食物中毒的預(yù)防與處理

食物中毒的預(yù)防與處理曾經(jīng)記得有政治家說過：一個沒有犯罪的城市，一個沒有污染的城市，一個沒有食物中毒、沒有劣質(zhì)商品的城市，一個沒有貧困和失業(yè)的城市，一個沒有火災(zāi)和傳染病的城市，一個建設(shè)有序規(guī)劃合理的城市，……才是我們?nèi)嗣裥枰某鞘?。食物中毒是指人攝人了含有生物性、化學(xué)性有毒有害物質(zhì)后或把有毒有害物質(zhì)當(dāng)作食物攝入后所消滅的而非傳染性的急性或亞急性疾病，(如傷寒)和寄生蟲病(如囊蟲病)，也不包括因一次大量或者長期少量攝入某些有毒有害物質(zhì)而引起的以慢性毒性為主要特征〔如致畸、致癌、致突變〕的疾病。含生物性、化學(xué)性有害物質(zhì)引起的食物中毒的食物包括以下幾類：致病菌或其毒素污染的食物；已達(dá)急性中毒劑量的有毒化學(xué)物質(zhì)污染的食物；外形與食物相像而本身含有毒素的物質(zhì)，如毒蕈；本身含有毒物質(zhì)，而加工、烹調(diào)方法不當(dāng)未能將其除去的食物，如河脈魚、木薯；由于貯存條件不當(dāng)，在貯存過程中產(chǎn)生有毒物質(zhì)的食物，如發(fā)芽土豆。食物中毒，尤其是十人以上的集體性食物中毒有其鮮亮的特征，了解這些特征有助于鑒別食物中毒的緣由。食物中毒的發(fā)病必定與近期進(jìn)食某種食品有關(guān)，但凡未進(jìn)食這種食品的人一般不發(fā)病，發(fā)病的病人只局限在食用同一種中毒食品的人群中，當(dāng)停頓食用這種食品，發(fā)病也隨之停頓；人與人之間不直接傳染，也就是說不會由食物中毒患者直接傳染給安康人；發(fā)病曲線呈現(xiàn)突然上升又快速下降的趨勢，一般沒有傳染病流行時的尾峰。由于食物中毒表現(xiàn)為急性的病理變化，一般食物中毒埋伏期較短，發(fā)病突然。某些化學(xué)性食物中毒，如農(nóng)藥中毒、亞硝酸鹽中毒，在進(jìn)食后十幾分鐘到幾格外鐘即可發(fā)病；細(xì)菌性食物中毒一般也在幾小時至48小時內(nèi)發(fā)病，集體性爆發(fā)的食物中毒在短期內(nèi)很快形成發(fā)病頂峰。這些病人進(jìn)食的是同一種中毒食品，病源一樣，因此患者的臨床病癥也根本一樣，由于個體差異，其臨床病癥可能有些差異。大多數(shù)的細(xì)菌性食物中毒以急性胃腸道病癥為主要表現(xiàn)，也就是俗話說的又吐又瀉。一、學(xué)校食物中毒狀況近年來中小學(xué)校園食物中毒大事頻發(fā)，凸顯出當(dāng)前市場經(jīng)濟(jì)之下，中小學(xué)食品安全問題形勢嚴(yán)峻，問題的簡單性與廣泛性導(dǎo)致問題遲遲難以根治，這里列出2023年以來發(fā)生在學(xué)校的十大食物中毒大事的聞報導(dǎo)，期望藉此引起社會各界的持續(xù)關(guān)注，以推動政府與學(xué)校在中小學(xué)食品安全問題上盡快推出切實(shí)可行的長遠(yuǎn)之策。14名學(xué)生食物中毒14名學(xué)生是食物中毒，其47名有相像病癥的學(xué)生是出于心理作用或其他緣由。大事之二：羅城“毒白糕”大事26名小學(xué)生在食用了路邊攤的食物后，發(fā)生頭暈、嘔吐現(xiàn)象，被緊急送醫(yī)院治療。警方調(diào)查覺察，26名學(xué)生上午上學(xué)前，曾在校門口一名80歲老太擺的路邊攤上，購置過當(dāng)?shù)氐囊环N食物“白糕”。初步認(rèn)定，由于這些“白糕”的衛(wèi)生狀況不佳，導(dǎo)致學(xué)生消滅了中毒病癥。警方已經(jīng)初步排解了人為投毒可能。