內(nèi)分泌出科試題

內(nèi)分泌一、名詞解釋1、無(wú)功能垂體瘤2、亞臨床甲亢3、Cushing病4、糖尿病足5、繼發(fā)性治療失效6、胰島素抗藥性7、Trousseau征8、腎性尿崩癥9、Kallmann綜合征10、垂體卒中11、SIADH12、OP13、黎明現(xiàn)象14、伴瘤內(nèi)分泌綜合癥15、低T3綜合征16、功能性低血糖17、OP18、sipple綜合癥19、嗜銘細(xì)胞瘤20、代謝綜合征五、問(wèn)答題1、內(nèi)分泌疾病表現(xiàn)為功能亢進(jìn)的處理原則有哪些?2、試述垂體危象的處理原則。3、試述甲亢危象的處理原則。4、試述甲減危象的處理原則。5、試述骨質(zhì)疏松的處理原則。6、試述酮癥酸中毒的處理原則。7、試述痛風(fēng)的處理原則。8、試述高血鈣危象的處理原則。9、抗利尿激素不適當(dāng)分泌綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？10、Graves眼征的分級(jí)（NOSPECS）11、原發(fā)性甲旁亢的臨床表現(xiàn)12、甲減貧血的原因13、高滲昏迷搶救措施14、腎小管酸中毒的分類，機(jī)制15、甲亢和甲減時(shí)脂代謝的特點(diǎn)答案一一內(nèi)分泌一、名詞解釋1、無(wú)功能垂體瘤：不分泌具有生物學(xué)活性的激素，但仍可合成和分泌糖蛋白激素的a單位，血中過(guò)多的&單位可作為腫瘤的標(biāo)志物。2、亞臨床甲亢：排除其他能抑制TSH水平的疾病的前提下，血清T3、T4正常，但TSH減低。3、Cushing?。捍贵wACTH分泌過(guò)多，伴有腎上腺增生。垂體多有微腺瘤，少數(shù)為大腺瘤，也可找不到腫瘤。4、糖尿病足：與下肢遠(yuǎn)端神經(jīng)異常和不同程度的周圍血管病變相關(guān)的足邰踝關(guān)節(jié)及以下部分)的感染、潰瘍和(或)深層組織破壞等。5、繼發(fā)性治療失效：指磺脲類降糖藥開(kāi)始能有效地控制血糖，但治療后1?3年失效者。6、胰島素抗藥性：在無(wú)酮癥酸中毒也無(wú)拮抗胰島素因素存在的情況下，每日胰島素需要量超過(guò)100?200U。7、Trousseau征：維持血壓稍高于收縮壓10mmHg2?3min,如出現(xiàn)手足搐搦即為陽(yáng)性，甲狀旁腺功能減退引起低鈣時(shí)此征常陽(yáng)性。有時(shí)血壓介于收縮壓和舒張壓之間也可陽(yáng)性。8、腎性尿崩癥：是一種家族性X連鎖遺傳性疾病，其腎小管對(duì)AVP不敏感，從而導(dǎo)致多尿，注射加壓素后尿量不減少，尿比重不增加，血漿AVP濃度正常不減少。9、Kallmann綜合征：自幼嗅覺(jué)喪失，至青春期缺乏第二性征，男性表現(xiàn)為類無(wú)睪體形。10、垂體卒中：垂體瘤內(nèi)突然出血，瘤體增大，壓迫正常垂體和鄰近神經(jīng)組織，呈現(xiàn)急病危象。二、問(wèn)答題1、內(nèi)分泌疾病表現(xiàn)為功能亢進(jìn)的處理原則有：手術(shù)切除導(dǎo)致功能亢進(jìn)的腫瘤或增生組織；放射治療破壞腫瘤或增生組織；藥物抑制激素的合成和釋放。2、垂體危象的處理原則：補(bǔ)糖水搶救低血糖；補(bǔ)糖皮質(zhì)激素以解除急性腎上腺功能減退危象；對(duì)癥處理：休克者予抗休克治療、有感染給抗感染治療、水中毒者給氫化可的松或潑尼松、低體溫者給小劑量甲狀腺激素等；禁用或慎用麻醉劑、鎮(zhèn)靜劑、催眠藥、降血糖藥等。3、甲亢危象的處理原則：去除誘因；抑制甲狀腺激素的合成：PTU、MMI；抑制甲狀腺激素的釋放：復(fù)方碘液、碳酸鋰；B受體阻滯劑：心得安；腎上腺糖皮質(zhì)激素：氫化可的松；降低或清除血漿甲狀腺激素：腹透、血透；降溫；支持治療。