避孕相關(guān)知識培訓(New)

xianjiupm@女性生殖系統(tǒng)及避孕相關(guān)知識2023/2/11仙居制藥有限公司市場（一）女性的生殖系統(tǒng)包括：卵巢、輸卵管、子宮、陰道和外生殖器。

2023/2/12仙居制藥有限公司市場子宮：孕育胎兒的器官，上通輸卵管，下接陰道。卵巢：產(chǎn)生卵子及女性激素的器官，使女子具備正常的生理特征和生育能力。（內(nèi)分泌功能及生殖功能）輸卵管：卵子與精子相遇的場所，受精后的孕卵由輸卵管向子宮腔內(nèi)運行。2023/2/13仙居制藥有限公司市場卵泡的發(fā)育與成熟卵泡破裂并釋放出卵子正在成長的卵黃體2023/2/14仙居制藥有限公司市場射精后一小時36小時3天6天子宮宮頸卵巢2023/2/15仙居制藥有限公司市場排卵、受精與植入過程2023/2/16仙居制藥有限公司市場為了保證受精順利完成，需具備以下條件：1、男方的性功能正常，并能正常排精；2、男方有足夠的、形態(tài)和功能均正常的精子，以及適合于精子游動的液體環(huán)境；3、女方能產(chǎn)生正常而成熟的卵子，而且輸卵管通暢；4、在女方的排卵期前后發(fā)生正常的性交，以保證精子、卵子有相遇的機會。2023/2/17仙居制藥有限公司市場月經(jīng)期增殖期分泌期月經(jīng)前期2023/2/18仙居制藥有限公司市場1、增生期：約在月經(jīng)周期第5～14天，相當于卵泡發(fā)育成熟階段。月經(jīng)期子宮內(nèi)膜剝脫后，在雌激素的作用下，子宮內(nèi)膜基底層細胞增生、變厚、腺體增多而彎曲；間質(zhì)逐漸增生變?yōu)橹旅?；?nèi)膜血管增生呈螺旋狀。

2、分泌期：約為月經(jīng)周期第15～23天，相當于排卵后黃體成熟階段。黃體產(chǎn)生的大量雌激素和孕激素，使子宮增生期內(nèi)膜繼續(xù)增厚，腺體進一步擴大、彎曲，并出現(xiàn)分泌現(xiàn)象。間質(zhì)疏松水腫、血管也急速增長，更加彎曲、內(nèi)膜松軟，含有豐富的營養(yǎng)物質(zhì)，適宜于受精卵的種植和發(fā)育。2023/2/19仙居制藥有限公司市場3、月經(jīng)前期：約在月經(jīng)周期的第24～28天，相當于黃體退化階段。黃體退化時，雌激素、孕激素水平很快下降，間質(zhì)水腫消失而變?yōu)橹旅埽苁軘D壓而彎曲，使血流瘀滯。在來月經(jīng)前4～24小時，內(nèi)膜血管呈痙攣性收縮，使內(nèi)膜缺血壞死，血管收縮后又舒張，以致破裂出血，在內(nèi)膜層形成分散的小血腫，使內(nèi)膜剝脫而出血，即為月經(jīng)來潮。

4、月經(jīng)期：約為月經(jīng)周期的第1～4天，此時內(nèi)膜功能層形成分散的小血腫，使內(nèi)膜成片狀或小塊狀剝脫，隨血液一起排出。在臨床上，一般將月經(jīng)來潮作為下一周期的開始。2023/2/110仙居制藥有限公司市場（二）雌激素與孕激素女子體內(nèi)的雌激素和孕激素主要由卵巢合成、分泌。同時，排卵前的雌激素主要由卵泡內(nèi)膜分泌，排卵后的雌激素和孕激素主要由黃體細胞分泌，其分泌的功能隨著卵巢功能周期性變化而波動。卵巢主要合成雌二醇(E2)和雌酮(E1)兩種雌激素。

孕酮是卵巢分泌的具有生物活性的主要孕激素。在排卵前孕酮的產(chǎn)生每天2-3mg，主要來自腎上腺，排卵后，上升為每天20-30mg，絕大多數(shù)由卵巢黃體分泌。基礎(chǔ)知識2023/2/111仙居制藥有限公司市場