大事之三：無錫桶裝“毒”水使百名學(xué)生中毒2023413日，無錫市惠山區(qū)洛社兩所中學(xué)有局部學(xué)生消滅疑似食物中毒病癥，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院已接診了近百名這兩所中學(xué)的學(xué)生。校方回應(yīng)稱可能是桶裝飲用水或食物出了問題。17名高中生202332017名高三學(xué)生在食堂吃過午餐后，集體消滅腹痛腹瀉、面紅和頭暈病癥。滁州市衛(wèi)生部門隨后進(jìn)展調(diào)查。目前可以確定的是，這17名學(xué)生都有過食用青條魚的狀況。出事之后，學(xué)校食堂沒有依據(jù)規(guī)定給青條魚留樣。衛(wèi)生部門初步結(jié)論，被放倒的學(xué)生疑似食物中毒。18名學(xué)生集體中毒202338日晚，安徵亳州一中發(fā)生學(xué)生校外就餐食物中毒大事，經(jīng)準(zhǔn)時搶救，消滅中毒病癥的18名學(xué)生中已162名學(xué)生病情穩(wěn)定。大事之六：蕭縣過期食品致使學(xué)生中毒202333日上午，宿州蕭縣一所小學(xué)發(fā)生學(xué)生集體中毒大事，數(shù)十名學(xué)生消滅不同程度的肚痛、腹瀉等病癥。當(dāng)?shù)匾幻賳T稱，一些學(xué)生已經(jīng)恢復(fù)并且上課。質(zhì)疑——過期便利面導(dǎo)致中毒。大事之七：唐山市玉田縣育英小學(xué)發(fā)生疑似食物中毒大事202394日，河北省唐山市玉田縣育英小學(xué)發(fā)生疑似食物中毒大事，據(jù)玉田縣教育局介紹，目前有27名學(xué)生正在醫(yī)院承受治療。24915名。135名中學(xué)生腹瀉疑因水源污染94135井受到污染導(dǎo)致的熏染性腹瀉疫情。34名學(xué)生食物中毒20日，貴州桐梓縣茅石鄉(xiāng)中學(xué)發(fā)生一起食物中毒事故，34名學(xué)生中毒被送往醫(yī)院救治，中毒緣由可能生食物中毒大事的茅石鄉(xiāng)中學(xué)，開放深入調(diào)查。大事之十：太原市曉雙語小學(xué)發(fā)生食物中毒大事20231010101814112105人，對癥治療后24人。2023年學(xué)校十大食物中毒事情，緣由無非是三種：一是食品質(zhì)量問題；二是食品設(shè)備問題。三是學(xué)校周邊食品攤治理問題。其實(shí)，前二個問題好解決，選擇正規(guī)的配餐公司就不會存在著質(zhì)量與設(shè)備問題。第三個問題需要政府的出面來解決，對于無證生產(chǎn)食品的小攤小販要嚴(yán)加治理。二、食物中毒一般有以下分類1、細(xì)菌性食物中毒無論從國內(nèi)還是從國際的資料都說明，微生物污染食品是最重要的食品衛(wèi)生問題，細(xì)菌性食物中毒無論從發(fā)生的起數(shù)和人數(shù)都是占第一位的。有的學(xué)者依據(jù)不同細(xì)菌引起食物中毒的機(jī)理還把細(xì)菌性食物中毒分為中毒感染和毒素中毒兩類。前者是指食入含有大量活菌的食物所致的食物中毒。其前提是食物被致病菌污染，并且有肯定的時間和條件使細(xì)菌在食品中大量毓到達(dá)可引起發(fā)病的數(shù)量，如沙門氏菌屬中的某些細(xì)菌，蠟樣芽胞桿菌等。毒素中毒型是由于食品受到細(xì)菌污染后，在食品中毓并在適宜的條件下產(chǎn)生大量的外毒素所引起的中毒。常見的有葡萄球菌腸毒素，肉毒梭菌素毒引起的食物中毒。近年來隨著細(xì)菌學(xué)爭論的進(jìn)展，對中毒感染的細(xì)菌引起中毒機(jī)理爭論的深入，覺察不僅與致病菌數(shù)量有關(guān)，而且與細(xì)菌生長過程中分泄到體外的外毒素有關(guān)，也與細(xì)菌死亡體自溶釋放出的內(nèi)毒素有關(guān)，而往往是同時作用。