第九章感覺器官

第九章感覺器官[學(xué)習(xí)目標(biāo)]1.了解感覺器官、感受器的概念以及感受器的分類。2.了解視器、前庭蝸器的組成和功能。3.掌握眼球的主要結(jié)構(gòu)和功能。4.了解眼副器的組成與功能。5.了解光波在眼內(nèi)的傳導(dǎo)途徑。6．了解外耳、中耳的組成和功能。7.掌握內(nèi)耳的結(jié)構(gòu)和功能。8.了解聲音在耳內(nèi)的傳導(dǎo)途徑。9.掌握肌梭、腱梭的結(jié)構(gòu)和功能。10.掌握體育鍛煉對感覺器官的影響。感覺器

sensoryorgans

感受器：

能感受一定刺激產(chǎn)生神經(jīng)沖動的結(jié)構(gòu)。是指分布于體表或機(jī)體內(nèi)部的一些專門感受機(jī)體內(nèi)、外環(huán)境改變的結(jié)構(gòu)。第一節(jié)概述感受器感覺神經(jīng)末梢感覺神經(jīng)元感受器類型：外感受器——分布于皮膚、粘膜、視器、和聽器等處。感受來自外界環(huán)境的刺激。內(nèi)感受器——分布于內(nèi)臟和心血管等處。接受物理刺激和化學(xué)刺激。本體感受器——分布在肌、肌腱、關(guān)節(jié)、和內(nèi)耳的位覺感受器等處。接受機(jī)體運(yùn)動和平衡變化時所產(chǎn)生的刺激。特殊感受器(感覺器)——在生物長期進(jìn)化過程中，有些位于頭部的感受器產(chǎn)生了有利于感受功能的某些附屬結(jié)構(gòu)。如視器、前庭蝸器。感覺器（sensoryorgans）概念：

由感受器及其輔助裝置共同構(gòu)成的器官。感受器與感覺器有什么不同？感受器外感受器內(nèi)感受器本體感受器分布在：皮膚粘膜視器聽器分布在：內(nèi)臟心血管分布在：肌肌腱關(guān)節(jié)內(nèi)耳視器前庭蝸器皮膚感覺器感受器及其輔助裝置共同構(gòu)成。視網(wǎng)膜內(nèi)耳前庭、耳蝸游離神經(jīng)末梢、觸覺小體、壓覺小體等游離神經(jīng)末梢環(huán)層小體觸覺小體肌梭感受器感覺神經(jīng)末梢感覺神經(jīng)元感受器(receptor)

概念：類型：一般生理特性：適宜刺激（視網(wǎng)膜——一定波長的電磁波；耳蝸毛細(xì)胞——一定頻率的機(jī)械振動）換能作用（各種形式的刺激能量轉(zhuǎn)換為傳入神經(jīng)的動作電位）適應(yīng)現(xiàn)象（某一恒定強(qiáng)度的刺激持續(xù)作用于感受器時，動作電位的頻率會逐漸下降）370~740nm16~20000Hz（感受器電位）感受器的一般生理特性？各種感受器都有各自的適宜刺激；能把刺激能量轉(zhuǎn)化為感受器電位；有的適應(yīng)過程快，有的適應(yīng)過程慢。感覺器管：亦稱感覺器或感官。是機(jī)體感受刺激的裝置，由感受器及其附屬器官組成。感覺器官可把各種感覺信息及時、準(zhǔn)確地報(bào)告大腦，通過大腦的分析、綜合，作出正確的判斷，發(fā)出命令，指揮相應(yīng)器官活動。感受器：是指分布在體表或組織內(nèi)部的一些專門感受機(jī)體內(nèi)外環(huán)境刺激的結(jié)構(gòu)，能將各種刺激轉(zhuǎn)變?yōu)樯窠?jīng)沖動，并借感覺神經(jīng)傳入中樞，如肌梭、腱梭。感覺器（特殊感受器）眼（視器）耳（前庭蝸器）舌（味器）鼻（嗅器）身（皮膚）感受器及其輔助裝置共同構(gòu)成。視網(wǎng)膜內(nèi)耳前庭、耳蝸嗅粘膜舌粘膜味蕾游離神經(jīng)末梢、觸覺小體、壓覺小體第二節(jié)視器組成：由眼球和眼副器兩部分組成。功能：能感受光波刺激。眼球眼球壁折光裝置外膜中膜內(nèi)膜房水晶狀體玻璃體眼副器眼瞼結(jié)膜淚器眼肌光在眼內(nèi)的傳導(dǎo)角膜第一節(jié)視器眼球和眼副器兩部分組成。一、眼球眼球前面角膜正中點(diǎn)稱前極，后面鞏膜正中點(diǎn)稱后極。眼軸——前、后極連線視軸——經(jīng)瞳孔中央至視網(wǎng)膜黃斑中央凹的連線。（與視線方向一致）視軸：瞳孔中央至黃斑中央凹

