骨傷科跟痛癥(足跟痛)中醫(yī)臨床路徑

跟痛癥〔足跟痛〕中醫(yī)臨床路徑路徑說明：本路徑適用于西醫(yī)診斷為足跟痛的門診患者。一、跟痛癥〔足跟痛〕中醫(yī)臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)門診流程〔一〕適用對象中醫(yī)診斷：第一診斷為跟痛癥〔TCD：BGS000西醫(yī)診斷：第一診斷為足跟痛?！捕吃\斷依據(jù)疾病診斷中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)：參照全國中醫(yī)藥行業(yè)高等教育“”規(guī)劃教材、全國高等中醫(yī)藥院校規(guī)劃教材《中醫(yī)骨傷科學(xué)〔9〔出版社，2023。證候診斷〔足跟痛〕協(xié)作組制定的“跟痛癥〔足跟痛〕中醫(yī)診足跟痛〕臨床常見證候：氣滯血瘀證〔三〕治療方案的選擇〔足跟痛〕協(xié)作組制定的“跟痛癥〔足跟痛〕中醫(yī)診診斷明確，第一診斷為跟痛癥〔足跟痛?；颊哌m合并承受中醫(yī)治療?！菜摹硺?biāo)準(zhǔn)治療時(shí)間為≤21〔五〕進(jìn)入路徑標(biāo)準(zhǔn)第一診斷必需符合跟痛癥〔足跟痛〕的患者。適合保守治療，無手術(shù)指征者。感染者，不進(jìn)入本路徑。床路徑流程實(shí)施時(shí)，可進(jìn)入本路徑?！擦持嗅t(yī)證候?qū)W觀看〔七〕門診檢查工程必需的檢查工程XCTMRI、血常規(guī)、C蛋白、血沉、血尿酸等。〔八〕治療方法外治療法中藥熏洗涂擦敷貼沖擊波療法物理療法辨證選擇口服中藥湯劑氣滯血瘀證：理氣活血，化瘀止痛。濕熱內(nèi)蘊(yùn)證：清熱化濕，通絡(luò)止痛。寒濕痹阻證：祛濕散寒，通絡(luò)止痛。肝腎虧虛證：補(bǔ)益肝腎，通絡(luò)止痛。封閉療法針刀或針灸療法對癥治療安康指導(dǎo)〔九〕完成路徑標(biāo)準(zhǔn)苦痛明顯好轉(zhuǎn)。行走根本正常?！彩匙儺惣熬売煞治霾∏樽兓枰娱L治療時(shí)間，增加治療費(fèi)用。合并其他系統(tǒng)疾病者，治療期間病情加重，需要特別處理，退出本路徑。理，退出本路徑。因患者及其家屬意愿而影響本路徑的執(zhí)行時(shí)，退出本路徑。二、跟痛癥〔足跟痛〕中醫(yī)臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)門診表單適用對象：第一診斷為跟痛癥〔足跟痛TCDBGS00〕患者姓名：性別：年齡：門診號：時(shí)間年月 日年月日重點(diǎn)醫(yī)囑安康指導(dǎo)〔1〕□詢問病史、完成體格檢查□臨床病癥評分□臨床病癥評分□VAS□完成初步診斷□制定治療方案□完成門診病歷□跟骨X□〔必要時(shí)〕跟骨CT、跟骨MRI、血常規(guī)、C□外治療法□沖擊波療法□物理療法□中醫(yī)辨證治療□封閉療法時(shí)間年月 日年月日重點(diǎn)醫(yī)囑安康指導(dǎo)〔1〕□詢問病史、完成體格檢查□臨床病癥評分□臨床病癥評分□VAS□完成初步診斷□制定治療方案□完成門診病歷□跟骨X□〔必要時(shí)〕跟骨CT、跟骨MRI、血常規(guī)、C□外治療法□沖擊波療法□物理療法□中醫(yī)辨證治療□封閉療法□針刀、針灸治療□對癥治療□安康指導(dǎo)□生活調(diào)攝□指導(dǎo)功能熬煉〔2～7〕□上級醫(yī)師明確指導(dǎo)治療及診療評估□依據(jù)病情變化準(zhǔn)時(shí)調(diào)整治療方案主要診療工作□外治療法□沖擊波療法□物理療法□中醫(yī)辨證治療□封閉療法□針刀、針灸治療□對癥治療□安康指導(dǎo)□生活調(diào)攝□指導(dǎo)功能熬煉病情□無□有，緣由：□無□有，緣由：變異1.1.記錄2.2.醫(yī)師簽名時(shí)間時(shí)間年月日年月日主要診療工作〔8～14〕□上級醫(yī)師明確指導(dǎo)治療及診療評估□依據(jù)病情變化準(zhǔn)時(shí)調(diào)整治療方案〔15～21〕□上級醫(yī)師明確指導(dǎo)治療及診療評估□依據(jù)病情變化準(zhǔn)時(shí)調(diào)整治療方案□臨床病癥評分□VAS□療效評價(jià)□外治療法重點(diǎn)醫(yī)囑安康指導(dǎo)□沖擊波療法□物理療法□中醫(yī)辨證治療□封閉療法□針刀、針灸治療□對癥治療□安康指導(dǎo)□生活調(diào)攝□外治療法□沖擊波療法□物理療法□