第二節(jié)-正確使用藥物2

統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明：1949年2000年35歲70.8歲我國居民平均壽命傳染病死亡率35%1949年2000年5％我國居民的平均壽命延長和傳染病在死亡病因中所占的比率下降的主要原因是什么？（請閱讀教材P38第一段，回答以上問題）？

隨著科技發(fā)展，新藥的研制開發(fā)周期大大地縮短，大量的新藥在不斷地涌現(xiàn)。

當(dāng)你面對藥店或家中藥柜當(dāng)中各式各樣的藥品時(shí)，你知道該如何正確選擇藥物嗎？目前，藥物的種類很多，估計(jì)已達(dá)到10萬種，可分為人工合成藥物和天然藥物。一、解熱鎮(zhèn)痛藥——阿司匹林（閱讀教材P35～36，歸納總結(jié)阿司匹林的相關(guān)信息，如：分子式、結(jié)構(gòu)式、物理化學(xué)性質(zhì)等）1.化學(xué)名：分子式：結(jié)構(gòu)式：乙酰水楊酸C9H8O42.主要用途：解熱鎮(zhèn)痛，用于發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛的治療，防心血管老化等。3.物理性質(zhì)：阿司匹林是一種白色結(jié)晶或結(jié)晶性粉末，無臭，略帶酸味，熔點(diǎn)為135℃，難溶于水。（1）官能團(tuán)：—COOH（羧基）、（酯基）（2）化學(xué)性質(zhì)：酸的通性；酯化反應(yīng)；水解反應(yīng)4、化學(xué)性質(zhì)：可溶性阿司匹林易溶于水，療效更好。可溶性阿司匹林如：5、制備：思考：以上的化學(xué)性質(zhì)是由分子中的哪一官能團(tuán)體現(xiàn)的？分子中還具有哪些官能團(tuán)？具有怎樣的化學(xué)性質(zhì)？水楊酸、乙酸酐（閱讀教材P35相關(guān)內(nèi)容，回答下列問題）思考：1、阿司匹林在市場上長盛不衰的原因是什么？2、阿司匹林有什么副作用？6、不良反應(yīng)和急救措施①胃腸道反應(yīng)：②水楊酸反應(yīng)（中毒的表現(xiàn)）：如上腹不適、惡心、胃黏膜出血等如頭痛、眩暈、惡心、耳鳴等應(yīng)立即停藥，并靜脈滴注NaHCO3溶液【習(xí)題】：下列各組物質(zhì)能用過濾的方法分離的是（）A、CH3COOH和CH3CH2OHB、AI(OH)3和水C、和水D、CH3CH2OH和水BC青霉素——二戰(zhàn)時(shí)最偉大的“救命藥”曾有一部電影叫《盤尼西林·1944》，講述抗日戰(zhàn)爭期間，為爭奪2箱青霉素，中共地下黨人與汪偽軍展開的一場殊死較量。現(xiàn)在一定有很多人會(huì)發(fā)出這樣的疑問：普普通通的青霉素，有那么重要嗎？因?yàn)檎乔嗝顾氐某霈F(xiàn)，才使得眾多病菌感染者特別是戰(zhàn)場上的無數(shù)傷兵，擺脫了之前“聽天由命”的凄慘處境。2、抗生素(消炎藥)——青霉素（1）種類和有效成分的結(jié)構(gòu)青霉素在體內(nèi)經(jīng)酸性水解后，得到青霉氨基酸，其結(jié)構(gòu)為：其中青霉素G的鈉鹽，俗稱盤尼西林，是一種良效廣譜抗生素。種類：青霉素F、G、X、K、V（其結(jié)構(gòu)骨干均有青霉酸），是一類弱酸性物質(zhì)。（2）功能和療效

能阻止多種細(xì)菌生長（主要是阻礙細(xì)菌細(xì)胞壁的合成，使細(xì)菌破裂而死亡），稀釋三千萬倍，仍然有效，適用于醫(yī)治因葡萄球菌和鏈球菌等引起的血毒癥，如流感引起的感冒和扁桃腺發(fā)炎，白喉、猩紅熱、淋病和梅毒等疾病，均可被青霉素有效地控制和治愈。目前，青霉素已成為藥房的必備的基礎(chǔ)藥物。青霉素，在第二次世界大戰(zhàn)中作用巨大，是20世紀(jì)醫(yī)學(xué)屆的偉大發(fā)現(xiàn)（3）不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)①過敏反應(yīng)：以皮疹為主，少數(shù)病人可能發(fā)生過敏休克反應(yīng)，嚴(yán)重過敏者會(huì)導(dǎo)致死亡。②消化道反應(yīng)：少數(shù)病人可能有輕度的惡心、嘔吐、腹瀉等不良反應(yīng)。③★注意事項(xiàng)：用藥前使用者一定要進(jìn)行皮膚敏感試驗(yàn)（皮試）。3、抗酸藥思考：抗酸藥的種類很多，通常含有一種或幾種能中和胃酸（含有少量的鹽酸）的化學(xué)物質(zhì)，那么這些物質(zhì)有哪些呢？并寫出它們與鹽酸反應(yīng)的化學(xué)方程式。（請大家閱讀教材P37，歸納總結(jié)）1、有效成分：碳酸氫鈉、碳酸鈣、碳酸鎂、氫氧化鋁和氫氧化鎂等中的一種或幾種，能與鹽酸作用，對身體無害的物質(zhì)。2、主要作用：治療胃酸過多【完成科學(xué)探究】胃舒平中AI(OH)3的存在1.人生病時(shí)要合理用藥。下列藥品與其作用相匹配的是 （ ）