眼軸：前后極連線

（一）眼球的構(gòu)造：

角膜

纖維膜

鞏膜

虹膜

眼球壁血管膜睫狀體

脈絡(luò)膜

盲部

眼球視網(wǎng)膜

視部

房水

內(nèi)容物晶狀體

玻璃體角膜鞏膜鞏膜靜脈竇鞏膜靜脈竇瞳孔角膜1、

眼球壁分層：（1）纖維膜（外膜）角膜cornea：無色透明。有屈光作用。（正常表面的曲率各方向是一致的，如曲率出現(xiàn)差異“散光”）鞏膜sclera：乳白色，角膜緣（深部有環(huán)形細(xì)管，稱鞏膜靜脈竇）（2）血管膜（中膜）虹膜iris：內(nèi)有平滑?。ㄍ桌s肌、瞳孔開大?。醒胗型譸upil?？烧{(diào)節(jié)進(jìn)入眼球內(nèi)光線的多少。睫狀體ciliarybody：能產(chǎn)生房水。內(nèi)有平滑?。ń逘罴。┡c晶狀體調(diào)節(jié)相關(guān)。脈絡(luò)膜choroid：豐富的血管對眼球起營養(yǎng)作用，色素可吸收眼內(nèi)分散光線。1、

眼球壁分層：虹膜睫狀體脈絡(luò)膜虹膜瞳孔虹膜瞳孔縮小瞳孔開大晶狀體睫狀體睫狀體睫狀肌收縮時向前內(nèi)移位,

睫狀小帶松弛,晶狀體變厚。睫狀肌舒張時向后外移位,

睫狀小帶拉緊,使晶狀體變薄。睫狀小帶睫狀體上皮能產(chǎn)生房水。房水→后房→瞳孔→前房→鞏膜V竇→眼V。房水作用:屈光作用,營養(yǎng),維持眼內(nèi)壓.脈絡(luò)膜（3）視網(wǎng)膜retina（內(nèi)膜）視網(wǎng)膜盲部（虹膜、睫狀體的內(nèi)面）。視網(wǎng)膜視部（脈絡(luò)膜內(nèi)面）分兩層外層為色素上皮層內(nèi)層為神經(jīng)層:由外向內(nèi)依次為視細(xì)胞（視錐細(xì)胞和視感桿細(xì)胞）雙極細(xì)胞節(jié)細(xì)胞1、

眼球壁分層：Ｐ192圖Ⅰ-5-4視網(wǎng)膜剝離視桿細(xì)胞視錐細(xì)胞色素上皮細(xì)胞雙極細(xì)胞神經(jīng)節(jié)細(xì)胞視網(wǎng)膜視部視錐細(xì)胞

視桿細(xì)胞節(jié)細(xì)胞雙極細(xì)胞光線直射光線直射色素上皮層

視錐細(xì)胞視桿細(xì)胞主要分布中央凹周邊部光敏感度低高分辨能力強(qiáng)差辨別顏色能不能功能明視覺、色覺暗視覺能感強(qiáng)光，能辨色能感弱光視錐細(xì)胞和視桿細(xì)胞的比較視神經(jīng)盤opticdisc是視神經(jīng)的起始處，中央有血管穿過，無感光細(xì)胞。（視神經(jīng)乳頭/盲點(diǎn)）視網(wǎng)膜視部

1、

眼球壁分層：黃斑maculalutea，位于視神經(jīng)盤的顳側(cè)約3.5mm，中央凹陷稱中央凹，是視覺最敏銳的部位。黃斑視神經(jīng)盤黃斑是視覺最敏銳的部位。視神經(jīng)盤