4、甲減危象的處理原則：補(bǔ)充甲狀腺激素；保溫；供氧、保持呼吸道通暢等；氫化可的松；按需補(bǔ)液；抗感染、治療原發(fā)病。5、骨質(zhì)疏松的處理原則有：(1)一般治療：運(yùn)動(dòng)、鈣劑、維生素D類等。(2)對(duì)癥治療：止痛、處理骨畸形和骨折等。(3)特殊藥物治療：雌激素和選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑、雄激素、降鈣素、二磷酸鹽等。6、酮癥酸中毒的處理原則：輸液、胰島素治療、糾正電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)、處理誘發(fā)病和防治并發(fā)癥、加強(qiáng)護(hù)理。7、痛風(fēng)的處理原則有：(1)一般治療：調(diào)節(jié)飲食、多飲水、堿化尿液等。(2)急性發(fā)作期治療：秋水仙堿、NSAID、糖皮質(zhì)激素。(3)發(fā)作間歇期或慢性期的治療：排尿酸藥如苯澳馬隆等，抑制尿酸生成藥物如別嘌醇等。(4)處理伴發(fā)疾病。8、高血鈣危象的處理原則：補(bǔ)液：生理鹽水，4000?6000ml/d；利尿：速尿40?60mg/d；降鈣素：2?8U/(kg?d)；二磷酸鹽：帕米磷鈉60mg/d；血透或腹透；糖皮質(zhì)激素。血鈉降低(常＜130mmol/L),尿鈉升高(常＞30mmol/L),血漿滲透壓降低(常＜270mOsm/L),尿滲透壓超過(guò)血漿滲透壓，血漿AVP升高，有原發(fā)病或用藥史，無(wú)浮腫，腎功能和腎上腺功能正常。.體重指數(shù)(BMI)的計(jì)算方法是：()BMI一體重(kg)/身高(m)BMI一體重(kg)2/身高(m)BMI一體重(kg)2/身高(m).BMI一身高(m)體重(kg)./2BMI：==身高(m)/體重(kg).甲狀腺激素屬于：()A.氨基酸類激素B.蛋白質(zhì)激素C.肽類激素D.類固醇激素E.胺類激素.性激素屬于：()A.氨基酸類激素B.肽類激素C.蛋白質(zhì)激素D.類固醇激素E.胺類激素.腎上腺皮質(zhì)激素屬于：()A.氨基酸類激素B.肽類激素c.類固醇激素D.蛋白質(zhì)激素E.胺類激素酷.類固醇激素發(fā)揮作用是：()A通過(guò)與細(xì)胞膜受體結(jié)合B.通過(guò)PKCC.通過(guò)G蛋白D.通過(guò)與細(xì)胞核受體結(jié)合E.通過(guò)DG6.蛋白質(zhì)和肽類激素傳遞信息借助的是離子：()A.K+B.Na+C.ClD.Ca2+；E.H’6.內(nèi)分泌激素是指內(nèi)分泌腺或組織所分泌的激素，其：()；A.通過(guò)血液傳遞B.通過(guò)細(xì)胞外液局部傳遞c.通過(guò)細(xì)胞外液鄰近傳遞D.直接作用于自身細(xì)胞E.通過(guò)細(xì)胞內(nèi)直接作用.內(nèi)分泌系統(tǒng)的反饋調(diào)節(jié)是指：（）A.神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié).B.內(nèi)分泌系統(tǒng)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)C.免疫系統(tǒng)對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)；D.免疫系統(tǒng)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)；E.下丘腦一垂體一靶腺之間的相互調(diào)節(jié)睜.常用于內(nèi)分泌功能減退的動(dòng)態(tài)功能試驗(yàn)是：（）A.興奮試驗(yàn)B.抑制試驗(yàn)；C.激發(fā)試驗(yàn)D.拮抗試驗(yàn)；E.負(fù)荷試驗(yàn).