醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物新版1

醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物

MedicalArthropodsP248醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物（Medicalarthropod）第一節(jié)概述（Introduction）第二節(jié)蚊（Mosquito）第三節(jié)蠅（Fly）第四節(jié)其它重要醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物（Otherimportantspecies）概述IntroductiontoArthropodsMostSuccessfulAnimals

Arthropodshavebeenparticularlysuccessfulinevolution,andcurrentestimatesarethattheyrepresent

three-quartersofallextantanimalspecies—節(jié)肢動物為地球上最大的動物種群（約85萬種）

Occupywideststretchesofterritory.Arthropodsoccupynearlyallecologicalnichesonearthandhenceareconfrontedtoinnumerablepotentialpathogenicbacteria,viruses,fungi,andprotozoanandhelminthparasites.第一節(jié)概述(Introduction)一.基本概念(Basicconcepts)昆蟲(insect)—節(jié)肢動物(arthropod)醫(yī)學(xué)昆蟲(medicalinsect)

—醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物(medicalarthropod)醫(yī)學(xué)昆蟲學(xué)(medicalentomology)

—醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物學(xué)(medicalarthropodology)

醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物的定義：與醫(yī)學(xué)有關(guān)即通過騷擾、蟄刺、吸血、毒害、寄生和傳播病原體等方式危害人畜健康的節(jié)肢動物。醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物學(xué)：研究節(jié)肢動物的形態(tài)、分類、生活史、生態(tài)、習(xí)性、地理分布、致病或傳播規(guī)律以及防治措施的科學(xué)。CatherineAH,etal.NatureReview/Microbiology2005;3:262-268Globalestimatesofhumanmortalitycausedbyarthropod-bornediseasesGlobaldistributionofmortalityofmajorarthropod-bornediseases(inthousands)CatherineAH,etal.NatureReview/Microbiology2005;3:262-268節(jié)肢動物的共同特征蟲體左右對稱，軀體和附肢（如：足、觸角、觸須等）既是分節(jié)，又是對稱結(jié)構(gòu)。體表骨骼化，體壁有幾丁質(zhì)及醌單寧蛋白質(zhì)組成的外骨骼。循環(huán)系統(tǒng)為開放式，體腔稱為血腔，含有無色或不同顏色的血淋巴。發(fā)育過程中大多數(shù)有蛻皮和變態(tài)（ecdysisandmetamorphosis）現(xiàn)象。二.形態(tài)與分類(Morphologyandclassification)分類：按形態(tài)分

昆蟲綱最為重要蛛形綱甲殼綱唇足綱倍足綱五口綱與人類疾病關(guān)系最密切（蚊、蠅）（蜱、螨）（蟹、蝲蛄）（蜈蚣）（馬陸）形態(tài)：認(rèn)識和區(qū)別不同種類節(jié)肢動物的重要依據(jù)。外部形態(tài)—鑒定蟲種、雌雄等。內(nèi)部形態(tài)—了解節(jié)肢動物的生理、病理、傳病等。（鋸齒舌形蟲）昆蟲綱

蚊蠅蚤概論蛛形綱硬蜱蜘蛛概論

蠕形螨folliclemite甲殼綱石蟹蝲蛄概論蜈蚣

唇足綱馬陸倍足綱概論五口綱鋸齒舌形蟲成蟲鋸齒舌形蟲在肺中三．發(fā)育與生態(tài)

(DevelopmentandBionomics)

1．發(fā)育(Development)

—P252齡（instar)－昆蟲幼蟲兩次蛻皮之間的蟲期，齡期(stadium)－昆蟲幼蟲兩次蛻皮之間的間期；變態(tài)（metamorphosis）：昆蟲從受精卵發(fā)育到成蟲經(jīng)歷一系列外部形態(tài)、內(nèi)部結(jié)構(gòu)、生理功能、生活習(xí)性以及行為、本能上的所有變化。全變態(tài)（completemetamorphosis）不全變態(tài)（incompletemetamorphosis）

全變態(tài)（生活史各階段有卵、幼蟲、蛹及成蟲4個階段，各階段形態(tài)及生活習(xí)性完全不同，如：蚊、蠅等）

孵化化蛹羽化(hatching)(pupation)(emergence)卵------幼蟲------蛹------成蟲(egg)(larva)(pupa)(adult)不全變態(tài)（生活史中有卵、若蟲及成蟲3個階段。若蟲體小，與成蟲形態(tài)、生態(tài)及生活習(xí)性相似，僅生殖器官未發(fā)育成熟。如：虱、蜚蠊等）孵化羽化卵-----若蟲（nymph）------成蟲2.生態(tài)(Ecology)和生態(tài)學(xué)(Bionomics)

非生物因素—溫度、濕度、雨量、光照等生物因素—食物、宿主、天敵、相關(guān)動植物等寄生生活—疥螨、蠕形螨等部分寄生生活—蚊、蚤、恙螨等（一）直接危害:騷擾和吸血蟄刺和毒害超敏反應(yīng)寄生：如蠅蛆病（二）間接危害：蟲媒病,為最嚴(yán)重的危害蟲媒病(P249):醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物攜帶病原體在人和動物之間傳播，這種由節(jié)肢動物傳播的疾病稱蟲媒病。醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物的主要意義在于傳播疾病。四.醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物對人體的危害騷擾和吸血蟄刺和毒害有毒種類：鱗翅目：桑毛蟲、毒蛾的細小鱗刺、毛膜翅目：毒蜂隱翅目：毒隱翅蟲(Paederusfuscipes)危害方式、途徑及致病特點：由口器或蟄器叮刺將毒液注入皮下蜂類、毒蜘蛛昆蟲毒毛、毒刺接觸皮膚桑毛蟲微小毒毛馬尾松毛蟲毒毛毒隱翅蟲毒素直接危害致敏