（視神經(jīng)乳頭/盲點(diǎn)）

用眼底鏡檢查眼底時，可見到哪些結(jié)構(gòu)？黃斑（中央凹）視神經(jīng)盤視網(wǎng)中央動、靜脈

這里是醫(yī)生唯一能直接觀察到動脈，高血壓病人，通過眼底鏡檢查，了解動脈硬化情況。2、眼球內(nèi)容物（1）眼房和房水：前房（角膜與虹膜之間），后房（虹膜與晶狀體之間）。前、后房之間借瞳孔相通。前房角（虹膜角膜角）與鞏膜靜脈竇相鄰。房水：眼房內(nèi)的液體，由睫狀體上皮產(chǎn)生，自后房經(jīng)瞳孔流到前房，再進(jìn)入鞏膜靜脈竇，最后匯入眼靜脈。（2）晶狀體：位于虹膜與玻璃體之間，雙凸透鏡，周緣借睫狀小帶與睫狀體相連。因代謝障礙或創(chuàng)傷而變渾濁，稱白內(nèi)障老年人由于晶狀體彈性減退，睫狀肌對晶狀體的調(diào)節(jié)能力減弱，看近物時，晶狀體屈光度不能相應(yīng)增大，導(dǎo)致視物不清，稱老花眼。晶狀體睫狀小帶看近物或遠(yuǎn)物，物像如何正好落在視網(wǎng)膜上？在弱光下或視遠(yuǎn)物時，瞳孔開大；在強(qiáng)光下或視近物時，瞳孔縮小?？唇飼r，睫狀肌收縮，睫狀小帶松弛，晶狀體變厚（變凸），屈光度增大；看遠(yuǎn)物時，睫狀肌舒張，睫狀小帶拉緊，晶狀體變薄，屈光度減小。看近物時：睫狀肌收縮，睫狀小帶松弛，晶狀體變厚，屈光度增大；看遠(yuǎn)物時：睫狀肌舒張，睫狀小帶拉緊，晶狀體變薄，屈光度減??；（3）玻璃體：為無色透明的膠狀物質(zhì)，充滿于晶狀體與視網(wǎng)膜之間，周圍包有玻璃體膜。除有屈光作用外，還有支撐視網(wǎng)膜的作用。如玻璃體渾濁：“飛蚊癥”（二）眼球的功能：具有屈光成像和感受刺激產(chǎn)生神經(jīng)沖動的功能。光線通過哪些結(jié)構(gòu)到達(dá)眼底？角膜→前房→瞳孔→后房→晶狀體→玻璃體→視網(wǎng)膜（視細(xì)胞→雙極細(xì)胞→節(jié)細(xì)胞將光波轉(zhuǎn)變?yōu)樯窠?jīng)沖動）→視神經(jīng)→經(jīng)視覺傳導(dǎo)通路傳入大腦視覺中樞，產(chǎn)生視覺。二、眼副器：（一）

眼瞼：瞼緣上有睫毛

由淺至深分為5層：

1、

皮膚

2、

皮下組織

3、

肌層：眼輪匝肌、上瞼提肌

4、

瞼板：內(nèi)有瞼板腺（特化的皮脂腺），

與瞼緣垂直排列，其導(dǎo)管開口于瞼后緣。若瞼板腺導(dǎo)管阻塞，形成瞼板腺囊腫，亦稱霰粒腫。當(dāng)瞼板腺化膿感染時稱麥粒腫。

5、

瞼結(jié)膜：（二）結(jié)膜：球結(jié)膜瞼結(jié)膜結(jié)膜囊結(jié)膜穹隆。

急性結(jié)膜眼（紅眼?。┥逞垡装l(fā)于瞼結(jié)膜、結(jié)膜穹；泡疹則多見球結(jié)膜。二、眼副器：（三）

淚器淚腺：位于眼眶外上方。不斷分泌淚液。淚道：（包括上下淚點(diǎn)、上下淚小管、淚囊、鼻淚管）開口于下鼻道前部。二、眼副器：（四）眼外?。?條直肌、

2條斜肌、

1條提上瞼肌

二、眼副器：（五）眼的血管：頸內(nèi)動脈→眼動脈→毛細(xì)血管→眼靜脈→（海綿竇）→頸內(nèi)靜脈瞳孔對光反射直接瞳孔對光反射光照左眼→左眼瞳孔縮小間接瞳孔對光反射光照左眼→右眼瞳孔縮小特點(diǎn)：由致密結(jié)締組織構(gòu)成，厚而堅(jiān)韌，有保持眼球外形和保持內(nèi)部結(jié)構(gòu)的功能。分為：角膜和鞏膜兩部分。

