2023年下半年吉林省臨床助理醫(yī)師兒科學(xué)串講：新生兒破傷風(fēng)試題

2023年下半年吉林省臨床助理醫(yī)師兒科學(xué)串講：新生兒破傷風(fēng)試題本卷共分為2大題60小題，作答時(shí)間為180分鐘，總分120分，80分及格。一、單項(xiàng)選擇題(在每個(gè)小題列出的四個(gè)選項(xiàng)中只有一個(gè)是符合題目要求的，請(qǐng)將其代碼填寫在題干后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多項(xiàng)選擇或未選均無分。本大題共30小題，每題2分，60分。)1、腸梗阻的根底療法哪項(xiàng)不對(duì)

A．不管需要手術(shù)與否均要采用B．胃腸減壓是治療腸梗阻重要手段之一C．矯正水電解質(zhì)，酸堿失衡是重要措施D．同時(shí)需要防治感染和中毒E．M-A管做為常規(guī)應(yīng)用2、結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的病癥

A．腹部脹痛

B．排便習(xí)慣與糞便性狀改變

C．腹部腫塊

D．貧血消瘦乏力等全身病癥

E．腸道梗阻3、腰椎穿刺術(shù)，以下哪項(xiàng)不屬禁忌證____

A．顱內(nèi)壓增高B．后顱窩腫瘤C．脊椎結(jié)核D．穿刺部位有感染E．發(fā)熱、菌血癥4、診斷急性白血病的主要依據(jù)是：

A．白細(xì)胞數(shù)目的增多

B．胸骨的壓痛

C．有貧血、發(fā)熱、出血的三大病癥

D．骨髓象示：原始細(xì)胞≥30%

E．出現(xiàn)正常細(xì)胞性貧血5、1Gy等于多少焦耳·千克-1(J·kg-1)

A．0.01B．0.1C．1D．10E．1006、關(guān)于子宮，哪項(xiàng)錯(cuò)誤__。

A．為空腔器官，腔內(nèi)覆有粘膜

B．非孕時(shí)，子宮肌壁厚約0.8cm

C．子宮肌壁外層縱向，內(nèi)層環(huán)形，中層各方交織

D．子宮內(nèi)膜外表1／3受卵巢激素的影響，發(fā)生周期性變化

E．子宮漿膜層即為與肌層緊貼的腹膜7、鋅缺乏癥患兒體重20kg，每日應(yīng)補(bǔ)充元素鋅

A．10～20mg/dB．5～10mg/dC．20～30mg/dD．30～40mg/dE．40～50mg/d8、發(fā)熱時(shí)寒戰(zhàn)常出現(xiàn)于

A．高熱持續(xù)期

B．體溫上升期

C．間歇熱的無熱期

D．體溫下降期

E．使用退熱藥后9、以下結(jié)構(gòu)不屬于細(xì)胞器的是

A．線粒體B．分泌顆粒C．溶酶體D．內(nèi)質(zhì)網(wǎng)E．核糖體10、以下不是嗜酸性腺瘤的病理表現(xiàn)的是

A．瘤細(xì)胞體大，胞膜清晰，胞質(zhì)中充滿嗜酸性顆粒B．局部細(xì)胞體積變小，顆粒深染，核染色質(zhì)密集C．腫瘤細(xì)胞排列成實(shí)性小梁或腺泡樣團(tuán)片D．結(jié)締組織間質(zhì)內(nèi)形成淋巴濾泡E．電鏡下瘤細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)充滿擴(kuò)大和變形的線粒體

11、神經(jīng)衰弱患者的睡眠障礙不包括

A．入睡困難B．多夢(mèng)C．睡眠感消失D．嗜睡E．睡眠節(jié)律紊亂12、區(qū)別急性與慢性白血病的主要依據(jù)__。

A．病程長短

B．血白細(xì)胞增加程度

C．有無肝脾淋巴結(jié)腫大

D．血片中原始細(xì)胞比例

E．骨髓幼稚細(xì)胞的成熟程度13、在行IVF-ET過程中，一般注射hCG約多長時(shí)間取卵

A．24小時(shí)B．48小時(shí)C．12小時(shí)D．36小時(shí)E．72小時(shí)14、膜性增生性腎小球腎炎Ⅰ型光鏡下的特征性改變?yōu)?/p>

