辦公室保健頸椎腰椎預(yù)防

辦公室保健頸椎腰椎預(yù)防第一頁，共七十五頁，2022年，8月28日PPT模板：素材：PPT背景：圖表：PPT下載：教程：資料下載：范文下載：試卷下載：教案下載：PPT論壇：PPT課件：語文課件：數(shù)學課件：英語課件：美術(shù)課件：科學課件：物理課件：化學課件：生物課件：地理課件：歷史課件：辦公室困擾前言辦公室工作的人員看似清閑，其實其真是有苦難言，尤其是久坐會導致各種疾病的發(fā)生，如頸椎病、腰椎間盤突出等等，如果不進行緩解則會變的愈加嚴重。第二頁，共七十五頁，2022年，8月28日脊柱重要性IMPORTANCEOFSPINE1第三頁，共七十五頁，2022年，8月28日脊柱結(jié)構(gòu)擴大軀干中心的基地面增加脊柱的穩(wěn)定性和平衡性緩沖脊柱的震蕩增加胸、腹腔容積第四頁，共七十五頁，2022年，8月28日力學三要素三要素：支承，穩(wěn)定協(xié)調(diào)，內(nèi)動力1、支承要素（前柱）椎體椎間盤前后縱韌帶2、穩(wěn)定協(xié)調(diào)要素脊柱活動：脊柱后半部（后柱）即椎弓部分，包括椎板，后關(guān)節(jié)突和椎間韌帶3、動力要素椎旁肌和某些腰腹肌第五頁，共七十五頁，2022年，8月28日穩(wěn)定三要素穩(wěn)定性與三要素密切相關(guān)1）被動穩(wěn)定系統(tǒng)：有椎體、椎間盤、脊柱韌帶2）主動穩(wěn)定系統(tǒng)：有脊柱周圍的肌肉、肌腱、內(nèi)壓3）協(xié)調(diào)系統(tǒng)：神經(jīng)控制第六頁，共七十五頁，2022年，8月28日頸椎疼痛CERVICALPAIN2第七頁，共七十五頁，2022年，8月28日認為疼痛貼貼膏藥、服幾片藥了事，致使長時間診斷不明，治療延誤、病情加重。疼痛屬于老年病，甚至是正常現(xiàn)象，常常忍著疼痛發(fā)作期要求減少運動、多休息，但有人認為越痛越動，造成積累性損傷疼痛的認識誤區(qū)第八頁，共七十五頁，2022年，8月28日頸痛的信號

頸

痛頸部疼痛的問題，不管是對于任何人，尤其是辦公室工作人員，都是一個常見的毛病。它的癥候有局部性的、有傳導性的。頸痛?是不是頸椎間盤突出了???第九頁，共七十五頁，2022年，8月28日勞累的頸椎?。?！第十頁，共七十五頁，2022年，8月28日您是否出現(xiàn)過如下癥狀？

頸部疼痛，頸肩背部易出現(xiàn)不適感，疲勞感，易落枕經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、頭痛手臂酸痛，無力，麻木，放射痛失眠、心煩、惡心、嘔吐走路不穩(wěn)，腳下有踏棉感第十一頁，共七十五頁，2022年，8月28日1、頸椎的組成：7個椎體，6個椎間盤2、頸椎的連接：關(guān)節(jié)連接：椎間關(guān)節(jié)、鉤椎關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)韌帶連接：前、后縱及項韌帶3、頸神經(jīng)組成：頸叢（C1-4，膈神經(jīng)）、臂叢（C5-T1）4、交感神經(jīng)節(jié)：頸上、中、下神經(jīng)節(jié)頸部疼痛

