免疫規(guī)劃疫苗查漏補(bǔ)種月活動方案培訓(xùn)

免疫規(guī)劃疫苗查漏補(bǔ)種月活動方案培訓(xùn)2021/4/272一、活動背景為進(jìn)一步消除免疫空白，筑牢免疫屏障，繼續(xù)保持無脊髓灰質(zhì)炎狀態(tài)，實(shí)現(xiàn)2012年將麻疹發(fā)病率控制在1/100萬以下的目標(biāo)，根據(jù)衛(wèi)生部要求，決定在全省范圍內(nèi)集中開展免疫規(guī)劃疫苗查漏補(bǔ)種月活動。2021/4/273二、目標(biāo)以街鎮(zhèn)為單位，適齡兒童麻疹疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗等11種免疫規(guī)劃疫苗查漏補(bǔ)種的接種率達(dá)到95%以上。2021/4/274三、對象及時間（一）查漏補(bǔ)種對象：5周歲以下適齡兒童（即2006年1月1日以后出生兒童）。（二）活動時間：2012年3月1日至3月31日。2021/4/275四、查漏補(bǔ)種原則（一）對適齡兒童逐個核實(shí)免疫規(guī)劃疫苗接種史，接種史應(yīng)以預(yù)防接種證、預(yù)防接種冊或者預(yù)防接種信息系統(tǒng)的記錄為準(zhǔn)，凡是無預(yù)防接種證（卡、冊）或者信息系統(tǒng)記錄的，視為未接種。（二）對于未按照免疫規(guī)劃疫苗免疫程序完成規(guī)定劑次接種的兒童，只需補(bǔ)種未完成的劑次。（三）對于同一種疫苗漏種1個以上劑次的兒童，在完成首次補(bǔ)種后，按規(guī)定的免疫程序進(jìn)行后續(xù)補(bǔ)種。（四）對于需補(bǔ)種多種免疫規(guī)劃疫苗的兒童，可以對同一個對象在不同部位接種兩種疫苗。對同一個對象，兩種減毒活疫苗可以在同一天同時接種；如未能在同一天同時接種，則接種另一種減毒活疫苗至少應(yīng)間隔28天。（五）在優(yōu)先保證麻疹疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗補(bǔ)種的基礎(chǔ)上，落實(shí)好其他疫苗的補(bǔ)種工作。2021/4/276五、相關(guān)疫苗查漏補(bǔ)種要求（一）麻疹疫苗：查漏補(bǔ)種對象為8月齡～5周歲兒童，即在2006年1月1日～2011年6月30日期間出生的兒童（含外來流動兒童）。其中，8月齡～17月齡兒童尚未接種含麻疹成份疫苗者，以及18月齡～6周歲兒童接種含麻疹成份疫苗未達(dá)到2劑者，不管其居住地與出生地在哪里，凡無麻疹疫苗接種禁忌癥的兒童均作為查漏補(bǔ)種對象。所有補(bǔ)種對象均接種1劑次（0.5毫升）麻疹疫苗。對于18月齡以上兒童在補(bǔ)種后仍未達(dá)到2劑次的，則應(yīng)另行安排時間補(bǔ)種第2劑麻疹疫苗。2021/4/277五、相關(guān)疫苗查漏補(bǔ)種要求（二）脊髓灰質(zhì)炎疫苗：查漏補(bǔ)種對象為4月齡～5周歲兒童，即在2006年1月1日～2011年10月31日期間出生的兒童（含外來流動兒童）。其中，4月齡～4周歲兒童累計服苗次數(shù)少于3次者，以及4周歲以上兒童累計服苗次數(shù)少于4次者均作為服苗對象。所有服苗對象均接種兩輪脊灰疫苗，兩輪間隔1個月以上。2021/4/278五、相關(guān)疫苗查漏補(bǔ)種要求（三）甲肝疫苗：查漏補(bǔ)種對象為18月齡～64月齡兒童，即在2006年11月1日～2010年8月30日期間出生的兒童。對尚未接種甲肝疫苗的，均給予補(bǔ)種1劑次甲肝減毒活疫苗。對于2006年11月1日以前出生的兒童，如需補(bǔ)種的，按照“自費(fèi)、自愿”的原則進(jìn)行接種。