姜類中藥聯(lián)系與辨別

姜類中藥聯(lián)系與辨別

新聞2014-5-16

“姜你軍”再襲成都生姜價(jià)

格最高可達(dá)20元/斤

在物價(jià)創(chuàng)新低的背景下，生姜價(jià)格逆市上漲。五月以來，成都市場上的生姜零售價(jià)已達(dá)12元/斤，往年同期才5元/斤，同比增長了140%，仔姜更是喊到了20元/斤，比肉價(jià)還高，創(chuàng)5年歷史新高。對此，業(yè)內(nèi)人士分析，由于去年“毒生姜”事件，生姜價(jià)格低廉，導(dǎo)致全國生姜種植面積下降，生姜總產(chǎn)量減少，價(jià)格持續(xù)上漲。2021/4/272毒生姜

毒生姜是用硫磺熏制的生姜，外觀顏色比普通生姜嬌黃嫩脆，具有較強(qiáng)的毒性，如果經(jīng)常食用，輕者會引起腸胃功能紊亂，出現(xiàn)腹痛、頭暈等癥狀，重者將導(dǎo)致人體相關(guān)器官組織慢性衰竭。2013年5月4日，央視和國內(nèi)外各大媒體曝光，山東濰坊生姜種植戶，在內(nèi)銷的生姜種植時(shí)使用一種叫“神農(nóng)丹”的劇毒農(nóng)藥，但在外銷的生姜卻實(shí)行嚴(yán)格監(jiān)管。返回2021/4/273姜姜的簡介

姜類辨析姜的藥對和方劑病案分析姜的妙用2021/4/274一、姜的簡介2021/4/275姜

別名：生姜、白姜、川姜。姜為姜科植物姜的根莖，多年生草本植物，供食用的部分是肥大的根莖。姜產(chǎn)于中國，可一種二收，早秋收嫩姜，深秋收老姜。姜是一種極為重要的調(diào)味品，一般很少作為蔬菜單獨(dú)食用。它還是一味重要的中藥材，有生發(fā)作用，也是心血管系統(tǒng)的有益保健品。原產(chǎn)于印度、東南亞。姜在中國中部、東南部至西南部，通山、陽新、鄂城、咸寧、大冶、來鳳各省區(qū)廣為栽培。2021/4/276姜早秋深秋2021/4/277二、姜類辨析2021/4/278生姜主要性能：辛，溫。歸肺、脾、胃經(jīng)。【功效】發(fā)散風(fēng)寒，溫中止嘔，溫肺止咳。

干姜主要性能：辛、熱。歸脾、胃、心、肺經(jīng)?！竟πА繙刂猩⒑仃柾}，溫肺化飲。炮姜主要性能：苦、澀，溫。歸脾、肝經(jīng)。【功效】溫經(jīng)止血，溫中止痛。2021/4/279臨床應(yīng)用生姜用于風(fēng)寒感冒、惡寒發(fā)熱、頭痛鼻塞、嘔吐、喘咳、脹滿、泄瀉等，被中醫(yī)譽(yù)為“嘔家圣藥”。干姜用于回陽救逆，其效甚佳。常用于脘腹冷痛，嘔吐泄瀉，肢冷脈微，痰飲喘咳等癥的治療。炮姜辛燥之性較干姜弱，溫里之力不如干姜迅猛，但作用緩和持久，且長于溫中止痛、止瀉和溫經(jīng)止血?？捎糜谥袣馓摵母雇础⒏篂a和虛寒性出血。2021/4/2710生姜2021/4/2711干姜2021/4/2712炮姜2021/4/2713其他姜類姜皮

即生姜之外皮，味辛性涼，功能和中行水，用于冶療水腫,小便不利。（許多皮類作用多具有利水）姜汁即以生姜打爛榨取的鮮汁，味辛性微溫，辛散之力強(qiáng)，善開痰止嘔，治惡心嘔吐不止及痰過昏厥的緊救。煨姜