頸椎解剖第十二頁，共七十五頁，2022年，8月28日頸椎病又稱頸椎綜合癥，可發(fā)生于中老年人，也可發(fā)生于青年人,是由于人體頸椎間盤逐漸地發(fā)生退行性變、頸椎骨質(zhì)增生或頸椎正常生理曲線改變后刺激或壓迫頸神經(jīng)根、頸部脊髓、椎動脈、頸部交感神經(jīng)而引起的一組綜合癥狀。頸椎病第十三頁，共七十五頁，2022年，8月28日臨床分型神經(jīng)根型脊髓型椎動脈型交感神經(jīng)型混合型第十四頁，共七十五頁，2022年，8月28日病因：第十五頁，共七十五頁，2022年，8月28日正常椎間盤含水量約70%,隨著年齡的增長椎間盤含水量逐漸減少,失去正常彈性和韌性,頸椎間隙逐漸狹窄,關(guān)節(jié)囊和韌帶松弛,導致頸椎活動時穩(wěn)定性下降頸椎病最基本的原因（一）退行性改變第十六頁，共七十五頁，2022年，8月28日（二）、頸椎急性損傷頸部突然超過正常活動范圍的強力扭轉(zhuǎn)造成的椎體小關(guān)節(jié)錯位，椎骨損傷第十七頁，共七十五頁，2022年，8月28日（三）、職業(yè)因素工作中長期伏案低頭工作使頸椎長期處于非生理性體位頸部肌肉長期處于緊張狀態(tài)，導致頸部肌肉及相應(yīng)韌帶等軟組織累積性損傷第十八頁，共七十五頁，2022年，8月28日（四）、年齡因素因骨質(zhì)退化、骨密度減低、缺鈣引發(fā)骨質(zhì)增生，壓迫椎動脈引起腦內(nèi)供血不足第十九頁，共七十五頁，2022年，8月28日外界環(huán)境的風寒濕冷可使頸部肌肉痙攣，小血管收縮，軟組織血液循環(huán)障礙，產(chǎn)生無菌性炎癥既是頸椎病的誘因，也是病因（五）、環(huán)境因素第二十頁，共七十五頁，2022年，8月28日頸椎病十大信號頭暈、頭痛或者偏頭痛持續(xù)耳鳴或聽力下降心律不齊，類似心絞痛的癥狀低血壓和高血壓內(nèi)臟神經(jīng)功能紊亂第二十一頁，共七十五頁，2022年，8月28日頸椎病十大信號失眠多夢，記憶力下降總是將頭歪向一側(cè)，反復落枕反復發(fā)作的頸腰背痛長期打呼嚕頭痛、上肢發(fā)麻、手指發(fā)麻、上肢無力第二十二頁，共七十五頁，2022年，8月28日頸椎病的十大鮮為人知的嚴重后果截癱（多見于高位）中風脊椎動脈性精神病頑固失眠，神經(jīng)衰弱嚴重的記憶力下降第二十三頁，共七十五頁，2022年，8月28日頸椎病的十大鮮為人知的嚴重后果頸部僵硬不能轉(zhuǎn)動（歪頸）植物神經(jīng)功能紊亂反復發(fā)作的頭暈上肢疼痛無力耳聾第二十四頁，共七十五頁，2022年，8月28日頸椎病后果——截癱有很多頸椎病患者對頸椎病的認識不足，不重視，由于得不到及時治療，頸椎病變造成脊髓、神經(jīng)等的刺激與壓迫就很容易導致單側(cè)或雙側(cè)上肢癱瘓或大小便失禁。第二十五頁，共七十五頁，2022年，8月28日頸椎病后果——中風經(jīng)中國醫(yī)學研究院不完全統(tǒng)計，中風病患者中有90%以上都有頸椎病，可怕的是很多人都不注意，到中風后才發(fā)現(xiàn)是頸椎病誘發(fā)了腦部神經(jīng)壓迫導致了中風。第二十六頁，共七十五頁，2022年，8月28日頸椎病后果——頑固失眠，神經(jīng)衰弱經(jīng)臨床觀察患有頑固失眠，神經(jīng)衰弱的病人70%以上都有頸椎病發(fā)生，可是連很多醫(yī)生在前期治療中都不清楚。一味的治失眠，耽誤了治療的最佳時期，最后導致為嚴重的抑郁癥或精神失常。第二十七頁，共七十五頁，2022年，8月28日頸椎病后果——耳聾很多頸椎病患者由于脊椎受壓，頸椎的交感神經(jīng)末梢受損，導致供血不足，最后導致為經(jīng)常性耳鳴甚至耳聾的嚴重后果。第二十八頁，共七十五頁，2022年，8月28日防止長期低頭工作定時改變頭頸部體位不能高枕無憂頸椎病預(yù)防第二十九頁，共七十五頁，2022年，8月28日我們該如何調(diào)理？

1、多多活動天天以電腦為伴的朋友，用一會兒電腦，就要起來活動一下，同時活動一下脖子，但千萬不要做360度的圓周運動，只作90度向左轉(zhuǎn)，向90度的向右轉(zhuǎn)的動作，以確保我們脖子兩側(cè)的韌帶在短時間內(nèi)，都能夠得到均衡的牽拉，以改善局部供血。而且切記動作要緩慢。頸椎病預(yù)防第三十頁，共七十五頁，2022年，8月28日我們該如何調(diào)理？