雌激素的主要生理作用（一）1、促使子宮內(nèi)膜發(fā)育，肌肉變厚，血運增加，并使子宮收縮力增強，增加子宮平滑肌對催產(chǎn)素的敏感性。2、使子宮內(nèi)膜增生。3、使子宮頸口松馳，宮頸粘液分泌增加，質(zhì)變稀薄，易拉成絲狀。4、促進輸卵管發(fā)育，加強輸卵管節(jié)律性收縮的振幅。5、使陰道上皮細胞增生和角化，陰唇發(fā)育豐滿。2023/2/112仙居制藥有限公司市場

雌激素的主要生理作用（二）6、使乳腺管增生，乳頭、乳暈著色。7、促進第二性征的發(fā)育。8、雌激素對卵泡的發(fā)育是必需的，從始基卵泡發(fā)育到成熟卵泡，起一定的作用，有助于卵巢積儲膽固醇。9、通過對丘腦下部的正負反饋調(diào)節(jié)，控制腦垂體促性腺激素的分泌。10、促進新陳代謝，有利于防止冠狀動脈硬化癥。11、對骨骺能促進骨中鈣的沉積，青春期在雌激素影響下可使骨骺閉合。絕經(jīng)期后由于雌激素缺乏而發(fā)生骨質(zhì)疏松。2023/2/113仙居制藥有限公司市場

孕激素的主要生理作用（一）1、使子宮肌肉松馳，活動能力降低，對外界刺激的反應(yīng)能力低落，降低妊娠子宮對催產(chǎn)素的敏感性，有利于孕卵在子宮腔內(nèi)生長發(fā)育。2、使增生期子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期內(nèi)膜，為受精卵著床作好準備。3、使子宮頸口閉合，粘液減少，變稠，拉絲度降低。4、抑制輸卵管肌肉節(jié)律性收縮的振幅。5、使陰道上皮細胞脫落加快。2023/2/114仙居制藥有限公司市場