對(duì)內(nèi)分泌腺功能減退性疾病的治療主要采用：（）；A.替代治療B.病因治療!C.對(duì)癥治療D.支持治療；E.放療或化療.垂體微腺瘤是指：（）A.直徑?10cm的腫瘤B.直徑<10p腫瘤C.直徑<5cm的腫瘤D.直徑~10mm的腫瘤E.直徑<5mm的腫瘤.ACTH是指：（）A.促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素B.促腎上腺皮質(zhì)激素c.促甲狀腺激素釋放激素D.促甲狀腺激素E.促性腺激素釋放激素13.引起ACTH升高的疾病是：（）A.Sheehan綜合征B.腎上腺皮質(zhì)腺瘤C.Addison病D.原發(fā)性醛固酮增多癥E.PRI瘤14.下列選項(xiàng)中可以肯定PRL的診斷的是：（）八.PRL.~300txg/IB.PRL>200g/LC.PRL>150g/LD.PRL>50/gLE.PRL>100ttg/L.由下丘腦視上核與室旁核分泌的激素是：（）A.醛同酮B.降鈣素C.精氨酸加壓素D.催乳素E.生長(zhǎng)抑素.南下丘腦分泌并儲(chǔ)存于神經(jīng)垂體的激素是：（）A.抗利尿激素、催產(chǎn)素B.生長(zhǎng)抑素C.促甲狀腺激素釋放激素D.黃體生成素、促卵泡素E.催乳素.肢端肥大癥篩選和疾病活動(dòng)性的指標(biāo)是：（）A.IGF-lfB.SSfc.GnRHfD.GHRHfE.GHf.Sheehan綜合征患者各靶腺功能減退替代治療應(yīng)先補(bǔ)充：（）A.性激素B.甲狀腺激素C.糖皮質(zhì)激素I）.ACTHE.GnRH19.胰島素低血糖興奮試驗(yàn)可用于診斷：（）A.尿崩癥B.糖尿病C.GH缺乏性侏儒癥D.甲亢E.肢端肥大癥20水一加壓素試驗(yàn)?zāi)驖B透壓升高，見(jiàn)于：（）A.正常人B.精神性煩渴c.腎性尿崩癥D.中樞性尿崩癥E.慢性腎臟疾病21.引起地方性甲狀腺腫的最常見(jiàn)原因是：（）A.碘缺B.碘過(guò)多C.TH合成障礙D.致甲狀腺腫物質(zhì)’.EFH需要量增加.單純性甲狀腺腫甲狀腺攝131率：（）A.大多增高，高峰提前，不抑制B.大多增高，高峰不提前，t叮被「抑制C.大多正常，高峰不提前，可被「抑制D.大多正常，高峰不提前，不被「抑制E.大多降低，無(wú)高峰，不被「抑制.Graves病浸潤(rùn)性突眼主要與：（）A.體液免疫有關(guān)B.TSAb有關(guān)C.細(xì)胞免疫有關(guān)D.TPO有關(guān).關(guān)于Graves病的發(fā)病機(jī)制，下列選項(xiàng)中與目前觀點(diǎn)不符的是：（）A.有一定的家族傾向B.與一定的HLA類型有關(guān)C.與TSAb的關(guān)系十分密切D.由于TSH分泌亢進(jìn)E.是一種器官特異性自身免疫病.Graves病的典型臨床表現(xiàn)有：（）A.基礎(chǔ)代謝率升高，甲狀腺腫B.基礎(chǔ)代謝率升高，突眼，甲狀腺腫C.突眼，甲狀腺腫，心率增快D.突眼，甲狀腺腫，多食，消瘦E.高代謝綜合征，甲狀腺腫，突眼征.下列選項(xiàng)中不是甲亢的臨床表現(xiàn)：（）A.周期性麻痹B.周圍血管征C.月經(jīng)量過(guò)多D.肌無(wú)力及肌萎縮E.大便次數(shù)增多.關(guān)于脛前黏液性水腫，下列說(shuō)法不正確的是：（）A.屬自身免疫性疾病B.是單純性甲狀腺腫的特有臨床表現(xiàn)C.常與浸潤(rùn)性突眼并存D.多見(jiàn)于脛骨前下1/3部位E.皮損大多為對(duì)稱性.TRH興奮試驗(yàn)TSH有升高反應(yīng)其意義為：()A.可排除甲亢B.支持甲亢的診斷C.見(jiàn)于Graves病D.見(jiàn)于TSH瘤E.見(jiàn)于自主性高功能腺瘤.關(guān)于TSAb的意義，下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是：()A.