影響潰瘍性結(jié)腸炎會(huì)導(dǎo)致一些并發(fā)癥例如_第1頁(yè)
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影響潰瘍性結(jié)腸炎會(huì)導(dǎo)致一些并發(fā)癥例如潰瘍性結(jié)腸炎是一種發(fā)生在結(jié)腸或大腸內(nèi)膜的慢性炎癥,又稱大腸炎。炎癥有時(shí)發(fā)生在結(jié)腸和直腸較低的部位,但這也會(huì)影響整個(gè)結(jié)腸。本港平均每10萬(wàn)人中,每年就有2人發(fā)病,男女比例相若,發(fā)病高峰期分別是20至30歲的壯年,以及60至70歲的老年。正常腸臟受感染腸臟2021/3/102患者有何徵狀?

潰瘍性結(jié)腸炎主要影響結(jié)腸及直腸的粘膜層,透過(guò)內(nèi)窺鏡檢查有助確診,它的病徵與腸胃炎相似,如腹痛、持續(xù)或間歇性腹瀉等,還會(huì)出現(xiàn)大便帶血及明顯消瘦的情況。2021/3/103患病成因?

跟克隆氏癥一樣,潰瘍性結(jié)腸炎成因至今未明,患者的腸道在無(wú)明顯原因下慢性發(fā)炎和潰瘍,有專家估計(jì)與遺傳及環(huán)境因素有關(guān)。2021/3/104有何危險(xiǎn)性?

克隆氏癥的炎癥反應(yīng)可貫通整條消化道,由口腔至肛門均會(huì)受到破壞,而潰瘍性結(jié)腸炎只會(huì)影響結(jié)腸及直腸,不涉及小腸位置,當(dāng)炎癥持續(xù),甚至有機(jī)會(huì)演變?yōu)榘┌Y,不容忽視。2021/3/105影響潰瘍性結(jié)腸炎會(huì)導(dǎo)致一些併發(fā)癥,例如:直腸出血和腹瀉帶血因經(jīng)常出血而引起貧血癥由於經(jīng)常腹瀉和直腸出血,體液和營(yíng)養(yǎng)素因而流失,以致營(yíng)養(yǎng)不良2021/3/106因營(yíng)養(yǎng)不良和接受類固醇治療,兒童生長(zhǎng)遲緩因長(zhǎng)期使用藥物,例如類固醇,引致骨質(zhì)疏鬆腸道不正常地收窄致營(yíng)養(yǎng)不良2021/3/107腸道脹大和結(jié)疤造成腸道阻塞因藥物不足以控制病情而需住院結(jié)腸癌:當(dāng)結(jié)腸受影響的部位增加,或是患者長(zhǎng)期受影響,其發(fā)生結(jié)腸癌的風(fēng)險(xiǎn)便會(huì)增加2021/3/108穿孔:當(dāng)病人的腸道發(fā)炎情況嚴(yán)重,以致腸壁破裂,造成腸內(nèi)物漏出腸道之外

毒性巨結(jié)腸:當(dāng)炎癥從結(jié)腸內(nèi)膜延伸致整個(gè)小腸壁,便會(huì)暫時(shí)停止腸道的正常收縮活動(dòng)致營(yíng)養(yǎng)不良腸道以外的併發(fā)癥:例如眼睛發(fā)炎、皮膚狀況欠佳、關(guān)節(jié)炎和肝臟失調(diào)的風(fēng)險(xiǎn)增加2021/3/109傳統(tǒng)療法氨基水楊酸鹽

(aminosalicylates,5-ASAs)例如mesalamine。這些治療可減少炎癥,並有助防止突然病發(fā)。類固醇例如budesonide。類固醇是最常用的短期治療藥物,以減少對(duì)5-ASAs反應(yīng)欠佳病人的炎癥。抑制免疫力之藥物例如咪唑硫嘌呤、6巰基嘌呤、甲氨蝶呤,可用作維持癥狀緩減和減少類固醇的使用。治療潰瘍性結(jié)腸炎的治療目的是減少炎癥和解除胃腸痙攣、腹瀉和血便等癥狀。2021/3/1010生物制劑治療生物療法所用的制劑,如infliximab是以配合身體的免疫系統(tǒng)來(lái)促使及保持癥狀減輕。生物療法是以針對(duì)引起痛苦的潰瘍性結(jié)腸炎癥狀的炎癥腫瘤壞死因素物質(zhì)(TNF-α)為目標(biāo),通過(guò)阻攔TNF-α來(lái)控制炎癥的根本成因。潰瘍性結(jié)腸炎會(huì)在疾病活躍或病發(fā)週期與不活躍期之間交替出現(xiàn)。這些變化莫測(cè)的週期令人難以計(jì)劃生活。但現(xiàn)在您有能力把生活回復(fù)在您控制之下。針對(duì)癥狀的根本成因,生物療法能減輕潰瘍性結(jié)腸炎的癥狀,並保持其緩解狀態(tài)。2021/3/1011臨床研究顯示,生物療法的作用:

證實(shí)能減輕癥狀控制力持久證實(shí)能令小腸癒合毋需以類固醇緩解癥狀提升生活水平2021/3/1012手術(shù)當(dāng)患者對(duì)藥物治療沒有反應(yīng),或即使患者接受藥物治療後但仍發(fā)生嚴(yán)重的潰瘍性結(jié)腸炎併發(fā)癥時(shí),便要切除結(jié)腸,進(jìn)行結(jié)腸切除術(shù)

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