學(xué)校常見病防治

學(xué)校常見病防治一、常見病防治知識二、碘缺乏病防治知識2021/4/272

通過歷年來對轄區(qū)學(xué)校的常見病防治督導(dǎo)工作，我們發(fā)現(xiàn)很多學(xué)校對于常見病的概念理解錯誤，認(rèn)為常見病就是常見傳染病，將常見病的概念和傳染病混為一談，這樣直接導(dǎo)致了學(xué)校常見病防治工作無法順利開展。一、常見病防治2021/4/273什么是學(xué)生常見??？？2021/4/274

國務(wù)院于1990年6月頒布了《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》明確規(guī)定，學(xué)校應(yīng)做好1、視力低下（近視、弱視）、沙眼、齲齒、營養(yǎng)不良、肥胖癥、貧血、脊柱彎曲異常、神經(jīng)衰弱、蛔蟲、牙周疾病、意外傷害等常見疾病的群體預(yù)防和矯治工作；2、成年期疾病的早期預(yù)防，動脈粥樣硬化、高血壓、單純性肥胖；3、青春期心理衛(wèi)生問題。2021/4/275

由以上規(guī)定可以看出，學(xué)生常見病是指學(xué)生中常見的疾病，并不是所謂的常見的幾種傳染病。就包河區(qū)而言，根據(jù)過去兩三年抽查的幾所學(xué)校，學(xué)生視力低下和齲齒的患病率較高，應(yīng)是我們常見病防治工作的重點。2021/4/276視力低下分類近視（屈光力強、眼軸長），學(xué)生中視力低下80%以上是這一類。遠(yuǎn)視（屈光力低、眼軸短）、散光（晶狀體或角膜表層曲率異常）外傷或其他原因?qū)е碌难奂?021/4/277影響因素持續(xù)用眼時間長，體現(xiàn)在學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)過重，看電視、玩電子游戲等。采光照明條件不良，使眼物距過近，前排桌距黑板近；后排過遠(yuǎn)。讀寫姿勢習(xí)慣體育鍛煉連續(xù)三年追蹤調(diào)查：經(jīng)常參加體育鍛煉的學(xué)生視力低下率遠(yuǎn)低于偶爾參加者。眼鏡的影響眼鏡質(zhì)量差，屈光度不合格生長發(fā)育、營養(yǎng)狀況和健康的影響近視與糖、蛋白質(zhì)、維生素、鈣的攝入量和體內(nèi)缺乏某種微量元素（如鉻、鋅、銅）等因素有關(guān)。2021/4/278

預(yù)防措施限制近距離用眼時間每隔1小時短時間休息，遠(yuǎn)處眺望；合理安排作息時間，每天1小時的課外活動；睡眠要充足。重視讀寫衛(wèi)生坐姿端正；眼書距離一尺、胸距桌一拳、手指距筆尖一寸；書本與視線成直角；避免光線過強或過弱。開展體育鍛煉，增加戶外活動合理膳食，注意營養(yǎng)2021/4/279

齲齒引起齲齒的原因有很多，最主要是因為細(xì)菌的作用，細(xì)菌在牙菌斑深處產(chǎn)酸，酸逐漸腐蝕牙齒，使牙齒脫鈣、軟化，造成組織缺損而形成齲洞。食物也是導(dǎo)致齲齒的重要因素之一。碳水化合物（尤其是蔗糖）是主要的致齲物）。例如帶有粘性的甜食、餅干、糖果、可樂等。此外，宿主牙齒對齲病的抵抗力或敏感性也是影響齲齒的重要因素。2021/4/2710預(yù)防措施加強口腔保健宣教：懂得齲齒對健康的嚴(yán)重危害，培養(yǎng)良好衛(wèi)生習(xí)慣。從小注意口腔清潔，養(yǎng)成早晚刷牙、飯后漱口、睡前不吃零食的習(xí)慣。掌握正確的刷牙方法?！叭齻€三”：①每次刷牙的時間不宜少于3分鐘。②刷牙的最佳時間是進食后3分鐘；刷牙后充分漱口。③牙刷不宜使用過久，3個月左右更新，以免細(xì)菌附著于牙刷，引發(fā)疾病。2021/4/2711定期口腔檢查：每年至少保證一次。合理營養(yǎng)和體育鍛煉：日常飲食中供給合理充分的營養(yǎng)，尤其注意攝入鈣、磷、維生素（尤其是維生素D）；適當(dāng)多補充豆類、乳、肉類、蛋等優(yōu)良蛋白質(zhì)，芝麻、魚蝦等含鈣豐富的食物，富含纖維素的蔬菜。加強體育鍛煉和戶外運動，接受足夠的陽光，促進身體和牙齒發(fā)育，增強抗齲能力。2021/4/2712肥胖

