健康教育第一章緒論

預防醫(yī)學系平衛(wèi)偉健康教育學Healtheducation健康教育學——是研究健康教育的基本理論、方法和實踐的一門科學，是醫(yī)學與行為科學相結合所產(chǎn)生的邊緣學科。

目錄

第一章緒論第二章健康相關行為第三章健康傳播與傳播方法第四章健康測量與評價第五章健康教育與健康促進的計劃設計第六章健康教育的計劃實施第七章健康教育與健康促進計劃的評價第八--九章不同人群的健康教育與健康促進第一章緒論主要內(nèi)容健康教育與健康促進的概念健康教育的意義健康教育工作步驟健康教育發(fā)展現(xiàn)狀一、健康與健康教育基本概念（一）健康健康不僅是沒有疾病或不虛弱，而是身體的、精神的健康和社會幸福的完美狀態(tài)。

-----（WHO,《阿拉木圖宣言》）健康的內(nèi)涵生物圈大氣層文化生活方式個人行為心理--社會環(huán)境個人行為心理--社會環(huán)境家庭精神軀體心理人類生物學物質環(huán)境個人時間社區(qū)體系工作

影響健康的因素遺傳－生物因素行為生活方式因素健康環(huán)境因素衛(wèi)生服務因素（二）健康教育

健康教育是旨在幫助對象人群或個體改善健康相關行為的系統(tǒng)的社會活動。健康教育在調(diào)查研究的基礎上采用健康信息傳播等干預措施，促使人群或個體自覺采納有利于健康的行為和生活方式，從而避免或減少暴露于危險因素，幫助實現(xiàn)疾病預防、治療、康復及提高健康水平的目的。前提干預措施目標健康教育（healtheducation）健康教育是指通過有計劃、有組織的社會和教育活動，促使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險因素，預防疾病、促進健康和提高生活質量黃敬亨基本概念健康教育是一種以健康為中心的全民教育，通過社會人群的參與，改變其認知態(tài)度和價值觀念，從而使其自覺采取有益于健康的行為和生活方式.健康教育目的增進個體和群體對健康的認識鼓勵采取和維持健康的生活方式有效利用衛(wèi)生保健資源

改善生活環(huán)境和人際關系,增強人們的自我保健意識和自我保健能力一、領導對“預防為主“的方針貫徹不力；二、醫(yī)療衛(wèi)生體制與當代的醫(yī)學模式不相適應；三、居民健康觀念和保健意識淡??；四、缺乏科學、有效的信息傳播體系；五、健康服務體系不健全，包括應急體系和社會保障體系；六、政府對衛(wèi)生的投入太少?！癝ARS”事件給我們帶來的啟示為什么開展健康教育不良行為和生活方式是導致糖尿病、冠心病、腫瘤、中風等慢性非傳染性疾病的危險因素

解決這些問題主要靠什么呢?藥物醫(yī)生社會性措施

生活方式病健康教育和健康促進

慢性非傳染性疾病為主要死因順位城市農(nóng)村死亡原因死亡率(1/10萬)構成比（%）死亡原因死亡率(1/10萬)構成比（%）1惡性腫瘤176.2328.53惡性腫瘤144.1524.80166.9727.12156.7325.392腦血管病111.4718.04腦血管病119.6920.59120.7919.62134.1621.733心臟病100.6116.29呼吸系病100.2017.24121.0019.65104.2016.884呼吸系病80.9413.10心臟病86.0114.8073.0211.8687.1014.115損傷中毒37.636.09損傷中毒52.078.9631.265.0853.028.59中國衛(wèi)生統(tǒng)計提要：2008，2009

慢性非傳染性疾病高血壓：

18歲以上人群患病率達到18.8%，比1991年增長了31%，估計患病人數(shù)超過1.6億。糖尿病:

18歲以上人群，估計患病人數(shù)為2346萬，每年新增120萬。據(jù)WHO預測：到2020年，非傳染性疾病占我國死亡原因的比例將上升到79%，其中心血管疾病將占首位。二、健康促進1、健康促進（healthpromotion）健康促進是指個人與家庭、社區(qū)和國家一起采取措施鼓勵健康的行為，增強人們改進和處理自身健康問題的能力。