鞏膜：占纖維膜的后5/6，為堅(jiān)韌的纖維膜，呈乳白色，不透明。前接角膜，后與視神經(jīng)的鞘膜延續(xù)。有保護(hù)作用。

角膜：占纖維膜的前1/6，圓凸如球面，完全透明，無血管，有豐富的感覺神經(jīng)末梢，有折光作用。外膜

富有血管、神經(jīng)和色素，呈棕黑色。由前向后分為、和脈絡(luò)膜三部分。虹膜睫狀體

虹膜：（含色素）中央有瞳孔，瞳孔周圍有瞳孔括約肌和瞳孔開大肌，均屬平滑肌。

睫狀體：內(nèi)含睫狀肌，屬平滑肌，調(diào)節(jié)晶狀體曲度。

脈絡(luò)膜：占血管膜的后2/3，前端起于睫狀體，后方有視神經(jīng)穿通。脈絡(luò)膜內(nèi)有豐富的血管和色素細(xì)胞，起到營養(yǎng)眼球和遮光的功能。外膜懸韌帶睫狀肌受副交感神經(jīng)支配。睫狀體是虹膜后外方的環(huán)形增厚部分，位于鞏膜與角膜移行處的內(nèi)面。睫狀體上皮細(xì)胞有分泌房水的功能。內(nèi)膜即視網(wǎng)膜，位于眼球壁的最內(nèi)層，為眼球的感光部位，在活體呈紫紅色。由前向后依次為虹膜部、睫狀體部和視部三部分。虹膜和睫狀體部無感光作用，故稱盲部。視部具有感光作用。在視網(wǎng)膜后端有視神經(jīng)穿出，該處呈圓盤狀隆起，稱視神經(jīng)盤，亦稱視神經(jīng)乳頭。在視神經(jīng)盤的顳側(cè)稍偏下方有一淺黃色小區(qū)稱黃斑。其中央部凹陷，稱中央凹，是視力最敏銳之處。視網(wǎng)膜主要由四層細(xì)胞組成，自外向內(nèi)依次為：色素上皮細(xì)胞層、視細(xì)胞層、雙極細(xì)胞層和節(jié)細(xì)胞層。內(nèi)膜晶狀體虹膜角膜瞳孔

鞏膜盲點(diǎn)

黃斑視網(wǎng)膜視神經(jīng)

包括角膜、房水、晶狀體和玻璃體。這些均為無色透明結(jié)構(gòu)，無血管，具有折光功能。

房水：為無色透明的液體，充滿于眼前房和眼后房內(nèi)。具有折光、營養(yǎng)角膜和晶狀體、維持眼內(nèi)壓的功能。房水循環(huán)——由睫狀體產(chǎn)生房水眼球后房瞳孔眼球前房虹膜角膜角隙鞏膜靜脈竇。

晶狀體：為雙凸形的彈性透明體，后面較前面凸。位于虹膜和玻璃體之間，無血管神經(jīng)分布，周緣有睫狀小帶連于睫狀體。

玻璃體：為無色透明的膠狀物質(zhì)，充滿于晶狀體與視網(wǎng)膜之間，有折光和支撐視網(wǎng)膜的作用。折光裝置

包括眼瞼、結(jié)膜、淚器和眼肌，對眼球起保護(hù)、運(yùn)動和支持作用。

眼瞼：俗稱眼皮，分上瞼和下瞼。

結(jié)膜：光滑而富有血管的薄膜。

淚器：由淚腺和淚道組成。

眼?。喊ㄟ\(yùn)動眼球（共6條）和運(yùn)動眼瞼（即上瞼提?。┑膬山M骨骼肌。眼副器光線角膜房水晶狀體玻璃體視網(wǎng)膜節(jié)細(xì)胞和雙極細(xì)胞視細(xì)胞層由視錐細(xì)胞和視桿細(xì)胞感受光刺激度產(chǎn)生神經(jīng)沖動節(jié)細(xì)胞和雙極細(xì)胞通過視神經(jīng)離開眼球大腦光在眼內(nèi)的傳導(dǎo)在眼的周圍眼的內(nèi)部圖

