)，因智力低下，聽(tīng)力及語(yǔ)言障礙就診。査體：身長(zhǎng)80cm，體重11kg，表情呆滯，心率71次/分，雙肺呼吸音清晰，腹部稍膨隆，肝脾未及，四肢肌張力高，步態(tài)不穩(wěn)，化驗(yàn)檢査：血清T32.8nmol/L,T4120nmol/L,TSH2μU/ml，診斷為地方性甲狀腺功能減低癥。該病的主要原因是甲狀腺發(fā)育異常甲狀腺合成酶缺陷孕婦體內(nèi)含有抗甲狀腺球蛋白抗體孕婦飲食中缺碘(正確答案)母孕期服用抗甲狀腺藥物16.（三）共用題干有利本病早期確診的有效措施是TRH刺激試驗(yàn)骨齡測(cè)定甲狀腺掃描新生兒篩查(正確答案)血清T3、T4、TSH測(cè)定