2002年中國居民營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查結(jié)果顯示，7-17歲兒童青少年的超重率和肥胖率分別為4.5%和2.1%，部分大城市已分別達13.1%和8.1%，究其原因，主要是攝入的能量超過消耗的能量，多余的能量在體內(nèi)轉(zhuǎn)化成脂肪的緣故。2021/4/2713預(yù)防措施1、經(jīng)常參加體育鍛煉。最好每天進行至少60分鐘的運動，學(xué)生學(xué)習(xí)任務(wù)繁重，也許不能有連續(xù)的60分鐘用來鍛煉，可以通過每天3-6次，每次10分鐘的中等強度的短時間鍛煉積累。2、減少靜態(tài)生活時間。在閑暇時間限制靜態(tài)活動，例如看電視，上網(wǎng)，玩游戲等，應(yīng)該用需要更多活動的事情代替。3、改善健康狀況，促進心理健康，并保持健康的體重。養(yǎng)成良好的運動習(xí)慣，就如同吃飯、睡覺一樣重要，不僅僅可以提高青少年的身體素質(zhì)，還能夠預(yù)防疾病的發(fā)生。2021/4/2714維生素A缺乏會導(dǎo)致暗適應(yīng)能力下降甚至是夜盲癥維生素D又被稱為是陽光維生素，在機體對鈣的轉(zhuǎn)運吸收中起了重要的作用，缺乏該種營養(yǎng)素會導(dǎo)致骨質(zhì)軟化和疏松養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣1.兒童對營養(yǎng)的需求青少年時期對各種營養(yǎng)素需要量達到最大值。能量及蛋白質(zhì)的需要量均處于正態(tài)平衡狀態(tài)，對于維生素和微量元素的需求也較大。下面簡單介紹幾種常見的營養(yǎng)素：2021/4/2715鈣：我國人群缺鈣比較普遍，兒童長期缺鈣會導(dǎo)致生長發(fā)育遲緩，主要是影響骨骼發(fā)育與結(jié)構(gòu)，會導(dǎo)致骨軟化，嚴(yán)重者會導(dǎo)致佝僂病。鐵在體內(nèi)主要是構(gòu)成血紅蛋白以及維持正常的造血功能，并且還可以維持了免疫功能，缺鐵會導(dǎo)致貧血以及有貧血帶來的一系列臨床癥狀。兒童長期缺乏鋅會導(dǎo)致侏儒癥，食欲減退甚至異食癖。缺鋅還可能使我們?nèi)梭w的創(chuàng)傷愈合能力下降，免疫力降低，易感染。2021/4/27162.注意飲食衛(wèi)生除了要攝入充足的營養(yǎng)以外，保證身體正常的健康生長發(fā)育外，還要注意飲食衛(wèi)生問題，少吃或者不吃不正規(guī)販?zhǔn)埸c出售的食物，不購買無生產(chǎn)日期，生產(chǎn)廠家和保質(zhì)期的食品，過期的食品不能食用。此外還要注意個人衛(wèi)生，飯前便后要洗手。還要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，不偏食，不挑食。2021/4/2717