2、不要讓頸部受涼尤其是不要讓頸椎吹到冷風。頸椎受涼之后寒濕之氣很容易進入體內(nèi)，而加重頸部韌帶的鈣化。頸椎病預(yù)防第三十一頁，共七十五頁，2022年，8月28日頸部康復保健操1.雙掌擦頸2.前后點頭3.左右側(cè)轉(zhuǎn)4.回頭望月5.頸項爭力6.頸手爭力7.雙手托天8.旋肩舒頸第三十二頁，共七十五頁，2022年，8月28日兩腳分開與肩同（站坐均可），兩臂自然下垂，全身放松，兩眼平視，均勻呼吸。十指交叉貼于后頸部，左右來回摩擦100次。注意：以后頸部有溫熱感為宜，摩擦力適度，避免皮膚破潰。1.雙掌擦頸第三十三頁，共七十五頁，2022年，8月28日兩腳分開與肩同寬站立，雙手叉腰，全身放松，兩眼平視，均勻呼吸。前后點頭，幅度適中，以前、后頸部肌肉有酸脹感為宜，30次。前屈時后頸肌酸脹，反之亦然。注意：前屈時，下頜尖盡量貼近胸骨；后伸時，后枕部盡量貼近后頸部。肩部不要隨之活動。2.前后點頭第三十四頁，共七十五頁，2022年，8月28日兩腳分開與肩同寬站立，雙手叉腰，全身放松，兩眼平視，均勻呼吸。頭向左、右側(cè)轉(zhuǎn)，幅度適中，側(cè)頸部肌肉有酸脹感為宜，30次。左轉(zhuǎn)頭時右側(cè)頸肌酸脹，反之亦然。注意：轉(zhuǎn)頭時，肩部不要隨之活動，且頭平轉(zhuǎn)，盡量使下頜尖找肩峰。眩暈癥者慎做。

3.左右側(cè)轉(zhuǎn)第三十五頁，共七十五頁，2022年，8月28日兩腳分開與肩同寬站立，雙手叉腰，全身放松，兩眼平視，均勻呼吸。頭頸轉(zhuǎn)向身后，觀看身后天空中的月亮。左右交替，如此反復15－30次。注意：它能改善頸椎病有后仰及旋轉(zhuǎn)受限者。4.回頭望月第三十六頁，共七十五頁，2022年，8月28日

兩腳與肩同寬自然站立，全身放松，兩眼平視，均勻呼吸。兩手緊貼大腿兩側(cè)，頭轉(zhuǎn)向左側(cè)時，上身旋向右側(cè)，頭轉(zhuǎn)向右側(cè)時，上身旋向左側(cè)，10次。注意：做動作時，雙腿和足跟不要不動。5.頸項爭力第三十七頁，共七十五頁，2022年，8月28日兩腳與肩同寬自然站立，全身放松，兩眼平視，均勻呼吸。雙手交叉，掌心緊貼后頸部，頭頸部平行后移用力，雙肘尖平行向前用力，6-8次。注意：這是一組拮抗力。做動作時，下頜不要過于上抬。6.頸手爭力第三十八頁，共七十五頁，2022年，8月28日兩腳與肩同寬自然站立，全身放松，兩眼平視，均勻呼吸。雙手交叉上舉過頭，掌心向上，仰視手背，5秒鐘。注意：雙唇閉合；雙手臂盡量伸直；伸展的體側(cè)呈一直線。7.雙手托天第三十九頁，共七十五頁，2022年，8月28日兩腳與肩同寬自然站立，全身放松，兩眼平視，均勻呼吸。雙手尖呈錐形，置兩側(cè)肩峰部，錐心向下，兩臂對稱做外展和外旋，20－30次。注意：手尖與肩峰部不能移位；外展和外旋動作要充分；頸部要伸展不能縮萎。

8.旋肩舒頸第四十頁，共七十五頁，2022年，8月28日腰椎疼痛LUMBARPAIN3第四十一頁，共七十五頁，2022年，8月28日腰椎的結(jié)構(gòu)及功能力學功能