抗原特點：唾腺成分內(nèi)含很多化學(xué)成分昆蟲幾丁質(zhì)碎片是強變應(yīng)原寄生性昆蟲結(jié)構(gòu)中組織胺、酶類、蛋白質(zhì)、幾丁質(zhì)均是抗原。變態(tài)反應(yīng)I型變態(tài)反應(yīng)：蚊IV型變態(tài)反應(yīng)：蜱、蟑螂、蠕形螨、塵螨直接危害Hypersensitivitytocockroachallergenamongchildrenwithbronchialasthma

Asthmamorbidityincreaseeveryyear,especiallyamongchildren.160children,age4-17,withbronchialasthma,wereparticipatedinthisstudy.Themostcommonallergen(byskintest)wasdustmite51.3%,followedbypollen48.8%andcockroach（蟑螂）

allergen24.3%.Childrenwithcockroachhypersensitivityhavesevereasthmamoreoftenthanchildrenwithdustandpollensensitivity.Cockroachallergenisveryimportantfactorofsensitivity,nexttodustmitesandpollen.

侵害組織和寄生

機械刺激，口器損傷：蠅類幼蟲侵襲組織—蠅蛆病（胃腸道、腔道、皮膚、眼等）蠕形螨口器、附肢對毛囊、皮脂腺的穿透破壞作用倉儲螨類—肺螨癥直接危害蟲媒病（arbo-disease）:

醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物攜帶病原體在人和動物之間傳播，這種由節(jié)肢動物傳播的疾病稱蟲媒病。病原體包括病毒、立克次體、螺旋體、細菌、原蟲及蠕蟲等。我國重要蟲媒病間接危害

我國主要媒介種類傳播或所致的疾病

蚊瘧疾、登革熱、流行性乙型腦炎、絲蟲病蠅痢疾、霍亂、傷寒、脊髓灰質(zhì)炎、蠕蟲病、蠅蛆病白蛉黑熱病蚤鼠疫、鼠型斑疹傷寒、微小膜殼絳蟲病虱流行性斑疹傷寒、虱媒回歸熱蜱森林腦炎、萊姆病、新疆出血熱、蜱媒回歸熱、Q熱恙螨恙蟲病疥螨疥瘡蠕形螨毛囊炎塵螨塵螨性哮喘、過敏性鼻炎、過敏性皮炎

機械性傳播:數(shù)量、形態(tài)不變傳病方式

生物性傳播:數(shù)量/形態(tài)改變發(fā)育式繁殖式發(fā)育繁殖式經(jīng)卵傳遞式間接危害類型機械性傳播（病原的數(shù)量和形態(tài)無變化）媒介動物的生活習(xí)性有關(guān):生理上—蠅類，邊吃邊吐邊排泄生態(tài)上—蠅類、蟑螂與人類關(guān)系密切

體表攜帶：蠅類、蟑螂

體內(nèi)攜帶：蟑螂如：蠅傳播痢疾、傷寒、霍亂等間接危害生物性傳播（病原體的數(shù)量和/或形態(tài)改變）病原體必須在一定種類的節(jié)肢動物體內(nèi)經(jīng)過生長、發(fā)育或發(fā)育和繁殖后，才能傳播給宿主。傳播方式:發(fā)育式：絲蟲（蚊）（微絲蚴—臘腸期蚴—絲狀蚴）繁殖式：鼠疫（蚤）發(fā)育繁殖式：瘧原蟲（蚊）（配子生殖和孢子生殖）經(jīng)卵傳遞式：病毒、立克次體（蜱）（某些病原體不僅在節(jié)肢動物體內(nèi)增殖，而且侵入雌蟲的卵巢，經(jīng)卵傳遞，以致下一代也具有感染力）

生物性傳播的傳播途徑特殊注入:蚊傳瘧疾；乙型腦炎間接傳播:

病原體存在于昆蟲糞便，體液或特殊分泌物中，人因這類污染物進入抓搔的傷口或黏膜而受感染體虱—斑疹傷寒立克次體蜱—回歸熱螺旋體間接危害昆蟲傳播疾病的特點

季節(jié)上—時間上寄生蟲病流行季節(jié)與相關(guān)節(jié)肢動物季節(jié)消長相一致地域上—空間上同一病原體，不同地區(qū)，媒介不同瘧疾—按蚊大劣按蚊(海南省)中華按蚊(全國大部地區(qū))微小按蚊(南方丘陵地區(qū))嗜人按蚊(南方14個省市)五.病媒節(jié)肢動物的判定生物學(xué)證據(jù)與人類關(guān)系密切，如：嗜吸人血常見或優(yōu)勢種群壽命較長，能完成病原體發(fā)育增殖流行病學(xué)證據(jù)媒介蟲種地理分布，季節(jié)消長相某種蟲媒病流行地區(qū)，流行季節(jié)一致自然感染證據(jù)自然界媒介能分離到病原體實驗室證據(jù)人工感染并能傳代策略

綜合防制（Integratedcontrol）從媒介與生態(tài)環(huán)境和社會條件的整體出發(fā)，遵循安全、經(jīng)濟、有效的原則，因時因地因（媒介）種制宜，制定一套有機組合的防制措施，把目標(biāo)媒介的種群數(shù)量控制到不足以傳病的水平。方法：1.環(huán)境防制（清除垃圾、加強糞管等）2.化學(xué)防制（最常用，有機氯、有機磷等）3.物理防制（熱、電、光、聲等，蚊帳、紗門）4.生物防制（水塘養(yǎng)魚可捕食蚊幼蟲等）5.遺傳防制（培養(yǎng)大量的絕育的雄性害蟲）6.法規(guī)防制（加強檢疫）六.醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物的防制保護性疫苗發(fā)展感染者藥物治療節(jié)肢動物媒介防制---WHO/TDR/SWG.ReportoftheScientificWorkingGroupMeetingOnInsectVectorsandHumanHealth.Geneva,12-16August,2002蟲媒病防治的基本策略保護性疫苗發(fā)展黃熱病疫苗—