即將鮮姜放炭火中煨制至姜熟。味辛性溫，辛散之力不及生姜，溫中止嘔之效勝于生姜，適用于胃寒嘔吐及腹痛泄瀉。姜炭即取干姜塊置鍋內(nèi)，武火炒至表面微黑，內(nèi)部棕褐時(shí)，噴淋清水至無火星，取出晾透。味苦澀、性溫，功效溫經(jīng)止血?？芍翁摵脼a、冷痢及各種虛寒出血等證。2021/4/2714三、有關(guān)姜的方劑2021/4/2715姜生姜瀉心湯（生姜）理中湯（干姜）小半夏湯（生姜）甘姜苓術(shù)湯（干姜）生化湯（炮姜）2021/4/2716最早見于《傷寒論》。生姜12克(切)甘草9克(炙)人參9克干姜3克黃芩9克半夏9克(洗)黃連3克大棗12枚(擘)。有和胃消痞，散結(jié)除水的功用。主治傷寒汗后，胃陽虛弱，水飲內(nèi)停，心下痞硬，腸鳴下利；妊娠惡阻，噤口痢?，F(xiàn)用于胃下垂、胃擴(kuò)張、慢性胃炎等屬胃陽虛弱，水飲內(nèi)停者。生姜瀉心湯（生姜）最早見于《景岳全書》。全當(dāng)歸八錢（24g），川芎三錢（9g），桃仁去皮尖十四枚（6g），干姜炮黑五分（2g），甘草炙五分(2g)。有化瘀生新，溫經(jīng)止痛的功用。主治產(chǎn)后瘀血腹痛，惡露不行，小腹冷痛。注意若產(chǎn)后血熱而有瘀滯者，則非本方所宜。生化湯（炮姜）2021/4/2717最早見于《金匱要略》。干姜四兩(12g)茯苓四兩(12g)白術(shù)二兩(10g)甘草二兩(6g)上四味，以水五升，煮取三升，分溫三服，腰中即溫。有溫脾勝濕之功效。主治身勞汗出，衣里冷濕，致患腎著，身重，腰及腰以下冷痛，如坐水中，腹重，口不渴，小便自利，飲食如故。甘姜苓術(shù)湯（干姜）最早見于《傷寒論》。人參三兩(6~10g)白術(shù)三兩(6~12g)干姜三兩(3~10g)甘草三兩(3~10g)用水八斤，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服?！秱摗酚糜谥委煱l(fā)熱頭痛、身痛、惡寒、吐利，亦治大病后、喜唾。后《千金方》用其霍亂吐下、脹滿、食不消化、心腹痛?！冻嗨椤分杏盟涡和聻a后，脾胃虛弱、四肢漸冷，或面有浮氣、四肢虛腫、目合不開。《三因方》用治傷胃吐血。

理中湯（干姜）2021/4/2718四、病案分析2021/4/2719小青龍湯（干姜）：出處：《傷寒論》麻黃（去節(jié)，9克）

桂枝（去皮，9克）

芍藥（9克）半夏（洗，9克）細(xì)辛（6克）干姜（6克）甘草炙（6克）五味子（6克）

苓甘五味姜辛湯（干姜）：出處：《金匱要略》茯苓（12克）干姜【君】（9克）甘草（9克）細(xì)辛（5克）五味子（5克）2021/4/2720【功用】解表散寒，溫肺化飲?！局髦巍客夂镲嬜C。惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，無汗，喘咳，痰涎清稀而量多，胸痞，或干嘔，或痰飲喘咳，不得平臥，或身體疼重，頭面四肢浮腫，舌苔白滑，脈浮。（用于西醫(yī)診斷為支氣管炎、支氣管哮喘、肺炎、百日咳、肺心病等）小青龍湯【功用】溫肺化飲?！局髦巍亢嬁人裕忍盗慷?，

清稀色白，胸膈不快，舌苔白滑，脈弦滑等。加半夏以化痰降逆止嘔加桂枝以溫中降沖加杏仁宣利肺氣而止咳（用于西醫(yī)診斷為慢性支氣管炎、肺氣腫等）苓甘五味姜辛湯2021/4/2721病案王某，男，45歲。15天前遇風(fēng)寒后咳嗽至今，伴氣喘胸悶，痰白多泡沫，無汗惡寒，口干不欲飲，舌苔白膩，脈弦緊。西醫(yī)診斷：急性支氣管炎。中醫(yī)診斷：外寒內(nèi)飲治法：解表散寒、宣肺化飲。方選小青龍湯加減，方藥組成：麻黃9克、桂枝6克、五味子9克、半夏12克、細(xì)辛3克、干姜9克、甘草3克、枳殼9克、桔梗6克、當(dāng)歸9克、魚腥草25克、苦杏仁12克、2021/4/2722吉良晨老師治療脾胃虛寒醫(yī)案