診斷Graves病B.疾病是否處于活動(dòng)期C.Graves病復(fù)發(fā)與否D.能否停藥的指征E.手術(shù)指征30.甲亢危象的主要臨床表現(xiàn)是：()A.心率增快，血壓增高，脈壓增大B.高熱，心率增快，嘔吐、腹瀉，煩躁C.血壓增高，心力衰竭，肺水腫D.低血壓，低體溫，休克E.心率增快，心律失常，心力衰竭.下列疾病中不伴高脂血癥的是：()A.糖尿病B.甲減c.甲亢D.腎病綜合征E.動(dòng)脈粥樣硬化.T3型甲亢的特征是：()FT3或TT3增高，TT4、FT4正常T3抑制試驗(yàn)抑制率＞50%C.甲狀腺攝碘率增高D.血清蛋白結(jié)合碘增高E.TRH興奮試驗(yàn)TSH升高33.甲亢藥物治療后停藥的重要指征是：()A.TRH興奮試驗(yàn)正常B.「抑制試驗(yàn)正常c.甲狀腺攝碘率正常D.TSH測(cè)定正常E.TSAb轉(zhuǎn)陰.抗甲狀腺藥物的主要副作用是：()A.胃腸道反應(yīng)B.藥疹C.肝功能損害D.粒細(xì)胞減少E.腎臟損害.抗甲狀腺藥物的作用機(jī)制是：()A.抑制甲狀腺細(xì)胞攝取碘B.抑制甲狀腺組織釋放碘C.抑制TP()活性.抑制碘化物形成活性碘，影響酪氨酸碘化及偶聯(lián)D.抑制IlJ狀腺組織釋放THE.增加甲狀腺激素的降解36.抗甲狀腺藥物治療中如癥狀緩解而甲狀腺腫或突眼加重.處理為：()A.增加抗甲狀腺藥物劑量B.抗甲狀腺藥物酌情減量.加用甲狀腺素C.停用抗}}J狀腺藥物D.加用碘劑E.加用￡受體阻滯劑.抗甲狀腺藥物有如下兩類：（）A.咪唑類和磺脲類B.咪唑類和硫脲類C.咪唑類和碘制劑D.磺脲類和雙胍類E.磺脲類和硫脲類.甲亢危象時(shí)使用碘劑的主要目的是：（）A.增強(qiáng)抗甲狀腺藥物的作用B.抑制TH的合成C.降低基礎(chǔ)代謝率D.阻抑TH的釋放E.阻斷甲狀腺素興奮交感神經(jīng)作用.抗甲狀腺藥物引起外周血白細(xì)胞減少時(shí)的停藥指征為：（）A.白細(xì)胞＜6x10./L.或中性粒＜1.Ox10./LB.自細(xì)胞＜4x10./L,或中性粒＜1.0x101J/LC.白細(xì)胞＜3.5x10./L.或中性粒＜2.5x10./LD.白細(xì)胞＜3x10./L或中性粒＜1.5x10./LE.白細(xì)胞＜5x10./L或中性粒＜0.5x10./L.用131I治療甲亢，下列選項(xiàng)中屬于禁忌證的是：（）A.中度甲亢，年齡＞25歲B.妊娠、哺乳期婦女不愿服藥者C.抗甲狀腺藥物過(guò)敏或無(wú)效或治療后復(fù)發(fā)D.某些高功能結(jié)節(jié)E.非自身免疫性家族性毒性甲狀腺腫.131I治療甲亢最常見(jiàn)的并發(fā)癥是：（）A.突眼加重B.誘發(fā)甲狀腺危象C.甲狀腺癌變D.甲狀腺功能減退E.血小板減少.下列疾病中適于使用復(fù)方碘劑治療的是：（）A.甲亢術(shù)前準(zhǔn)備和甲狀腺危象B.甲亢合并妊娠C.甲亢性心臟病D.甲亢術(shù)后復(fù)發(fā)E.甲亢伴重度浸潤(rùn)性突眼.手術(shù)治療甲亢，下列選項(xiàng)中屬于禁忌證的是：（）A.中、重度甲亢，藥物治療無(wú)效B.甲亢復(fù)發(fā)或不愿長(zhǎng)期服藥C.妊娠早期和晚期D.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢E.胸骨后甲狀腺腫伴甲亢.對(duì)于妊娠期甲亢的治療錯(cuò)誤的一項(xiàng)是：（）A.禁用放射性碘治療B.藥物治療首選PTUC.慎用普萘洛爾D.手術(shù)宜于妊娠中期施行E.可選擇碘劑治療.原發(fā)性甲減是指：（）A.由于下丘腦或垂體疾病所致B.由于甲狀腺本身疾病所致C.由于下丘腦疾病所致D.由于甲狀腺對(duì)TSH有抵抗E.