⒈支持軀干并維持一定的柔韌性。⒉相關(guān)的運動及控制。⒊保護脊髓及馬尾等神經(jīng)組織。與功能相適應(yīng)的結(jié)構(gòu)1.構(gòu)成：第1～5個腰椎由椎間盤、椎間關(guān)節(jié)和韌帶連接。2.特點：腰椎是椎體中最大的椎體；前凸；

L2以下為馬尾神經(jīng)。

第四十二頁，共七十五頁，2022年，8月28日腰痛常見原因1、腰突癥2、腰椎小關(guān)節(jié)增生及絮亂3、椎管狹窄4、軟組織病變5、其它：血管病變第四十三頁，共七十五頁，2022年，8月28日腰痛原因之一：腰椎間盤突出癥

是最常見癥狀，發(fā)生率高達95%大多數(shù)患者先出現(xiàn)腰痛，過一段時間后即出現(xiàn)腿痛，有的病例腰和腿同時發(fā)生，少數(shù)病例只有腿痛而無腰痛椎間盤引發(fā)腰腿痛的特點：平臥時緩解，站立或彎腰時其疼痛程度差別很大，輕者可堅持工作，重者疼痛難忍，臥床不起，翻身困難，甚至用鎮(zhèn)痛藥亦難以緩解所有使腹壓和腦脊液壓增加的動作，如咳嗽、打噴嚏、排便、甚至大笑等，均可使腰腿痛加劇第四十四頁，共七十五頁，2022年，8月28日椎間盤為什么會突出承擔著人體總重量70％的載荷，緩沖脊柱運動時受到壓力隨著年齡增加，髓核含水量減少人出生時髓核的含水量高達88%18歲時已下降為80%77歲時僅為69%其過程相當緩慢，但難以逆轉(zhuǎn)髓核含水量下降，纖維環(huán)彈性也在悄悄降低長期慢性勞損+突然扭傷，椎間盤纖維環(huán)可發(fā)生破裂，髓核向外移動，甚至被擠出纖維環(huán)外好發(fā)部位：腰4-5，腰5骶1第四十五頁，共七十五頁，2022年，8月28日椎間盤的功能●保持脊柱的高度●連接椎間盤的上下兩椎體●使脊柱有一定的活動度●使椎體表面承受相同的壓力●對縱向負荷起緩沖作用●保持椎間孔的大小●維持脊柱的生理曲度第四十六頁，共七十五頁，2022年，8月28日椎間盤椎間盤中心為髓核，從外向髓核內(nèi)側(cè)組成有3層：

外層纖維環(huán)、內(nèi)層纖維環(huán)軟骨和過渡區(qū)椎間盤組織學結(jié)構(gòu)第四十七頁，共七十五頁，2022年，8月28日纖維環(huán)髓核第四十八頁，共七十五頁，2022年，8月28日腰痛原因之二：小關(guān)節(jié)紊亂1、單側(cè)或雙側(cè)的椎旁腰痛，常在任何體位休息時加重。2、常局限于腰、臀及髖部的深在鈍痛，疼痛可向大腿和膝部放射，并不常累及膝以下部位但偶爾也會延伸至膝以下部位。3、扭曲或旋轉(zhuǎn)動作可使疼痛加重。4、疼痛程度在伸展動作中比屈曲動作明顯。5、從坐位轉(zhuǎn)為立位時，疼痛加重。6、疼痛可因站立、行走、休息或反復活動而特異性緩解。7、直腿抬高無放射痛。

第四十九頁，共七十五頁，2022年，8月28日腰痛原因之三——軟組織問題1.腰部酸痛或脹痛，部分刺痛或灼痛。2.勞累時加重，休息時減輕；適當活動和經(jīng)常改變體位時減輕，活動過度又加重。3.不能堅持彎腰工作。常被迫時時伸腰或以拳頭擊腰部以緩解疼痛。4.腰部有壓痛點，多在骶棘肌處，髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止點處或腰椎橫突處。5.腰部外形及活動多無異常，也無明顯腰肌痙攣，少數(shù)患者腰部活動稍受限。

第五十頁，共七十五頁，2022年，8月28日傳統(tǒng)療法TRADITIONALMEDICINE4第五十一頁，共七十五頁，2022年，8月28日消炎鎮(zhèn)痛劑：吲哚美辛(消炎痛)、扶他林、芬必得、英太青、西樂葆等肌肉松弛劑：氯唑沙宗、妙妠、巴氯芬等鎮(zhèn)靜抗焦慮藥物：安定、多慮平等消水腫藥物：地塞米松、消脫止等營養(yǎng)神經(jīng)藥物：維生素B1、維生素B12、谷維素等口服藥物第五十二頁，共七十五頁，2022年，8月28日針刀第五十三頁，共七十五頁，2022年，8月28日針刀治療原理慢性軟組織損傷粘連瘢痕攣縮