在實(shí)際工作中，重要的是把握細(xì)菌性食物中毒的一般特點(diǎn)、中毒患者的埋伏期和臨床表現(xiàn)，提出試驗(yàn)室診斷的依據(jù)。細(xì)菌性食物中毒以胃腸道病癥為主，常伴有發(fā)熱，其埋伏期相對于化學(xué)性的較長。有較明顯的季節(jié)特點(diǎn)，好發(fā)于夏秋季氣溫順濕度較高的季節(jié)，常常為集體突然爆發(fā)，發(fā)病率高，病死率低，一般病程短，預(yù)后良好。固然肉毒中毒不屬此例。常見的細(xì)菌性食物中毒病原菌有沙門氏菌屬、葡萄球菌、蠟樣芽孢桿菌、付溶血性孤菌、肉毒梭菌、致病性大腸2、霉菌毒素與霉變食品中毒霉菌是一部份真菌的俗稱，區(qū)分于我們熟知的食用真菌，是霉菌的菌絲體比較興旺而沒有較大的子實(shí)體，一般通過孢子生殖，廣泛存在于四周的自然環(huán)境中。目前霉菌約500種，其中大局部有蓋于人類，如在發(fā)酵食品中廣泛應(yīng)用1/10的霉菌可產(chǎn)生有害的霉菌毒素。霉菌毒素主要是指霉菌在其污染的食品中所產(chǎn)生的有毒代謝產(chǎn)物。有些可發(fā)生急性的食物中毒，有些霉素少量長期的攝入可產(chǎn)生慢性、潛在性的危害，如人們普遍認(rèn)為的黃曲霉毒素的致食后半小時就可消滅惡心、嘔吐、渾身乏力。赤霉病變用作飼料尚可引起家畜流產(chǎn)。近年來由于糧食生產(chǎn)和貯存技術(shù)的進(jìn)步、群眾生活水平不斷得到改善，這種食物中毒已不多見。常見霉變食品的食物中毒有霉變甘蔗中毒、霉變甘薯中毒等，多見于我國北方。霉菌毒素與霉變食品中毒均與食用霉變食品有關(guān)，由于其毒素種類不同，可有不同的臨床表現(xiàn)，一般的加熱處理不能破壞霉菌毒素。3、化學(xué)性食物中毒化學(xué)性食物中毒是由于食用了受到有毒有害化學(xué)物質(zhì)污染的食品所引起的?；瘜W(xué)性中毒食品，主要有4種：被有毒有害的化學(xué)物質(zhì)污染的食品。污染的途徑可以是多方面的，如近年來各地屢次發(fā)生食用綠葉蔬菜造成誤為食品、食品添加劑、養(yǎng)分強(qiáng)化劑的有毒有害化學(xué)物質(zhì)。這類化學(xué)性食物中毒頗為常見，把非食品、食品原料，當(dāng)作食品或食品添加劑，如用工業(yè)酒精兌制白酒引起甲醇中毒，把砷化物誤認(rèn)為是發(fā)酵粉造成砷中毒，把桐油誤認(rèn)為是食用油等。食品生產(chǎn)經(jīng)營者大多是屬于過失的誤用，只有少數(shù)的違法生產(chǎn)經(jīng)營者是有意的，雖然這些違法者往往添加非食品級的或偽造的或制止使用的食品添加劑、養(yǎng)分強(qiáng)化劑的食品，以及超量使用食品添加劑的食品。食品生產(chǎn)經(jīng)營者在使用食品添加劑時必需遵守(GB2760)均屬濫用食品添加劑。養(yǎng)分素發(fā)生化學(xué)變化的食品。如油脂酸敗引起的食物中毒?；瘜W(xué)性食物中毒一般發(fā)病急、埋伏期短，多在幾分鐘至幾小時內(nèi)發(fā)病，病情與中毒化學(xué)物劑量有明顯的關(guān)系，臨床表現(xiàn)與毒物性質(zhì)不同而多樣化，一般不伴有發(fā)熱，也沒有明顯的季節(jié)性、地區(qū)性的特點(diǎn)，也無特異的中毒食品。4、有毒動植物中毒食入有毒的動物性和植物性食品引起的食物中毒稱為有毒動植物中毒。多由以下3種狀況引起：某些動植物在外形上與可食的食品相像，但含有自然毒素。如河豚魚含有導(dǎo)致神經(jīng)中樞及末梢麻痹的河豚魚素(TTX)，毒蕈等。某些動植物食品由于加工處理不當(dāng)，沒有去除不行食的有毒局部，或去除其毒素引起中毒。常見的有豬甲狀腺、青魚膽、四季豆、黃花菜、未煮熟的豆?jié){等引起的食物中毒。