由于靶組織對(duì)TH不敏感.亞臨床甲減的特征是：（）A.>T3、T41,TSHf>T3十，T4正常，TSH；C.血T3正常，T4f,THS；D.血T3、T4正常，TSHfE.血T3、T4f,TSH正常47.關(guān)于甲減替代治療，下列說(shuō)法中錯(cuò)誤的是：（）A.從小劑量開(kāi)始逐漸加量至甲狀腺功能正常TSH是評(píng)價(jià)療效的最佳指標(biāo)C.替代用量應(yīng)注意個(gè)體化D.不論何種甲減均需TH替代并監(jiān)測(cè)E.確診甲減后即刻足量替代.下列說(shuō)法對(duì)診斷亞急性甲狀腺炎有重要意義的是：（）A.甲狀腺部位疼痛和壓痛等臨床表現(xiàn)B.甲狀腺腫大c.血Ts、T4f,甲狀腺攝"I率明顯1D.TGAb與TPOAb常明顯十E.血T.、T4f,甲狀腺"I率明顯f.下列說(shuō)法不屬于慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎表現(xiàn)的是：（）A.甲狀腺腫大或甲狀腺萎縮中年女性多見(jiàn)TGAb與TPOAb常明顯fD.又稱自身免疫性甲狀腺炎E.甲狀腺功能檢查呈所謂“分離現(xiàn)象”50.下列說(shuō)法對(duì)慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎有診斷意義的是：（）A.TGAb與TPOAb常明顯十B.實(shí)驗(yàn)室檢查呈所謂“分離現(xiàn)象”C.一過(guò)性甲狀腺毒癥D.甲狀腺掃描攝碘功能1e.甲狀腺niI率明顯151.Cushing綜合征中最常見(jiàn)的類型為：（）A.腎上腺皮質(zhì)腺瘤B.腎上腺皮質(zhì)癌C.Cushing病D.異位ACTH綜合征E.Meador綜合征.下列選項(xiàng)中不屬于Cushing綜合征表現(xiàn)的是：（）A.皮質(zhì)醇分泌失去晝夜節(jié)律B.具有向心性肥胖的特征C.呈多血質(zhì)外貌，常伴座瘡D.腎上腺髓質(zhì)增生或腫瘤E.皮膚菲薄，紫紋.下列選項(xiàng)提示腎上腺皮質(zhì)癌的是：（）A.皮膚色素明顯加深重度Cushing綜合征，女性明顯男性化表現(xiàn)，低血鉀C.血漿ACTH明顯升高D.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)?zāi)鼙灰种艵.ACTH興奮試驗(yàn)呈過(guò)度反應(yīng).引起異位ACTH綜合征的腫瘤最常見(jiàn)于：（）A.胸腺癌B.胰腺癌C.嗜銘細(xì)胞瘤D.肺癌E.甲狀腺髓樣癌.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)用于鑒別：（）A.腎上腺皮質(zhì)腺瘤與腺癌B.Cushing病與異位ACTH綜合征C.單純性肥胖與Cushing綜合征D.腎上腺皮質(zhì)腫瘤與Cushing綜合征E.Cushing病與Cushing綜合征.原發(fā)性醛同酮增多癥最常見(jiàn)的類型是：（）A.醛同酮瘤B.特醛癥C.原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)增生D.醛固酮癌E.腎素反應(yīng)性腺瘤.原發(fā)性醛固酮增多癥早期最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是：（）A.肌無(wú)力及周期性麻痹B.高血壓C.多尿，口渴、多飲D.心律失常E.肢端麻木，手足搐搦.原發(fā)性醛同酮增多癥的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)是：（）A.醛同酮、腎素、血管緊張素H均高B.腎素、血管緊張素H高而醛同酮低c.醛固酮、腎素、血管緊張素n均低d.腎素、血管緊張素n低而醛同酮高e.