2021/4/279五、相關(guān)疫苗查漏補(bǔ)種要求（四）麻腮風(fēng)三聯(lián)疫苗：查漏補(bǔ)種對象為18月齡～64月齡兒童，即在2006年11月1日～2010年8月30日期間出生的兒童。對尚未接種的，均給予補(bǔ)種1針次麻腮風(fēng)三聯(lián)疫苗。對于2006年11月1日以前出生的兒童，如需補(bǔ)種的，按照“自費(fèi)、自愿”的原則進(jìn)行接種。2021/4/2710五、相關(guān)疫苗查漏補(bǔ)種要求（五）乙腦減毒活疫苗：未完成乙腦疫苗基礎(chǔ)免疫或加強(qiáng)免疫的兒童，給予補(bǔ)種乙腦減毒活疫苗1針；如涉及到多劑次乙腦疫苗漏種的兒童，在首次補(bǔ)種后，按規(guī)定的免疫規(guī)劃程序至少間隔一年補(bǔ)種第二針乙腦減毒活疫苗。2021/4/2711五、相關(guān)疫苗查漏補(bǔ)種要求（六）流腦疫苗：不滿3周歲的兒童需完成接種2劑次A群流腦疫苗；3周歲以上兒童需在3周歲和6周歲各接種1針次A+C流腦疫苗。對于未完成免疫程序規(guī)定劑次的兒童，需補(bǔ)種未完成的劑次。2021/4/2712五、相關(guān)疫苗查漏補(bǔ)種要求（七）無細(xì)胞百白破疫苗：3月齡～17月齡兒童需完成3劑次接種；18月齡～5周歲兒童需完成4劑次接種。對于未完成免疫程序規(guī)定劑次的兒童，需補(bǔ)種未完成的劑次。2021/4/2713五、相關(guān)疫苗查漏補(bǔ)種要求（八）白破二聯(lián)疫苗：僅限6周歲以上兒童，即2006年1月、2月出生的兒童需完成1劑次接種。2021/4/2714五、相關(guān)疫苗查漏補(bǔ)種要求（九）卡介苗：僅限3歲以下的初種漏種兒童，即2009年1月1日以后出生的兒童需完成1劑次接種。2021/4/2715五、相關(guān)疫苗查漏補(bǔ)種要求（十）乙肝疫苗：確保所有5周歲以下兒童全部完成3劑次接種。同時，繼續(xù)為1994年1月1日以后出生的人群做好乙肝疫苗補(bǔ)種工作。2021/4/2716六、技術(shù)措施1、按照逐級培訓(xùn)的要求對從事本次查漏補(bǔ)種活動的所有相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)。2、培訓(xùn)內(nèi)容主要包括：查漏補(bǔ)種的目的、意義，查漏補(bǔ)種對象、時間、指標(biāo)，組織實(shí)施，宣傳動員，目標(biāo)兒童摸底登記方法、要求和評估，疫苗及相關(guān)物資的分發(fā)和儲存運(yùn)輸，接種現(xiàn)場的安排、人員配置、組織管理、接種禁忌癥和接種技術(shù)，疑似異常反應(yīng)的監(jiān)測及處理，風(fēng)險溝通，各種技術(shù)表格的填寫和上報，督導(dǎo)、評價與總結(jié)要求等。2021/4/2717六、技術(shù)措施3、摸底登記時間原則不超過1周，并在接種前5天左右完成，特殊情況可適當(dāng)延長摸底時間。要求摸底登記兒童數(shù)應(yīng)不少于登記在冊建卡兒童數(shù)。4、摸底登記方法：（1）入戶摸底（2）托幼機(jī)構(gòu)摸底（3）人口流動較頻繁地區(qū)，可根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際，制定切實(shí)可行的摸底登記方法。2021/4/2718六、技術(shù)措施5、摸底調(diào)查時，應(yīng)重視登記流動兒童、計劃外生育兒童及邊遠(yuǎn)地區(qū)兒童。