如果食用了不衛(wèi)生的食品或者不注意個人衛(wèi)生，間接污染了食品，重則會導(dǎo)致食物中毒，輕則會腹瀉。還有可能感染寄生蟲病。

蛔蟲是人體最常見的寄生蟲，感染率可達70%以上，農(nóng)村高于城市，兒童高于成人。小兒蛔蟲輕者可無明顯癥狀，重者食欲不振，或喜食異物，面黃形瘦，臍周腹痛，時作時止，觸之腹部柔軟。治療藥物可以選用腸蟲清。2021/4/2718

根據(jù)合肥市疾病預(yù)防控制中心的要求，包河區(qū)疾控中心每年對轄區(qū)內(nèi)的學(xué)校進行常見病防治督導(dǎo)時主要依據(jù)“常見病和傳染病防治督導(dǎo)表”2021/4/27192021/4/2720督導(dǎo)中的一些常見問題防治制度的不健全部分學(xué)校未進行學(xué)生缺課原因追蹤部分學(xué)校沒有專門的傳染病登記簿無常見病防治工作計劃或者未在學(xué)校年度工作計劃中提到有關(guān)常見病防治的內(nèi)容健康教育課未能進行有關(guān)常見病和傳染病防治知識的宣傳督導(dǎo)中的一些常見問題防治制度的不健全部分學(xué)校未進行學(xué)生缺課原因追蹤部分學(xué)校沒有專門的傳染病登記簿無常見病防治工作計劃或者未在學(xué)校年度工作計劃中提到有關(guān)常見病防治的內(nèi)容健康教育課未能進行有關(guān)常見病和傳染病防治知識的宣傳2021/4/2721

希望各校能盡快建立健全符合自身學(xué)校實際情況的制度。對于常見病防治能夠更有計劃性，充分利用學(xué)校的各種宣傳途徑進行有關(guān)知識的宣傳，同時加強健康教育課，如若沒有健康教育課教材，可適當(dāng)?shù)挠山】到逃n老師自行備課，每學(xué)期準(zhǔn)備一至兩個重點知識點，圍繞知識點進行教學(xué)。2021/4/2722二、碘缺乏病

碘缺乏病是由于自然環(huán)境中的水、土壤缺乏碘造成植物、糧食中碘含量偏低，使機體碘的攝入不足而導(dǎo)致的一系列損害，是世界上分布最廣泛、侵犯人群最多的一種地方病。碘缺乏病最大的危害是損害兒童大腦神經(jīng)發(fā)育，表現(xiàn)為不同程度的智力缺陷，學(xué)習(xí)能力低下。嚴(yán)重的碘缺乏會引發(fā)地方性克汀病，表現(xiàn)為聾、啞、呆、傻，并且智力缺陷是不可恢復(fù)的。2021/4/2723預(yù)防措施

最根本也是最好的辦法是食用碘鹽。大量科學(xué)研究證實，碘鹽中的含碘量，對碘營養(yǎng)充足的人群來說，不會帶來任何醫(yī)學(xué)上的危險。

天然含碘較高的食品有海帶，海魚和紫菜，平常應(yīng)注意多吃這類食品2021/4/2724

因為碘元素在高溫、潮濕的環(huán)境或者碰到食醋等酸性物質(zhì)容易揮發(fā)掉，所以在購買，使用碘鹽的時候應(yīng)注意以下問題：1、購買小袋包裝，印有指定商標(biāo)，貼有碘鹽標(biāo)志的碘鹽；2、不要存放太長時間，隨吃隨買；3、裝入有蓋的棕色玻璃瓶或瓷缸內(nèi)，放在陰涼、干燥、遠(yuǎn)離爐火的地方；4、炒菜、做湯待快熟出鍋的時候放鹽效果好。2021/4/2725

按照市疾控方案要求，包河區(qū)每年在轄區(qū)內(nèi)抽取五所學(xué)校開展碘缺乏病病情監(jiān)測，監(jiān)測學(xué)生尿碘及甲腫率。從每所小學(xué)中抽取40名8-10歲學(xué)生，要求8-10歲各年齡組均勻分布，男女各半