腎素高而血管緊張素n、醛同酮低.確診Addison病最具診斷價(jià)值的實(shí)驗(yàn)是：（）A.螺內(nèi)酯試驗(yàn)B.地塞米松抑制試驗(yàn)C.皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律D.ACTH興奮試驗(yàn)E.皮質(zhì)素水負(fù)荷試驗(yàn).Addison病危象的搶救主要措施是：（）A.替代治療B.手術(shù)治療C.對(duì)癥治療D.靜脈輸注糖皮質(zhì)激素E.補(bǔ)充鹽皮質(zhì)激素.嗜鉻細(xì)胞瘤具有特征性表現(xiàn)的是：（）A.持續(xù)性高血壓B.直立性高血壓C.陣發(fā)性高血壓D.高血壓、低血壓交替E.低血壓、休克.診斷嗜銘細(xì)胞瘤的一個(gè)線索是：（）A.高血壓對(duì)哌唑嗪特別敏感B.高血壓對(duì)常川降壓藥有效c.高血壓伴交感神經(jīng)亢進(jìn)D.高血壓伴高代謝狀態(tài)E.持續(xù)性高血壓.關(guān)于嗜銘細(xì)胞瘤，下列選項(xiàng)正確的是：（）A.大多數(shù)為惡性B.大多為良性，可手術(shù)根治C.良性，可選用藥物根治D.惡性，選用131I-MIBG治療可獲根治E.藥物治療首選￡受體阻滯劑.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥是指：（）A.下丘腦病變引起的甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥B.垂體病變引起的甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥C.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥基礎(chǔ)上發(fā)生自主性腺瘤D.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥E.原發(fā)性叮l狀旁腺功能亢進(jìn)癥.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的診斷依據(jù)是：（）A.血清PTH增高的同時(shí)伴有高鈣血癥B.血清PTIt增高的同時(shí)伴有低鈣血癥C.血清PTH降低的同時(shí)伴有高鈣血癥d.血清PTH降低的同時(shí)伴有低鈣血癥E.血清PTH正常而血鈣增高.高鈣危象的處理原則是：（）A.大量靜滴生理鹽水，利尿.透析，降鈣素大量維生素I）肌注，25%硫酸鎂靜滴C.大量維生素D肌注，靜滴PTH.259/6硫酸鎂靜滴，靜滴PTHE.大量1,25（OH）2D3口服.靜滴PTH下列檢查中，可肯定甲狀旁腺功能減退癥的診斷是：（）A.血鈣降低，血磷增高B.尿鈣、尿磷排量減少C.堿性磷酸酶增高D.靜滴外源性PTH后尿磷、cAMP增高E.血PTH明顯增高關(guān)于糖尿病病因和發(fā)病機(jī)制的論述，下列說(shuō)法正確的是：（）A.遺傳與環(huán)境因素共同參與其發(fā)病過(guò)程B.主要與遺傳及免疫因素有關(guān)C.遺傳易感性是其主要發(fā)病因素D.自身免疫反應(yīng)起主要作用E.環(huán)境因素導(dǎo)致胰島素分泌不足2型糖尿病的發(fā)病機(jī)制是：（）A.胰島B細(xì)胞破壞，胰島素絕對(duì)不足B.胰島B細(xì)胞自身免疫反應(yīng)性損傷c.胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷D.胰島B細(xì)胞遺傳性缺陷E.胰島素拮抗激素增多1型糖尿病的兩種亞型是：()A.免疫介導(dǎo)和特發(fā)性MODYl和MODY2MODY和線粒體DNAIGT和IFGMODY和GDMIFG是指：()A.