孕激素的主要生理作用（二）6、在雌激素影響的基礎(chǔ)上，促進乳腺腺泡的發(fā)育。7、通過對丘腦下部的負反饋作用，影響腦垂體促性腺激素的分泌。8、孕激素能通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)起到升溫作用，正常婦女在排卵后基礎(chǔ)體溫可升高0.3℃-0.5℃，這種基礎(chǔ)體溫的改變，可以作為排卵的重要指標，也即排卵前基礎(chǔ)體溫低，排卵后由于孕激素作用基礎(chǔ)體溫升高。9、孕激素在新陳代謝方面能促進水與鈉的排泄。2023/2/115仙居制藥有限公司市場2023/2/116仙居制藥有限公司市場2023/2/117仙居制藥有限公司市場分類藥名（或商品名）成分劑量服用方法短效短效復方左炔諾孕酮片左炔諾孕酮炔雌醇0.15mg0.03mg月經(jīng)來潮第5天開始服用，每晚1片，服22天。漏服1片，在12小時內(nèi)補服1片，如漏服2片以上，該周期需同時加用外用避孕法。三相避孕片左炔諾孕酮炔雌醇黃色片白色片棕色片從月經(jīng)第1天開始，每晚1片，連服21天。先服黃色片6天，再服白色片5天，最后服棕色片10天。以后每周期停藥的第8天（不論是否月經(jīng)來潮）或月經(jīng)來潮的第5天按順序服藥。媽富隆去氧孕烯炔雌醇0.15mg0.03mg從月經(jīng)來潮第1天起，每晚1片，共21天。以后，從停藥第8天起服下周期藥，不管月經(jīng)是否來潮。漏服藥時，同上處理。敏定偶孕二烯酮炔雌醇0.075mg0.03mg從月經(jīng)來潮第1天起，按包裝順序服藥，每天1片共28天，不管月經(jīng)是否來潮，繼續(xù)服用第2板藥。如有漏服，同上處理。2023/2/118仙居制藥有限公司市場分類藥名（或商品名）成分劑量服用方法探親避孕雙炔失碳酯（53號探親避孕藥）雙炔失碳酯咖啡因維生素B62mg每次房事后服1片，第1次房事后的次晨加服1片，每月服藥總量不得少于12片。如探親結(jié)束尚未服完12片，需繼續(xù)每天服用1片，直到服完為止；如探親尚未結(jié)束已服完12片，房事后仍需服1片。長效長效左炔諾酮炔雌醚片左炔諾孕酮炔雌醚6mg3mg從月經(jīng)來潮的第5天和第25天各服1片，以后每個月，按第2次服藥的同一日，服藥1片。2023/2/119仙居制藥有限公司市場女性口服避孕藥和避孕針的避孕原理抑制卵巢排卵。改變子宮內(nèi)膜的形態(tài)。改變宮頸粘液的性質(zhì)。改變輸卵管的正常蠕動。2023/2/120仙居制藥有限公司市場男性口服避孕藥棉酚的避孕原理棉酚能抑制精子的產(chǎn)生和成熟，使精液中缺乏足夠數(shù)量的健康精子，從而達到避孕目的。子宮環(huán)的避孕原理子宮環(huán)如金屬節(jié)育環(huán)、塑料節(jié)育環(huán)等，可以可變子宮腔內(nèi)的環(huán)境，使受精卵不能著床。2023/2/121仙居制藥有限公司市場避孕工具的避孕原理避孕工具如女用陰道隔膜、男用避孕套，都能阻止精子進入陰道或子宮腔，從而達到避孕目的。陰道內(nèi)用藥物的避孕原理陰道內(nèi)用藥物如避孕藥膏、避孕藥片、避孕藥栓、避孕藥膜等，可以殺死精子，從而起到避孕作用。2023/2/122仙居制藥有限公司市場2023/2/123仙居制藥有限公司市場2023/2/124仙居制藥有限公司市場2023/2/125仙居制藥有限公司市場避孕方式是否便于獲得方便易用失敗率副作用是否需要訓練有無預(yù)防性病的作用男用或女用避孕套可以自由購買或免費獲得需要購買；難以同時達到高潮；易于戴上，但是不便取出2-10%過敏一般無副作用否有男用女用避孕套可以自由購買或免費獲得需要購買；難以同時達到高潮；難以插入；不舒適。15%過敏一般無副作用否有女用避孕膜乳膠或塑料材料只能通過醫(yī)生處方獲得需要提前準備；使用時有些忙亂；需要伴隨殺精劑2-19%可能產(chǎn)生類似膀胱炎的癥狀，可能對殺精劑產(chǎn)生過敏反應(yīng)需要通過訓練掌握送入避孕膜的方法有一點女用2023/2/126仙居制藥有限公司市場陰道隔較小的乳膠或塑料材料只能通過醫(yī)生處方獲得需要提前準備；使用時有些忙亂；需要伴隨殺精劑；不適2-13%可能引起宮頸組織發(fā)炎需要通過訓練掌握使用方法有一點女用殺精劑化學膠凍、膏、子宮托、粉末、薄膜等可以自由購買需要購買；使用時有些忙亂。3-18%過敏否有一點女用安全期避孕法；避開排卵期通過學習或訓練掌握判斷不準要避開排卵期2-24%無需要練習無共同體外排精；男性在高潮前抽出隨意實現(xiàn)不能在體內(nèi)達到高潮16-23%無否無男用2023/2/127仙居制藥有限公司市場避孕方式是否便于獲得方便易用失敗率副作用是否需要訓練有無預(yù)防性病的作用男用或女用宮內(nèi)節(jié)育器IUD通過醫(yī)生處方獲得隨時使用，不必提前準備1.5-5%胎位不正，過敏；月經(jīng)過多，痛經(jīng)；便于取出，不影響生育能力需要放置好并檢查否女用合成避孕藥雌/孕激素自由購買或免費獲得/通過醫(yī)生處方不影響同時達到性高潮，但容易忘記服用0.5-2%偏頭痛，血栓塞，心臟病，宮頸癌，乳腺癌，抑郁，體重增加等需要醫(yī)學檢查和醫(yī)生處方否女用單純孕激素藥物自由購買或免費獲得/通過醫(yī)生處方不影響同時達到性高潮，但必須在每天的同一時間服用1-2.5%卵巢囊腫，胎位不正，月經(jīng)不調(diào)需要醫(yī)學檢查和醫(yī)生處方否女用2023/2/128仙居制藥有限公司市場長效避孕針通過醫(yī)生處方獲得一次性注射，不必提前準備?？沙掷m(xù)幾周0.1%可能引起抑郁和不規(guī)則的皮膚斑；可能使月經(jīng)終止需要醫(yī)學檢查和醫(yī)生處方否女用植入法通過醫(yī)生處方獲得一次性植入，不必提前準備