唯一有效應(yīng)用的媒介傳播疾病疫苗但全球迄今仍未能消滅黃熱病瘧疾等媒介傳播疾病疫苗—高度的遺傳分化、免疫靶標(biāo)分子變異和細胞內(nèi)隔離(病原體逃避宿主免疫攻擊的機制)

—

保護性疫苗發(fā)展面臨困難—WHO/TDR/SWG.ReportoftheScientificWorkingGroupMeetingOnInsectVectorsandHumanHealth.Geneva,12-16August,2002感染者藥物治療治療藥物的大量、連續(xù)使用導(dǎo)致了病原體抗藥性的發(fā)生和發(fā)展。如瘧原蟲對氯喹的抗性新的治療藥物研制周期長，難以跟及抗藥性的發(fā)展聯(lián)合用藥緩解矛盾。但在許多地區(qū)，經(jīng)濟等因素限制了聯(lián)合用藥的實施。

—感染者藥物治療面臨困難—WHO/TDR/SWG.ReportoftheScientificWorkingGroupMeetingOnInsectVectorsandHumanHealth.Geneva,12-16August,2002節(jié)肢動物媒介防制

—媒介傳播疾病防治的主要策略—WHO/TDR/SWG.ReportoftheScientificWorkingGroupMeetingOnInsectVectorsandHumanHealth.Geneva,12-16August,2002昆蟲綱概論醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物中數(shù)量最多、最重要的一綱。一、形態(tài)特征（成蟲）：體分頭、胸、腹三部分1、頭部：（1）觸角、觸須、復(fù)眼一對

（2）口器:刺吸式—蚊舐吸式—蠅咀嚼式—蟑螂P2522、胸部：三節(jié)構(gòu)成（分前胸，中胸，后胸）

每節(jié)腹面均有足一對胸背面有1-2對翅或無翅3、腹部：分節(jié)（共11節(jié)）最后2節(jié)轉(zhuǎn)變?yōu)橥馍称鞫?、發(fā)育與生態(tài)：(一)生活史類型：變態(tài)1.全變態(tài)：(completemetamorphosis)卵→幼蟲→

蛹

→成蟲2.不全變態(tài)：(incompletemetamorphosis)卵→若蟲→成蟲卵→幼蟲→若蟲→成蟲重要概念：變態(tài)、全變態(tài)（如蚊、蠅、白蛉）不完全變態(tài)（如臭蟲、虱、蠊）孵化(hatching)、化蛹(pupation)羽化(emergence)醫(yī)學(xué)昆蟲(二)生態(tài)：醫(yī)學(xué)昆蟲環(huán)境生物性因素：動物植物非生物性因素：氣候因素地理因素幾種重要醫(yī)學(xué)昆蟲昆蟲綱

Insecta分頭、胸、腹三部分觸角2對有復(fù)眼或/和單眼足3對1-2對翅或無翅蚊、蠅、蚤、虱、白蛉

蛛形綱

Arachnida分顎體、軀體二部分無觸角無眼或僅有單眼足4對無翅蜱、螨

蚊(mosquito)一、分類：昆蟲綱、雙翅目

與傳病有關(guān)者：按蚊、庫蚊、伊蚊三屬二、形態(tài)特點：1、一根尖細喙2、三對細長足3、翅脈、翅緣被鱗片P253

分類

我國主要傳病蚊種按蚊屬

中華按蚊（An.sinensis）嗜人按蚊（An.anthropophagus）

微小按蚊（An.minimus）大劣按蚊（An.dirus）

庫蚊屬

尖音庫蚊（Cx.pipiens）淡色庫蚊（Cx.p.pallens）致倦庫蚊（Cx.p.quinquefasciatus）三帶喙庫蚊（Cx.tritaeniorhyuchus）

伊蚊屬

白紋伊蚊（Ae.albopictus）埃及伊蚊（Ae.aegypti）

庫蚊屬(致倦庫蚊)按蚊屬(中華按蚊)伊蚊屬(白紋伊蚊)活動時間夜晚夜晚白天

體與停息面呈角度平行平行

翅黑白斑多有多無多無足白環(huán)無無有三、生活史:

（孑孓）

全變態(tài)：卵→幼蟲→蛹→成蚊

水發(fā)育周期：7—15天卵：小，小于1mm幼蟲：有4齡（蛻皮4次），第4齡作為鑒定之用蛹：逗點狀，不食不動四、生態(tài)與生理

(一)孳生地按蚊—大型清水型（塘、湖、稻田）庫蚊—污水型（污水坑）伊蚊—小型清水型（容器型）幼蟲孳生場所流動水體—大劣按蚊(Anophelesdirus)微小按蚊(Anophelesminimus)靜止水體—中華按蚊(Anophelessinensis)三帶喙庫蚊(Culextritaeniorhynchus)容器積水—白紋伊蚊(Aedesalbopictus)致倦庫蚊(Culexpipiensquinquefasciatus)目的—幼蟲防治（二）棲息地家棲性：嗜人按蚊、淡色庫蚊半家棲性：中華按蚊野棲性：白紋伊蚊、大劣按蚊（三）食性成蚊基本食物：植物葉汁、花蜜雌蚊需吸血才能產(chǎn)卵雄蚊不需吸血→口器退化→不能吸血（四）吸血習(xí)性吸血習(xí)性：1、雌蚊吸血才能促進卵巢發(fā)育，繁殖后代2、四步曲：起飛盤旋降落吸血3、吸血對象（血源趨性）偏嗜人血：嗜人按蚊、微小按蚊、大劣按蚊、尖音庫蚊、白紋伊蚊－與傳病關(guān)系最大偏嗜家畜血：兼食人和動物血：中華按蚊、三帶喙庫蚊，可在人—動物間傳病4、吸血時間：大多在夜間，伊蚊—白天（五）季節(jié)消長