少數(shù)保存不當(dāng)產(chǎn)生毒素。如發(fā)芽土豆的龍葵素引起的食物中毒。這類食物中毒一般發(fā)病快、無發(fā)熱等感染病癥，按中毒食品的性質(zhì)有較明顯的特征性的病癥，通過進(jìn)食史的調(diào)查和食物形態(tài)學(xué)的鑒定較易查明中毒緣由。三、食物產(chǎn)生中毒的緣由正常狀況下，一般食物并不具有毒性。食物產(chǎn)生毒性并引起食物中毒主要有以下幾種緣由：〔1〕某些致病性微生物污染食品并急劇生殖，以致食品中存有大量活菌〔如沙門氏菌屬或產(chǎn)生大量毒素〔如金黃色葡萄菌產(chǎn)生的腸毒素。有毒化學(xué)物質(zhì)混入食品并到達(dá)能引起急性中毒的劑量〔如農(nóng)藥的污染〕。〔3〕食品本身含有毒成分〔如河豚含有河豚毒素〕，而加工、烹調(diào)方法不當(dāng)，未能將其除去?！?〕食品在貯存過程中，由于貯藏條件不當(dāng)而產(chǎn)生了有毒物質(zhì)〔如馬鈴薯發(fā)芽產(chǎn)生龍葵素〕?！?〕因攝入有毒成分的某些動植物〔如食入毒藻的海水魚、貝；承受有毒蜜源植物釀的蜂蜜〕。這些動植物起著毒素的轉(zhuǎn)移與富 集作用?！?〕某些外形與食物相像，而實(shí)際含有毒成分的植物，被作為食物誤食而引起中毒〔如毒蕈等〕。食品從生產(chǎn)加工直到銷售食用整個過程中，有很多因素可以使食品具有毒性。例如，使用未經(jīng)檢疫的病死家畜肉加工的肉制品；使用攙假的牛乳—工業(yè)酒精〔或甲醇〕兌制的“配制酒”造成的甲醇中毒，也曾屢次發(fā)生。使用不符合食品衛(wèi)生要求的食品添加劑或加工助劑〔含砷等毒物質(zhì)〕也曾造成食物中毒。生產(chǎn)工藝、設(shè)備容器和包裝材料不符合衛(wèi)生要求也可使食品污染帶有毒性。例如，熟肉制品加工制作時，生熟不分穿插污染而引起食物中毒；承受生棉子榨油，毛油又未經(jīng)堿煉，而引起棉酚中毒。產(chǎn)蒸餾酒時，使用含鉛蒸餾設(shè)備和貯酒容器，鉛溶于酒中而造成鉛中毒。此外，日本曾發(fā)生桔子汁罐頭中溶錫過多而引起食物中毒，其緣由是調(diào)汁用水中含硝酸根離子較多所致。美曾發(fā)生的金槍魚罐頭引起的E型肉毒梭菌食物中毒是由于罐頭殺菌冷卻時帶有病原菌的不潔冷卻水侵入罐內(nèi)造成，內(nèi)容物二次污染所致。因此，食品生產(chǎn)用水水質(zhì)衛(wèi)生亦不容無視。綜上所述，可能使食品產(chǎn)生毒性的有害物質(zhì)多種多樣，食品被污染的途徑也特別簡單。因此，應(yīng)格外重視，嚴(yán)加預(yù)防。四、食物中毒診斷和處理1、食物中毒的特征來勢兇狠，發(fā)病集中常常是發(fā)病突然，發(fā)病人數(shù)多，少則幾人，幾十人，多則數(shù)百人，上千人，大多數(shù)病人集中在一天或有餐次，一般2--24小時內(nèi)發(fā)病。與“可疑食物”有關(guān)“可疑食物”的人往往不發(fā)病。病癥相像中毒者大都有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、頭暈、無力等病癥。但依據(jù)吃進(jìn)有毒食物的多少以及中毒者的體質(zhì)強(qiáng)弱，病癥的輕重有所不同。一般能從中毒食品和中毒病人的生物樣品中檢出引起與中毒臨床病癥全都的病原。無傳染性中毒者和未吃“可疑食物”的安康人之間不傳染。季節(jié)性明顯依據(jù)食物中毒種類不同，其發(fā)病季節(jié)也不同，但作為同一類食物中毒，在同一地區(qū)有明顯的季節(jié)性，如細(xì)菌性食物5~10月份為多發(fā)期；北方地區(qū)則一般以6-8月份為多發(fā)期。