-----健康新視野１９９５健康促進是指一切能促使行為和生活條件向有益于健康改變的教育和生態(tài)支持的綜合體。

勞倫斯?格林Green健康促進＝健康教育＋環(huán)境因素健康促進＝健康教育＋行政手段

健康促進——是以健康教育、組織、法律、政策和經(jīng)濟等為綜合手段干預對健康有害的行為和生活方式，創(chuàng)造良好的社會和生態(tài)環(huán)境。健康促進的５個活動領域1986年在首屆國際健康促進大會通過的《渥太華宣言》中明確指出，健康促進涉及5個主要活動領域：（1）制定促進健康的公共政策：明確要求非衛(wèi)生部門建立和實行健康促進政策，其目的就是要使人們更容易作出更有利健康的抉擇。（2）創(chuàng)造健康支持性環(huán)境：健康促進必須為人們創(chuàng)造安全的、滿意的和愉快的生活和工作環(huán)境。系統(tǒng)地評估快速變化的環(huán)境對健康的影響，以保證社會和自然環(huán)境有利于健康的發(fā)展。（3）加強社區(qū)的行動：充分發(fā)動社區(qū)力量，積極有效地參與衛(wèi)生保健計劃的制定和執(zhí)行，挖掘社區(qū)資源，幫助他們認識自己的健康問題，并提出解決問題的辦法。（4）發(fā)展個人技能：通過提供健康信息醫(yī)`學教育網(wǎng)整理，教育并幫助人們提高做出健康選擇的技能，來支持個人和社會的發(fā)展。（5）調(diào)整衛(wèi)生服務方向：調(diào)整衛(wèi)生服務類型與方向，將健康促進和預防作為提供衛(wèi)生服務模式的組成部分，讓最廣大的人群受益。健康促進的５個活動領域三大基本策略分別為倡導（Advocacy）、賦權（Enpower）和協(xié)調(diào)（Mediate），提出這三個策略實際上是為了達到不同的目標。健康促進的３項基本策略

倡導是指通過領導人、政策制定者、決策人、大眾媒體、專業(yè)人員、影視明星等具有社會影響力的個人和機構，對某個健康理念、健康信息的進行宣傳、示范或推薦，從而被大眾所接受和實踐的過程。倡導的目標是形成能被大家所共同遵守的社會規(guī)范，成為人們共同的價值觀，形成健康文化。

健康促進的３項基本策略

賦權是指通過開展健康傳播，使人們具有科學健康的知識和理念、健康技能，具有正確的健康信念，能夠有效管理健康決定因素，能夠做出有益于健康的決定，即具備健康素養(yǎng)。所以，賦權的目標是提高人們的健康素養(yǎng)。

協(xié)調(diào)是指通過調(diào)整政策、機構、團體和個人的資源，形成跨部門、跨領域、跨地域的聯(lián)合行動，共同努力，消除有害于健康的社會和環(huán)境因素，保護和促進健康。協(xié)調(diào)的目標是形成和履行高度的政治承諾。健康促進的基本特征健康促進的核心策略為社會動員（Socialmobilization)。強調(diào)了環(huán)境、支持體系對改變健康相關行為的意義。涉及整個人群和人們生活的各個方面。在三級預防中，強調(diào)一級預防甚至更早階段。三、健康教育與健康促進的任務倡導出臺有益于健康的政策激發(fā)個人、家庭、社會對健康的責任感幫助形成有益與健康的環(huán)境提供健康教育與健康促進服務，增進人群的衛(wèi)生保健能力衛(wèi)生宣傳——是指在群眾中進行有關衛(wèi)生工作、環(huán)境保護和改造、健康保健等方面的信息傳播活動，傳播的內(nèi)容也包括衛(wèi)生政策、法規(guī)、條例和衛(wèi)生（醫(yī)學）科技新聞。衛(wèi)生宣傳、健康教育健康促進的關系1、健康教育與健康促進的關系

健康教育的目的是改善人們的行為，需要得到健康促進的支持；健康促進戰(zhàn)略中最活躍、最具有推動作用的部分是健康教育，健康促進需要健康教育來推動和落實。健康教育與衛(wèi)生宣教的關系：

聯(lián)系：衛(wèi)生宣教是健康教育的基礎，是健康教育的措施之一。區(qū)別：①健康教育工作目標明確。

②健康教育不是單一的信息傳播。

③健康教育是一套理論和方法體系。健康教育是衛(wèi)生工作的一個領域，更是一種方法。衛(wèi)生宣傳健康教育健康促進四、健康教育與健康促進的意義1.健康教育是人類與疾病作斗爭的客觀需要；2.健康教育是人們提高健康水平的無限愿望與有限資源的矛盾的產(chǎn)物；3.健康教育是醫(yī)學科學教育發(fā)展的必然結果健康的分級第一級健康：無饑寒、無病弱、能精力充沛地生活和勞動，滿足基本的衛(wèi)生要求，具有基本的預防和急救知識。第二級預防：身心健康，包括一定的職業(yè)和收入，滿足經(jīng)濟要求，在日常生活中能自由地生活，并享受較新的科技成果。第三級健康：主動健康，包括能主動地追求健康的生活方式，調(diào)節(jié)自己的心理狀態(tài)以緩解社會與工作的壓力，并過著為社會做貢獻的生活方式。健康的分級健康(白）死亡(黑）健康連續(xù)譜亞健康亞臨床疾病教育學傳播學行為科學預防醫(yī)學社會醫(yī)學健康教育學的相關學科健康教育學的相關學科健康教育工作步驟調(diào)查研究設計制定健康教育干預計劃準備和實施健康教育計劃干預效果評價健康教育工作者的要求七種能力四種精神健康教育工作者需要