蚊的種群數(shù)量隨季節(jié)的變遷而變化—與蚊傳疾病流行的季節(jié)性有關(guān)（六）越冬1.條件：氣溫<10℃，全年月均溫度10℃以上地區(qū)無越冬現(xiàn)象2.地點：溫暖、潮濕、不通風(fēng)處3.形式：大多以成蚊越冬，伊蚊亦可以卵越冬（七）壽命雄蚊：1-3周；雌蚊：1-2月，越冬雌蚊壽命長達數(shù)月（八）生殖營養(yǎng)節(jié)律和生殖營養(yǎng)周期（P254）

生殖營養(yǎng)節(jié)律：雌蚊的生殖特點之一是吸血與產(chǎn)卵，包括胃血消化與卵巢發(fā)育的一致性。生殖營養(yǎng)周期：雌蚊從吸血到產(chǎn)卵的整個過程，包括雌蚊的飽吸血液、胃血消化以及卵巢的發(fā)育成熟和產(chǎn)出成熟的卵3個過程。五.危害與重要種

騷擾、叮咬、吸血傳播疾病

我國

瘧疾、登革熱、流行性乙型腦炎、絲蟲病

國外

還可傳播黃熱病、西尼羅熱等蚊

五.傳病(一)瘧疾：按蚊(二)絲蟲?。喊嗍辖z蟲—庫蚊為主馬來絲蟲—按蚊為主(三)流行性乙腦：三帶喙庫蚊(四)登革熱：埃及伊蚊、白紋伊蚊瘧疾（malaria)

世界范圍流行,尤其熱帶地區(qū)病原體為4種人類瘧原蟲傳播媒介為按蚊，已知全世界約60種按蚊媒介，其中20余種我國有分布我國主要的傳瘧蚊種

平原地區(qū)中華按蚊長江流域的局部山區(qū)和丘陵嗜人按蚊南方山區(qū)微小按蚊南方熱帶雨林地帶大劣按蚊蚊

登革熱和登革出血熱（denguefeveranddenguehaemorrhagicfever）主要流行于東南亞，我國廣東、廣西、福建和海南有流行病原體為登革熱病毒登革熱癥狀相對較輕，除發(fā)熱外，肌肉與關(guān)節(jié)劇痛為特征;登革出血熱則癥狀嚴(yán)重，臨床特征為高燒，出血傾向，肝腫大，部分病人尚伴有循環(huán)衰竭蚊感染病毒可終身保持傳染性主要傳播媒介：埃及伊蚊、白紋伊蚊蚊流行性乙型腦炎(epidemicBencephalitis)

流行于亞洲大部分地區(qū)病原體為日本腦炎病毒人獸共患病以高燒、意識障礙、抽搐等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為特征病原體可在蚊體內(nèi)越冬，并可經(jīng)卵傳遞至子代主要傳播媒介：三帶喙庫蚊蚊

絲蟲病（filariasis)

世界大部分地區(qū)流行我國流行班氏絲蟲病和馬來絲蟲病，病原體分別是班氏絲蟲和馬來絲蟲寄生淋巴系統(tǒng)，引起淋巴管、淋巴結(jié)炎、象皮腫、鞘膜積液和乳糜尿全世界已知媒介蚊蟲有4屬65種，其中4屬22種在我國有分布班氏絲蟲病的主要傳播媒介：淡色庫蚊、致倦庫蚊、中華按蚊

馬來絲蟲病的主要傳播媒介：中華按蚊、嗜人按蚊蚊西尼羅熱（WestNilefever）

病原體為西尼羅病毒（WestNilevirus,WNV）。1999年首次在美國紐約發(fā)現(xiàn)人體感染，隨后擴散至美國全境和加拿大、墨西哥。美國密西西比河沿岸的發(fā)病率較高。最近在中美洲的薩爾瓦多，馬血清中發(fā)現(xiàn)WNV中和抗體，提示W(wǎng)NV已傳播至中美洲地區(qū)西尼羅熱病人出現(xiàn)嚴(yán)重的神經(jīng)癥狀，死亡率高，引起高度關(guān)注

傳染源

病毒血癥期的哺乳動物及自然宿主，主要為各種鳥類傳播媒介

同時叮咬鳥和人的蚊是主要的傳播媒介，主要有庫蚊，伊蚊和曼蚊。實驗室條件下,所有的庫蚊都是有效的傳播媒介傳播途徑

病鳥是主要傳染源和儲存宿主，蚊叮咬病鳥感染病毒并通過再叮咬，傳播給其他動物和人。WNV在人—鳥間形成傳播鏈蚊

六.防制環(huán)境防制

控制和消除孳生地。疏通溝渠，填平洼地，翻盒倒罐，堵塞樹洞、石穴，防止幼蟲孳生。水稻地區(qū)可采用稻田間隙灌溉法消滅幼蟲。化學(xué)防制

藥物室內(nèi)噴灑，畜體噴灑，室外超低容量噴霧等方法殺滅成蚊；藥物噴灑，油膜窒息殺滅幼蟲有機氯殺蟲劑(DDT)有機磷殺蟲劑(倍硫磷、辛硫磷等)氨基甲酸酯殺蟲劑(殺螟松等)擬除蟲菊酯殺蟲劑(溴氰菊酯等)蚊—殺蟲劑滯留噴灑

室內(nèi)滯留噴灑效果佳；室外滯留噴灑因受環(huán)境因素影響，有時效果不佳DDT毒性大，造成環(huán)境污染；菊酯類等其他類殺蟲劑滯留噴灑，易產(chǎn)生抗性蚊—殺蟲劑浸泡蚊帳對于夜間吸血媒介，該法似乎靶向性更明確浸泡蚊帳效果明顯；但媒介尤其臭蟲，易產(chǎn)生抗性蚊物理防制紗門、紗窗、蚊帳、驅(qū)（誘）蚊燈生物防制柳條魚、鯉魚、草魚、非洲鯽魚等蘇云金桿菌、球形芽孢桿菌蚊