2、食物中毒的診斷要點(diǎn)是：食物中毒的診斷機(jī)構(gòu)：在《食物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及技術(shù)處理總則》中明確規(guī)定食物中毒患者的診斷由食品衛(wèi)生醫(yī)師以上(含食品衛(wèi)生醫(yī)師)診斷確定；食物中毒大事確實(shí)定由食品衛(wèi)生監(jiān)視檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)依據(jù)食物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及技術(shù)處理總則確定。、食物中毒的診斷依據(jù)：食物中毒診斷根底在食物中毒調(diào)查所占有的資料，把這些資料進(jìn)展整理，用流行病學(xué)的方法進(jìn)展分析，結(jié)合各類各種食物中毒的特點(diǎn)進(jìn)展綜合推斷。其判定依據(jù)在有關(guān)文件中有詳盡的要求。歸納起來有以下幾個方面：與進(jìn)食的關(guān)系：中毒病人在相近的時間內(nèi)均食用過某種共同的中毒食品，未食用者不發(fā)病，發(fā)病者均是食用者，停頓食用該種中毒食品后，發(fā)病很快停頓。食物中毒特征性的臨床表現(xiàn)：發(fā)病急劇，埋伏期短，病程亦較短，同一起食物中毒的病人在很短的時間內(nèi)同時發(fā)病，很快形成發(fā)病頂峰、一樣的埋伏期，并且臨床表現(xiàn)根本相像(或一樣)，一般無人與人之間直接傳染，其發(fā)病曲線沒有尾峰。食物中毒確實(shí)定應(yīng)盡可能有試驗(yàn)室資料：從不同病人和中毒食品中檢出一樣的病原，但由于報告的延誤可造成采樣不準(zhǔn)時或采不到剩余中毒食品或者病人已用過藥，或其他緣由未能得到檢驗(yàn)資料的陽性結(jié)果，通過流行病學(xué)的分析，可判定為緣由不明的食物中毒。對緣由不明的食物中毒，流行病學(xué)的分析報告至關(guān)重要，該報告必需滿足食物中毒流行病學(xué)特征性的要求，必要時可由三名副主任醫(yī)師以上的食品衛(wèi)生專家進(jìn)展評定。對各類不同的食物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)略有不同，要作出明確的診斷和鑒別，食品衛(wèi)生醫(yī)師應(yīng)具有肯定業(yè)務(wù)技術(shù)水平。3、食物中毒的處理對食物中毒的處理可分為技術(shù)處理和行政處理。前者如救治中毒病人，對中毒場所的清潔、消毒；后者如行政掌握措施(強(qiáng)制措施)和行政懲罰。處理對象可包括中毒病人、中毒食品和造成中毒責(zé)任人等，有關(guān)食物中毒的技術(shù)處理在有關(guān)文件中有明確規(guī)定，但須強(qiáng)調(diào)幾個問題：食物中毒行政掌握措施要求準(zhǔn)時、有效。這對掌握食物中毒的進(jìn)展具有重要意義，必需按法定的程序使用法定的形式。對于已售出或外流的中毒食品及原料也固然封存。故在封存之前應(yīng)當(dāng)責(zé)令追回，然后進(jìn)展封存。責(zé)令追回也應(yīng)有書面的責(zé)令追回通知書。在行政懲罰中責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)是一種較為嚴(yán)峻的罰種，《行政懲罰法》規(guī)定作出責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)，當(dāng)事人有要求聽證的權(quán)利。