失語癥分類和評定演示文稿

失語癥分類和評定演示文稿第一頁，共二十八頁。優(yōu)選失語癥分類和評定第二頁，共二十八頁。3失語癥分類1、運動性失語2、感覺性失語3、命名性失語4、失寫癥5、失讀癥6、全面性失語第三頁，共二十八頁。4談話：非流利型，電報式口語理解：

相對好，對語法結構句，維持詞序困難復述：不正常，比談話稍好命名：不正常，可接受語音提示閱讀：朗讀不正常，比談話稍好

理解相對好書寫：不正常，構字，鏡像，語法1、Broca失語特征第四頁，共二十八頁。5優(yōu)勢半球額下回后部，Broca區(qū)大多右側偏癱合并左側意向運動性失用感覺障礙少見預后較好1、Broca失語特征第五頁，共二十八頁。6優(yōu)勢半球顳上回后部，Wernicke區(qū)可有輕的半身感覺障礙或輕偏癱可有偏盲起初有病覺缺失，誤會為癡呆、精神分裂癥預后不佳2、Wernicke失語特征第六頁，共二十八頁。7談話：流利型，錯語，贅語，空話口語理解：嚴重障礙，復雜句，指令復述：嚴重障礙，贅語，錯語命名：大量錯語，不接受提示閱讀：朗讀不正常理解不正常書寫：不正常，能書寫但錯寫較多2、Wernicke失語特征第七頁，共二十八頁。8優(yōu)勢半球顳中回后部或角回，對物體命名障礙，可描述出物體的形狀及用途。神經(jīng)系統(tǒng)常無陽性體征，也可輕偏癱或三偏征。預后較好3、命名性失語特征第八頁，共二十八頁。93、命名性失語特征談話：

流利型，空話，找詞困難描述語言口語理解：正?；蜉p度缺陷復述：正常命名：有缺陷，描述，可接受選詞閱讀：朗讀好或有缺陷理解好或有缺陷書寫：好或有缺陷第九頁，共二十八頁。104、失寫癥特征

為優(yōu)勢半球額中回后部病變，患者手部運動功能正常，但書寫能力喪失，多有運動和感覺性失語。第十頁，共二十八頁。115、失讀癥特征

為優(yōu)勢半球頂、枕、顳部交界區(qū)病變累及文字信息加工相關的皮質(zhì)間聯(lián)絡纖維，患者既往有閱讀能力，視力正常，但之后不能理解文字及辨識書面文字。第十一頁，共二十八頁。126、全面性失語特征

即：混合性失語，為優(yōu)勢半球外側裂附近皮質(zhì)病變，或累及尾狀核-殼核、丘腦的纖維造成的，喪失語言交流能力。第十二頁，共二十八頁。13失語癥檢查1、言語表達能力

說：交談、描述、復述、自發(fā)、命名

寫：書寫、聽寫、抄寫2、言語理解能力

聽：執(zhí)行指令、問題選擇

閱讀：朗讀等。第十三頁，共二十八頁。臨床失語癥分類典型失語非典型失語非流暢性失語流暢性失語Broca失語經(jīng)皮質(zhì)運動性失語完全性失語混合性經(jīng)皮質(zhì)失語Wernicke失語傳導性失語經(jīng)皮質(zhì)感覺性失語命名性失語皮質(zhì)下失語交叉性失語兒童獲得性失語失語癥基底節(jié)性失語丘腦性失語左利手左大腦損傷伴右側偏癱和失語右利手右大腦損傷伴左側偏癱和失語第十四頁，共二十八頁。15分類癥狀聽覺理解障礙語音辨認障礙、語義理解障礙口語表達障礙發(fā)音障礙、說話費力、錯語（語音錯語、語意錯語、新語）、雜亂語、找詞困難（包括迂回現(xiàn)象）、刻板語言、言語持續(xù)現(xiàn)象、模仿語言、語法障礙（失語法、語法錯亂）、言語流暢性異常、復述異常閱讀障礙形音義失讀、形音閱讀障礙、形義失讀書寫障礙書寫不能、構字障礙、鏡像書寫、書寫過多、惰性書寫、象形書寫、錯誤語法失語癥常見癥狀（描述性評定）

第十五頁，共二十八頁。16第十六頁，共二十八頁。17失語癥評定方法第十七頁，共二十八頁。面對言語語言障礙的患者，我們要解決很多問題.是否？類型？程度？加重還是好轉？其他認知障礙嗎？

第十八頁，共二十八頁。19評定方法西方失語成套測驗(westernaphasiabattery,WAB)漢語失語成套測驗(aphasiabatteryofChinese，ABC)改良Boston中康法中國康復研究中心失語癥檢查法（Chineserehabilitationresearchcenteraphasicexamination，CRRCAE）

SLA波士頓診斷性失語癥檢查法（Bostondiagnosticaphasiaexamination，BDAE）

第十九頁，共二十八頁。漢語失語檢查法（ABC）第二十頁，共二十八頁。談話回答提問

你叫什么名字？你從事什么工作？哪里不舒服？您好些了嗎？敘述敘述病史、家庭情況看圖說話從1數(shù)到20第二十一頁，共二十八頁。信息量評分標準第二十二頁，共二十八頁。聽理解是否題您是大夫，對嗎？聽辨認執(zhí)行口頭指令把手舉起來。

JFDKMD第二十三頁，共二十八頁。復述詞復述句復述第二十四頁，共二十八頁。命名視命名（對圖片命名）提問“這是什么？”反應命名煤是什么顏色？列名您試著說蔬菜的名稱，如白菜、蘿卜，還有什么菜呢？第二十五頁，共二十八頁。閱讀視-讀：妹、肚聽字-辨認：5選1朗讀-畫匹配：念詞，并找出對應的圖畫讀指令并執(zhí)行：如“閉眼、張口”。選詞填空第二十六頁