遺傳防制

不育雄蚊釋放藥物、輻射、胞質(zhì)不親和

轉(zhuǎn)基因蚊釋放

培育對病原體不易感、對殺蟲劑敏感性增加、自身繁殖能力下降等性狀的新型轉(zhuǎn)基因蚊蟲

蚊綜合防制我國提倡以環(huán)境防制為主，輔以化學(xué)防制和物理防制的策略存在的問題環(huán)境整治存在困難、殺蟲劑抗性等蚊小結(jié)醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物學(xué)節(jié)肢動物的形態(tài)特征/昆蟲綱、蛛形綱變態(tài)：全變態(tài)、不全變態(tài)—孵化、化蛹、羽化危害：騷擾和吸血、蟄刺和毒害、過敏反應(yīng)、寄生/機械性傳播和生物性傳播綜合防制蚊：雙翅目，蚊科，（按蚊屬、庫蚊屬、伊蚊屬）形態(tài)：小型昆蟲，喙、足細長生活史：全變態(tài)，約需2周生態(tài)與生理：孳生地，活動與棲性，吸血習(xí)性，季節(jié)消長，越冬傳播疾?。函懠病⒌歉餆帷⒘餍行砸倚湍X炎、絲蟲病防制：綜合防制及其存在的問題蚊●全世界已知的10,000種●我國記錄1,500種●與疾病有關(guān)的40多種蠅（fly)一、非吸血蠅類：如家、麻、金、綠、麗蠅二、吸血蠅類：如廄蟄蠅、采采蠅三、不食蠅類：如胃蠅、狂蠅蠅總分為三大類：P257一、形態(tài)特征1、頭部：1對復(fù)眼，3個單眼，舐吸式口器（1對唇瓣）2、胸部：中胸發(fā)達，背板上的鬃毛、斑紋是分類依據(jù)，3對足，末端有爪和爪墊各1對，翅1對。

與傳病有關(guān)的結(jié)構(gòu)—口器（唇瓣）—蠅足（爪、爪墊）蠅的形態(tài)特征觸角短，3節(jié)，第3節(jié)有觸角芒。復(fù)眼顯著。雄：接眼式，雌：離眼式。單眼3個，在頭頂部構(gòu)成單眼區(qū)?？谄靼l(fā)達，舐吸或刺吸的攝食功能。翅脈簡單，6條縱脈，不分支。腹部分節(jié)，一般僅可見前5節(jié)，后5節(jié)演化為外生殖器。幼蟲蛆狀，頭部極小，大部縮入胸部之內(nèi)，3齡不再蛻皮即變?yōu)橛肌?/p>

種類:我國常見（非吸血）蠅種家蠅麻蠅金蠅綠蠅麗蠅主要蠅種鑒別要點

體色其它特征舍蠅（家蠅）無金屬色胸背4條縱紋，第4縱脈末端直彎麻蠅同上胸背3條縱紋廄螫蠅同上刺吸式口器，第4縱脈末端微彎金蠅有金屬色頰部橙黃色綠蠅同上頰部銀白色麗蠅同上胸部具粗長的宗毛，腹背（青蠅）深藍色金屬光澤Muscadomestica

家蠅Sarcophagacarnaria（麻蠅）Chrysomyamegacephala（金蠅）

Luciliasericata

（綠蠅）Calliphoridae（麗蠅）二、生活史全變態(tài)：卵幼蟲（蛆）蛹成蟲

完成整個周期需10~20天時間

蠅卵1天4-8天3-6天幼蟲蛹、成蟲三、生態(tài)習(xí)性1、孳生地:糞便類、垃圾類、腐敗動植物類2、食性：①雜食性（喜香好臭）②邊吃—邊吐—邊排泄3、活動與棲息:白天—活動夜間—棲息飛行能力較強，能借助交通工具遠距離擴散4、越冬：多數(shù)以蛹期越冬；少數(shù)以幼蟲或成蟲越冬四、危害1、寄生：蠅類幼蟲寄生于組織和器官中—蠅蛆病(1)胃腸蠅蛆病(2)口腔、耳、鼻咽蠅蛆病(3)眼蠅蛆病(4)泌尿生殖道蠅蛆病(5)皮膚蠅蛆病(6)創(chuàng)傷蠅蛆病(7)臟器蠅蛆病有利之處：利用蠅幼蟲清除壞死或腐敗組織

2、傳病(1)生物性傳病：采采蠅—錐蟲病(2)機械性傳?。耗c道傳染病—阿米巴痢疾、傷寒等呼吸道傳染病—TB 皮膚傳染病—皮膚利什曼病眼傳染病—沙眼五、防制1、環(huán)境防治：消滅蠅孳生地，搞好環(huán)境衛(wèi)生注意垃圾、糞便的處理2、物理防治3、化學(xué)防治4、生物防治有機氯類殺蟲劑有機磷類殺蟲劑氨基甲酸酯類殺蟲劑擬除蟲菊酯類殺蟲劑小結(jié)醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物對人體的危害蟲媒病我國分布的三屬主要蚊蚊的生活史、生態(tài)與傳病蠅的生活史、生態(tài)與傳病

蒼蠅是如何傳播疾病的？？蛛形綱

掌握蛛形綱的主要特征掌握的蜱生活史各期的一般形態(tài)及硬蜱和軟蜱的區(qū)別；蜱的生態(tài)特點及其對人類的危害P280概述

蛛形綱特征：軀體分頭胸部及腹部或頭胸腹愈合為一體無觸角，無翅成蟲有足4對與醫(yī)學(xué)有關(guān)的種類:蜱螨亞綱：寄螨目—蜱和革螨，真螨目—恙螨、疥螨、蠕形螨、塵螨等。形態(tài)蜱螨是小型節(jié)肢動物，0.1mm-1cm以上。有圓形、卵圓形或長形等?；窘Y(jié)構(gòu)：顎體(gnathosoma)和軀體（idiosoma）。顎體又稱假頭（capitulum）蜱螨類生活史生活史可分：卵、幼蟲、若蟲和成蟲等期。幼蟲有足3對，若蟲與成蟲則有4對。若蟲與成蟲形態(tài)相似，但生殖器官未成熟。在生活史發(fā)育中有1-3個或更多若蟲期。成熟雌蟲可產(chǎn)卵、產(chǎn)幼蟲，有的可產(chǎn)若蟲，有的可行孤雌生殖（parthenogenesis）。