線粒體tRNAleu(uur)基因突變糖尿病B.青年人中的成年發(fā)病型糖尿病C.妊娠期糖尿病D.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)減低E.空腹血糖過(guò)高IGT是指：()A.線粒體tRNAleu(uur)基因突變糖尿病B.青年人中的成年發(fā)病型糖尿病C.妊娠期糖尿病口服葡萄糖耐量試驗(yàn)減低E.空腹血糖過(guò)高73.病因?qū)W將糖尿病分成的四大類型是：()A.1型，2型，其他特殊類型，GDMB.自身免疫，特發(fā)性，胰島素抵抗，胰島素分泌缺陷c.正常葡萄糖耐量，IGT,IFG,糖尿病D.正常血糖，IGT,IFG,妊娠糖尿病1型，2型，IGT,IFG.胰島素抵抗是指：()A.機(jī)體對(duì)胰島素超常反應(yīng)B.機(jī)體對(duì)胰島素超常敏感c.機(jī)體對(duì)胰島素的生理效應(yīng)增高D.機(jī)體對(duì)胰島素的生理效應(yīng)降低E.機(jī)體對(duì)胰島素的需要量減少.胰島素分泌缺陷表現(xiàn)為胰島素的：()A.早期時(shí)相缺如或減弱，第二時(shí)相高峰延遲B.早期時(shí)相增高，第二時(shí)相缺如或減弱c.早期時(shí)相和第二時(shí)相缺如或減弱D.生理效應(yīng)低于預(yù)計(jì)正常水平E.需要量增加76.2型糖尿病發(fā)病機(jī)制的兩個(gè)基本環(huán)節(jié)是：()A.高胰島素血癥和胰島素抵抗B.高胰島素血癥和糖耐量減低c.胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷.胰島素抵抗和糖耐量減低E.高胰島素血癥和糖耐量增高.引起糖尿病代謝紊亂的主要是：()A.胰島素拈抗激素增多B.胰島素生物活性或效應(yīng)絕對(duì)或相對(duì)不足c.胰島素受體數(shù)目、親和力降低D.高胰島素血癥和胰島素抵抗E.葡萄糖耐量降低.下列關(guān)于2型糖尿病的論述，錯(cuò)誤的是：()A.可無(wú)明顯“三多一少”癥狀B.可表現(xiàn)為餐后反應(yīng)性低血糖C.餐后2h15.糖211.1mmol/I.D.餐后血糖增高的同時(shí)空腹血糖也增高E.尿糖檢查可出現(xiàn)陰性.糖尿病微血管病變的典型改變是：()A.糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、心肌病變B.微循環(huán)障礙、微血管瘤、基底膜增厚C.結(jié)節(jié)性病變、彌漫性病變、滲出性病變D.單純性病變、增殖性病變E.血流動(dòng)力學(xué)改變.微量白蛋白尿期是指尿門蛋白排泄率在：()20?300/~g/min(30?600mg/24h)30?200f-g/rain(60?300mg/24h)~200ug/rain(~300mg/24h)~300btg/min(~30mg/24h)20?200?tg/min(30?300mg/24h).病程＞10年的1型糖尿病患者的主要死亡原因是：()A.糖尿病酮癥酸中毒B.非酮癥性高滲性昏迷c.腦血管意外D.糖尿病腎病.腎衰竭￡.心血管事件.糖尿病患者失明的主要原因是：()A.腦血管意外B.白內(nèi)障c.視網(wǎng)膜病變D.青光眼E.虹膜睫狀體病變.糖尿病性神經(jīng)病變最常見(jiàn)的是：()A.周圍神經(jīng)病變B.顱神經(jīng)病變c.植物神經(jīng)病變D.中樞神經(jīng)病變E.脊髓病變.糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：癥狀+靜脈血漿葡萄糖值：()1mmol/LA.隨機(jī)211.1mmol/L或空腹27.0mmo|/L.或OGTT中2h＞11.1mmol/LB.隨機(jī)27.8mm