崔某，女，24歲。初診癥見胃脘灼痛3年加重半月。平素胃脘怕涼。常于空腹時(shí)發(fā)作胃脘疼痛。曾有上消化道出血，在外地醫(yī)院被診斷為：“十二指腸球部潰瘍合并出血”。半月前因情志不遂，生活不規(guī)律引起癥狀加重，出現(xiàn)胃脘燒灼疼痛，重則疼痛難忍，伴有呃逆吞酸、惡心時(shí)作、脘部晨寒。疼痛喜按，大便色黑。使用甲氰咪胍西藥及輸液治療，癥狀不見緩解。近兩日僅進(jìn)流食，未見頭暈心悸，瀉下黑色大便一次。舌淡，苔薄白微黃，脈沉細(xì)。辨證：脾胃虛寒，統(tǒng)血無權(quán)。治法：健運(yùn)溫中，降逆止血。用炒白術(shù)15g，姜半夏6g，炮黑姜6g,煅瓦楞30g，伏龍肝30g(先下)，廣砂仁15g，炒黃連6g。炒谷、麥芽各15g。14劑，水煎服。二診：藥后諸證減輕。惟時(shí)感胃脘及少腹隱痛，遇涼加重。呃逆吞酸，惡心，但未嘔吐，夜寐安和，食欲增加，大便通暢。舌談苔薄白，脈沉細(xì)。原方加雞內(nèi)金15g，炒神曲15g，黃連減半，10劑，水煎服。三診：藥后胃脘燒灼消失，進(jìn)食增加。偶有空腹胃脘不適，納后可得緩解。胃脘部晨寒亦有減輕，納可便調(diào)。在二診方加廣陳皮6g，淡竹茹12g。10劑，水煎服，藥后患者癥狀明顯減輕。

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按：脾胃虛寒為本，治療均以溫中健脾，但并非純用溫補(bǔ)之品。方中可見黃連(宜少量)燥胃腸濕熱，瀉心胃肝膽實(shí)火與炮姜的組合，為辛開苦降之用法，除寒積、清郁熱、止嘔逆、制吐酸和胃瀉痞開結(jié)甚妙。初診時(shí)患者僅能進(jìn)流食，故用白術(shù)健脾，待胃納增加，再加用雞內(nèi)金與白術(shù)配伍，為補(bǔ)消同用之法，用于脾虛食少，消化不良、磨積消石。而砂仁、神曲、炒谷、麥芽和胃醒脾，調(diào)暢中焦氣機(jī)，脾胃健則氣行食消，納化升降，并而浩之。

2021/4/2724五、姜的妙用2021/4/2725姜的妙用將生姜切片裝入布袋后置于浴池內(nèi)洗澡可以療傷。再者，將切片的姜煮成湯用來敷上患部亦可見效。

中暑時(shí)先用薄姜汁灌入患者口中，等到恢復(fù)意識時(shí)用姜汁、蓮藕汁和溫湯制成的汁液給患者喝下，同時(shí)用姜油在其頭部擦揉效果更好。取跟大姆指大小的老姜磨成碎姜，加人蜂蜜和開水趁熱服用可治咳嗽，假如再加入蓮藕汁效果更好。再者，取小酒杯量的蓮藕汁十分之一量的姜汁和少許鹽水、泡入熱開水服用可以抑制咳嗽。

容易暈車的人只要在乘車、船之前三十分鐘飲用熱姜汁，一定可以得到意想不到的效果，再者，連著打嗝不停時(shí)猛喝一口姜汁，馬上就可以阻止打嗝。慢性腸炎暈車中暑凍傷咳嗽將老姜片置于袋內(nèi)煎熬成湯，然后用姜湯坐浴（只限下半身），每次十分鐘，如此可以暖和全身，促進(jìn)血液循環(huán)的暢通，以蘿葡的干葉煎熬而成的汁液加上姜汁來坐浴效果更佳。2021/4/2726注意事項(xiàng)

姜雖好，但不能多食。過多食用，陰虛內(nèi)熱的人會造成口干、喉痛、便秘等癥狀；再者，有皮膚病的人也要注意，特別患有急性炎癥者更不能多食。另外，腐爛的姜不能吃，因?yàn)樗鼤a(chǎn)生一種毒性很大的有機(jī)物－－