蜱螨對人體的危害1.寄生—疥螨寄生于人體皮內(nèi)引起疥瘡；蠕形螨寄生于毛囊、皮脂腺引起蠕形螨病。2.叮刺或毒螫—革螨、恙螨叮刺人時可致皮炎；蜱叮咬嚴(yán)重者可致蜱癱瘓。3.吸血—蜱吸血量大，飽血后蟲體可脹大幾十倍甚至100多倍。4.過敏性疾病—塵螨能致哮喘、過敏性鼻炎、過敏性皮炎。間接危害（蟲媒?。孩?病毒?。河豺鐐鞑ド帜X炎、新疆出血熱；革螨及恙螨可傳播流行性出血熱。⑵.立克次體病：恙螨傳播恙蟲病，硬蜱傳播北亞蜱媒斑疹傷寒，硬蜱和軟蜱傳播Q熱，革螨傳播立克次體痘。⑶.細菌?。河豺?、軟蜱和革螨傳播兔熱病。⑷.螺旋體?。河豺鐐鞑トR姆病，軟蜱傳播蜱媒回歸熱。蜱螨傳播疾病的特點1.傳播人獸共患疾病。2.病原體經(jīng)卵傳播較普遍。3.既是傳播媒介，也多是病原體的貯存宿主。4.所傳疾病通常呈散發(fā)性流行。蜱tick形態(tài)成蟲橢圓形，腹背扁平，體大2-10mm；飽血后脹大如赤豆或蓖麻子狀，大者可長達30mm。體分顎體和軀體。表皮革質(zhì)，背面或具殼質(zhì)化盾板。有盾板者稱為硬蜱；無盾板者稱軟蜱。1．硬蜱(hardtick)2．軟蜱(softtick)P283硬蜱顎體顎體在軀體前端，背面可見。顎體由顎基、螯肢、口下板及須肢組成。顎基是一骨化區(qū)，呈六角形、矩形或方形。雌蜱顎基背面有1對孔區(qū)，有感覺及分泌功能。螯肢1對，是重要刺割器。口下板1塊，位于螯肢腹面，與螯肢形成口腔?？谇粌蓚?cè)為須肢。顎體（假頭）硬蜱口下板口下板1塊，位于螯肢腹面，與螯肢合攏時形成口腔?？谙掳甯姑嬗械过X，為吸血時固定于宿主皮膚內(nèi)的附著器官。軀體軀體呈袋狀，前窄后寬，兩側(cè)對稱，大多褐色。腹面有足4對，每足6節(jié)。末端有爪1對及墊狀爪間突1個。雌雄蜱區(qū)別

雄蜱：體小盾板大，遮蓋整個蟲體背面雌蜱：體大盾板小，僅遮蓋背部前面

硬蜱與軟蜱形態(tài)特征的鑒別硬

蜱軟

蜱顎體在軀體前端，背面可見背面不能見顎基背面有1對孔區(qū)背面無孔區(qū)須肢較短，各節(jié)運動不靈活較長運動很靈活軀體有盾板，雄蜱盾板大，雌蜱盾板小無盾板雌雄明顯不明顯生活史蜱是不完全變態(tài)，有卵、幼蟲、若蟲和成蟲四期。stagesofIxodesscapularis

幼蟲、若蟲的外形與成蟲相似，但幼蟲只有3對足，若蟲無生殖孔。根據(jù)蜱在生活史中更換宿主的次數(shù)可分為：①單宿主蜱：發(fā)育各期都在一個宿主體上，雌蟲飽血后落地產(chǎn)卵。如微小牛蜱。②二宿主蜱：幼蟲→若蟲在一宿主，而成蟲在另一宿主。如殘緣璃眼蜱。③三宿主蜱：幼蟲、若蟲、成蟲分別在3個宿主體上寄生。如全溝蜱、草原革蜱。90％以上的硬蜱為三宿主蜱，蜱媒疾病的重要媒介大多是三宿主蜱。④多宿主蜱：幼蟲、各齡若蟲和成蟲以及雌蜱每次產(chǎn)卵前都需尋找宿主吸血，每次飽血后離去。軟蜱多為多宿主蜱。蜱發(fā)育類型生態(tài)習(xí)性：硬蜱、軟蜱區(qū)別吸血白天，需數(shù)天夜間，數(shù)分到1小時分布開闊的森林、灌木叢、草原等獸穴、鳥巢、人畜住處宿主1-4個不等大于10個壽命1-數(shù)10月5-數(shù)10年生活史O→L→N1→AO→L→N(1-n)→A產(chǎn)卵一生僅1次，數(shù)百－數(shù)千多次，50-200個/次,總數(shù)達1000個危害1.直接危害—叮刺吸血。多無痛感。有些硬蜱唾液分泌神經(jīng)毒素可致宿主肌肉麻痹，甚至呼吸衰竭，稱為蜱癱瘓。多見于兒童，如能及時發(fā)現(xiàn)，將蜱除去，癥狀即可消除。2．傳播疾?、派帜X炎：病原體是森林腦炎病毒，主要病媒為全溝硬蜱。5-8月多發(fā)，我國主要分布于東北和新疆，伐木工人多見。⑵新疆出血熱：病原體為一種RNA病毒。綿羊及塔里木兔為主要傳染源，急性病人也可傳染。傳媒主要為亞東璃眼蜱。流行于新疆，主要是牧民，發(fā)病高峰4-5月。⑶蜱媒回歸熱（地方性回歸熱）：鈍緣蜱傳播的自然疫源性螺旋體病，不規(guī)則間歇發(fā)熱為主要臨床特征。新疆有流行。⑷萊姆?。翰≡w是伯氏包柔螺旋體。主要媒介是全溝硬蜱，好發(fā)于春、夏季。⑸Q熱（Qfever)：病原體為貝氏立克次體，牛、羊為人體Q熱的主要傳染源。主要由呼吸道傳播，也可通過消化道、蜱叮咬。⑹北亞蜱傳立克次體病：草原革蜱為其主要媒介，我國新疆、內(nèi)蒙古、黑龍江有本病存在。⑺細菌性疾?。喝缡笠?、布氏桿菌病。2．傳播疾病防制原則1．環(huán)境防制草原地帶采用牧場輪換和牧場隔離辦法滅蜱。結(jié)合墾荒，清除灌木雜草，清理禽畜圈舍，堵洞嵌縫以防蜱類孳生；捕殺嚙齒類動物。2．化學(xué)防制