對發(fā)現(xiàn)的未建卡、未完成常規(guī)免疫接種的兒童，應(yīng)補(bǔ)建卡、證，并納入兒童計劃免疫管理。在優(yōu)先補(bǔ)種麻疹疫苗和脊髓灰質(zhì)炎疫苗后，再安排對其他免疫規(guī)劃疫苗進(jìn)行補(bǔ)種。2021/4/2719六、技術(shù)措施6、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等單位應(yīng)核查、匯總摸底登記結(jié)果，填寫《摸底與接種情況匯總統(tǒng)計表》，并根據(jù)摸底和應(yīng)種兒童數(shù)、接種點(diǎn)數(shù)，計算各接種點(diǎn)每日可接種兒童數(shù)，以工作日為單位，制定詳細(xì)的接種實(shí)施時間表，上報縣級疾控中心。2021/4/2720疫苗運(yùn)輸和后勤保障疫苗儲存、運(yùn)輸要符合有關(guān)法規(guī)、規(guī)范要求，凡不符合冷鏈儲運(yùn)要求的，不得儲運(yùn)疫苗。建立嚴(yán)格的疫苗儲運(yùn)管理制度。為保證疫苗冷藏儲存、運(yùn)輸質(zhì)量，2021/4/2721接種方式現(xiàn)場接種方式：以定點(diǎn)接種。散居兒童接種一般安排在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；托幼機(jī)構(gòu)設(shè)置臨時接種點(diǎn)的，僅接種在園適齡兒童。對未到接種點(diǎn)接種的兒童，要采取再通知、再動員等措施，確保所有應(yīng)種兒童到指定地點(diǎn)接種。接種期間如發(fā)現(xiàn)未登記在冊目標(biāo)兒童，應(yīng)作為應(yīng)種兒童進(jìn)行登記、接種，并計入應(yīng)種匯總數(shù)。2021/4/2722接種點(diǎn)設(shè)置和接種點(diǎn)人員配備接種點(diǎn)設(shè)置：接種點(diǎn)人員配備：2021/4/2723現(xiàn)場接種1、核實(shí)接種對象。2、接種前告知和健康狀況詢問。3、實(shí)施接種并做好登記。4、嚴(yán)格安全注射措施。2021/4/2724疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測和處理在開展查漏補(bǔ)種過程中，一旦發(fā)現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)，要按照相關(guān)要求，及時報告、調(diào)查、診斷和處理。嚴(yán)重疑似異常接種反應(yīng)，要遵照“先臨床救治、后調(diào)查診斷”原則，做到早期、正規(guī)、系統(tǒng)治療。疾控中心、接種單位應(yīng)當(dāng)向受種者或其監(jiān)護(hù)人做好疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的溝通解釋工作。按照及時、公開、透明原則，統(tǒng)一發(fā)布相關(guān)信息。2021/4/2725快速評估查漏補(bǔ)種現(xiàn)場接種完成后，市、區(qū)縣要組織快速評估查漏補(bǔ)種接種率?？焖僭u估的重點(diǎn)是易被漏種人群和區(qū)域，如農(nóng)場、工礦企業(yè)、流動人口聚居地、邊遠(yuǎn)地區(qū)和常規(guī)免疫管理薄弱區(qū)域（城郊結(jié)合部等）。每個區(qū)縣抽查1個街鎮(zhèn)中10名兒童、1所城鎮(zhèn)托幼機(jī)構(gòu)中20名兒童、1處集貿(mào)市場或城郊結(jié)合部10名兒童，合計40名兒童。2021/4/2726及時總結(jié)