中小學幼兒園師德師風四個五訪談工作表

中小學（幼兒園）女性生活指導教師

輔導女學生內(nèi)容要點詢問內(nèi)容回答參考要點我們的身上隱私部位是哪里？我們應(yīng)該如何對待這些部位？背心、內(nèi)褲遮住的地方是隱私部位，是我們身體的重要生理器官，我們要精心保護，他人不得侵犯。他人有意觸碰你的隱私部位是什么行為？他人觸碰我們的這些部位都是犯法的，法律上稱為猥褻，屬于性侵犯罪。有人使勁抱你、撫摸你、親吻你的身體、摸你的大腿、摸你的隱私部位，可以嗎？為什么？我們應(yīng)該怎么辦？這些行為是違法的，絕對不可以，因為會給我們帶來傷害。我們要立即躲開，并報告家長、女性生活指導教師、班主任或校長。有人讓你撫摸、親吻、或觸碰他的隱私部位，可以嗎？為什么？我們應(yīng)該怎么辦？這同樣屬于猥褻行為，我們要立即躲開，并報告家長或班主任、校長。有人讓你脫光衣服裸露身體或讓你看脫光衣服裸露身體的圖片、視頻，讓你看會讓人覺得害羞的小電影，可以嗎？為什么？我們應(yīng)該怎么辦？不可以，遇到這種情況要立即躲開，不能因為好奇而看下去。要第一時間報告家長或班主任、校長。性侵害包括哪些形式？①猥褻：觸摸我們的隱私部位、在我們的面前暴露他的隱私部位，甚至讓我們撫摸、親吻他的隱私部位，或者讓我們跟他看令人害羞的圖片、小視頻、小電影等。②強奸：用他的手或其他生理器官強制損傷我們的隱私器官。①不跟陌生人走。②不和不認識的人視頻聊天。③不接受陌生人的物品、錢財。④不搭乘陌生人的私車。⑤出門活動要

可能傷害我們的人除了陌生人熟人會傷害我們嗎？舉例說明，如何防范呢？熟人也有可能傷害我們。比如鄰居、叔叔、伯伯、舅舅、父母的同事、朋友和自己的同學、朋友等認識的人，還有可能是我們的老師、學校的保安、食堂工人等。我們要避免偏僻的場所、封閉的房聞監(jiān)控看不到的地方與他們單獨相處。如果熟人摟抱你、親吻你，甚至還觸碰到你的隱私部位，怎么辦？大聲告訴他，不準這樣，趕緊遠離，隨后告訴父母，以后均遠離這個人。在受到性侵時，怎么辦？大聲告誡他：“不要碰我你是想坐牢嗎？”并設(shè)法避開，報告家長或班主任、校長，周圍有警察就報告警察。如被別人暴力控制，怎么辦？盡量拒絕，適當反抗，盡快找機會脫身。如遇到暴力犯罪，不再大聲哭喊，和壞人說話，找理由騙壞人（壞人是可以騙的），想辦法逃脫。如實在逃不了，悄悄記住壞人的特征，如眼睛、頭發(fā)、臉部、耳朵或四肢有不同一般人的地方，在事發(fā)地悄悄留下記號或線索。萬一遭遇性侵害后怎么辦？①不要害怕：告訴大人 盡快報警 不要洗澡 就醫(yī)檢查一一留下證據(jù)一一尋求媒體幫助。②不要隱瞞：壞人可能會威脅我們那是他們害怕我們要勇敢的告訴家長女性生活指導教師、班主任或校長。③保持樂觀：我們即使受到侵害，也沒什么大不了，這不是我們自己的錯，我們依然可以和以前一樣可愛，與別的小朋友沒有區(qū)別。受到侵害后報警打什么電話？撥打電話110,向警察講清楚侵害發(fā)生的時間、地點、侵害人的特征及相關(guān)情況。中小學（幼兒園）女性生活指導老師輔導排查女學生記錄表學校名稱： 班級： 輔導排查老師：序號時間地點姓名輔導排查內(nèi)容訪談排查發(fā)現(xiàn)問題的處置情況。學生簽名女學生自我保護能力1.女學生是否知道保護隱私、關(guān)愛自己身體、自尊自愛自重？2.女學生與異性交往,是否知道安全保護知識、預防性侵或遇到侵害應(yīng)對措施等。校園內(nèi)安全隱患1.在校的沒有受到異性方面的侮辱、威脅等；2在校內(nèi)有沒有受到異性方面的猥褻等。校園外安全隱患1.在校外有沒有受到「異性方面的侮辱威脅等2在校外有沒有受到異性方面的猥褻等；3.在放學回家途中或者來校途中有沒有被異性尾隨、跟蹤，存在不安全因素等。家庭因素安全隱患在家庭有沒有來自親情方面的暴力、威脅、身心受到傷害等。注：1.生活指導老師輔導排查學生時“對輔導排查”，輔導排查后學生親自簽名；2.本表用于女性生活指導教師通過輔導排查，發(fā)現(xiàn)女學生存在的安全隱患，發(fā)現(xiàn)問題，及時向上級有關(guān)部門和校領(lǐng)導報告；3.輔導排查情況如實填寫，沒有發(fā)現(xiàn)問題可填“無”；4.發(fā)現(xiàn)問題處置情況如實填寫。5.幼兒園、、二年級可選擇認識隱私部位、簡單日勺自我保護方法等內(nèi)容進行輔導，根據(jù)實際情況逐步開展。

