輸血不良反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案

預(yù)案名稱預(yù)案名稱輸血不良反響的應(yīng)急預(yù)案預(yù)案編號(hào)1-YWC-D-011版本號(hào)1.1類型訂修訂適用部門全院□科室制定部門醫(yī)務(wù)處/輸血科審核人審核時(shí)間1．編制目的2．適用范圍3．處置原則4．處置程序的血袋，以備檢查。報(bào)告醫(yī)師及護(hù)士長(zhǎng)。預(yù)備好搶救藥品及物品，協(xié)作醫(yī)生進(jìn)展緊急救治，并賜予氧氣吸入。焦慮。反響反響狀況并通知輸血科?？啤?．常見輸血反響與護(hù)理24發(fā)反響。過敏反響：管神經(jīng)性水腫、喉痙攣、哮喘，更嚴(yán)峻者發(fā)生過敏性休克。治療：應(yīng)馬上停頓輸血，換輸0.9%生理鹽水。吸氧：鼻管、面罩、必要時(shí)請(qǐng)麻醉師協(xié)作氣管插管正壓給氧。100MG+5%GS0.1-0.3ML25MG〔5〕10%10ML注。發(fā)熱反響：1-25.2.3輕癥：口服阿司匹林或物理降溫。重癥：吸氧、藥物降溫、抗過敏等治療。溶血反響：病癥：輕者難與發(fā)熱反響鑒別，頭疼、頭脹、心前區(qū)窘迫、腰疼、腹管內(nèi)凝血，導(dǎo)致少尿、無尿等急性腎功能衰竭。治療：搶救重點(diǎn)在抗休克、防止急性腎功能衰竭。應(yīng)馬上停頓輸血，用靜脈注射生理鹽水維護(hù)靜脈通路。準(zhǔn)時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師。增加血容量。管。靜脈滴注氫化可的松等。20%甘露醇、呋塞米促進(jìn)利尿。急性腎功能衰竭行血液透析治療。明確彌散性血管內(nèi)凝血時(shí)，可用肝素治療。ABORh〔D〕血型。檢測(cè)血清膽紅素含量。細(xì)菌污染：治療：馬上停頓輸注。搶救以抗感染和抗休克為主。以革蘭陰性桿菌為主的廣譜抗生素，聯(lián)合用藥?！渤槿⊙醒鹤黾?xì)菌學(xué)檢驗(yàn)。大量輸血后的并發(fā)癥：242500ml，稱大量輸血。緊急處理。出血傾向：多見于大量輸入庫存血，預(yù)防措施可每輸600—1000ml合所引起的低鈣血癥。輸血不良反響的治理措施勸慰病人及家屬，由醫(yī)師或檢驗(yàn)師向病人及家屬解釋。錄輸血反響反響給輸血科，并準(zhǔn)時(shí)調(diào)查處理。7重進(jìn)展檢驗(yàn)?；蜻x用特別制備的血液成分，如去白細(xì)胞血液成分、洗滌紅細(xì)胞等。提高臨床輸血安全水平。附件輸血要求輸血不良反響應(yīng)急預(yù)案及流程1輸血要求袋有無破損滲漏，血液顏色是否正常。準(zhǔn)確無誤方可輸血。齡、住院號(hào)/門診號(hào)、床號(hào)、血型等，確認(rèn)與配血報(bào)告相符，再次核對(duì)血液后，用符合標(biāo)準(zhǔn)的輸血器進(jìn)展輸血。取回的血應(yīng)盡快輸用，不得自行貯血。使用前將血袋內(nèi)的成分輕輕混勻，避開猛烈震蕩。血液內(nèi)不得參加其他藥物，如需稀釋只能用靜脈注射生理鹽水。2輸血不良反響應(yīng)急預(yù)案及流程患者發(fā)生輸血反響時(shí)馬上 報(bào)告醫(yī)師及護(hù)士長(zhǎng)停頓換輸生理鹽水必要時(shí)賜予氣氛吸入?yún)f(xié)作醫(yī)生進(jìn)展緊急救治送檢驗(yàn)科填寫輸血反響反響做好記錄

重癥：吸氧、藥物降溫、抗過敏治療0.1%腎上腺0.1－0.3ml靜注或抗過敏藥物和激素；④抗休克治療。溶血反響：①停頓輸血；②維持輸液通道；③靜脈注射碳酸氫鈉堿化尿液；④雙側(cè)腰部封閉；⑤嚴(yán)密觀看生命體征和尿量并做好記錄；⑥血管外溶血反響盡量避