視器（眼）眼球——位于眶內(nèi)，為視器的主要部分眼副器——眼瞼結(jié)膜淚器眼外肌

血管、神經(jīng)第三節(jié)前庭蝸器前庭蝸器俗稱耳。按其位置分為外耳、中耳、內(nèi)耳三部分。內(nèi)耳既有感音器官的耳蝸，又有維持身體姿勢和平衡的前庭器。外耳和中耳是收集聲波和傳導(dǎo)聲波的裝置。

耳外耳內(nèi)耳耳廓外耳道鼓膜骨迷路膜迷路中耳鼓室咽鼓管乳突小房耳的構(gòu)造

外耳由耳廓、外耳道和鼓膜組成,有收集和傳導(dǎo)聲波的功能。

耳廓：位于頭部的兩側(cè)，它以彈性軟骨為支架，表面覆以皮膚，耳廓下端沒有軟骨稱耳垂，是常用的采血部分，耳廓皮下組織少，但血管和神經(jīng)豐富。

外耳道：外耳道是從外耳門至鼓膜的彎曲管道，全長約２．０～２．５ｃｍ，外耳道外側(cè)部以軟骨為支架與耳廓的軟骨相延續(xù)，內(nèi)側(cè)部以骨為支架，表面覆蓋皮膚，皮膚內(nèi)有毛囊、皮脂腺、耵聹腺等，耵聹腺可分泌耵聹形成耳垢。

鼓膜：是一個橢圓形的半透明薄膜，長徑約９ｍｍ，厚約０．ｌｍｍ，周圍固定在顴骨上，中央略向鼓室凸出，位于外耳道底作為外耳與中耳的分界，在聲波傳導(dǎo)中具有重要作用，鼓膜有一定的再生能力。外耳

位于外耳與內(nèi)耳之間，以鼓膜與外耳道分隔，與內(nèi)耳之間由骨壁分隔，由鼓室、咽鼓管、乳突小房３部分組成。中耳的主要功能是傳導(dǎo)聲波。鼓室咽鼓管乳突小房中耳

位于顴骨巖部內(nèi)，是鼓膜與內(nèi)耳之間的含氣小腔，外側(cè)壁為鼓膜，內(nèi)側(cè)壁上有前庭窗和蝸窗與內(nèi)耳相連，前庭窗有樓骨封閉，前壁有咽鼓管的開口而通向咽腔，后壁有孔與乳突小房相通，上、下壁均為薄層骨板。鼓室內(nèi)有３塊以關(guān)節(jié)相連的聽小骨，從鼓膜到前庭窗依次為錘骨、砧骨、橙骨，組成一個曲折的杠桿系統(tǒng)，稱聽骨鏈。當(dāng)聲波振動鼓膜時，聽骨鏈隨之運(yùn)動，授骨在前庭窗上來回?cái)[動，將聲波傳入內(nèi)耳鼓室咽鼓管

是溝通鼓室與咽界部的管道，咽鼓管咽口平時關(guān)閉，當(dāng)吞咽或呵欠時能使此口張開，空氣通過此管人鼓室以維持鼓膜內(nèi)外氣壓的平衡。

乳突小房

乳突小房是指頸骨乳突內(nèi)的許多彼此相通的含氣小腔，開口于鼓室。骨迷路膜迷路

位于頸骨巖部骨質(zhì)內(nèi)，由構(gòu)造復(fù)雜的彎曲管腔組成，故稱迷路。有著感受聲波和體位變化的感受器。迷路是彎曲的雙層管腔，骨迷路位于外層，由骨性的彎曲管腔構(gòu)成；膜迷路套在骨迷路內(nèi)，由膜性小管和小囊構(gòu)成。在骨迷路和膜迷路之間的間隙內(nèi)充滿外淋巴，膜迷路內(nèi)充滿內(nèi)淋巴，內(nèi)淋巴和外淋巴互不相通。內(nèi)耳