A．氫氧化鋁：中和過多胃酸

B．阿司匹林：消炎抗菌

C．青霉素：解熱鎮(zhèn)痛

D．醫(yī)用碘酒：人體補(bǔ)碘2.阿司匹林具有____________作用。長期大量服用阿司匹林，其水解產(chǎn)物水楊酸可導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭痛、惡心等癥狀，需靜脈注射小蘇打（NaHCO3）溶液，利用小蘇打與水楊酸分子中的羧基反應(yīng)生成水楊酸鈉，使癥狀緩解。寫出水楊酸與小蘇打反應(yīng)的化學(xué)方程式：________________________。3、有關(guān)青霉素的說法中不正確的是（）A．青霉素G是一種良效廣譜抗生素B．青霉素的結(jié)構(gòu)骨干中均有青霉酸C．青霉素在體內(nèi)經(jīng)酸性水解后，得到青霉氨基酸D．青霉素在使用前不需要做皮膚敏感實(shí)驗(yàn)D4、青霉氨基酸的結(jié)構(gòu)式為，它不能發(fā)生的反應(yīng)是（）A．能與NaOH發(fā)生中和反應(yīng)

B．能與醇發(fā)生酯化反應(yīng)C．能與鹽酸反應(yīng)生成鹽

D．能發(fā)生銀鏡反應(yīng)D5.了解一些用藥常識(shí)，有利于自我保健?，F(xiàn)有下列藥

物：碳酸鎂、青霉素、阿司匹林、氫氧化鋁。

①其中屬于解熱鎮(zhèn)痛的藥物是_________。

②青霉素的作用是__________。

③碳酸鎂可治療胃酸過多的原理是__________（用離子方程表示）。

天然藥物

麻黃草1、結(jié)構(gòu)式：2、物化性質(zhì)：麻黃堿為白色結(jié)晶性粉末，無臭、味苦。3、主要用途：黃麻堿可用于治療支氣管哮喘、鼻黏膜充血引起的鼻塞等。4、不良反應(yīng)：有時(shí)會(huì)出現(xiàn)由于中樞興奮所導(dǎo)致的不安、失眠等，晚間服用最好同服鎮(zhèn)靜催眠藥以防止失眠。【麻黃堿】（1）處方藥：在醫(yī)生監(jiān)控或指導(dǎo)下使用的藥物，用符號R表示；（2）非處方藥：消費(fèi)者不需要持有醫(yī)生處方就可以直接從藥房或藥店購買的藥物用符號OTC

表示；藥物分類【濫用藥物】：1、非法獲得及使用受管制藥物；2、沒有醫(yī)生處方長期服用安眠藥或鎮(zhèn)靜劑；3、運(yùn)動(dòng)員服用興奮劑；4、服用毒品。

毒品是指由于非醫(yī)療目的的而反復(fù)連續(xù)使用，能夠產(chǎn)生依賴性即成癮的藥品。如：鴉片、嗎啡、海洛因、冰毒。請閱讀資料卡片——毒品常見毒品鴉片為醫(yī)學(xué)上的麻醉性鎮(zhèn)痛藥，是從一種草本植物――罌粟中提煉出來的?！氨?即脫氧麻黃堿,為甲基苯丙胺的一種，屬某丙胺系列的效力強(qiáng)大的興奮劑。

海洛因系嗎啡衍生物，是通過回流加熱硫本酐和嗎啡而提取出來的半生物堿混合物。嗎啡是鴉片中的主要生物堿，顏色可呈白色、淺黃色或棕色，可將其干燥成結(jié)晶粉末狀，也可做成塊狀。

可卡因,一種微細(xì)、白色結(jié)晶粉狀生物堿，具有麻醉感覺神經(jīng)末梢和卵阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)的作用，可作為局部麻醉藥。

常見毒品罌粟原植