蜱類棲息及越冬場所可噴灑敵敵畏、馬拉硫磷、殺螟硫磷等。林區(qū)用六六六煙霧劑收效良好，牲畜可定期藥浴殺蜱。3．個人防護

進入有蜱地區(qū)要穿五緊服，長襪長靴，戴防護帽。外露部位要涂布驅(qū)避劑，離開時應(yīng)相互檢查，勿將蜱帶出疫區(qū)。[思考題]蛛形綱有哪些主要特征？如何區(qū)別硬蜱和軟蜱？試述蜱的生態(tài)特點及其對人類的危害。螨

MITE蜱、螨的形態(tài)區(qū)別蜱螨大小較大，肉眼可見較小，肉眼不可見體毛稀少，短毛或無毛多，剛毛螯肢發(fā)達，有堅齒退化，無齒口下板明顯，有鉤狀齒不明顯，無齒P281一、恙螨chiggermite

恙螨體小恙螨成蟲和若蟲營自生生活僅幼蟲營寄生生活，能傳播恙蟲病等

P292地里恙螨幼蟲幼蟲大多橢圓形，體長﹤1mm，體毛較少，紅、橙、淡黃或乳白色地里恙螨幼蟲蟲體分顎體和軀體顎體在軀體前端，由螯肢及須肢各1對組成。體毛稀少可數(shù)腹面有足3對地里恙螨幼蟲盾板呈長方形，有毛5根，中部有感器2個，絲狀。盾板左右兩側(cè)有眼1-2對，位于眼片上。軀體上有橫列的背毛28根，其排列為2-8-6-6-4-2=28。恙螨與疾病的關(guān)系1.恙螨皮炎（trombidosis）恙螨的唾液能夠溶解宿主皮膚組織，引起局部凝固性壞死，出現(xiàn)皮炎反應(yīng)。被叮刺處有癢感并出現(xiàn)丘疹，可發(fā)生繼發(fā)感染。2.恙蟲?。╰sutsugamushidisease,scrubtyphus）由感染立克次體的恙螨幼蟲叮咬人體所引起的急性傳染病。臨床特征：起病急、持續(xù)高熱、皮疹、皮膚受刺叮處有焦痂和潰瘍、局部或全身淺表淋巴結(jié)腫大等。3.出血熱

二、蠕形螨Demodex蠕形螨俗稱毛囊蟲是一類永久性寄生螨，寄生于人和哺乳動物的毛囊和皮脂腺內(nèi)。寄生于人體的僅兩種，即毛囊蠕形螨和皮脂蠕形螨。P296蠕形螨螨體細長呈蠕蟲狀，乳白色，半透明。長約0.1～0.4mm顎體呈梯形。軀體分足體和末體兩部分，在足體腹面有足4對，粗短呈芽突狀。末體細長，體表呈環(huán)狀橫紋，末端鈍圓。生活史生活史相似：卵、幼蟲、前若蟲、若蟲和成蟲5個時期。寄生部位：額、鼻、鼻溝、頭皮、頦部、顴部和外耳道，還可寄生于頸、肩背、胸部、乳頭、會陰處。毛囊蠕形螨寄生于毛囊，一個毛囊內(nèi)常有多個蟲體群居，一般6-18個，最多達200個。皮脂蠕形螨常單個寄生于皮脂腺和毛囊中。主要刺吸宿主細胞和取食皮脂腺分泌物，也以皮脂、角質(zhì)蛋白和細胞代謝物為食。致病對于蠕形螨的致病性多年來一直有所爭論。近年研究表明，它具有致病作用，屬條件致病螨。蠕形螨可能與酒渣鼻、毛囊炎、痤瘡、脂溢性皮炎和瞼緣炎等皮膚病有關(guān)。病理切片診斷鏡檢到蠕形螨即可確診。方法：①擠壓涂片法：用手?jǐn)D壓，或用彎鑷子、曲別針等器材刮取受檢部位皮膚，將刮出的皮脂分泌物置于載玻片上，加1滴甘油或花生油，涂開后加蓋片鏡檢；②透明膠紙粘貼法：透明膠紙睡前粘貼于面部，至次晨取下貼于載玻片上鏡檢。該法簡便易行，無痛苦。流行與防治人體蠕形螨呈世界性分布，國外報告人群感染率為27％-100％。國內(nèi)人群感染率一般在20%以上，最高達97.86％。感染方式：直接或間接接觸而傳播。蠕形螨對外界環(huán)境抵抗力較強。加強衛(wèi)生宣教，注意個人衛(wèi)生。目前治療藥物較常用的有：口服滅滴靈及維生素B2。外用的藥物還有10％硫磺軟膏、苯甲酸芐脂乳劑有一定療效。三、疥螨Sarcoptes疥螨（itchmite）是一種永久性寄生螨。寄生于人和哺乳動物的皮膚表皮層內(nèi)，引起劇烈瘙癢的頑固性皮膚病，即疥瘡（scabies）。寄生于人體的疥螨稱為人疥螨（Sarcoptesscabiei）。P298疥螨顎體：很小，位于前端。螯肢如鉗狀，尖端有小齒。須肢分三節(jié)。軀體：無眼和氣門。腹面有4對足。雌雄前2對足的末端均有長柄的爪墊—吸墊，為感覺靈敏部分；后2對足的末端雌雄不同，雌蟲為長鬃，而雄蟲的第4對足末端具吸墊。疥螨寄生部位