然而每當(dāng)發(fā)生食物中毒時狀況格外緊急，為了盡快掌握食物中毒的事態(tài)，有利于社會的穩(wěn)定，保護(hù)人民的安康權(quán)不受侵害，責(zé)令肇事的食品生產(chǎn)經(jīng)營者停業(yè)可疑中毒食品的生產(chǎn)經(jīng)營活動，具有很強(qiáng)的即時性，作為一種臨時掌握措施必需馬上得到執(zhí)行。《食品衛(wèi)生法》第三十九條規(guī)定了造成嚴(yán)峻食物中毒事故，對人體安康造成嚴(yán)峻危害的，依法追究刑事責(zé)任。何謂“嚴(yán)峻”應(yīng)當(dāng)留意食物中毒事故造成的后果。如中毒人數(shù)多，造成重大社會影響的，致死致殘的，造成國家財產(chǎn)重大損失的。在調(diào)查重大食物中毒案時應(yīng)按最高人民檢察院、衛(wèi)生部、公安部公布的《關(guān)于查處違反食品衛(wèi)生案件的暫行規(guī)定》準(zhǔn)時與司法機(jī)關(guān)聯(lián)系。在衛(wèi)生部公布《食品衛(wèi)生行政懲罰方法》中將食物中毒按發(fā)病人數(shù)將罰款的數(shù)額進(jìn)展了較為合理的裁量，分10人以下；1130人；31100人，101人以上四種情形，但在具體適用時還應(yīng)參考其他狀況，如中毒病人的嚴(yán)峻程度，肇事單位主動消退影響的態(tài)度等?！妒称沸l(wèi)生法》第四十八條規(guī)定造成食物中毒的還應(yīng)當(dāng)擔(dān)當(dāng)民事賠償(損害賠償)的責(zé)任。民事賠償責(zé)任的追究適用民法。應(yīng)由受損害人提起，并適用調(diào)解，可由司法機(jī)關(guān)裁決。民事賠償?shù)奶崞?，往往是以行政?zé)任的追究為前提的，因此在衛(wèi)生行政部門作出食物中毒案的行政懲罰打算時，可能會跟隨著一起民事賠償案的發(fā)生。4、食物中毒的報告食物中毒是個重要大事，每個人有責(zé)任報告。《食品衛(wèi)生法》第三十八條規(guī)定了我國食物中毒的報告制度，衛(wèi)生部食物中毒報告的目的在于準(zhǔn)時把握食物中毒發(fā)生狀況，準(zhǔn)時掌握食物中毒的集中和事態(tài)的擴(kuò)大，便于確定中毒緣由，分析發(fā)生的規(guī)律，實(shí)行防制措施，調(diào)查取正，追究肇事者的法律責(zé)任，有效地削減的掌握食物中毒的發(fā)生，保障人民身體安康。發(fā)生食物中毒的單位和接收病人進(jìn)展治療的單位是法定食物中毒的報告人。發(fā)生食物中毒的單位包括造成食物中毒的單位和中毒病人發(fā)生的單位，尤其是集體性的食物中毒病人往往集中在某一個單位，當(dāng)集體食堂發(fā)生食物中毒時，肇事單位與中毒病人發(fā)生單位(受害單位)就是同一個單位。接收病人進(jìn)展治療的單位是指各級各類醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)，包括工廠的保健站和各級醫(yī)療單位。受害者(中毒病人)及其知情人的舉報，雖然不是法定的報告人，但也是報告的一個重要途徑，往往是在與肇事單位進(jìn)展賠償協(xié)商不成的狀況下，再向衛(wèi)生行政部門舉報，中毒時間早已過去。食物中毒報告人應(yīng)當(dāng)在了解到食物中毒或疑似食物中毒后馬上向所在地的衛(wèi)生行政部門報告，最常用的報告4100人以上集體性食物中毒或有死亡病例的重大食物中毒要求逐級上報，在48小時內(nèi)報至衛(wèi)生部。在衛(wèi)生監(jiān)視統(tǒng)計報表中有特地的食物中毒個案表，在進(jìn)展計算機(jī)電子郵件報告的同時使用統(tǒng)一的報表是目前逐級。