中小學（幼兒園）班主任老師訪談排查學生記錄表學校名稱： 班級： 班主任姓名：序號時間地點姓名輔導排查內(nèi)容訪談排查發(fā)現(xiàn)問題的處置情況。學生簽名女學生自我保護能力女學生是否懂得自尊自愛自重；是否知曉自我保護相關(guān)知識；是否能防范性侵害行為，遇到侵害后是否能應(yīng)對等。校園內(nèi)安全隱患在校內(nèi)是否受到他人的侮辱、威脅等；在校內(nèi)是否受到異性的猥褻等學校教師、保安、工勤人員等是否有侵害自己的動機或行為。校園外安全隱患在校外是否受到他人的侮辱、威脅等，是否受到異性猥褻等；在上、放學路上、其他途中是否被陌生人尾隨、跟蹤；是否存在不安全因素的困惑等。家庭因素安全隱患居住環(huán)境是否安全，在家庭里是否存在監(jiān)護缺失;是否存在有人對你施加暴力、威脅，讓你身心受到傷擊等。注：1.男班主任訪談排查學生時，對男學生“一對一訪談排查”，對女學生“一對多訪談排查”，訪談排查后學生親自簽名；2.本表用于班主任通過訪談排查，，發(fā)現(xiàn)師德師風存在的問題，男、女學生存在的安全隱患等，發(fā)現(xiàn)問題，及時向上級有關(guān)部門和校領(lǐng)導報告；3.訪談排杳情況如實填寫，沒有發(fā)現(xiàn)問題可填“無”；4.發(fā)現(xiàn)問題處置情況如實填寫。

中小學（幼兒園）副校長巡課排查記錄表學校： 副校長姓名：序號時間地點班級輔導排查內(nèi)容堂查現(xiàn)50課巡發(fā)問課堂巡查發(fā)現(xiàn)問題的處置情況。班級教師簽名教師是否按備、上、批、輔、考執(zhí)教；是否有遲到、早退現(xiàn)象。是否有體罰或變相體罰學生現(xiàn)象。是否傳授違背黨的方針、政策等或者給學生傳授宣傳宗教知識。學校教師或?qū)W生是否有異常行為。學生與學生、教師、社會人員、工勤人員之間是否有矛盾糾紛。學校是否有教師單獨留學生下來輔導。其他巡查內(nèi)容。注：1.本表用于副校長課堂巡查，發(fā)現(xiàn)有師德師風問題或者隱患，及時向上級有關(guān)部門和校領(lǐng)導報告；2.課堂巡查情況如實填寫，沒有發(fā)現(xiàn)問題可填“無”；3.發(fā)現(xiàn)問題處置情況如實填寫。5.學校無副校長的可用校長或教務(wù)主任開展巡課排查。

中小學（幼兒園）校長訪談排查學生記錄表學校:校長姓名：序號時間地點班級學生姓名輔導排查學生內(nèi)容訪談排查發(fā)現(xiàn)問題0訪談排查出的問題及處置情況。學生簽名是否有學校教師在封閉（辦公室、宿舍、學生租住地、教室等）的場所單獨留你下來談話或者輔導。是否有教師喝酒后與女學生接觸；是否有教師將女學生單獨帶離學校；是否有教師與學生有曖昧關(guān)系。是否有教師收取班費等；；提示、要求學生參加交費補課、購買教輔讀物；班上學生之間有沒有欺凌、暴力行為和矛盾糾紛。班主任老師是否定時或不定時了解你的學習、生活情況。1.男校長訪談排查學生時，對男學生“一對一訪談排查”，對女學生“一對多多訪談排查”，訪談排查后學生親自簽名；2.本表用于校長通過訪談排查，發(fā)現(xiàn)女學生存在的安全隱患，發(fā)現(xiàn)問題等；3.訪談排查情況如實填寫，沒有發(fā)現(xiàn)村題可填“無”；4.發(fā)現(xiàn)問題處置情況如實填寫。中小學（幼兒園）校長訪談排查教師記錄表學校: 校長姓名：序號時間地點教師姓名訪談教師內(nèi)容訪談排查發(fā)現(xiàn)的問題。訪談排查出的問題及處置情況。教師簽名本校是否有教師體罰或變相體罰學生的行為；是否存在挖苦、諷刺、歧視學生的行為。本校教師是否有行為異常、猥褻或性侵學生的行為。本校教師是否有違法執(zhí)教行為；是否發(fā)表不當言論。本校是否有離婚和家庭不和睦心理不正常的教師。你班家長或監(jiān)護人是否對學生有暴力傾向和實施暴力行為。其他訪談內(nèi)容。注：1.校長訪談排查教師時“一對一訪談排查”，訪談排查后教師親自簽名；2.本表用于校長通過訪談排查，發(fā)現(xiàn)學校師德師風存在的安全隱