疥螨常寄生于人體皮膚較柔軟嫩薄之處，常見于指間、腕屈側(cè)、肘窩、腋窩前后、腹股溝、外生殖器、乳房下等處；在兒童則全身皮膚均可被侵犯。

皮內(nèi)隧道中的雌疥螨及卵疥螨寄生在人體皮膚表皮角質(zhì)層間，嚙食角質(zhì)組織，并在皮下開鑿一條與體表平行而迂曲的隧道，雌蟲就在此隧道產(chǎn)卵。隧道最長可達10～15mm。疥瘡皮損為小丘疹、小皰及隧道，多為對稱分布。疥瘡丘疹淡紅色、針頭大小、可稀疏分布，中間皮膚正常；亦可密集成群，但不融合。繼發(fā)性感染劇烈瘙癢是疥瘡最突出的癥狀。原因是雌螨挖掘隧道時的機械性刺激及其排泄物、分泌物引起過敏反應(yīng)。白天瘙癢較輕，夜晚加劇，睡后更甚。由于劇癢、搔抓，可引起繼發(fā)性感染，如膿瘡、毛囊炎或癤腫。診斷根據(jù)接觸史及臨床癥狀，不難作出診斷。若能找出疥螨，則可確診。方法：用消毒針尖挑破隧道的盡端，取出疥螨；或用消毒的礦物油滴于皮膚患處，再用刀片輕刮局部，將刮取物鏡檢。最近國內(nèi)學(xué)者采用解剖鏡直接檢查皮損部位，發(fā)現(xiàn)有隧道和其盲端的疥螨輪廓，即用手術(shù)刀尖端挑出疥螨，陽性率可達97.5％。病理切片流行病學(xué)疥瘡分布廣泛，遍及世界各地。疥瘡較多發(fā)生于學(xué)齡前兒童及青年集體中。感染方式主要是直接接觸，如與患者握手、同床睡眠等，特別是在夜間睡眠時，疥螨在宿主皮膚上爬行和交配，傳播機會更多。也可通過患者的被服、手套、鞋襪等間接傳播。公共浴室的更衣間是重要的社會傳播場所。預(yù)防與治療加強衛(wèi)生宣教，注意個人衛(wèi)生。避免接觸。發(fā)現(xiàn)患者應(yīng)及時治療。治療藥物：10％硫磺軟膏、10％苯甲酸芐酯搽劑、10％優(yōu)力膚霜及伊維菌素等。患者治療前均需用熱水洗凈患部，待干后用藥涂搽，每晚一次，效果較好。治療后觀察1周左右，如無新皮損出現(xiàn)，方能認(rèn)為痊愈。四、塵螨dustmite塵螨普遍存在于人類居住場所的塵埃中，是一種強烈的過敏原。P302形態(tài)體長橢圓形，(0.2-0.5)×(0.1-0.4)mm。顎體位于軀體前端，螯肢鉗狀。軀體表面有指紋狀皮紋。背面有狹長盾板。雄蟲體背后部還有后盾板，肩部有一對長鬃，后端有2對長鬃。有足4對，跗節(jié)末端具鐘形吸盤。習(xí)性屋塵螨主要孳生于臥室內(nèi)的枕頭、被褥、軟墊和家具中。粉塵螨在面粉廠、棉紡廠及食品倉庫、中藥倉庫等的地面大量孳生。塵螨是一種嚙食性的自生螨，以粉末性物質(zhì)為食，如動物皮屑、面粉、棉籽餅和真菌等。與疾病關(guān)系引起Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)1.塵螨性哮喘：初發(fā)幼年時期，突發(fā)性、反復(fù)發(fā)作的胸悶氣急，不能平臥，呼氣性呼吸困難、哮鳴音。春秋季好發(fā)。時間常在睡后或晨起。2.過敏性鼻炎：突然發(fā)作，鼻塞、鼻內(nèi)奇癢，連續(xù)噴嚏和大量清水鼻涕。有陣發(fā)性、迅速消除特點。

Thankyou!人體寄生蟲毛囊蠕形螨目錄前言概述形態(tài)和生活史寄生適應(yīng)特征致病機制與癥狀診斷流行情況防治小結(jié)針對校園出現(xiàn)的化妝品推銷中的螨蟲問題，我們通過查閱相關(guān)文獻得知這種皮膚疾患的始作俑者主要是一種寄生蟲—毛囊蠕形螨。通過對該蟲生活史、寄生適應(yīng)特征、檢查和防治等與致病性相關(guān)的小知識加以簡單介紹，希望對廣大同學(xué)正確認(rèn)識、科學(xué)防治該皮膚病以及合理選用護膚品有所幫助。

前言毛囊蠕形螨，屬于蛛形綱，蜱螨亞綱，真螨目，肉食螨總科，蠕形螨科。體細小，呈蠕蟲狀。體壁較薄，為殼質(zhì)膜結(jié)構(gòu)。目前已知約有120種亞種。它是一種小型的永久性寄生螨，可寄生于多種哺乳動物的毛囊內(nèi)。人體的主要寄生部位為面部、頭皮、乳頭、胸、臀等處的皮脂腺上的毛囊內(nèi)，其中以臉面部感染率最高，如鼻尖為69.7%，鼻翼為68.3%?？梢鹈蚁x皮炎，表現(xiàn)為鼻尖和鼻翼兩側(cè)皮膚出現(xiàn)彌漫性潮紅、充血、膿瘡、有癢感和燒灼感。概述毛囊蠕形螨生活史各期的發(fā)育必須在哺乳動物體上進行，生活史可分為：卵、幼蟲、前若蟲、若蟲、成蟲五個