PPH的圍手術(shù)期護(hù)理

PPH的圍手術(shù)期護(hù)理主要內(nèi)容病例介紹術(shù)前準(zhǔn)備及護(hù)理術(shù)中護(hù)理配合及手術(shù)步驟術(shù)后護(hù)理圍手術(shù)期護(hù)理病人資料-患者：胡某性別：男年齡：64歲-主訴：反復(fù)肛門腫物脫出20余年，便后出血1月-現(xiàn)病史:＊患者20余年前無明顯誘因下出現(xiàn)肛門腫物反復(fù)脫出

活動時加重，伴有下墜感和肛門異物感，休息時可自行回納。＊近1個月，大便后肛門滴血，量少，鮮紅色＊門診擬“混合痔Ⅲ期”收入院圍手術(shù)期護(hù)理病人資料-體格檢查：＊T：30℃P：70次/分R:16次/分BP:136/80mmH＊心臟：ECG正常＊肺臟：雙肺呼吸音清，未聞及干、濕羅音＊肝臟：肋下未觸及＊脾臟：肋下未及圍手術(shù)期護(hù)理病人資料：-專科檢查：＊肛門緣完整，未見肛裂＊肛窺檢查見3點(diǎn)、6點(diǎn)、10點(diǎn)鐘方位見痔核突出腸腔＊呈紫紅色，無明顯出血，直腸未見明顯占位-內(nèi)痔Ⅲ期診斷明確，擬在手術(shù)于腰硬聯(lián)合麻醉下行PPH術(shù)痔瘡的定義-人體直腸未端粘膜下和肛管靜脈叢發(fā)生擴(kuò)張和屈曲所形成的柔軟靜脈團(tuán)稱為痔瘡術(shù)前準(zhǔn)備常規(guī)器械4-0縫線一次性無菌物品?？铺厥馕锲穼？铺厥馕锲罚簆ph膠布、一次性使用肛腸吻合器術(shù)前護(hù)理配合病人核對：術(shù)前準(zhǔn)備、檢驗(yàn)結(jié)果，術(shù)前帶藥、腸道的準(zhǔn)備心理護(hù)理、隱私保護(hù)、保暖靜脈通道協(xié)助麻醉：病人進(jìn)入手術(shù)間后先不過手術(shù)床在車床上麻醉后移至手術(shù)床體位擺放：折刀位的擺放體位墊折刀位◆轉(zhuǎn)換手術(shù)體位時應(yīng)注意病人的安全，防止患者摔傷的發(fā)生?！裘娌?、乳房、陰囊、陰莖、膝關(guān)節(jié)等需要妥善保護(hù)，◆術(shù)中呼吸循環(huán)及提高患者的舒適度。常規(guī)消毒鋪巾→會陰部塞治療巾→四塊治療巾→二條中單→孔巾手術(shù)步驟第一步：擴(kuò)肛手術(shù)步驟第二步：制作荷包

手術(shù)步驟第三步：置入吻合器手術(shù)步驟第四步：閉合吻合器30秒，將擴(kuò)張器和吻合器取出。術(shù)后護(hù)理術(shù)畢用凡士林紗1塊、紗塊2塊，包在一起卷成條狀，塞進(jìn)肛門，用1塊棉墊覆蓋，再用2段PPH膠布米字型固定過床時防摔、密切觀察患者的生命體征、注意保暖，檢查患者皮膚情況，送病人安返病房根據(jù)醫(yī)囑留置標(biāo)本整理用物、器械，將吻合器閉合好，丟棄于醫(yī)療垃圾桶內(nèi)術(shù)后飲食護(hù)理PPH的技術(shù)優(yōu)勢1、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快：2、手術(shù)時間短：整個過程只需半小時左右3、安全有保障：避免肛門狹窄、肛門失禁等并發(fā)癥。4、減輕痛苦：將手術(shù)帶來的傷痛降到最底。5、診療范圍廣：適用于各種痔瘡的治療6、適合對象多：除非有特殊病例的病人都適用此手術(shù)方法人有了知識，就會具備各種分析能力，明辨是非的能力。所以我們要勤懇讀書，廣泛閱讀，古人說“書中自有黃金屋?！蓖ㄟ^閱讀科技書籍，我們能豐富知識，培養(yǎng)邏輯思維能力；通過閱讀文學(xué)作品，我們能提高文學(xué)鑒賞水平，培