A．腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞增生B．腎小球毛細(xì)血管基底膜增厚，呈“蟲蝕狀〞改變C．增厚的腎小球毛細(xì)血管基底膜分裂成兩層，呈“雙軌狀〞D．腎小球毛細(xì)血管基底膜呈釘狀突起E．腎小球毛細(xì)血管基底膜常有裂孔缺損15、良性子宮平滑肌瘤也可以發(fā)生轉(zhuǎn)移，其最常見的轉(zhuǎn)移部位是

A．肺B．后腹膜C．縱隔淋巴結(jié)D．軟組織E．骨16、腎病綜合征的低蛋白血癥的臨界值是

A．血漿白蛋白＜40g/L

B．血漿白蛋白＜30g/L

C．血漿白蛋白＜20g/L

D．血漿白蛋白＜15g/L

E．血漿白蛋白＜10g/L17、關(guān)于風(fēng)疹病毒，正確的是

A．含有DNA

B．裸露病毒

C．成年人易感

D．可導(dǎo)致垂直傳播

E．可引起動(dòng)物感染18、下面5組肺癌呈現(xiàn)神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤相關(guān)標(biāo)記物陽性(NSE，CgA)的是

A．鱗狀細(xì)胞癌、腺癌、類癌B．腺癌、類癌和小細(xì)胞癌C．大細(xì)胞癌、小細(xì)胞癌和鱗狀細(xì)胞癌D．肉瘤樣癌、肺母細(xì)胞瘤和大細(xì)胞癌E．類癌、小細(xì)胞癌和大細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌19、米勒和多拉德提出，人們的社會(huì)行為都是通過什么而習(xí)得

A．家庭教育B．本能遺傳C．學(xué)校教育D．模仿E．觀察學(xué)習(xí)20、小張，26歲，某國企職工。因與婆婆吵架后突然不能說話，前往綜合醫(yī)院檢查喉部發(fā)聲器官，未見異常，后轉(zhuǎn)診至心理門診，給以暗示性心理治療后，患者能正常說話，那么該患者最有可能的情況是

A．感覺過敏B．感覺缺失C．內(nèi)感性不適D．運(yùn)動(dòng)性幻覺E．非真實(shí)感21、就專業(yè)能力而言，咨詢和治療者要遵循兩個(gè)原那么，第一，不在超出自己能力范圍的領(lǐng)域工作；第二

A．如實(shí)地向來訪者介紹本專業(yè)的職能范圍B．應(yīng)明確本專業(yè)的職能范圍C．對(duì)本專業(yè)的職能范圍作出界定D．與來訪者共同界定本專業(yè)的職能范圍E．與來訪者討論本專業(yè)的職能范圍22、子宮頸癌發(fā)病是多種因素所致，但最重要的是

A．多個(gè)性伙伴B．種族和地理環(huán)境C．小于16歲時(shí)開始性生活D．密產(chǎn)、多產(chǎn)、經(jīng)濟(jì)狀況差E．宮頸的人乳頭狀病毒持續(xù)感染23、關(guān)于子宮肌瘤治療不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A．絕經(jīng)前女性，肌瘤不大，病癥較輕者可選擇藥物治療B．絕經(jīng)后子宮肌瘤繼續(xù)增大者宜行手術(shù)治療C．GnRH-a連續(xù)治療時(shí)間不能短于1年D．不需保存生育功能者，藥物治療無效，子宮大于3月妊娠者可行子宮切除術(shù)E．妊娠合并子宮肌瘤紅色變性者多采用保守治療24、右心衰竭不可能引起淤血的是：

A．四肢

B．肺

C．脾

D．腸

E．肝25、關(guān)于HAMA的說法哪項(xiàng)是正確的

A．HAMA是一種自評(píng)量表B．HAMA的評(píng)估結(jié)果主要用于焦慮癥的診斷和鑒別診斷C．可以依據(jù)HAMA的結(jié)果，幫助判斷病情變化和確定科研入組對(duì)象D．HAMA是用于評(píng)估抑郁病癥嚴(yán)重程度的量表之一E．HAMA的大局部工程是1～4分的4級(jí)評(píng)分法26、女性，60歲，十二指腸球部潰瘍多年。近1個(gè)月來，進(jìn)食后上腹脹滿、嘔吐宿食。體格檢查：消瘦，脫水征，上腹部稍膨隆，偶見胃型，有振水聲，應(yīng)采用的治療措施是

A．急診胃大部切除術(shù)

B．使用抗酸、解痙藥物治療

C．胃腸減壓，補(bǔ)液，溫鹽水洗胃后行胃大部切除術(shù)