無菌性炎癥肌肉韌帶筋膜腱鞘滑囊靜態(tài)平衡失調(diào)動態(tài)平衡失調(diào)靜息痛活動痛小針刀療法第五十四頁，共七十五頁，2022年，8月28日針灸第五十五頁，共七十五頁，2022年，8月28日理療第五十六頁，共七十五頁，2022年，8月28日推拿第五十七頁，共七十五頁，2022年，8月28日物理治療PHYSIOTHERAPY5第五十八頁，共七十五頁，2022年，8月28日沖擊波治療第五十九頁，共七十五頁，2022年，8月28日沖擊波治療原理

沖擊波是一種機械波，生活中常見，如同超聲波一樣，能在空氣、水等介質(zhì)中傳播，最早在醫(yī)療上使用是應(yīng)用于碎石。沖擊波在人體不同組織界面上反射和傳導的不同,使之產(chǎn)生5種效應(yīng),從而到達治療的目的。

1、機械效應(yīng)：正應(yīng)力、剪應(yīng)力、極限應(yīng)力2、空化效應(yīng)：ESW獨有特性3、聲學效應(yīng)：聲阻抗、能量降落4、光學效應(yīng)：反射、衍射、折射、散射、聚集5、熱效應(yīng)：能量吸收轉(zhuǎn)變成熱能物理—化學—生物學變化第六十頁，共七十五頁，2022年，8月28日第六十一頁，共七十五頁，2022年，8月28日肌內(nèi)效貼日本人Dr.KenzoKase于1973年發(fā)明起于日本，流行歐美運動員、運動人群沒有藥物彈性與人皮膚接近大于140%，防潑水、透氣利用貼布與皮膚作用使用簡便，較白貼容易第六十二頁，共七十五頁，2022年，8月28日肌內(nèi)效貼的應(yīng)用運動損傷肌肉勞損、拉傷肌腱炎癥、腱病關(guān)節(jié)扭傷、腫脹肌內(nèi)貼作用支持、加強放松減少炎癥反應(yīng)緩解疼痛減輕水腫改善循環(huán)運動防護肌肉損傷史、反復訓練肌腱牽拉過多關(guān)節(jié)扭傷史第六十三頁，共七十五頁，2022年，8月28日彈性貼布的原理及應(yīng)用貼布本身的力量彈力：向心力，物體抵抗外力恢復原來狀態(tài)的力量張力：離心力，物體受外力時，接觸面產(chǎn)生垂直作用的力粘合力：貼布背膠附著于皮膚上的力背膠太粘——易過敏、缺乏橫向力，穩(wěn)定性好背膠不粘——不易提拉皮膚，穩(wěn)定性較差背膠過期——容易有殘膠、易過敏第六十四頁，共七十五頁，2022年，8月28日彈性貼布的原理及應(yīng)用貼布作用于皮膚產(chǎn)生的力拉力：貼布彈性回縮力牽拉生的力可以影響皮膚及筋膜走行應(yīng)力：貼布接觸皮膚產(chǎn)生的單位面積上垂直對抗力可以上下穩(wěn)定筋膜切力：單位面積上的橫向力可以牽動皮膚皺褶方向第六十五頁，共七十五頁，2022年，8月28日彈性貼布的原理及應(yīng)用使用前使用後第六十六頁，共七十五頁，2022年，8月28日生活預(yù)防LIFEPREVENTION6第六十七頁，共七十五頁，2022年，8月28日生活方式指導

-----平時注意什么?改善不良的睡眠習慣枕頭不宜過高或過低，仰臥位枕頭的高度應(yīng)在10cm左右側(cè)臥位應(yīng)與肩等高，因人而異，約與個人拳頭等高為好枕頭的形狀以中間低，兩端高的元寶形為佳，此種形態(tài)可利用中間的凹陷來維持頸椎的生理曲度，對頭頸部起到相對制動與固定作用。睡覺時，不要趴著睡，不要躺著看書，不要對著頭頸部吹冷風第六十八頁，共七十五頁，2022年，8月2