食物中毒報告的內(nèi)容應(yīng)包括中毒單位、地址、中毒發(fā)生的時間、中毒人數(shù)、可疑中毒食品、主要的臨床病癥和病所在的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、地址等。要求報告的內(nèi)容盡量具體，為開展調(diào)查供給線索。實(shí)際上準(zhǔn)時的報告，原則上都是疑似的報告，不行能供給更多的狀況。衛(wèi)生行政部門在接到報告時應(yīng)盡量多加詢問，為組趕赴現(xiàn)場進(jìn)展調(diào)查處理的預(yù)備供給可參考的線索，如中毒病人與肇事的食品生產(chǎn)經(jīng)營者不在同一管轄區(qū)或分布在幾個管轄區(qū)，應(yīng)準(zhǔn)時報告共同的上級衛(wèi)生行政部門，便于協(xié)調(diào)開展各轄區(qū)內(nèi)的有關(guān)調(diào)查。五、學(xué)校食物中毒的預(yù)防和應(yīng)急預(yù)案10答案是一百萬個細(xì)菌會在這道菜中孳生，這個時候你吃了這道菜，生怕會上吐下瀉，甚至得到醫(yī)院求診。因此，食物中毒要預(yù)防為主，也能夠預(yù)防。防止食物中毒要，應(yīng)當(dāng)在日常生活中留意一些問題：如個人要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，養(yǎng)成飯前、便后洗手的衛(wèi)生習(xí)慣。外出不便洗手時肯定要用酒精棉或消毒餐巾擦手。如飲食要衛(wèi)生，生吃的蔬菜、瓜果、梨桃之類的食物肯定要洗凈皮。不要吃隔夜變味的飯菜。不要食用腐爛變質(zhì)的食物和病死的禽、畜肉。剩飯菜食用前肯定要熱透。如生、熟食品要分開，切過生食的刀和案板肯定不能再切熟食，摸過生肉的手肯定要冼凈再去拿熟肉，避開生熟食品穿插污染。1、學(xué)校需要留意幾點(diǎn)：食品選購關(guān)：購置肉菜瓜果，都要留意穎干凈。只有“放心肉”、“放心菜”才安全。食品保管關(guān)：臨時不吃的肉菜，經(jīng)準(zhǔn)時加工后，放入冰箱，生熟食要分開容器存放。不食超過保質(zhì)期的食品。米面、干菜、水果等要妥當(dāng)保存，嚴(yán)防發(fā)霉、腐爛、變質(zhì)，防止老鼠、蒼蠅、蟑螂等咬食污染。要妥當(dāng)保管有毒、有害物品如消毒劑、滅鼠藥等，要遠(yuǎn)離食品存放處，防止誤食誤用。(如乙肝、痢疾、肺結(jié)核等)及有皮膚病者均暫不能做炊事員工作。炊事員上班時，要穿工作服，戴口罩。要認(rèn)真做到做飯前后、開飯前、大小便前后洗好雙手。烹調(diào)制作關(guān)：做飯菜定要充分加熱煮熟。做生熟食的刀砧板、容器要分開，隔夜食品及豆類食品要加熱煮熟，方可食用。買回的蔬菜要充分浸泡后，再反復(fù)清洗三遍，才能烹調(diào)食用。凡覺察有腐爛、發(fā)霉、變質(zhì)等可疑食品，均不要食用。餐具消毒關(guān)：鍋、碗、盆、碟、筷、勺等用前要燙洗或煮沸消毒后再用。集體進(jìn)餐要實(shí)行分菜制或用公筷。要定期清洗消毒碗柜、冰箱、冰柜、微波爐等與食具有關(guān)的容器。進(jìn)食用餐關(guān)：用餐者都要養(yǎng)成吃飯前后、大小便前后徹底洗好雙手。進(jìn)餐時假設(shè)覺察有腐敗變質(zhì)，發(fā)霉有餿味或夾生食物，或有被蠅叮爬過的食品，均不行食用。食前留驗(yàn)關(guān)：凡集體用餐飯前均要將要吃的每種飯、菜，各留一小份樣品，以備萬一食后有可疑中毒時，作毒物化驗(yàn)用。食后觀看關(guān)：凡進(jìn)食一天內(nèi)突然消滅惡心嘔吐、腹痛、腹瀉、頭暈、發(fā)燒等癥，或在短期內(nèi)在同一食堂進(jìn)餐的多名人員發(fā)生一樣病癥，就應(yīng)疑心為食物中毒。此時應(yīng)急呼120,同時向上級報告，組織檢查救治。并對病人的進(jìn)食、嘔吐