D．選擇性迷走神經(jīng)切斷+幽門成形術(shù)

E．補(bǔ)液、洗胃，繼續(xù)觀察27、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥術(shù)前準(zhǔn)備通常不包括

A．T3，T4測(cè)定B．喉鏡檢查C．控制心率D．給予氫化可的松E．測(cè)根底代謝率28、感冒湯劑的煎藥時(shí)間，煮沸后一般為

A．15～20分鐘B．5～10分鐘C．10～20分鐘D．10～15分鐘E．20～30分鐘29、來訪者害怕面試，覺得會(huì)被鄙視，故采用想象療法。想象沖擊療法的特點(diǎn)不包括

A．與沖擊療法基于不同的原理B．讓來訪者暴露在想象的恐懼之中C．可以再造創(chuàng)傷情境D．不必篩選治療對(duì)象E．可以減少來訪者面對(duì)的壓力30、在全球范圍內(nèi)，發(fā)病率最高的貧血為

A．海洋性貧血B．缺鐵性貧血C．鐮狀紅細(xì)胞貧血D．巨幼細(xì)胞性貧血E．再生障礙性貧血二、多項(xiàng)選擇題〔在每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，此題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得0.5分，本大題共30小題，每題2分，共60分。)1、生殖器官與鄰近器官的關(guān)系，以下表達(dá)錯(cuò)誤的是

A．闌尾炎癥可涉及右附件B．陰道前穹隆穿刺易引起膀胱損傷C．膀胱充盈影響盆腔檢查D．輸尿管于宮頸內(nèi)口水平外側(cè)2cm向前進(jìn)入膀胱E．尿道長6cm，鄰近陰道與肛門，易感染2、以下心臟病哪種不引起兩肺門增大

A．房間隔缺損B．室間隔缺損C．肺動(dòng)脈狹窄D．肺源性心臟病E．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉3、關(guān)于米古利茲病的說法，錯(cuò)誤的是

A．非獨(dú)立的疾病，而是多種疾病的共同表現(xiàn)B．可能與機(jī)體免疫缺陷有關(guān)C．唾液腺和腮腺腫大，可伴有淋巴結(jié)及肝、脾腫大D．單側(cè)無痛性淚腺腫大E．組織改變有淋巴細(xì)胞浸潤、導(dǎo)管上皮和肌上皮增生4、艾滋病的主要傳播途徑是____

A．性接觸傳播B．注射途徑傳播C．母嬰傳播D．器官移植E．人工授精5、患者女，23歲。自幼受父母溺愛，情感表達(dá)豐富、夸大，具有戲劇性，易受他人的言語行為的影響，情緒易變，喜歡成為大家注意的中心，其診斷最可能是

A．偏執(zhí)型人格B．分裂樣人格C．反社會(huì)型人格D．表演型人格E．邊緣型人格6、成人兩上肢占體外表積的

A．18%

B．20%

C．25%

D．30%

E．35%7、患者女，46歲，公務(wù)員。半年前開始，常感頭痛、頭暈、耳鳴、目眩，容易沖動(dòng)、性情急躁，入睡困難、多夢(mèng)易醒；口干、出汗、面色潮紅、皮膚發(fā)癢，感覺螞蟻在身上爬動(dòng)，月經(jīng)量增多，伴有大量血塊。經(jīng)檢查，無軀體疾病，亦無精神病史。該女最可能的診斷是

A．焦慮癥B．恐懼癥C．軀體形式障礙D．失眠癥E．更年期綜合征8、長期服用可產(chǎn)生依賴的藥物是

A．氯丙嗪B．氯米帕明C．碳酸鋰D．氟哌啶醇E．地西泮9、男性，15歲，最近出現(xiàn)視物不清，且逐漸加重，全身皮膚枯燥，脫屑，該男生肯定缺乏

A．鈣

B．維生素A

C．核黃素

D．維生素PP

E．維生素C10、關(guān)于單純性甲狀腺腫的表達(dá)，以下錯(cuò)誤的是

A．發(fā)病與機(jī)體碘缺乏有關(guān)B．常呈一定的地區(qū)性分布C．甲狀腺晚期呈結(jié)節(jié)狀腫大D．病變性質(zhì)屬良性腫瘤E．一般不伴有功能亢進(jìn)或功能低下

11、關(guān)于慢性胰腺炎以下哪種觀點(diǎn)正確____

A．常繼發(fā)于急性胰腺炎B．早期診斷較困難C．本病預(yù)后較好D．在我國長期飲酒是主要病因E．手術(shù)效果較好12、愛德華個(gè)性偏好量表中包括的分量表數(shù)量是