由致密結(jié)締組織（骨質(zhì)）構(gòu)成的管道。從前向后沿顳骨巖部的長軸依次分為耳蝸、前庭和骨半規(guī)管（3個）三部分。它們互相通連。骨迷路（１）耳蝸：外形似蝸牛殼，由中空的骨性蝸螺旋管沿蝸軸盤旋兩圈半而成，蝸底朝向后內(nèi)側(cè)方，蝸頂朝向前外側(cè)方。蝸螺旋管起端和前庭相通，以盲端終于蝸頂。在耳蝸的切面上，蝸軸骨質(zhì)疏松井有蝸神經(jīng)節(jié)和血管分布，由蝸軸向蝸螺旋管內(nèi)伸出螺旋形的骨薄片，稱骨螺旋板。此板未達(dá)蝸螺旋管的對側(cè)壁，其空缺由膜迷路（蝸管）填補(bǔ)，將蝸螺旋管分成前、后兩部分；前部稱前庭階與前庭窗相連；后部稱鼓階與蝸窗相連，在活體上蝸窗由第２鼓膜封閉。前庭階與鼓階借蝸頂?shù)奈伩紫嗤?，其中含外淋巴。（２）前庭：在骨迷路中部，略似橢圓形腔隙；后上方以５個小孔通骨半規(guī)管，前下方以一個較大的孔通耳蝸；外側(cè)壁即鼓室的內(nèi)側(cè)壁，有前庭窗和蝸窗，內(nèi)側(cè)壁即內(nèi)耳道底有前庭神經(jīng)通過。（３）骨半規(guī)管：為３個相互垂直排列的“Ｃ”形的彎曲小管，按其位置分前骨半規(guī)管、后骨半規(guī)管和外骨半規(guī)管。每個骨半規(guī)管有兩個骨腳，一個有膨大部的骨腳稱壺腹骨腳，另一個無膨大部的骨腳稱單骨腳。前骨半規(guī)管和后骨半規(guī)管的單骨腳合成一個總骨腳，因此，３個骨半規(guī)管只有５個腳，即５個孔開口于前庭。膜迷路是套在骨迷路內(nèi)的膜性管和囊，管壁上有位覺感受器和聽覺感受器。與它的外層骨迷路相適應(yīng)分成了蝸管、橢圓囊和球囊、膜半規(guī)管３部分膜迷路（１）蝸管：是位于耳蝸內(nèi)的膜性細(xì)管，一端以連合管與球囊相通，另一端以盲端終于蝸頂。耳蝸的縱切面上蝸管呈尖向內(nèi)的三角形，分為３個壁，外側(cè)壁為增厚變性的骨膜；前壁為前庭膜，使蝸管與前庭階分開；下壁為螺旋膜使蝸管與鼓階分開；前、后壁連成的蝸管的內(nèi)緣接骨螺旋板，蝸管前方為耳蝸的前庭階，后方為耳蝸的鼓階。蝸管內(nèi)充滿內(nèi)淋巴。（２）橢圓囊和球囊：位于前庭內(nèi)。橢圓囊比球囊大，位于球囊的后上部，其后壁有５個開口通膜半規(guī)管，前壁有管通球囊；球囊較小，位于橢圓囊的前下方，下端以連合管連蝸管。橢圓囊和球囊的囊壁上各有一處粘膜增厚，分別稱為橢圓囊斑和球囊斑。橢圓囊斑和球囊斑的結(jié)構(gòu)大致相同，由毛細(xì)胞和支持細(xì)胞組成。毛細(xì)胞為感覺細(xì)胞，它的底部分布有前鈣結(jié)晶體稱位覺砂。當(dāng)頭部位置變動或作直線變速運(yùn)動時，橢圓囊和球囊內(nèi)的內(nèi)淋巴困慣性而流動，可導(dǎo)致位覺砂移動而牽拉毛細(xì)胞，神經(jīng)沖動經(jīng)毛細(xì)胞底部的前庭神經(jīng)末梢傳入腦，產(chǎn)生位覺。因此，橢圓囊斑和球囊斑是感受頭部位置變動或直線變速運(yùn)動的感受器。由于球囊斑的面呈垂直位，毛細(xì)胞與位覺砂向水平方向伸出，因此可感受人體在垂直方向的直線正負(fù)加速度運(yùn)動。（３）膜半規(guī)管：位于骨半規(guī)管內(nèi)，形似骨半規(guī)管，也依次稱為前、后、外膜半規(guī)管。在骨半規(guī)管壺腹內(nèi)的膜半規(guī)管部稱膜壺腹，