A．4個(gè)B．14個(gè)C．15個(gè)D．16個(gè)E．18個(gè)13、男性，50歲，垂體瘤術(shù)后，化驗(yàn)TSH下降，F(xiàn)T4下降，最可能的診斷為____

A．腺垂體功能減退B．繼發(fā)性甲亢C．原發(fā)性甲減D．原發(fā)性甲亢E．甲狀腺功能減退癥14、一側(cè)瞳孔直接光反射消失，而間接瞳孔光反射存在，病變?cè)赺_。

A．同側(cè)視神經(jīng)

B．對(duì)側(cè)視神經(jīng)

C．同側(cè)交感神經(jīng)

D．對(duì)側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)

E．同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)15、肱骨中下1／3骨折最可能導(dǎo)致〔〕

A．橈神經(jīng)損傷

B．墜積性肺炎

C．尺動(dòng)脈損傷

D．缺血性骨壞死

E．創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎16、患者，女，35歲，明顯的黃疸和瘙癢1個(gè)月余，伴輕度乏力和食欲減退，血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)輕度異常，AKP、CGT、血清膽固醇均明顯升高，應(yīng)考慮為____

A．急性黃疸型肝炎B．淤膽型肝炎C．原發(fā)性肝癌D．鉤端螺旋體病E．膽汁型肝硬化17、環(huán)境污染物中能引起鉛中毒、水俁病、痛痛病的金屬毒物是

A．鉛、汞、鉬

B．鉛、汞、鎘

C．鉛、錳、銅

D．鉛、錫、鈷

E．鉛、鉻、錳18、關(guān)于子宮的位置，以下描述錯(cuò)誤的是

A．位于骨盆腔內(nèi)B．子宮底位于骨盆上口平面以下C．子宮頸下端在坐骨棘平面稍下方D．兩側(cè)連輸卵管E．成人子宮呈前傾前屈位19、對(duì)于尸檢前的準(zhǔn)備工作，不正確的是

A．需醫(yī)院提供所有病歷，供主檢人參考B．不必提供病歷，因病歷會(huì)誤導(dǎo)主檢人的判斷能力C．委托尸檢等手續(xù)完整D．必要時(shí)主檢人可以請(qǐng)法醫(yī)參與尸檢E．有必要告知醫(yī)院及家屬尸檢的局限性20、等值的測(cè)驗(yàn)復(fù)本必須符合以下條件

A．各份測(cè)驗(yàn)測(cè)量的是同一種心理特質(zhì)B．各份測(cè)驗(yàn)包含相同的內(nèi)容范圍，但題目不應(yīng)該有重復(fù)C．各份測(cè)驗(yàn)題型相同、題目數(shù)量相等D．各份測(cè)驗(yàn)有大體相同的難度分布E．以上都要20、等值的測(cè)驗(yàn)復(fù)本必須符合以下條件

A．各份測(cè)驗(yàn)測(cè)量的是同一種心理特質(zhì)B．各份測(cè)驗(yàn)包含相同的內(nèi)容范圍，但題目不應(yīng)該有重復(fù)C．各份測(cè)驗(yàn)題型相同、題目數(shù)量相等D．各份測(cè)驗(yàn)有大體相同的難度分布E．以上都要21、潰瘍性結(jié)腸炎的病變特點(diǎn)不包括

A．急性期腸黏膜充血水腫B．潰瘍外表為炎性滲出物、壞死組織和纖維素，底部為肉芽組織C．固有膜內(nèi)大量炎細(xì)胞浸潤D．易穿孔導(dǎo)致急性腹膜炎E．可見潘氏細(xì)胞化生22、肺動(dòng)脈栓塞不可能引起：

A．肺動(dòng)脈高壓

B．肺梗死

C．肺淤血

D．猝死

E．右心室擴(kuò)張23、個(gè)體對(duì)特定對(duì)象以一定方式作出反響時(shí)所持有的評(píng)價(jià)性的、較穩(wěn)定的內(nèi)部心理傾向，這是指

A．動(dòng)機(jī)B．需要C．價(jià)值觀D．態(tài)度E．知覺24、患者，女性，55歲，腹痛腹脹，嘔吐一天，近三個(gè)月來有時(shí)腹脹，大便帶黏液，無血漬，查體：體溫36℃，脈搏80次/分，血壓14/10kPa(115/75mmHg)，腹脹，未見